Формы и методы работы с детьми, имеющими диагноз ранний детский аутистизм. Если наш ребенок не такой, как большинство других детей, то многие обычные способы обучения могут быть ему (или ей) недоступны. Например, если у ребенка затруднены речь или движение, слух или способность быстро реагировать, читать или считать. И все равно, с большей или меньшей скоростью дети растут и взрослеют. У них меняются вкусы, потребности, мнения. Они становятся взрослыми, даже если мы по привычке считаем их своими детьми. Проблема обучения детей-инвалидов в обществе становится все более актуальной из-за роста количества таких детей . Так в нашей школе количество детейинвалидов растет из года в год : 2009-2010 учебный год- 15 учащихся; 2010-2011 учебный год- 18 учащихся; 2011-2012 учебный год- 22 учащихся; 2012-2013 учебный год- 23 учащихся ; 2014-2015 учебный год – 26 учащихся. В нашей школе есть дети с разными диагнозами: детский церебральный паралич, детский аутизм, дети с синдромом Дауна и другие. Но в основном это дети еще и с умственной отсталостью. Чтобы дети чувствовали себя в обществе благополучно взрослые должны помочь им адаптироваться , а для этого важно знать ребят и их проблемы, чтобы правильно оказать им необходимую помощь. Рассмотрим особенности детей с аутизмом. Кто это? Аутизм - тяжелое психическое расстройство, крайняя форма самоизоляции. Выражается в уходе от контактов с действительностью, бедностью выражения эмоций. Аутисту свойственно неадекватное реагирование и дефицит социального взаимодействия. Особенности развития детей с аутизмом Аутизм чаще всего рассматривается как особый тип развития, при котором нарушаются контакты с внешним миром, осложняются, а иногда становятся невозможными коммуникации, взаимодействия с другими людьми. Человек как бы живет в своем мире, имеющем мало общего с социальной реальностью. Аутизм может проявляться в четырех формах: 1) как полная отрешенность от происходящего, 2) как активное отвержение, 3) как захваченность аутистическими интересами, полная погруженность в то, что ребенок делает, 4) как трудность в организации общения и взаимодействия . Выделенные типы соответствуют разным ступеням взаимодействия со средой и людьми. Современные научные теории аутизма единодушны во мнении, что аутизм связан с генетическими изменениями, нарушениями в центральной нервной системе, которые вызывают особое развитие умственных и речевых способностей. Приведем пять характеристик «чистого» аутизма: • нетипичные социальные связи; • особые коммуникации; • нарушения игры; • своеобразное развитие интеллектуальных способностей; • повторяющиеся стереотипы, ритуалы . Причины возникновения заболевания 1.Влияние резидуально - органического фактора; 2.возникает в результате врожденной дисфункции мозга; 3.как следствие недоразвития нейронных структур, необходимых для переработки информации; Особенности организации занятий с детьми аутистами. Коррекционная работа с любым ребенком, а с аутичным - тем более, будет более успешной, если ее проводить комплексно, группой специалистов: психиатром, невропатологом, психологом, логопедом, музыкальным работником и родителями. Но только при одном условии: работа специалистов и родителей должна проходить по одной программе. Работая с аутичными детьми, педагоги и родители совместными усилиями могут развить их воображение, обучить эффективным способам общения со сверстниками, а значит, и адаптировать ребенка к условиям окружающего мира. Главная задача педагога - вовлечь ребенка в индивидуальную и совместную деятельность. С этой целью нужно применять в работе с ним как можно больше разнообразных форм взаимодействия, обогащая его эмоциональный и интеллектуальный опыт. Для того чтобы понять, с чего начать коррекционную работу, необходимо определить ведущее направление: развитие речи; навыков социального взаимодействия; воображения и т.д. В свою очередь, выбор направления будет зависеть от потребностей конкретного ребенка. В одном случае необходимо в первую очередь обучить его навыкам самообслуживания, в другом - снизить уровень тревожности, провести работу по снятию страхов, налаживанию первичного контакта, созданию положительного эмоционального климата и комфортной психологической атмосферы для занятий. На первых этапах работы для педагога часто более важно сформировать у ребенка желание учиться, чем добиться усвоения учебного материала. Для того чтобы помочь ребенку ориентироваться на рабочем месте, желательно сделать разметку на столе или парте: нарисовать контуры тетради или листа, линейки, ручки. Тогда ему легче будет привыкнуть к своей парте и осмыслить, что от него требуется. Если ребенок работает в прописях, можно указывать в них стрелками направление движения руки. Аутичным детям рекомендуется давать графические