Организация службы медицинской профилактики в

Организация службы
медицинской
профилактики в
поликлиниках, врачебных
амбулаториях и
стационарах городских и
районных МО.
Задачи
1. Предупреждение заболеваний путём
пропаганды ЗОЖ;
2. Ранняя обращаемость за медицинской
помощью (первичная проф-ка);
3. Сокращение сроков выздоровления;
4. Эффективность долечивания и
восстановления трудоспособности
(реабилитация);
5. Уменьшение случаев повторной
госпитализации и осложнений(II-я проф)
Приказы по основной деятельности
 Приказ РФ №242-С от 26.12.80г. «О мерах по
дальнейшему улучшению гигиенического
воспитания населения»;
 Приказ РФ №455 от 23.09.2003г. «О
совершенствовании деятельности органов и
учреждений здравоохранения по профилактике
заболеваний в РФ»;
 Приказ РД №214-б/249-Д от 25августа 1997г. «О
введении в школах республики с 1 сентября уроков
здоровья»;
 Приказ РД № 461-Л от 11.07.2013г. «Об открытии
кабинета мед.профилактики при отказе от
курения» и № 482-Л от 18.07.2013г. «О соблюдении
норм законодательства в сфере охраны здоровья
граждан от воздействия окружающего табачного
дыма»
Профилактическая работа врачами и
средним мед. персоналом по следующим
направлениям:
1. В плане общепрофилактических
мероприятий- среди населения
обслуживаемой территории (на участках,в
общежитиях, на предприятиях и др.);
2. Среди больных в стационаре и
поликлинике (амбулатория, диспансер), а
также среди членов семей этих больных;
3. Среди медицинских работников (в
коллективе, со специалистами других МО)
В поликлинике
• Пропаганда ЗОЖ (занятия
физкультурой и спортом, правильный
режим труда и отдыха, питания,
душевный комфорт, отказ от вредных
привычек, профилактика ССЗ);
• Выработать убеждённость в
необходимости профилактических
осмотров
Работа ведётся в двух направлениях:
а).В ожидальне; б). В кабинете врача
Работа в ожидальне
Краткие беседы;
Громкое чтение листовок, памяток;
Использование агитплакатов, санитарных
бюллетеней по профилактике заболеваний;
Наличие уголка здоровья, окна здоровья по
вопросам охраны здоровья населения;
Использование альбома или санбюллетеня
с названием «Случаи из практики врача»;
ДВВ - доска вопросов и ответов- для того,
чтобы удовлетворить разносторонние
интересы населения на вопросы отвечают
врачи различных специальностей
Работа в кабинете врача
Индивидуальные беседы с больными;
Групповые профилактические приёмы –
состоит из элементов:- беседа врача,
- ответы на вопросы
присутствующих больных,
- медицинский осмотр;
Демонстрация наглядных материалов:
таблицы или слайды по анатомии,
физиологии, составу блюд, режиму дня,
рекомендованных диет и др.
В стационаре
Профилактическая работа
направлена на разъяснение
правильного гигиенического
поведения во время пребывания
больного в больнице и особенно
после выписки с целью
предупреждения осложнений и
рецидивов.
 Приёмное отделение:
Индивидуальная беседа, памятка «Вы в
больнице», общегигиенические советы;
 В палате:
Индивидуально-групповая беседа, лекции, ВВО,
дискуссия об одном из заболеваний(с
использованием наглядных пособий, таблиц,
слайдов), общегигиенические советы;
 При выписке:
Индивидуальная беседа, вручение памятки «Вы
выписались из больницы»,
общегигиенические советы, дача советов,
касающихся режима труда и отдыха;
диеты и направления в амбулаторию (ФАП)
для диспансерного наблюдения или
дальнейшего лечения;
Работа с посетителями:
О правилах посещения больных, о
внутрибольничном режиме, условиях
передачи больным продуктов и т.д.;
Работа с семьёй больного:
О соблюдении режима дня, питания и
лечения
Организация «школ здоровья»
Тематика школы здоровья для
больных с сахарным диабетом
•
•
•
•
Что такое диабет?
Контроль обмена веществ.
