Молекулярно-биологические вопросы дезинфектологической профилактики Значимые успехи практического дела достигается прогрессом науки в соответствующей области (нынче – до банальности очевидно!) Прогресс всей современной медицины основывается на достижениях молекулярной биологии (м.б. невероятно – но факт!) Задача современной эпидемиологии – установление на молекулярнобиологических уровнях факторов риска инфекций: - в этиологии (причинах); - в патогенезе (распространении); - в контроле (управлении эпидемическим процессом). Дезинфектология нуждается в изучении, понимании и использовании молекулярно-биологических процессов и явлений в дезинфекционных процедурах. Основные слагаемые дезинфектологического процесса во внешней среде I – вводимые в неё биоцидные средства II – находящиеся в ней биопатогены целевые объекты III – находящиеся в ней объекты защиты (люди) Молекулярно-эпидемиологические составляющие дезинфектологического процесса I. Молекулярно-химические свойства дезинфекционных средств (ДС), обеспечивающие их целевую активность II. Молекулярно-биологические свойства биопатогенов, определяющие их поражаемость или резистентность к ДС III. Молекулярно-физиологические свойства организма человека, определяющие его устойчивость к ДС Действующие вещества дезинфекционных средств Назначение Группы действующих веществ Дезинфектанты, стерилянты, деконтоминанты Альдегидсодержащие Галоидсодержащие Гуанидинсодержащие Кислородсодержащие ПАВ-содержащие Спирсодержащие Фенолсодержащие Щёлочи Кислоты Дезинсектанты Синтетические перетроиды Фосфорорганические Токсиканты кишечного действия Карбаматы Прочие инсектициды Репелленты Дератизанты Антикоагулянты Родентициды острого действия Молекулярно-химические свойства ДС определяют показатели их действия на микробную клетку: 1. Место приложения – оболочка, биоплазма, органоиды 2. Характер воздействия – инактивация, биостатика, биоцидность 3. Длительность действия 4. Обратимость эффекта Сравнительная устойчивость различных биопатогенов к дезинфекционным средствам Ранги устойчивости микробов Инфекции G Прионы (хр. инф. нейропатогенные агенты, медленные вирусы) Куру, болезнь Крейтцфельдта-Якоба, «коровье бешенство» F Бактериальные эндоспоры (бацилл, клостридий), вироиды Сибирская язва, столбняк, газовая гангрена, ботулизм E Пикорнавирусы, парвовирусы Полиомиелит, гепатит А, ОРВИ, апластическая анемия D Микобактерии туберкулёза, ротавирусы, реовирусы, некоторые плесени Туберкулёз, желудочно-кишечные и респираторные инфекции, дерматофитии C Аденовирусы, грибы Фарингокератоконъюнктивиты, гастроэнтериты, бластомикозы, кандидозы В Вегетативные формы бактерий, Кишечные, раневые инфекции, некоторые грибы, дрожжи, некоторые бактериемии, пневмонии и др. грамотрицательные микробы А Вирусы липидные или среднеразмерные, некоторые др. микробы Высокая Средняя Патогенные микроорганизмы Низкая Гепатит В, С, ВИЧ-инфекции, лихорадка Эбола, герпес, грипп и др. Молекулярно-биологические особенности избирательных ДС: - преимущественное накопление ДС в организме биопатогена; - избирательное воздействие ДС на специфические биоструктуры патогена; - отсутствие у людей биосистем, поражаемых избирательным ДС; - и тому подобное… Оптимизация молекулярнобиологических процессов в дезинфекции – перспективный путь обеспечения ее эффективности и безопасности. Благодарю за внимание!