задания, в которых требуется узнать и дорисовать какую-то деталь предмета, а не нарисовать его полностью. Иногда аутичному ребенку необходима физическая помощь в организации действия: взрослый в буквальном смысле "работает" руками ребенка, пишет или рисует вместе с ним, держа один карандаш. Создание особой предметно – развивающей среды Разнообразный конструкторский материал, дидактические пособия и игрушки разборного характера, всевозможные двигательные игрушки. В результате у ребенка появляется большая направленность на людей, интерес к окружающему миру, эмоционально окрашенным становится контакт с близкими. Формирование пространственно временного стереотипа занятия Аутичный ребенок нетерпим к непредсказуемости. Ему легче жить, когда все определено. Переход из одного места в другое должен быть последователен. Переходить надо, когда ребенок пресытиться контактом. Через 5 минут мы заканчиваем занятие. Коррекционная работа с аутичными детьми Важна гибкость педагога, который может по ходу перестраивать занятие с учетом пристрастий и настроений ребенка. В начале следует подбирать доступные ребенку задания, создавая ситуацию успеха. Важна совместная деятельность: педагог рисует одно, ребенок заканчивает, или наоборот. Также в аппликации, в лепке, в конструировании, в игре. Коррекционно – развивающая работа с аутичными детьми. При создании и развитии системы помощи детям с аутизмом и сходными расстройствами, при организации соответствующих коррекционных программ целесообразно придерживаться следующих принципов: - комплексный медико-психолого-педагогический подход к коррекции; - интегративная направленность коррекционного процесса в сочетании со специализированным характером оказываемой помощи; - преемственность коррекционной работы на всех возрастных этапах с учетом специфики психических особенностей при РДА; - определяющая роль интересов аутичного ребенка при выборе методических подходов; - индивидуальный характер коррекции на начальных ее этапах с постепенным переходом к групповым формам работы; - систематическая активная работа с семьей аутичного ребенка. Основными задачами являются: - оказание комплексной медико-психолого-педагогической и социальной помощи детям и подросткам, страдающим ранним аутизмом или аутистическими чертами личности, испытывающим трудности в социальной адаптации и усвоении образовательных программ; - осуществление индивидуально ориентированной педагогической, психологической, медицинской, социальной и юридической помощи аутичным детям и подросткам, а также семьям, в которых они воспитываются. Основными направлениями деятельности являются: - организация коррекционно – развивающей деятельности в соответствии с возрастными и индивидуальными особенностями детей, состоянием их психического и соматического здоровья; - диагностика уровня аутистических расстройств, других нарушений психического, речевого и физического развития, а также отклонений в поведении аутичных детей и подростков; - организация коррекционно-развивающего обучения; -психотерапевтическая, психокоррекционная и психопрофилактическая работа с детьми и семьями, в которых они воспитываются; - оказание помощи обучающимся в профориентации. Направления коррекционно-образовательной деятельности в работе с аутичными детьми: Коррекционно-развивающая деятельность направлена на возможно более полную адаптацию аутичного ребенка к жизни в обществе, на интеграцию в другие типы образовательных учреждений. Особенно важное значение имеют ранняя диагностика и раннее (в дошкольном возрасте) начало коррекционной работы. Содержание коррекционно – развивающей деятельности определяется индивидуальными программами, разрабатываемыми и реализуемыми отделением психолого-педагогической помощи на основе базовых программ обучения и воспитания детей с разной степенью аутистических расстройств. Начальные этапы коррекции проводятся в форме индивидуальных занятий; переход к групповой форме обучения и воспитания осуществляется по мере развития потребности в общении и коммуникативных навыков. Формы коррекционной работы с аутичными детьми: - активная комплексная коррекция - основная форма работы; дети посещают занятия 2-5 раз в неделю. Содержание индивидуальных коррекционных программ и организация индивидуального коррекционно-образовательного процесса определяются индивидуально для каждого воспитанника работающими с ним специалистами; - консультативная работа проводится в форме разовых или регулярных консультаций до четырех раз в год. Коррекционная работа на первых этапах (а при необходимости и в дальнейшем) проводится исключительно индивидуально, переход к групповым формам работы осуществляется постепенно, по мере формирования навыков коммуникации и социального поведения. Эффективные приемы работы. Музыкальная