П.А.Воробьев Формулярный комитет Российской академии медицинских наук Доклад «О лекарственном обеспечении населения Российской Федерации» На протяжении 10-ти лет • В стране работает несколько параллельных аналитических групп по лекарственному обеспечению – RMBC, Фармэксперт, DSM Group • Они заняты анализом «рынка лекарств» – сколько чего продано, кого продано больше • Их целевая аудитория – фармкомпании • У них нет «фокуса на пациента» • Про них почти ничего не знают врачи Принципиальная позиция • Лекарственное обеспечение – не рынок • Международное сообщество признало провал рыночных отношений в лекарственном обеспечении Наша главная задача понять – не сколько продано, сколько отпущено, а сколько получено потребителем-пациентом Весной 2008 г. Формулярным комитетом РАМН принято решение провести анализ ситуации с лекарственным обеспечением населения страны и опубликовать свое экспертное мнение в виде доклада План работы • С мая – опрос по филиалам МОООФИ • В августе – опрос во время пробега Москва - Байкал • Члены Формулярного комитета сделали заключение по своему направлению: анализ ситуации, развитие за последние 5 лет, проблемы и перспективы – в сентябре • Сведение текста – сентябрь-октябрь План работы (2) • Все члены Формулярного комитета получат драфт и смогут сделать свои поправки (на это будет отпущена неделя) – декабрь • Если замечания потребуют общего согласования – будем выносить на заседание Формулярного комитета Структура Доклада • Введение • Принципы лекарственного обеспечения • Что нужно, чтобы ввести лекарственный препарат в систему здравоохранения? (регистрация, пострегистрационные исследования, реклама, работа с чиновниками, работа с врачами) • Ценообразование • Субъекты лекарственного обращения (дистрибьюторы, аптечная сеть, стационары) • Общественные организации и лекарственное обеспечение (организации пациентов, профессиональные общественные организации) • Доступность лекарственных средств (программы лекарственного обеспечения, доступность лекарственной помощи – взгляд врача) • Альтернативные механизмы лекарственного обеспечения (контрабанда лекарств, выезд за границу для получения лекарственного лечения, горизонтальное перераспределение, домашние склады лекарств, Интернет-аптеки, применение эрзацлекарства) Структура Доклада (2) Анализ ситуации с обеспечением пациентов различными группами лекарственных средств по данным экспертов Формулярного комитета РАМН: • • • • • • • • • • • • • • средства для профилактики и лечения инфекций, анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры, гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему, средства, используемые в урологии, средства, влияющие на центральную нервную систему, средства, влияющие на сердечнососудистую систему, диагностические средства, средства для лечения офтальмологических заболеваний, средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, средства, влияющие на органы дыхания, средства, применяемые в анестезиологии, противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства, средства, применяющиеся в акушерстве и гинекологии, лекарственные средства, применяемые в педиатрии Структура Доклада (3) Анализ ситуации с лекарственным обеспечением ряда регионов России (описание проблем региональными представителями Формулярного комитета РАМН) • Ставропольский край • Хакасия • Санкт-Петербург • Хабаровский край • Есть еще материал по Москве и Петрозаводску Таким образом • На руках у членов Формулярного комитета проект доклада • К 22-23 декабря необходимо дать предложения по изменениям и дополнениям • Если у членов комитета есть принципиальные замечания, требующие общего согласования – необходимо их письменно оговорить, дать обоснования пояснения • К середине января следует свести все предложения в окончательный вариант и придать его гласности