Осложнения сахарного диабета
Планирование питания при сахарном
диабете
• Инсулинотерапия сахарного диабета
• Неотложные состояния при сахарном
диабете(гипогликемия, кетоацидоз)
• Физические нагрузки при сахарном диабете
Санитарное просвещение
родственников больного
1. Индивидуальные беседы с выдачей памятки
«Ваш близкий в больнице» в приёмном
отделении;
2. Индивидуальные беседы с воздействием
методами и средствами санитарной пропаганды
при посещении больного;
3. Работа по подготовке среднего и младшего
медицинского персонала в области санитарной
пропаганды
Основные вопросы гигиенического
воспитания населения включают:
• Профилактика 7факторов риска(АГ,
гиподинамия, избыточная масса тела,
дислипидемия, потребление алкоголя и
табака, борьба со стрессом);
• Вопросы рационального питания, режима
труда, отдыха и сна;
• Профилактика серд.-сосудистых заболеваний и
противораковая пропаганда;
• Профилактика заболеваний органов дыхания,
ЖКТ, мочеполовой системы и
противотуберкулёзная пропаганда
Методические материалы
• Тематические папки с наборами
методической и популярной литературы;
• Наглядные пособия (альбомы, картотеки,
слайды, агитплакаты, памятки, буклеты);
• Аппаратура (фотоаппарат, телевизор,
аудио- видеомагнитофон, компьютер);
• Прочее оборудование: стенды для
выставок, экран, ноутбук, доска для
объявлений, радиоузел.
Общие умения врача по гигиеническому
обучению:
• Знание основных направлений аспектов ЗОЖ,
организация санитарной пропаганды в
деятельности МО, немедицинских ведомств и
учреждений, нормативы оснащения и
оборудования МО;
• Учётно-отчётную документацию МО по пропаганде
санитарно-гигиенических знаний и умение оценить
показатели этой деятельности;
• Основы лекторского мастерства и педагогических
методов воздействия на личность и коллектив;
• Методика использования СМИ, применения
технических средств пропаганды, методика поиска,
сбора и использования информации в медицинской
профилактике
Специальные знания и умения врача
по гигиеническому обучению:
• Организация гигиенического обучения и
воспитания различных групп населения; знание
теоретических и организационных основ
санитарной пропаганды; знания методов, форм и
средств санитарной пропаганды;
• Информационное обеспечение по вопросам
гигиенического воспитания
• Уметь анализировать показатели, характеризующие
здоровье населения; провести проверку работы МО
и учреждений по пропаганде медико-гигиенических
знаний;
• Уметь составлять планы, приказы и отчёты по
основной деятельности; разработать и
комплектовать методические папки;
•
•
•
•
•
Оказать методическую и консультативную помощь
специалистам МО, немедицинских ведомств по
вопросам профилактики неинфекционных
заболеваний;
Владеть методиками статистического анализа и
социологических методов исследования;
пользоваться техническими средствами
пропаганды;
Организовать работу через СМИ; рецензировать
методические материалы по санитарной
пропаганде, устные выступления;
Проводить занятия с медицинскими работниками
(врачами и медсёстрами) по общей методике
санитарной пропаганды;
Изучать, обобщать и популяризировать передовой
опыт работы по гигиеническому обучению и
воспитанию населения
Специальные умения инструктора по
гигиеническому воспитанию
• Организовать аудиторию для проведения лекций,
семинаров, тематических вечеров, «школ здоровья»,
профилактических олимпиад;
• Оказывать помощь лектору в проведении этих
мероприятий(демонстрация наглядных пособий,
видеофильмов и видеороликов);
• Проверять постановку профилактической работы в ДДУ,
ООШ, СУЗах, на предприятиях, а также контроль работы в
МО;
• Помогает врачу в составлении и подборе материалов для
методического кабинета, проводит групповые беседы,
ведёт учёт приобретенной и распределяемой литературы,
агитплакатов, наглядных пособий, а также обепечивает их
выдачу;
• Учёт профилактической деятельности
Содержание и эффективность
проводимой работы
Профилактическая работа оценивается по:
• Распространённости медицинских и
гигиенических знаний,
• Раннее обращение к врачу, соблюдение
больными предписанного режима, активное
участие населения в проведении проф.прививок;
• Степень участия населения в очистке населённых
мест, выполнение правил личной гигиены,
полноценное проведение санитарной обработки,
своевременная госпитализация больных;
• Увеличение количества прочитанной санитарнопросветительной литературы, увеличение
материала по вопросам гигиены и санитарии.
• Охват диспансеризацией население,
находящихся на мед.обслуживании в МО;
• Уменьшение частоты выявления и регистрации
факторов риска ХНИЗ(хрон. неинфекц. заб.);
• Уменьшение числа граждан с первично
выявленными заболеваниями на поздних
стадиях их развития;
• Снижение инвалидности и смертности от ХНИЗ
среди граждан, проходящих
диспансеризацию;
• Увеличение числа граждан, относящихся к I
группе здоровья и уменьшение числа граждан,
относящихся ко II и III группам здоровья.