и танцевальная терапия. Любому специалисту, работающему с аутичными детьми музыка способна помочь наладить коммуникацию, улучшить поведение, заменить вербальное общение между специалистом и ребенком на этапе формирования установления контакта. Дети любят танцы с флажками, обручами, мячами, цветами и ленточками. Музыкальная терапия. Это относительно новое направление в коррекционной работе с аутичными детьми. Иногда музыка позволяет быстрее установить контакт с ребёнком, чем другие формы общения. Выполнение упражнений под музыку позитивно воздействует на многие высшие психические функции: развивает внимание, улучшает сенсорную интеграцию, улучшает моторику. Если занятия проводятся в группе, то это помогает развивать навыки социализации и подражания. Кроме того, игра на музыкальных инструментах снижает уровень тревожности и агрессии. Сенсорная интеграция. Сенсорная интеграция - это одна из важнейших функций нервной системы, объединяющая сигналы, поступающие от различных органов чувств в единую картину мира. Сенсорноинтегративный подход основан на различных воздействиях на все органы чувств, начиная с базовых ощущений, помогающих аутичному ребёнку ощутить своё тело и заканчивая сложными многоканальными воздействиями. АРТ-ТЕРАПИЯ в системе коррекционной работы с аутичными детьми. Арт-терапия - один из наиболее эффективных методов терапии аутичных детей. Она позволяет проникнуть во внутренний мир такого ребенка. Арт-терапия развивает коммуникативные навыки и способствует формированию терапевтических отношений. Изобразительная деятельность помогает снизить эмоциональное напряжение и создать у ребенка ощущение большего комфорта, что способствует повышению его толерантности к психотерапевтическим отношениям. Данный подход позволяет снижать тревожность и делает ребенка более открытым для контакта со специалистом. Арт-терапия оказывает помощь на фундаментальном уровне, развивая как коммуникацию, так и воображение. В своей работе я использую основные принципы арт-терапии: снятие оценочности - погружение в творческое состояние с помощью рисования и музыки, лепки, аппликации, взаимодействия с природой; снятие барьерной установки (например: "Я не умею рисовать"). Арт-терапевтические занятия проводятся в индивидуальной форме. Такие занятия направлены на развитие в первую очередь воображения, социальных и вербальных навыков, мелкой моторики, внимания, навыков рисования, а ведь именно этот навык лежит в основе умения писать. Своего ученика приходится учить практически с нуля - как держать карандаш, как пользоваться ножницами, что делать с красками. В результате наблюдаются следующие изменения: более доверительные отношения с мальчиком, установление контакта, улучшение поведения, расширение диапазона способов взаимодействия с новыми материалами, применяемыми в изобразительной деятельности, большая гибкость в их использовании, уменьшение стереотипий и схем в рисовании, развитие мелкой моторики и координации рук. Рисование красками (кисточками, штампами и особенно пальцами) помогает детям снять излишнее мышечное напряжение. • В работе с аутичными детьми арт-терапия как и любые другие технологии ставит своей задачей формирование контакта и коммуникации между специалистом (психологом, педагогом) и ребенком, а также между детьми подгруппы. • Арт-терапия помогает аутичному ребенку почувствовать свою уникальность, передать свои ощущения Песочная терапия в системе коррекционной работы с аутичными детьми. Песок обладает свойством пропускать воду. В связи с этим специалисты утверждают, что он поглощает негативную психическую энергию, взаимодействие с ним очищает энергетику человека, стабилизирует эмоциональное состояние. Занятия с песком проводятся под звучание особо подобранных музыкальных отрывков. Причём для каждого ребенка мы подбираем индивидуальный музыкальный фон. Ведь кому-то надо стимулировать одни функции мозга, кому-то иные. Формы и варианты песочной терапии определяются особенностями конкретного ребенка, специфическими задачами работы и ее продолжительностью. Игровые методы могут применяться: 1. С целью диагностики; 2. Оказания первичной психологической помощи; 3. В процессе краткосрочной психотерапии, долгосрочного психотерапевтического воздействия. Сама по себе песочная терапия очень прогрессивна, а если её ещё и усилить ароматерапией и музтерапией… Совместные творческие дела. Важно правильно оценить творческий потенциал ученика, чтоб ему потом было не сложно решать поставленные перед ним задачи. Стратегия развития творческого потенциала. • Максимально использовать золотой ключик- интерес • Вести по дороге добра • Находить оптимальную нагрузку и тем самым создавать благоприятные условия для его творческого роста • Не заставлять трудиться, а увлечь трудом • Предоставлять право выбора( сегодня будем лепить или рисовать, а может быть лучше сегодня сделаем подарок маме…) • Для достижения успеха важна мотивация Чтобы сохранить интерес к занятиям и творчеству, использую в своей работе с Кириллом разнообразные приемы, разную технику работы (различные виды рисования, аппликаций, лепки и т.