О реализации индивидуальных программ реабилитации инвалидов в г.Тюмени Олькова Надежда Витальевна кмн Руководитель – главный эксперт по медико-социальной экспертизе по Тюменской области ФГУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Тюменской области» г.Тюмень Динамика первичной инвалидности взрослого населения по Тюмени и области 66 64 62 60 58 56 54 52 50 48 64,4 60,7 56,7 54,6 11 мес.2009 11 мес.2010 Первичная инвалидность по г.Тюмени Первичная инвалидность по Тюменской области Динамика структуры первичной инвалидности взрослых по тяжести за 11 мес.2009-2010гг. (в %) по г.Тюмени 48,6 50 46,8 43,6 45 38,5 40 35 30 25 20 15 10 14,6 7,7 5 0 11 мес.2009 11 мес.2010 1 группа 2 группа 3 группа Основные группы заболеваний, приводящих к взрослой инвалидности: Патология кровообращения Уровень увеличился с 21,7 до 22,8. В 2010г. 58% - ИБС, 23% - ЦВБ, 4% повышенное АД Злокачеств. новообразования Инвалиды Уровень вырос с 11,3 до 11,9. В 2010г. 28% - ЗНО органов пищеварения, 17% - ЗНО молочной железы, 16% - ЗНО половых органов Болезни КМС Уровень вырос с 3,7 до 4,6. В 2010 – 49% артрозы, 21% -дорсопатии Психические расстройства Уровень прежний - 3,7 В 2010г. – 63% - органические псих.расстр., 36% - шизофрения, 1% - умственная отсталость Динамика первичной инвалидности детского населения по Тюмени и области 31,5 32 31 30 29 28,3 28 28,1 26,5 27 26 25 24 11 мес.2009 11 мес.2010 Первичная инвалидность по г.Тюмени Первичная инвалидность по Тюменской области Основные группы заболеваний, приводящих к детской инвалидности Психические заболевания Уровень вырос с 13,9 до 15,0. В 2010г. -79% - речевая патология, 9% - умственная отсталость Дети-инвалиды Болезни нервной системы Уровень уменьшился с 3,8 до 2,9 В 2010г. 79% - ДЦП, 6% - эпилепсия Врожденные аномалии Уровень уменьшился с 3,9 до 2,1. В 2010г. – 29% - пороки костно-мышечной системы, 25% - пороки развития нервной системы, 21% - пороки сердца, 8%- хромосомные нарушения Болезни эндокринной системы Уровень уменьшился с 1,5 до 1,2. В 2010г. –89% -сахарный диабет Структура первичной детской инвалидности по возрасту (за 11 мес. 2008-2010гг.) 2010 45 2009 37 57 13 28 0-3 года 4-7 лет 10 5 5 7-14 лет 15-18 лет 2008 53 0 20 28 40 60 13 80 6 100 Показатели реабилитации инвалидов в г.Тюмени за 11 мес. 2008-2010гг. (в %). 15,3 16 14 10,9 12 9,9 10 7,4 6,7 8 6 4 3,9 3,7 2,1 2,3 11 мес.2009 11 мес.2010 2 0 11 мес.2008 Полная реабилитация взрослых Частичная реабилитация взрослых Полная реабилитация детей Потребность инвалидов в реабилитационных мероприятиях по ИПР, % Социальная реабилитация –100%, из них потребность в : - адаптационном обучении –17%; - психологической реабилитации –21,6%; - реабилитации средствами физической культуры и спорта –67%; - социокультурной реабилитации –57%. Разработка ИПР Медицинская реабилитация –100%, из них потребность в: - восстановительной терапии –100%; - технических средствах реабилитации –45%; - протезно-ортопедических изделиях –17,6%; - реконструктивной хирургии –5%; -санкурлечении – 34%. Профессиональная реабилитация –45%, из них потребность в: - трудоустройстве –35,5%; - профессиональной ориентации –45%; - профессиональном обучении –3,6%. Потребность детей-инвалидов в реабилитационных мероприятиях по ИПР, % Медицинская реабилитация –100%, из них потребность в: - восстановительной терапии –100% - в санаторно-курортном лечении –19% - технических средствах реабилитации –46,2%; - протезно-ортопедических изделиях –29%; - реконструктивной хирургии –8%. Разработка ИПР Социальная реабилитация –100%, из них потребность в : - адаптационном обучении –88%; - психологической реабилитации –77%; - реабилитации средствами физической культуры и спорта –93%; - социокультурной реабилитации –91%. -Психолого-педагогическая реабилитация –91,4%; - Трудоустройство – 0,1%; Профессиональная реабилитация : потребность в : - профессиональном обучении – 5,2%. - профессиональной ориентации –18% Выполнение разделов ИПР по г.Тюмени за 11 мес. 2010г. (в %) 90 86,5 80 70 57,8 60 50 40 40,4 28,2 30 20 10 0 мед. профес. социальная реабилитация реабилитация реабилитация психологопедагогич. реабилитация Невыполнение мероприятий медицинской реабилитации по г.Тюмени за 11 мес. 2010г. (в %) 68,7 70 58,2 60 50 40 26 30 20 10 0,8 0 гия пия р а у р р е и т. т тр. х с н Восс о Рек П ние ни е а е в ч ПРО е о курл тезир н о а р С п Эндо 66 Невыполнение мероприятий профессиональной реабилитации по г.Тюмени за 11 мес. 2010г. (в %) 87,4 90 80 70 47,7 60 50 40 30 20 7,3 10 0 Профориентация Профобучение Трудоустройство Профориентация Коррекционные школы Учреждения начального профобразования 2 профессии Трудоустройства нет! Невыполнение мероприятий психолого-педагогической реабилитации за 11 мес. 2010г. по г. Тюмени (в %) 18 16,9 16 14 12 10 8 6 3 3,3 4 2 0 Дошкольное образование Школьное образование Психолого-педаг. коррекция Невыполнение мероприятий социальной реабилитации по г.Тюмени за 11 мес. 2010 г. (в %) 70 66,1 60 46,5 50 38,7 33,7 40 30 24,9 20 10 0 Физич. Соц.-педаг. реабилитация реабил. Соц.психолог. реабил. Социокульт. реабил. Адаптация жилья Для оптимизации реабилитации инвалидов в городе необходимо решить следующие задачи: www.msetyumen.ru 1) Управлению по здравоохранению продолжить мероприятия по профилактике первичной инвалидности вследствие болезней системы кровообращения, злокачественных новообразований и болезней костно-мышечной системы у взрослых, психоречевой патологии, болезней нервной системы и врожденных аномалий у детей. 2) Администрации г.Тюмени обратиться в департамент здравоохранения Тюменской области по вопросу организации своевременной хирургической медицинской помощи нуждающимся в эндопротезировании суставов. 3) Департаменту образования совместно с коррекционными школами, учреждениями начального профессионального образования, центром занятости населения отработать эффективную систему профессиональной ориентации детей-инвалидовучащихся коррекционных школ. 4) Администрации г.Тюмени, центру занятости населения г.Тюмени продолжить активную работу с предприятиями различных форм собственности по созданию рабочих мест для инвалидов в соответствии с ИПР. 5) Администрации г.Тюмени организовать систему межведомственного взаимодействия при реализации ИПР инвалидов.