Обеспечение пособиями по временной нетрудоспособности и в

ГУ – РО Фонда социального страхования РФ по Республике Карелия
г. Петрозаводск. 2012 год.
1.
Федеральный закон от 29.12.2006 N 255-ФЗ
(ред.
Федарального закона от 08.12.2010 № 343-ФЗ)
«Об обязательном социальном страховании на случай
временной нетрудоспособности и в связи с материнством»
2. Федеральный закон от 19.05.1995 N 81-ФЗ (ред. от 07.03.2011)
«О государственных пособиях гражданам, имеющим детей»
3. Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375 (ред. от
01.03.2011)
«Об утверждении Положения об особенностях порядка
исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по
беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за
ребенком гражданам, подлежащим обязательному социальному
страхованию на случай временной нетрудоспособности и в
связи с материнством»
4. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 06.02.2007 N 91
(ред. от 11.09.2009)
«Об утверждении Правил подсчета и подтверждения страхового
стажа для определения размеров пособий по временной
нетрудоспособности, по беременности и родам»
5. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.12.2009 N 1012н
(ред. от 14.10.2011)
"Об утверждении Порядка и условий
назначения и выплаты государственных пособий гражданам,
имеющим детей"
6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 17.01.2011 N 4н
"Об утверждении формы и порядка выдачи справки о сумме
заработной платы, иных выплат и вознаграждений, на которую
были начислены страховые взносы на обязательное социальное
страхование на случай временной нетрудоспособности и в связи
с материнством, за два календарных года, предшествующих году
прекращения работы (службы, иной деятельности) или году
обращения за справкой, и текущий календарный год"
7. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 N 20н
"Об утверждении формы и порядка направления запроса
страхователя в территориальный орган страховщика для
осуществления
проверки
сведений
о
страхователе
(страхователях), выдавшем (выдавших) застрахованному лицу
справку (справки) о сумме заработной платы, иных выплат и
вознаграждений для исчисления пособий по временной
нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного
пособия по уходу за ребенком
8. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 24.01.2011 N 21н
"Об утверждении формы заявления застрахованного лица о
направлении запроса в территориальный орган Пенсионного
фонда Российской Федерации о представлении сведений о
заработной плате, иных выплатах и вознаграждениях, формы и
порядка направления запроса, формы и порядка представления
запрашиваемых
сведений
территориальным
органом
Пенсионного фонда Российской Федерации
Условия назначения, исчисления и выплаты пособий по
временной нетрудоспособности, по беременности и
родам в 2012 году
1. За счет средств работодателя оплачиваются первые 3 дня
заболевания (травмы).
2. Пособия назначаются либо по всем местам работы, либо только
по одному месту работы по выбору застрахованного лица с учетом
заработка у других работодателей.
3. Исчисление пособий
осуществляется
из выплат в пользу
работника, на которые начислены страховые взносы
за два
календарных года, предшествующих году наступления страхового
случая.
4. Средний дневной заработок определяется путем деления общего
заработка на 730.
5. Пособие по беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу
за ребенком по страховым случаям, наступившим в период с 1
января 2011 года по 31 декабря 2012 года (включительно), по
заявлению застрахованного лица могут быть назначены, исчислены
и выплачены по нормам Федерального закона № 255-ФЗ,
действовавшим в 2010 году.
6. Размер пособия зависит от продолжительности страхового стажа,
кроме лиц, которые приступили к работе по трудовому договору, до
1 января 2007 года (сохранение ранее приобретенных прав в
соответствии со ст. 17 Закона № 255-ФЗ)
Пособие назначается и выплачивается
застрахованному лицу, имеющему страховой стаж
- 8 и более лет, - в размере 100 % среднего заработка;
- от 5 до 8 лет, - в размере 80 % среднего заработка;
- до 5 лет, - в размере 60 % среднего заработка.
