Центр медицинской профилактики и реабилитации Калининградской области Здоровый образ жизни и туберкулез 1. По данным регионального управления Роспотребнадзора в Калининградской области, по итогам 2011 года показатель заболеваемости туберкулезом составил 79,6 на 100 тыс человек. 2. В регионе ежегодно регистрируется до 800 новых случаев активного туберкулеза легких, в том числе 350 случаев активного туберкулеза. 3. Cвоевременное проведение дезинфекции по месту жительства больных туберкулезом, так как в очагах заболеваемость в 3,6 раза выше, чем в среднем по области. 4. Из 1267 больных туберкулезом необходимое лечение получают 1143 пациента (90,2%). Факторы риска инфицирования туберкулезом. Вероятность заболевания туберкулезом здорового человека составляет 5 %. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. Наличие инфекции, постинфекционные состояния. Сахарный диабет. Терапия иммуносупрессивными препаратами. ВИЧ-инфицированность. Употребление наркотиков. Злоупотребление алкоголем. Курение табака. Плохое питание (низкая калорийность, недостаток жиров и белков животного происхождения, витаминов, кальция). Скученность людей в помещении. Многократный контакт с болеющими людьми. Больной туберкулезом может заразить 12-15 человек в год. Возраст. Более подвержены туберкулезу пожилые люди. Частые стрессовые состояния. Группы риска Категории людей, наиболее подверженные заражению туберкулезом: • дети; • пожилые люди; • больные диабетом; • люди, принимающие стероиды; • люди, проходящие лечение лекарствами, которые ослабляют иммунную систему; • носители вируса иммунодефицита; • люди, живущие в неблагоприятных условиях (скученность жильцов в квартире, несоответствие жилища гигиеническим нормам); • люди, страдающие от алкогольной или наркотической зависимости; • люди с ослабленным общим состоянием здоровья; • люди, работающие в неблагоприятных условиях труда. Профилактика заболеваний туберкулезом развитие физической культуры и спорта, культивирование здорового образа жизни; улучшение качества питания; борьба с алкоголизмом, наркоманией, токсикоманией, курением; улучшение жилищно-бытовых условий жизни населения; оптимизация условий труда, предупреждение профессиональных заболеваний легких; оздоровление окружающей среды, включая борьбу с загрязнением атмосферного воздуха, водоемов, почвы, озеленение, соблюдение санитарных требований на рабочих местах; расширение сети детских оздоровительных и санаторнокурортных учреждений; проведение социальных и санитарно-ветеринарных мероприятий в местах промышленного производства животных и птиц. Индивидуальная профилактика: Заразиться туберкулезом еще не значит заболеть. Активная форма туберкулеза развивается у крайне малого количества носителей инфекции. Риск заболеть повышается при длительных и регулярных контактах с больными туберкулезом на фоне ослабленного иммунитета. Чтобы защитить себя от туберкулеза необходимо: - вести здоровый образ жизни (не курить, не употреблять алкогольные напитки, закаливать свой организм, правильно питаться); - избегать стрессовых ситуаций; - соблюдать режим труда и отдыха; - соблюдать правила личной гигиены; - при кашле, чихании собеседника – отворачиваться от него; - регулярно проходить флюорографическое обследование органов грудной клетки. Режим дня школьника предусматривает: 1. Обязательное чередование труда и отдыха. 2. Определенное время для приготовления домашних заданий, с обязательными 10-15 минутными перерывами на отдых. 3. Сон определенной продолжительности, с точным временем подъема и отхода ко сну. 4. Выполнение утренней гимнастики, гигиенические процедуры, закаливание. 5. Регулярный прием пищи. 6. Определенную продолжительность отдыха с максимальным пребыванием на открытом воздухе. РАЦИОНАЛЬНОЕ ПИТАНИЕ • Питание адекватное энергетическим затратам (при туберкулезе или риске заболевания - калорийность рациона на 15% выше). • Сбалансированность по пищевым и биологически активным веществам (при туберкулезе суточная норма белка увеличена до 2 г/ кг веса, жиров - до 100 г, повышается норма витаминов). • Правильный режим питания (4-5 раз в сутки). Недостаточное и нерациональное питание способствует заболеванию туберкулезом, полноценное питание составляет едва ли не половина успеха в лечении туберкулеза. Известно, что в первые же месяцы Первой мировой войны 1914—1918 гг. смертность от туберкулеза в Дании повысилась на 30 %, т. е. повысилась тогда, когда Дания экспортировала в Германию мясо, рыбу и масло, а население питалось в основном углеводами. Когда же вследствие английской блокады экспорт мяса, рыбы и масла прекратился, кривая смертности от туберкулеза в Дании сразу упала, а в Германии резко повысилась. После Первой мировой войны Германия (испытавшая блокаду) по распространенности туберкулеза сразу попала на второе место в мире, в то время как до войны она была на предпоследнем месте. ЗАКАЛИВАНИЕ И ФИЗИЧЕСКИЕ ЗАНЯТИЯ НА СВЕЖЕМ ВОЗДУХЕ Физические нагрузки Занятия спортом Обливание холодной водой или обтирания мокрым полотенцем 50% здоровья обеспечивает двигательная активность человека. КУРЕНИЕ Сочетание курения сигарет и туберкулеза оказывается гораздо более губительным для здоровья, чем считалось ранее. Среди курильщиков (ежедневных и нерегулярных) заболевание развивается чаще в среднем в 3,7 раза, у лиц, которые являются одновременно активными и пассивными курильщиками – в 5,1 раза, у пассивных и активных ежедневных курильщиков – в 5,6 раза. Также обнаружена зависимость риска развития активного легочного туберкулеза от количества выкуриваемых сигарет. Так, пациенты со стажем курения 15 лет и более имели повышенный риск возникновения заболевания. СТАТИСТИКА КУРЕНИЯ. ОБЩИЕ ЦИФРЫ. Процент курильщиков в России один из самых высоких в мире – около 40%. От причин, связанных с курением, в России ежегодно преждевременно умирает более 340 тысяч человек. Это 0,23% населения нашей страны. Если сопоставить население России и планеты Земля, то показатели смертности от курения в России превышают мировые в 2,3 раза. В России постоянно курят В Калининградской области - 25,5 % подростков. - 19,0%. Практически по всем мире сформировалось негативное отношение к курящим. АЛКОГОЛИЗМ Число больных хроническим алкоголизмом в России составляет 15 - 18 млн. человек. Ежегодно от последствий употребления алкоголя в России умирает более 900 тыс. человек. Алкоголизм и туберкулез легких — частое сочетание, причем туберкулез у больных алкоголизмом имеет вялое течение, нередко с развитием необратимых изменений. Больных алкоголизмом относят к контингентам с высоким риском заболевания туберкулезом. Чаще туберкулез легких присоединяется к алкоголизму, реже алкогольная зависимость развивается у больных туберкулезом. Распространенность заболеваний на 100 тыс. населения в 2010 году Район активные формы туберкулеза ВИЧ -инфекция г. Калининград 107,1 44,3 По области 175,3 43,0 По России 136,0 (77,4) 41,3