Предстательная железа, семенные пузырьки

МУЖСКАЯ ПОЛОВАЯ СИСТЕМА
 Органы, образующие мужскую





половую систему, условно
можно поделить на 3 группы:
а) яички (1) и семявыносящие
пути придатки яичек (2),
семявыносящие протоки (3);
б) добавочные железы семенные пузырьки (4),
предстательная железа, или
простата (5),
бульбоуретральные, или
куперовы, железы (6);
в) мужской половой член (7).
Эмбриональное развитие мужских
гонад
 Развитие мужских и женских гонад вначале
чрезвычайно сходно — индифферентная
стадия: на 4-й неделе эмбрионального
развития на медиальной стороне первичной
почки образуются утолщения, называемые
половыми валиками — это зачатки будущих
гонад. Валики состоят из целомического
эпителия,
который
преобразуется
в
эпителиальные элементы половых желез.
 В эти клеточные скопления
мигрируют
из
стенки
желточного мешка первичные
половые клетки— гоноциты.
Окружающая
мезенхима
трансформируется
в
соединительнотканные,
мышечные
элементы
и
кровеносную
систему
половых
желез.
Половые
клетки, достигнув гонады,
индуцируют ее дальнейшее
развитие, побуждая к росту и
дифференцировке.
миграция гоноцитов
 На 6-й неделе развития заканчивается индифферентный
период, и дальнейший путь развития мужских и женских
половых желез не одинаков.
 В паренхиме железы образуются клеточные тяжи,
состоящие из целомического эпителия. Они погружаются
в мезенхиму и являются зачатками будущих семенных
канальцев,
дифференцируясь
в
поддерживающие
эпителиоциты. Первичные гоноциты дифференцируются
в сперматогонии. Клетки Лейдига развиваются из
мезенхимы.
 В конце 3-го месяца внутриутробной жизни наружные
половые органы плода формируются по мужскому типу.
 После 22 недель гоноциты превращаются в
сперматогонии.
 Эндокринная функция проявляется раньше, чем
генеративная.
 Тестостерон
начинает вырабатываться у
зародыша человека с 8-10 недель.
 В зародышевом семеннике до начала синтеза
тестостерона образуются поочередно несколько
пептидных андрогенов, принадлежащих к
ингибинам.
 Первым на стадии индифферентной гонады
появляется гормон, под влиянием которого
происходит редукция парамезонефральных
протоков, и индифферентный зачаток начинает
дифференцироваться по мужскому типу.
 К середине эмбриогенеза в просвете семенных
канальцев скапливаются гоноциты и начинается
выработка второго ингибина, который угнетает
размножение гоноцитов, вызывая их разрушение, и
одновременно ингибирует секрецию ФСГ
(фолликулстимулирующего гормона)
аденогипофизом.
 Этот пептид вырабатывается эпителием сети яичка.
 По мере приближения к пренатальному периоду
эмбриогенеза у плода мужского пола появляется
ингибин, который избирательно угнетает секрецию
ФСГ, действуя на соответствующие центры
гипоталамуса.
 При формировании сперматогенного эпителия в
канальцах семенников необходим НY-фактор, чтобы
начал вырабатываться половой гормон —
тестостерон.
 Этот фактор — гликопротеид —вырабатывается в
семеннике.
 Дальнейшее преобразование ведет к увеличению
количества семенных канальцев и развитию всех
видов клеток: поддерживающих, сперматогонии
и клеток Лейдига.
 Незадолго до рождения семенники опускаются в
мошонку.
Гистологическое строение
семенников (яичек)
 Яичко снаружи покрыто брюшиной,
под брюшинной оболочкой
находится капсула из плотной
неоформленной волокнистой
соединительной ткани – белочная
оболочка. На боковой поверхности
белочная оболочка утолщается –
средостение яичка. От средостения
радиально отходят
соединительнотканные перегородки,
делящие орган на дольки. В каждой
дольке находятся 1-4 извитых
семенных канальцев, которые в
средостении сливаясь между собой
продолжаются в прямые канальцы и
канальцы сети семенника.
 Извитой семенной каналец изнутри
выстилается эпителиосперматогенным
слоем, снаружи покрыт собственной
оболочкой.
Эпителиосперматогенный слой извитых
семенных канальцев состоит из 2-х
клеточных дифферонов: спрематогенные
клетки и поддерживающие клетки.
 Собственная оболочка (I)- находится с
наружной стороны стенки и является
достаточно тонкой.
 Сперматогенный "эпителий" (II),
или (более правильно)эпителиосперматогенный слой;
 Между канальцами находится рыхлая
соединительная ткань - интерстиций (III),- а
в её составе:
 сосуды,
обычные соединительнотканные элементы и
 интерстициальные клетки (клетки Лейдига,
или гландулоциты), продуцирующие
мужские половые гормоны (тестостерон и
его производные).
 Эпителиосперматогенный слой
располагается на обычной базальной
мембране, далее кнаружи следует
собственная оболочка канальца, в
которой различают 3 слоя:
1. Базальный слой – из сети тонких
коллагеновых волокон.
2. Миоидный слой – из 1 слоя
миоидных клеток (в цитоплазме
имеют сократительные актиновые
фибриллы) на собственной
базальной мембране.
3. Волокнистый слой – ближе к
базальной мембране миоидных
клеток состоит из коллагеновых
волокон, далее ближе к поверхности
– из фибробластоподобных клеток.
Снаружи извитые семенные
канальцы оплетены гемо- и
лимфакапиллярами.
 Сперматогенные клетки –
половые клетки на самых
разных стадиях
сперматогенеза:
 а) темные стволовые
сперматогонии типа А –
медленно делящиеся
долгоживущие резервные
стволовые клетки;
располагаются в самых
периферических зонах
канальца (ближе к базальной
мембране);
 б) светлые стволовые
сперматогонии типа А –
быстро обновляющиеся
клетки, находятся на I стадии
сперматогенеза — стадии
размножения;
 в)
в следующем слое ближе к
просвету канальца
располагаются сперматоциты I
порядка, находящиеся на стадии
роста. Светлые стволовые
сперматогонии типа А и
сперматоциты I порядка
остаются соединенными друг с
другом при помощи
цитоплазматических мостиков –
единственный пример в
человеческом организме особой
формы организации живого
вещества – синцития;
 г) в следующем слое ближе к
просвету канальца
располагаются клетки,
находящиеся на стадии
созревания: сперматоцит I
порядка совершает быстро
следующих друг за другом 2
деления (мейоз) – в результате
первого деления образуются
сперматоциты II порядка,
второго деления – сперматиды;
 д) самые поверхностные клетки
семенных канальцев –
сперматозоиды образуются из
сперматидов в ходе последней
стадии сперматогенеза – стадии
формирования, завершающуюся
лишь в придатке яичка.
 Общая
продолжительность
созревания мужских
половых клеток от
стволовой клетки до
зрелого сперматозоида
составляет около 75 дней.