д.) Сохраняя и развивая интерес к занятиям Кириллу дается возможность проявить свои творческие способности, увидеть и удивиться свойствам простых материалов. С этой целью и задания у нас короткие, но с гарантией эффективного результата, практически исключающие детскую неумелость. Наши работы: Совместное творчество мамой. Занятия ЛФК в системе работы с аутичными детьми. Одной из главных задач лечебной физкультуры у детей с особенностями в развитии является восполнение дефицита движений при помощи физических упражнений. С аутичными детьми необходимо заниматься физическими упражнениями, так как подобные занятия помогают им лучше чувствовать свое тело, способствуют улучшению координации движений. Главная задача лечебной физкультуры - научить и закрепить правильные движения. Логопедическая коррекция и развитие речи в системе работы с аутичными детьми Логопедическая работа отличается от традиционной в виду специфичности речевых расстройств. В работе с аутичными детьми не всегда применимы традиционные логопедические приемы. Игротерапия. Игра имеет огромное значение в развитии каждого ребёнка. В игре отрабатываются новые навыки, модели поведения, развивается мышление. Дети с аутизмом и здесь испытывают большие проблемы. Их игры обычно сводятся к набору шаблонных действий, выполняющих защитную функцию от мнимых опасностей непонятного для них окружающего мира. Игротерапия помогает аутичному ребёнку перейти от манипуляционных игр (стреотипное манипулирование предметами) к сюжетным играм. Игротерапевт подстраивается к стереотипным действиям ребёнка, чтобы попытаться развить из них простейший сюжет. Ребёнок, постепенно включаясь в игру, понимает, что это более эффективный способ выражения своего эмоционального состояния и начинает играть сам. Задача тераписта состоит в том, чтобы не допускать чрезмерного зацикливания на уже освоенных сюжетах, добавляя новые и усложняя старые. Другой разновидностью игротерапии могут быть групповые занятия, где дети с помощью помощников учатся играть в обычные групповые детские игры (часто мы используем народные игры, хороводные). Дети с помощью взрослых имитируют взаимодействие между собой, а также усваивают навыки подражания (слабо развитые у аутистов). Таким образом восполняется дефицит общения. Постепенно роль помощников должна уменьшаться, предоставляя детям больше свободы в уже освоенных играх. Флотайм – не совсем привычный для нашего восприятия термин, еще одна разновидность игровой терапии. Имеется в виду не конкретно время, проведенное на полу (это может быть кровать, стулья, бассейн с шарами – да все, что угодно) – это именно игровое время. Для каждого возраста (метод Флотайм, разработанный С. Гринспаном, подразумевает шесть уровней развития) характерна своя игра. Бывает и так, что 6-летний аутичный ребенок играет на уровне 6-месячного. Это не важно, все равно мы идем за этим ребенком, встраиваясь в его игру и добиваясь взаимодействия. Для гармонизации развития ребенок должен пройти все шесть уровней. Заповеди для учителя, который работает с детьми вообще и с больными в частности. Будьте терпеливы и наблюдательны. Дети не учатся беспрерывно, они нуждаются в отдыхе. Внимательно наблюдайте за ребенком, старайтесь понять, как он мыслит, что он знает, как использует навыки. Разговаривая с ребенком, давайте ему время ответить на ваши вопросы, говорите по очереди, помните о важности повторения. Будьте последовательны. Двигайтесь от простого к сложному, от одного навыка к другому. Разнообразьте занятия, ежедневно вносите новые элементы в свой урок. Будьте выразительны, эмоциональны, меняйте интонации голоса, но говорите внятно, не сюсюкайте. Чаще хвалите и поощряйте ребенка. Будьте практичны, давайте больше самостоятельности ребенку в выборе методов решения и ответов – это способствует развитию самостоятельности. Сохраняйте уверенность в себе. Помните, что все дети откликаются на любовь, заботу и внимание. Воспитание должно быть щадящим к детству – поре неумения, незнания, ошибок, оплошностей, проступков и непонимания. И последнее. Больной ребенок живет в замкнутом пространстве любви, понимания и тишины, и любой стук, крик и даже просто кашель заставляют ребенка вздрагивать, внутренне сжиматься. И поэтому диалог между учеником и учителем должен осуществляться больше при помощи глаз, а если голоса, то очень тихого, доходящего до шепота. Мы с тобой говорим глазами, ведь глаза – это нить между нами. Спасибо за внимание!