Aucun titre de diapositive

Обзор современных методов и
технологических решений
по обращению с медицинскими
отходами в ЛПУ.
Якименко В.Б.
?
аппаратных способов обеззараживания с применением
«После аппаратных
физических
физических методов и изменения
изменения внешнего
внешнего
вида
вида отходов,
исключающего возможность их повторного применения, отходы классов
Б и В могут накапливаться, временно храниться, транспортироваться,
уничтожаться и захораниваться совместно с отходами класса А».
При аппаратном способе обеззараживания отходов
процедура значительно упрощается
Отходы
класса
А
Многоразовые
контейнеры
Одноразовые
мешки не
желтого и не
красного цвета
Комм.
служба,
которая вывозит
контейнеры на МСЗ или
полигон ТБО
(дешево)
Отходы
класса
Б
Отходы
класса
В
Одноразовые
мешки
желтого
цвета
Замачивание
Одноразовые
в растворе
мешки
Установка для
дезинфектан
желтого
та обеззараживания
Многоразовые
контейнеры
желтого цвета
Одноразовые
мешки
красного
цвета
Замачивание
в растворе
дезинфектан
та
Многоразовые
контейнеры
красного цвета
цвета
и видоизменения
отходов
Одноразовые
мешки
красного
цвета
Спец.
организация,
которая вывозит
контейнеры на МСЗ
(дорого)
Установки по обеззараживанию опасных медицинских отходов
Термические
Альтернативные
Дезинфекторы
Стерилизаторы
Уничтожители
Химические
Паровые
Обеззараживатели
Термохимические
СВЧ
Комбинированные
Термические
Инсинераторы
Пиролиз
Другие
Термодез (Россия)
Настольные термические
обеззараживатели
Диоксины и фураны – побочные продукты
высокотемпературного разложения медицинских отходов.
Критическая (вызывающая заболевания) доза диоксинов
оценивается в 13 нанограммов на килограмм веса тела.
13 нг/кг—серьезная угроза здоровью.
3 -3,5 мг – смертельная для человека доза.
(нанограмм — миллиардная доля грамма; нг/кг — одна весовая часть на
триллион).
Критическая доза цианида
калия для человека - 1,5 мг/кг.
Смертельная – 140-150 мг.
Сжигатель есть машина,
которая производит
токсичные вещества,
загрязняющие окружающую
среду, из сравнительно
безопасных материалов.
Jeff Bailey, Wall Street Journal,
11.08.93
Министр природных ресурсов и экологии РФ Ю.П. Трутнев
доказывает, пользуясь совершенно фантастическими
цифрами, безопасность инсинераторов на примере
существующих МСЗ Москвы: он сообщает, что три
инсинератора выбрасывают «всего» 161 г диоксинов в год.
Даже этого, многократно заниженного, количества диоксинов
достаточно, чтобы убить 46 000 человек или безвозвратно
отравить 155 000 000 человек.
«Agent Orange»
содержал диоксины
«Аге́нт О́ранж», Эйджент Оранж ( Agent Orange) —
название смеси дефолиантов и гербицидов синтетического
происхождения. Применялся как химическое оружие
американской армией во Вьетнамской войне с 1961 по 1971
годы в рамках программы по уничтожению растительности
«Ranch Hand». Название появилось из-за оранжевой окраски
бочек для транспортировки.
«Агент Оранж» представлял собой смесь 1:1 2,4дихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4-D) и 2,4,5трихлорфеноксиуксусной кислоты (2,4,5-T) и производился по
упрощённой технологии синтеза. В связи с этим он
содержал диоксины.
Альтернативные
Химические
ChemClave (США)
Positive impact waste solution
(PIWS) (США)
Matrix (Австралия)
Waste reduction WR-2 (США)
Converter (Италия)
Newster 10 (Италия)
Термохимические
Saray IV (Иран)
Medister (Австрия)
УОМО (Россия)
Стериус (Россия)
СВЧ-дезинфекторы
Ecosteril (Бельгия)
Sanitec (США)
MD-1000 (США)
Sterifant (Германия)
Sintion (Австрия)
Комбинированные дезинфекторы
Обеззараживание водяным паром - экологичная, надежная,
универсальная, простая и дешевая методика.
Метод паровой стерилизации выделен ООН как приоритетный
для обезвреживания медицинских отходов.
Tuttnauer (Израиль)
MWTS (Бразилия)
BMT(Чехия)
СМО (Россия)
Hydroclave (Канада)
Балтнер (Россия)
Особенность
паровых
стерилизаторов
без
измельчения – необходимость использования
специальной
упаковки
для
отходов
(бумажные,
полипропиленовые
или
полиамидные
пакеты
или
контейнеры).
Обычные полиэтиленовые пакеты плавятся.
Red bag (США)
Ecolotec (США)
Stericomat
(Германия)
Экос / Ecodas(Франция)
Steriflash (Франция)
MetaMizer (Австралия)
Celitron (Венгрия)
Госпиталь ФТС (Москва)
Выводы:
1. Во всем мире сокращается количество
сжигателей, на смену им приходят
альтернативные технологии.
2. Предпочтительной является технология
парового обеззараживания.
3. Наиболее удобными в эксплуатации являются
одностадийные системы, измельчающие отходы
одновременно с обеззараживанием.
Спасибо за внимание
Тел. +7 (916) 543-55-06