Второй дифферон
эпителиосперматогенного слоя –
поддерживающие клетки
(синонимы: сустентоциты, клетки
Сертоли).
 Крупные клетки пирамидной
формы, цитоплазма оксифильная,
ядро неправильной формы, в
цитоплазме имеются трофические
включения и практически все
органоиды общего назначения.
 Цитолемма клеток Сертоли
образует бухтообразные
впячивания (3), куда погружаются
созревающие половые клетки.
Функции клеток Сертоли
 трофика, питание половых клеток;
 участие в выработке жидкой части спермы;
 входят в состав гемато-тестикулярного барьера;
 опорно-механическая функция для половых клеток;
 под воздействием фоллитропина (ФСГ) аденогипофиза
синтезируют андрогенсвязывающий белок (АСБ) для
создания необходимой концентрации тестостерона в
извитых семенных канальцах;
 синтез эстрогенов (путем ароматизации тестостерона);
 фагоцитоз дегенерирующих половых клеток.
гемотестикулярный барьер
 Барьер между кровью в капиллярах и
просветом извитых семенных канальцев
называется гемотестикулярным барьером,
состоящим из следующих компонентов:
 1. Стенка гемокапилляра (эндотелиоцит и
базальная мембрана).
 2. Собственная оболочка извитого семенного
канальца из 3-х слоев (базального, миоидного и
волокнистого).
 3. Цитоплазма сустентоцитов.
функции гематотестикулярнгог
барьера
 способствует поддержанию постоянной
концентрации питательных веществ и
гормонов, необходимой для нормального
сперматогенеза;
 не пропускает в кровь антигены половых
клеток, а из крови к созревающим половым
клеткам – возможные антитела против них;
 защита созревающих половых клеток от
токсинов.
 Семенники новорожденного по своему строению
мало отличаются от семенников плода.
 Структура канальцев не выражена, они не имеют
просветов
и
стенки
состоят
из
дифференцирующихся
клеток
Сертоли
и
сперматогонии.
 В интерстициальной ткани имеются клетки
Лейдига, которые через 2-3 недели после
рождения перестают обнаруживаться, так как
происходит быстрое затухание их функций
(клетки в эмбриогенезе участвуют в продукции
полового гормона).
Стадии и этапы сперматогенеза
 1. Стадия гоноцитов (первичных половых клеток).