Пособие выплачивается застрахованным лицам в
размере 60 % среднего заработка в случае
заболевания или травмы, наступивших в течение 30
календарных дней после прекращения работы по
трудовому договору
Застрахованному лицу, имеющему страховой стаж
менее
6
месяцев,
пособие
по
временной
нетрудоспособности выплачивается в размере, не
превышающем за полный календарный месяц МРОТ,
установленного федеральным законом на день
наступления страхового случая (с учетом районных
коэффициентов).
Средний заработок,
из которого исчисляются пособия,
учитывается за каждый календарный год в сумме, не
превышающей предельную величину базы для начисления
страховых взносов в Фонд социального страхования
Российской Федерации на соответствующий год (ч. 3.1 ст. 14
№ 255-ФЗ).
Предельная база для начисления страховых взносов установлена
Законом № 212-ФЗ в сумме:
в 2010
в 2011
в 2012
415 000,00 руб.
463 000,00 руб.
512 000,00 руб.
Особенности ограничения размера заработка
1. Заработок для исчисления пособия, учитывается за период до 1 января
2010 года (ст. 2 № 343-ФЗ) за каждый календарный год в сумме, не
превышающей предельную величину базы , установленную Законом №
212-ФЗ в 2010 году (при замене лет или переносе расчетного периода).
2. При расчете пособий по беременности и родам и ежемесячного пособия
по уходу из заработка за 12 предшествующих месяцев
применяется
предельная база, установленная на 2010 год:
Ограничение среднего дневного пособия по беременности и родам:
415 000 : 365 = 1136,99 (руб.)
Ограничение ежемесячного пособия по уходу:
415 000: 12 х40% =13 833,33 (руб).
Пример ограничения заработка с учетом
предельной базы в 2012 году.
На момент наступления заболевания работает у страхователя «А»
и «Б». В расчетном периоде выплаты, на которые начислены
взносы составили:
«А»
«Б»
в 2010
450 000 руб.
в 2011
250 000,00 руб.
350 000,00 руб.
в 2012
+
+
Пособие назначает и выплачивает «А» или «Б» (по выбору
работника)
Средний заработок для расчета пособия с учетом ограничения
предельной базой составляет:
(415000 + 463000) : 730 = 1202,74 (руб.)
Размер ежемесячного пособия по уходу за ребенком с учетом
ограничения составляет:
1202,74 х 30,4 х 40% = 14 625,32 (руб.)
Примеры назначения пособия в соответствии с ч. 2 ст. 13
Закона № 255-ФЗ (совместительство, вариант № 1)
Пособие по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам назначается и выплачивается
по каждому месту работы если:
на момент наступления страхового случая застрахованное
лицо занято у нескольких работодателей и в двух
предшествующих календарных годах было занято у тех же
работодателей.
«А»
«Б»
в 2010
в 2011
+
+
+
+
в 2012
+
+
пособие из заработка «А»
пособие из заработка «Б»
Пособие назначают и выплачивают оба страхователя «А»
и «Б» , каждый страхователь учитывает заработок в
сумме, не превышающей предельную величину базы
для начисления страховых взносов в ФСС РФ на
соответствующий календарный год.
Пример назначения пособия в соответствии с ч. 2.1. ст. 13
Закона № 255-ФЗ (совместительство, вариант № 2)
Пособия по временной нетрудоспособности, по
беременности и родам, ежемесячное пособие по уходу за
ребенком назначаются и выплачиваются страхователем по
одному из последних мест работы по выбору
застрахованного лица, если:
на момент наступления страхового случая застрахованное
лицо занято у нескольких страхователей, а в двух
предшествующих календарных годах было занято у других
работодателей (у другого работодателя)
в 2010
в 2011
«А»
+
+
«Б»
+
«В»
+
в 2012
+
+
Пособие назначает и выплачивает «А» или «В» (по выбору
работника) из заработка (А+Б+В) за расчетный период (20102011 г.г.) с учетом предельной базы по каждому календарному
году.
