контроль над кровоизлияниями

МЕТОДЫ ОСТАНОВКИ
КРОВОТЕЧЕНИЙ
Методы временной остановки
кровотечений
 приподнятое положение конечности;
 пальцевое прижатие главных артериальных стволов;
 максимальное сгибание конечности в суставе;
 наложение давящей повязки;
 наложение жгута;
 наложение зажима на кровоточащий сосуд.
 постановка тампона
 прикладывание холода
 химические методы (CELOX)
Пальцевое прижатие главных
артериальных стволов
Максимальное сгибание
конечности в суставе
Методика наложения жгута
Основные правила
 Жгут накладывают только при повреждении крупных
артериальных сосудов конечностей.
 Жгут накладывают на приподнятую конечность.
 Жгут должен быть наложен туго, но при этом не следует излишне
сильно сдавливать ткани конечности, так как возможны очень
тяжелые осложнения.
 Время наложения жгута необходимо указать в записке,
прикрепленной к одежде больного.
 Не следует накладывать жгут на среднюю треть плеча и на
верхнюю треть голени !
 При кровотечении из артерий верхней конечности жгут лучше
расположить на верхней трети плеча; при кровотечении из артерий
нижней конечности - на средней трети бедра.
 Нельзя накладывать жгут на нижнюю конечность более чем на
90 мин, а на плечо - более 45 мин !
Методика наложения жгута на
бедро
Методика наложения жгутазакрутки
Методика наложения жгута на
шею
Распространённые ошибки
 Неверно определён тип кровотечения, наложение жгута
приводит к усилению кровотечения (слабое затягивание
усиливает кровотечение).
 Недостаточно туго затянут жгут, наложение жгута приводит к
ишемии тканей, но не прекращает кровопотерю.
 Неверно выбрано место наложения жгута, магистральные
сосуды не прижаты к костным выступам. Кровотечение
продолжается.
 Ущемление нервных стволов наложенным жгутом, в
перспективе приводит к параличам и парезам конечностей.
 Превышение максимального времени наложения жгута,
приводит к некротическим изменениям в тканях, впоследствии
может привести к потере конечности.
 Жгут наложен на голую кожу. Не происходит прижатие сосудов,
травматизация кожи под жгутом.
Быстро устанавливает контроль над опасными для жизни
кровотечениями
Революционный гемостат
Одобрен FDA в июне 2006
Сертифицирован на территории Украины
Связывает эритроциты
Механизм действия
Кровь
Эритроциты
связываются
вместе и
формируют
прочный и
гибкий тромб
Характеристики
• Работает независимо от нормальных факторов
свертывания крови:
– эффективен в гипотермических условиях
– способствует сворачиванию гепаринированной крови
• Эффективен при серьезных артериальных,
•
•
•
•
•
венозных и паренхиматозных кровотечениях
Не вызывает экзотермических реакций и
нагревания
Безопасен при торакоабдоминальных травмах
Доступный, легкий и безопасный для человека
Срок годности 3 года
Не требует специальных условий хранения
1. Лабораторное тестирование
А) Время сворачивания – обычная кровь
Лабораторная оценка – тесты проводились на крови кролика
Минуты
13 мин 36 сек
CELOX
Контрольный
образец
Быстро сворачивает кровь – в среднем за 30 секунд
Б) Время сворачивания – экстремально
холодные температуры
Лабораторная оценка – тесты проводились на крови кролика
Средняя температура вначале
кровотечения (Сº)
Среднее время свертывания крови
(секунды)
CELOX
Контрольный образец
20.36º
17.8º
24,5
Не сворачивается
Минуты
Не сворачивалась
CELOX
Контр. образец
Фотографии сделаны
через 10 минут после
добавления продукта
В) Время сворачивания –
гепаринированная кровь
Лабораторная оценка – тесты проводились на крови кролика
Минуты
Не сворачивалась
CELOX Контрольный
образец
Фотографии сделаны
через 18 минут после
добавления продукта
Сворачивает гепаринированную кровь
Г) Образование высокой температуры
Лабораторная оценка – тесты проводились на крови кролика
32,2
Температура (ºС)
31,1
30
28,9
27,8
26,7
25,6
24,4
23,3
Начало
Через 15 сек. Через 30 сек.
Не приводит к повышению температуры
Особенности и преимущества
Эффективность:
 Помогает спасать жизни, благодаря способности
останавливать кровь в течении нескольких минут
 Работает при гипотермическом состоянии
 Эффективен при гепаринированной крови
Безопасность:
 Не вызывает высокую температуру и не обжигает
 Стерильная, водонепроницаемая упаковка
 Не требует специальных условий хранения
Простота использования:
 Упаковка, которая легко открывается,
содержит одну дозу
 Не требует специальной медицинской
подготовки
 Легко удалять из раны
2. Полевое тестирование
Тестирование на свиньях
 Артериальная линия для отслеживания
совокупного артериального давления
 Реанимирование жидкости – 500 мл гепарина
 Полный разрыв бедренной артерии
 Кровотечение на протяжении 90 секунд
 5-ти минутное сжатие раны
Тестирование CELOX на 6 объектах
Данные артериального давления
До поражения
Через 90 секунд
После
после открытия
реабилитирования
кровотечения
Тестирование CELOX на 6 объектах
Выживание и предел прочности тромба
Через
15
мин.
После
реанимирования
После сильного
вмешательства в
рану
Выживание
100%
100%
100%
Повторное
кровотечение
Нет
Нет
Нет
Артериальное
давление
66,5
71,8
Не измерялось
N=
6
6
6
Заключение
- Революционный гемостат
 Работает независимо от нормальных условий сворачивания
крови
 Быстрое образование безопасных, гибких и прочных сгустков
(тромбов)
 Прост в использовании и хирургической обработке
 Портативный и доступный
 Может использоваться на всех частях тела
 Срок годности – 3 года
 Не требует специальных условий хранения
Быстро устанавливает контроль над опасными для жизни
кровотечениями
СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ!!!
Эксклюзивный представитель и дистрибьютор в Украине ООО «Боди Шейп»
03039, Украина, г. Киев, ул. Голосеевская, 7, корп. 3. Тел./факс: (044) 528-37-04
E-mail: info@bodyshape.com.ua. Web: http://www.bodyshape.com.ua