Протекает в зародыше до сформирования гонад, т.е. до
определения направления развития гоноцитов.
2. Пресперматогенез. Протекает внутри гонад до полового
созревания.
3. Собственно сперматогенез.
а) С наступлением репродуктивного возраста
периодически часть изолированных сперматогоний
вступает на путь необратимой дифференцировки,
заканчивающейся образованием сперматозоидов.
б) Это и есть собственно сперматогенез.
 Процесс
функциональной активности органа
начинается
с
7-летнего
возраста
и
сопровождается трансформацией тяжей в
канальцы с просветом в центре, четким
увеличением клеток Сертоли, послойным
расположением сперматогенного эпителия.
 На
периферии
канальца
располагаются
сперматогонии, а над ними сперматоциты I
порядка.
 В
семенниках ребенка 9 лет увеличивается
количество
интерстициальных
клеток
с
включением
липидов
(предшественников
полового гормона), поэтому этот период жизни
является
тем
возрастом,
когда
начинает
проявляться (внешне) пол ребенка.
 В 12-13 лет в семенных канальцах появляются
сперматиды. В соединительной ткани много
клеток Лейдига. Изменения в семеннике
обусловливают появление вторичных половых
признаков:
увеличение
полового
члена,
предстательной железы, появление волосяного
покрова по мужскому типу.
 В возрасте 16 лет в канальцах семенника
появляются первые сперматозоиды. Однако
типичная
картина
сперматогенеза
с
образованием полноценных сперматозоидов
возникает через 5-6 лет, т.е. к 20-22 годам жизни.
 Скорость полового созревания зависит от ряда
причин (индивидуальные особенности, среда,
климатические условия).
 Выполнение
семенниками
их
функций
(сперматогенез и эндокринной) зависит и
контролируется передней долей гипофиза.
 Наступление
полового
созревания
сопровождается
повышением
секреции
аденогипофизом гонадотропина (ФСГ и ЛГ).
 Пубертатный период у мальчиков: 9,5 — 13,5 лет.
Увеличение яичек является первым признаком
полового созревания.
 Отсутствие признаков полового созревания у
мальчиков 14 лет считается задержкой. А если у
мальчиков ранее 9 лет появляются признаки
полового созревания (оволосение на лобке и др.),
следовательно, выявляется преждевременное
половое созревание.
 В
период от 50 до 80 лет в семеннике
развиваются инволюционные процессы.
 Характер старческих изменений семенника
сводится
к
уменьшению
интенсивности
сперматогенеза,
уменьшению
клеточной
популяции зрелых форм, уменьшению толщины
герминативного слоя.
 С
возрастом
прогрессивно
уменьшается
количество клеток Лейдига, а следовательно, и
секреция тестостерона неумолимо падает.
Последнее приводит к выраженной атрофии
наружных половых органов и предстательной
железы.
Яичко. Цикл сперматогенного эпителия





