Иммунохимические методы анализа в клинической лаборатории Иммунохимические методы исследований Иммунохимические методы исследований – методы, основанные на специфической реакции взаимодействия антигена с антителом. Cфера применения - показаны в ситуациях, когда необходимо количественно определить концентрации химических веществ, содержащихся в очень низких концентрациях в биологическом материале. Белки сыворотки крови: Иммуноглобулины, липопротеины Опухолевые маркёры: Раково-эмбриональный антиген (РЭА), альфа-фетопротеин и др. Гормоны Инфекционные маркёры: Нbs Ag,Anti-HIV Маркеры воспаления: Ревматоидный Фактор, СРеактивный Белок Лекарственные вещества: Теофиллин, Дигоксин, Фенитоин и др. Специфичность и чувствительность иммунохимических методов Специфичность: иммунохимические методы высокоспецифичны (95-98%), можно легко и точно дифференцировать в биологической пробе химические вещества, имеющие очень схожую молекулярную структуру (например, Тироксин и Трийодтиронин). Чувствительность: При помощи иммунологических методов исследования в биологической пробе можно определить химические вещества в концентрациях вплоть до 10 - 23 моль/л. Принцип иммунологических методов исследования Основа технологии любого иммунологического метода исследования – реакция между антигеном и антителом. Антиген вещество, распознающееся иммунной системой Антитела (иммуноглобулины) - белки, специфически реагирующие с Аг. Антиген подходит к определенному антителу как «ключ к замку». Общая схема строения иммуноглобулинов Схема взаимодействия антигена с комплементарным ему антителом Перекрестное взаимодействие. Связывание вещества, структура которого очень схожа со структурой антигена, с соответствующим антителом называется перекрёстной реакцией Связывающее сродство в перекрестных реакциях как правило более низкое чем в процессе реагирования между абсолютно специфичными партнёрами. Методы иммунохимического тестирования Ag + At = Комплекс AgAt. 1. Детекция антигена - тест-система должна иметь в своём составе соответствующее антитело (для определения концентрации дигоксина надо иметь в тест- системе антитела к нему) 2. Детекция антител - тест-система должна содержать в своём составе соответствующий антиген (для определении антител к НbSAg в тест системе должен содержаться синтетический HbSAg) 3. Детекция иммунного комплекса (т.е. связанных между собой Антигена и Антитела) – реакция преципитации, агглютинации и т.д. ( в зависимости от молекулярной массы и концентрации в сыворотке крови исследуемого антигена Антитела, применяемые в иммунохимических тест-системах 1. Моноклональные антитела - полученные от одной клеточной линии ( клона), синтезируются клетками гибридомы. Такие Ат при взаимодействии со специфическим антигеном обладают одинаковой специфичностью и связывающей способностью. 2. Поликлональные антитела - смесь антител, полученных от различных клеточных линий. Получают из сыворотки иммунизированных животных. Антитела в такой смеси могут различаться по связывающей способности. Иммунохимические методы – основные технологические подходы Гомогенные иммунохимические методы Не предусматривается использование «твёрдой фазы» Отсутствуют процедуры разделения между несколькими реакционными стадиями Выполняются относительно быстро. Иммунохимические методы - основные технологические подходы (продолжение) Устраняется влияние на процесс исследования других компонентов, содержащихся в исследуемой пробе. Чувствительность выше. Основные виды гетерогенного иммунохимического анализа 1. Конкурентные методы 2. Сэндвич-методы Иммунохимические методы - основные технологические подходы (продолжение) 3. Иммунохимические методы на основе диффузии и электрофореза Растворённый АГ + растворённое АТ (в жидкостях или в гелях)→ преципитат (АГ+АТ) → детекция визуально, либо при помощи измерительной аппаратуры. Необходима точность в соотношении концентраций между антигенами и антителами. Пассивная иммунодифузия антигена и антитела может быть активизированна при помощи различных электрофоретических методик. Изменение свойств преципитата в зависимости от соотношения АГ:АТ