Неинвазивная вентиляция легких

Презентация по приборам
Для неинвазивной вентиляции легких
BiPAP® Synchrony / Harmony
Содержание тренинга
» Обзор
» Введение
» Предупреждения, Предостережения и Уведомления
» Противопоказания
» Спецификации
» Режимы вентиляции и настройки
» AVAPS режим
» Сигнализации и Мониторинг
» Гарантия
» Обслуживание
» Тестирование и Калибровка
Обзор
– Внешний блок питания для
переменного тока
– размеры: 248x168x111 мм
– вес: 2,0 кг
BiPAP со смарткартой
Encore Pro
Внешний блок
питания
Увлажнитель
Введение
• Система вентиляции пациента с электронным управлением и контролем
давления
• Используется для поддержки дыхания пациента за счет подачи сжатого
воздуха в дыхательный контур пациента
• Система распознает дыхательные усилия пациента с помощью системы
мониторинга воздушного потока в дыхательном контуре и регулирует подачу
воздуха для поддержки вдоха и выдоха
• Утечки в контуре пациента автоматически компенсируются системой
Предупреждения, Предостережения и Уведомления
• Прибор применяется только для пациентов с массой тела свыше 30 кг
• Прибор не используется для целей реанимации
• Если прибор используется совместно с кислородом, необходимо
подключение клапана давления от Respironics (Number 302418)
• Отключайте подачу кислорода, если прибор не используется
Предупреждения, Предостережения и Уведомления
• Температура, при которой может эксплуатироваться прибор
составляет 5-35°C, если комнатная температура выше 35°C – не
применяйте прибор, так как температура воздушного потока может
превысить 41°C, что вызовет раздражение в дыхательных путях
• В ситуациях с высоким риском инфицирования прибора от пациента
(лаборатория сна, пациенты с инфекцией), подключайте
бактериальный фильтр на выходной порт прибора
Противопоказания
• Пациенты, не способные использовать вентиляционную поддержку
• Невозможность обеспечить проходимость дыхательных путей или
адекватное удаление секрета
• Пациенты с риском аспирации желудочного содержимого
• Пациенты с острым гайморитом или средним отитом
• Пациенты с аллергией или гиперчувствительностью к материалам
маски
• Пациенты с носовыми кровотечениями и риском легочной аспирации
крови
• Пациенты с пониженным артериальным давлением
Спецификация электрической части
Harmony
Synchrony
Напряжение переменного 100 - 264 В
тока
90 - 264 В
Напряжение постоянного
тока
24 В
9,8 - 17,0 В
Потребляемая мощность
60 Вт
60 Вт
Сила переменного тока
Макс. 1,25 A
Макс. 1,25 A
Сила постоянного тока
Макс. 3,0 A
Макс. 3,0 A
Спецификация параметров давления
Synchrony
Harmony
IPAP
4 – 30 cм H2O
4 – 30 см H2O
EPAP
4 – 25 см H2O
4 – 25 см H2O
CPAP
4 – 20 см H2O
4 – 20 см H2O
Частота дыхания
0 – 30 дых/мин
0 – 30 дых/мин
Время вдоха
0,5 – 3,0 сек
0,5 – 3,0 сек
Время Ramp
0 – 45 мин
0 – 45 мин
Время подъема
давления (Rise Time)
1–6
1–6
Synchrony – режимы вентиляции и настройки
CPAP
IPAP
S
4-20 смH2O
S/T
T
4 - 30 смH2O
4 - 25 смH2O
EPAP
0 - 30 дых/мин
RR
0 или 1
AVAPS
Целевой объем вдоха VT
200-1500мл (если AVAPS
включен)
0,5 - 3,0 сек
Время вдоха Ti
0 – 3 (IPAP не
Flex
Время Ramp
Время Rise
выше
25смH2O)
0 - 45 мин
1-6 мсек (0.1 - 0.6 сек)
MinVent – установка уровня
сигнализации для
минимальной минутной
вентиляции
0-99 л/мин
PC
Harmony – режимы вентиляции и настройки
IPAP
EPAP
CPAP
S
S/T
4-20 смH2O
4-30 смH2O
4-30 смH2O
4-25 смH2O
4-25 смH2O
RR
0-30 дых/мин
Ti
0.5 – 3 с
Biflex
Время
Ramp
Время Rise
1 to 3
(IPAP до 20 см H2O)
0 – 45 мин
1 – 6 (100 – 600 мсек)
Режимы вентиляции
• CPAP: постоянное положительное давление в дыхательных путях
– Один уровень давления
• S: спронтанное дыхание
– Bi- level поддержка, включает необходимый IPAP в ответ на спонтанные
(самостоятельные) дыхательные усилия, переключаясь на режим EPAP на
выдохе
• S/T: спонтанное дыхание по времени
– То же, что и на режиме S, дополнительно прибор может «сделать вдох за
пациента», в случае если у пациента отсутствует самостоятельное дыхание
в течение определенного (настроенного в приборе) времени
• T: по времени
– Все дыхательные циклы инициируются прибором, самостоятельное
дыхание пациента не влияет на работу прибора
• PC: по давлению
– Режим эквивалентен S/T-режиму, все дыхательные циклы инициируются
прибором и имеют фиксированное время вдоха
AVAPS (только Synchrony)
• Действует в режимах S, S/T, PC и T
• Average Volume Assured Pressure
Support – поддержка среднего
гарантированного объема
вентиляции давлением
• Респираторная поддержка
осуществляется за счет
поддержания определенного объема
вдоха давлением IPAP с целью
обеспечения необходимого
минутного объема вентиляции VT
• Проводит поддержку давлением
(PS), изменяя IPAP в диапазоне
IPAPmax - IPAPmin
• AVAPS усредняет VT и PS
Режим Bi- Flex
• Реализован в S- режиме
• Оптимизирует терапию с помощью
небольшого уменьшения давления
на выдохе
• Установки 1, 2, 3 (3 обеспечивает
режим максимального комфорта для
пациента)
Сигнализации и Мониторинг
• Сигнализации пациента:
– Отсоединение пациента: Выкл., 15 или 60 сек.
– Апное: Выкл., 10, 20 or 30 сек.
– Низкая минутная вентиляция
– Низкий объем вдоха
• Сигнализации по электропитанию и давлению:
– Потеря напряжения
– Низкий уровень давления (IPAP - 5 cmH2O)
– Высокий уровень давления (IPAP + 5 cmH2O)
– Ошибка карты (Cxx)
• Дисплей:
– Давление
– Настройки (Настройки и сигнализации Вентиляции)
– Активные сигнализации
Дисплей и кнопки
Для входа в режим провайдера:
Нажмите и удерживайте одновременно более 2 секунд правую кнопку
пользователя и кнопку отключения аудиосигнализации
Компрессор вкл.
Компрессор выкл.