Морфологическая картина в разных участках семенного
канальца (в данном случае — на срезах I-III) различна и
закономерно меняется со временем.
1 — сперматогонии (Сг):
на срезе I — ранние Сг (расположены ближе к базальной
мембране и меньше по размеру);
на срезах II и особенно III — более поздние Сг (дальше
от базальной мембраны и больше по величине);
2 — сперматоциты (Сц): в основном, это Сц I
(первичные сперматоциты);
на срезе I — ранние Сц,
на срезах II и особенно III — поздние Сц (имеют
крупные светлые ядра с четким рисунком хроматина);
3А-3Г — сперматиды (Ст):
на срезе I — ранние Ст (3А) (клетки округлой формы со
светлым ядром) и очень поздние Ст (3Г);
на срезе II — средние Ст (3Б): клетки овальной формы, с
более темным ядром, но без жгутиков;
на срезе же III — поздние Ст (3В): клетки с
удлиненными темными ядрами и со жгутиками.
В целом, на каждом участке семенного канальца обычно
присутствуют 4 вида сперматогенных клеток:
а) один слой Сг,
б-в) один или два слоя Сц (если два - то на разных
стадиях мейоза),
в-г) один или два слоя Ст (на разных стадиях
спермиогенеза).
Со временем морфологическая картина какого-либо
участка закономерно меняется с периодом, равным 1/4
общей продолжительности сперматогенеза (75 суток : 4
= 19 суток).
Придаток яичка
 В придаток яичка семенная жидкость поступает по




выносящим канальцам, образующим головку эпидедимиса.
Выносящие канальцы в теле органа сливаясь между собой
продолжаются в канал придатка.
Выносящие канальцы выстланы своеобразным эпителием,
где кубический железистый эпителий чередуется
призматическим мерцательным, поэтому контур просвета
этих канальцев в поперечном срезе складчатый или
“зубчатый”.
Средняя оболочка выносящих канальцев состоит из тонкой
прослойки миоцитов, наружная оболочка – из рыхлой
соединительной ткани.
Канал придатка выстлан 2-х рядным мерцательным
эпителием, потому просвет канала на срезе имеет ровную
поверхность; в средней оболочке по сравнению с
выносящими канальцами увеличивается количество
миоцитов.
придаток яичка
 Окраска гематоксилин-эозином.
 1. На снимке мы видим канальцы
придатка – выносящие канальцы
(1) и проток придатка
(2), многократно попадающий
(вследствие своей извилистости)
в плоскость среза.
 2. Различить их можно по форме
просвета:
 Выносящие канальцы - просвет
имеет неровные контуры;
 проток придатка - просвет
овальной или округлой формы с
чёткими контурами.
Функции придатка
 - секрет органа разбавляет сперму;
- завершается стадия формирования
сперматогенеза (сперматозоиды покрываются
гликокаликсом и приобретают отрицательный
заряд);
- резервуарная функция;
- реабсорбция из спермы избытка жидкости.
Предстательная железа, семенные пузырьки
 Предстательная железа и семенные пузырьки являются





производными мочеполового синуса, являясь его
выростами.
Процесс формообразования простаты начинается на 12-25й неделе эмбриогенеза (чаще исследователи указывают,
что с 13 недель), когда из эпителия уретры врастают в
окружающую мезенхиму 5-6 тяжей.
Железы развиваются в первой половине эмбриогенеза, а
мышечная и соединительная ткань в основном во 2-й его
половине.
В течение всей жизни человека предстательная железа
претерпевает существенные изменения, связанные с
процессом сперматогенеза и образованием гормонов.
У детей в строме железы сравнительно мало мышечных
волокон.
Период особого становления приходится на 16-17 лет,
когда резко возрастает секреция, начало которой
приходится на 13 лет.
Предстательная железа, семенные пузырьки
 Период расцвета предстательной железы длится от 20 до