П а л а т н а я медсестра
Знакомит больного с правилами внутреннего распорядка отделения,
с правилами личной гигиены, гигиенического содержания
прикроватного столика, при обходе сестра может давать больным
простые, конкретные указания и советы профилактического
характера.
Методы санитарной пропаганды:
 Громкое чтение популярной медицинской литературы,
газетных заметок;
 Практические занятия в «школах здоровья», занятия по
оказанию первой мед.помощи, проведение кружков по
уходу за больным;
 Групповые беседы на гигиенические и медицинские темы;
 Выдача больным памяток и листовок по охране здоровья;
 Демонстрация видеороликов, фильмов;
 Участие в организации и проведении занятий с младшим
мед.персоналом в целях общей и профилированной их
подготовки
Медсестра, работающая в поликлинике и
на участке
 Проводит индивидуальные беседы в ожидальне и
при посещении больного на дому;
 Обучает членов семьи больного правилам ухода за
ним, приготовлению простых диетических блюд и т.д.;
 Организует уголки здоровья, громкое чтение
листовок, выдача больным памяток в кабинете врача
и при посещении на дому;
 Сестра принимает участие в выпуске санбюллетеня и
санплаката (подбор материала, оформление,
привлечение художников, работа с санбюллетенем на
участке);
 А также отмечает случаи уклонения от
своевременного обращения за мед. помощью,
нарушения лечебного режима и др.
Методы и средства санитарной
пропаганды
Средства метода устной пропаганды
(лекция, беседа, ВВО, доклад, семинары,
работа через СМИ: ТВ, радио);
Средства метода печатной пропаганды
(книга, брошюра, памятка, листовка,
санбюллетень, санплакат, методическое
пособие);
Средства метода изобразительной
пропаганды (муляж, макет, рисунок, схема,
таблица, фотография, выставки,
видеофильмы, ролики)
Нормативы времени на отдельные виды
санитарной пропаганды
• Лекции- 1час в МО
2 часа вне МО
• Беседы- 0,5час. В МО
1час вне МО
• Памятки, листовки- 6 часов
• Выпуск санбюллетеня, санплаката- 6часов
• Доска вопросов и ответов, уголок здоровья- 1 час
• Вечер вопросов и ответов- 2,5 часа
• Слайдфильм- 10 часов
• Работа через СМИ- Радио-3 часа
ТВ- 10часов
Пресса- 4 часа
Форма месячного плана- графика
Дата
проведения
Форма
работы
Тема
Место
проведения
ФИО
исполнителя
Форма журнала учёта
профилактической работы (№038/у)
№ Дата Форма работы: Тема ФИО,
Лекции, беседы,
должност
работа через
ь
СМИ,
исполните
проведение
ля
«уроков
здоровья»,
«школ
здоровья»,
составление
памяток,
санбюллетеней
и т.д.
Массовые Шко
мероприя лы
тия
здор
овья
Место
Число Число
проведе слуша лиц,об
ния(учре телей ученны
ждение,
х ЗОЖ,
школа,
также и
ДДУ,
в
клуб и
«школа
т.д.)
х
здоров
ья»
Число
мед.
работн
иков,
обучен
ных
метода
м
мед.пр
офилак
тики
Организация службы медицинской
профилактики в участковой больнице
Участковая больница- это врачебное звено в
системе медицинского обслуживания
сельского населения. Она организует:
Лечебную помощь;
Профилактическую и противоэпидемическую
работу;
Проводит диспансеризацию отдельных групп
населения;
Отвечает за санитарное состояние
прикреплённой территории;
Организует санитарный актив и руководит его
работой
Обучение персонала
Тематика лекционной работы должна отражать в
основном вопросы гигиены
сельскохозяйственного труда, гигиена быта,
благоустройство села, а также вопросы
профилактики инфекционных заболеваний,
борьба с вредными привычками, охрана
материнства и детства и т.д.
Для фельдшеров, акушерок и мед.сестёр следует
организовать беседческие группы и семинары
по профилактике заболеваний.
Значительное место следует отвести пропаганде
диспансеризации, показу роли её в
сохранении здоровья. В беседах на эту тему
надо указать важность выявления ранних
форм заболеваний.
Спасибо за внимание!