Влияние Омега-3 полиненасыщенных жирных кислот на

Омский государственный
медицинский университет
Влияние Омега-3 полиненасыщенных
жирных кислот на снижение риска
развития сердечно-сосудистых
заболеваний
Москва
2015
Команда ОмГМУ
«Дети Кокрана»
Черных Кристина Игоревна
Налобина Ольга Викторовна
Темник Анастасия Александровна
Непочатых Анна Евгеньевна
Пшеничникова Ксения Александровна
Руководитель– Вильмс Елена Анатольевна
Клинический вопрос
Снижают ли омега-3
полиненасыщенные жирные
кислоты у взрослых здоровых
лиц риск развития сердечнососудистых заболеваний?
Цель
Оценка значения омега 3
полиненасыщенных жирных
кислот в снижении риска
развития сердечнососудистых заболеваний
Методы поиска
Электронный поиск в
PubMed - indexed for MEDLINE
(((adult)
AND (omega 3 OR omega 3 fatty acids OR omega 3 PUFA
OR omega-3))
AND (cardiovascular diseases OR cardiovascular risk OR
cardiovascular events))
AND (randomized clinical trials OR cohort study)
Методы поиска
Критерии отбора
- Здоровые лица в возрасте 19+
- Прием омега 3 жирных кислот с продуктами питания;
- Проспективные когортные исследования
длительностью 4 и более года;
- Оценка эффекта по коэффициенту риска (hazard
ratio);
- Публикации за период 2005-2014 гг.
Критерии отбора
МОМЕНТНЫЙ ПОКАЗАТЕЛЬ ОПАСНОСТИ
(HAZARD RATE) — теоретическая мера вероятности
развития события, например, смерти или нового заболевания,
в момент времени t, математически выражаемая как предел,
при приближения t к нулю, вероятности того, что с человеком,
здоровым в момент времени t, произойдет событие в период
t+t, деленная на t.
(Дж. Ласт, 2009)
Критерии отбора
Коэффициент риска (hazard ratio) –
это отношение вероятности наступления некоторого
(«нехорошего») события для первой группы объектов
к вероятности наступления этого же события для
второй группы объектов.
Критерии отбора
548 исследований в PubMed
o РКИ
o Использование омега 3 ПНЖК для
терапии
o Сопутствующие заболевания
o Применение омега -3 ПНЖК в
комбинации с другими средствами
o Влияние на смертность
10 проспективных
когортных исследований
Сбор и анализ данных
Публикации, полученные при электронном поиске были
отклонены, если нельзя было определить из названия и
абстракта, что в статье:
-представлены результаты когортного исследования;
-оценивалось
потребление
омега-3
(диетическое
потребление омега-3 ПНЖК, жирной рыбы (не просто
«рыба») и / или добавок в рацион омега-3 ПНЖК);
- оценивался риск развития ССЗ.
Сбор и анализ данных
ОБОБЩЕНИЕ ДАННЫХ
Review Manager (RevMan) 5.3
Статистический метод -
обратной вариации
(inverse variance)
Модель анализа случайных эффектов
(random effects)
(поскольку использовались данные, полученные на разных
популяциях, по различным методикам, различные омега 3
ПНЖК)
Сбор и анализ данных
Основные результаты
Воронкообразный график
Основные результаты
Выводы авторов
Диетическое или дополнительное применение омега3 ПНЖК снижает риск развития сердечнососудистых заболеваний в общей популяции
(обобщенный коэффициент риска 0,78; ДИ 95% 0,68
– 0,89).
Спасибо за внимание!