45 лет.
В это время секреторные элементы преобладают над
соединительнотканными.
Период инволюции происходит в срок от 45 до 60 лет, а
иногда затягивается очень длительно.
В это время железистые дольки начинают атрофироваться,
эпителий становится низким, а соединительная ткань
разрастается.
Индивидуальные особенности в функционировании
железы очень вариабельны. В 2-3% случаев у 25-летних
мужчин простата по строению соответствует возрасту 70летних, что связано, главным образом, с неумеренными
излишествами, приводящими к ранней импотенции.
Предстательная железа, семенные пузырьки
 Становление функции простаты (секреция) начинается на
18-й неделе эмбриогенеза, на 25 и 36-й неделе отмечается
уже выраженная секреция, а начало полного становления
секреции, как уже отмечалось, происходит к 13 годам.
 Семенные пузырьки развиваются как выпячивание стенки
семявыносящего протока в его дистальной части. Это
парные железистые органы, вырабатывающие слизистый
секрет слабощелочной реакции, богатый фруктозой,
который примешивается к сперме, разжижает ее и
увеличивает жизнеспособность сперматозоидов.
 Размер и форма семенных пузырьков регулируются
гормонами и поэтому зависят от возраста.
 По форме концевых отделов
(1) железы простаты
являются альвеолярнотрубчатыми.
 2. В этих отделах - два вида
клеток:
 слизистые экзокриноциты
кубической или
призматической формы и
 мелкие вставочные клетки.
 3. Концевые отделы




окружены гладкими миоцитами
(2),
чьё сокращение
облегчает опорожнение концевы
х отделов при эякуляции.
1. Выводные протоки (3),
отходящие от концевых отделов,
направляются
к мочеиспускательному каналу
(4).
2. а) У человека они имеют более
широкий просвет, чем концевые
отделы.
б) У собаки же (как видно на
снимке) протоки очень узкие.
3. В крупных выводных
протоках эпителий многорядный.
 По локализации железы
простаты делят на 3 группы:
 железы в составе слизистой
оболочки мочеиспускательно
го канала;
 железы в соединительной
ткани
вокруг мочеиспускательного
канала,
 железы, находящиеся в
остальной части простаты (и
представляющие собственно
предстательные железы).
 Семявыносящий проток – слизистая оболочка
выстлана многорядным мерцательным
эпителием, под эпителием собственная
пластика из рыхлой соединительной ткани.
Средняя оболочка – мышечная, очень сильно
развита; наружная оболочка- адвентециальная.
 Семенные пузырьки – развиваются как
выпячивание стенки мочеполового синуса и
мезенхимы. Представляет собой длинную
сильно извитую трубку, изнутри выстланы
железистым высоким цилиндрическим
эпителием, средняя оболочка гладкомышечная.
Секрет желез разбавляет сперму, содержит
питательные вещества для сперматозоидов.
Нормальные показатели спермы
здорового взрослого мужчины
 Объем спермы в норме колеблется 2-6 мл.
РН 7,2 – 7,6.
 Цвет спермы серовато-беловатый с опалесценцией.
Желтоватый оттенок – при воспалительных процессах в
дополнительных половых железах; красноватый или
розоватый – при попадании эритроцитов, крови в
сперму.
 Число сперматозоидов в сперме — 60 – 120 млн/мл.
 При снижении показателя до 50 млн/мл фертильность
значительно снижается, а при 30 млн/мл и меньше
(олигоспермия) оплодотворение становится
невозможным.
Нормальные показатели спермы
здорового взрослого мужчины
 Подвижность в норме доля активно-подвижных половых
клеток 80-90%, малоподвижные 10-12% и неподвижные
6-10%.
 В норме в пробе взятой для анализов через каждые 2 ч
количество подвижных сперматозоидов уменьшается на
20%.
 Морфология – в норме не менее 80% сперматозоидов
имеют нормальную морфологию, до 20% допускается
атипичные формы.
 В сперме в норме встречаются единичные лейкоциты,
увеличение их количества указывает на воспалительные
процессы в семявыносящих путях.
 Процесс сперматогенеза очень чувствителен к






воздействию неблагоприятных факторов:
интоксикации,
гипо- и авитаминозы (особенно витамины А и Е),
недостаточность питания,
ионизирующее излучение,
длительное пребывании в среде с высокой
температурой,
лихорадочное состояние с высокой температурой
тела приводят к деструктивным изменениям в
извитых семенных канальцах.
Благодарю за внимание!!