Пример назначения пособия в соответствии с ч. 2.2. ст. 13
Закона № 255-ФЗ (совместительство, вариант № 3)
Пособия по временной нетрудоспособности, по беременности и
родам, назначаются и выплачиваются либо по всем местам работы
либо по одному из последних мест работы по выбору
застрахованного лица, если:
на момент наступления страхового случая застрахованное лицо
занято у нескольких страхователей, а в двух предшествующих
календарных годах было занято как у этих же, так и у других
работодателей (у другого работодателя)
в 2010
в 2011
в 2012
«А»
+
«Б»
+
«В»
+
+
+
+
+
2 варианта:
Пособие назначает и выплачивает «А» или «В» (по выбору
работника) из заработка за расчетный период (2010-2011 г.г.)
у всех работодателей (А+Б+В) с учетом предельной базы по
каждому календарному году.
Пособие назначает и выплачивает и «А» и «В» , каждый из
своего заработка за расчетный период (2010-2011 г.г.).
Заработок в «Б» в расчете не участвует.
Особенности назначения ежемесячного пособия
по уходу за ребенком
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком
выплачивается только по одному месту работы
с учетом заработка у других работодателей (по
справкам).
в 2010
в 2011
«А»
+
+
«Б»
+
«В»
+
+
в 2012
+
+
1. Пособие назначает и выплачивает «А» или «В» (по
выбору работника) из заработка А+Б+В за расчетный
период (2010-2011 г.г.) с учетом предельной базы по
каждому календарному году:
2.Средний дневной заработок: (415 000+463 000): 730=1202,74
руб.
3. Среднемесячный заработок: 1202,74 х 30,4= 36563,29руб.
4. Размер пособия: 36563,29 х 40%= 14 625,32 руб.
Особенности исчисления пособий
( ч. 1.1 ст. 14 Закона № 255-ФЗ)
1. Пособия исчисляются из МРОТ ( с 01.06.2011 установлен в размере 4611
руб.) в случаях если:
1. в двух календарных годах, предшествующих году наступления страхового
случая, отсутствует заработная плата;
2. средний месячный заработок за полный календарный месяц ниже МРОТ (без
районного коэффициента).
Пример сравнения:
(10 000 +50 000): 730= 82,19 руб.
(4611 х 24) :730 =151,59 руб.
Порядок расчета пособий из МРОТ:
(4611 х 24) :730 =151,59 (руб.) - дневной заработок
(151,59 х 60% (стаж менее 60%)х РК = 127,33 (руб.) - дневное пособие
2. При неполном рабочем времени
средний заработок в указанных
выше случаях определяется пропорционально продолжительности рабочего
времени.
Так, при работе на 0,5 ставки пособие надо исчислять из 2305,5 руб. (50%
МРОТ) (ч. 1.1 ст. 14)
3. Замена одного (двух) календарных годов расчетного
периода (ч. 1 ст. 14 ст. 14 Закона № 255-ФЗ), в которых
отсутствует заработок для исчисления пособий.
Причины отсутствия заработка:
Отпуск по
беременности и родам
Отпуск
по уходу за ребенком
Условия замены календарных годов:
замена осуществляется
по заявлению
застрахованного лица
замена календарных годов
приведет к увеличению
размера пособия
4. Перерасчет пособия за прошлое время, но не более чем
за три года, предшествующих дню представления справок
(справки) о сумме заработка (ч. 2.1 ст. 15).
Размер индексации государственных пособий гражданам,
имеющим детей, предусмотренных ст. 4.2 Закона № 81ФЗ, с 1 января 2012 года составляет 1,06.
(установлен ст. 10 Федерального закона от 30.11.2011 № 371-ФЗ «О
федеральном бюджете на 2012 год и на плановый период 2013 и
2014 годов»)
В связи с этим с 1 января 2012 года размеры следующих видов
пособий, установленных в твердой денежной сумме, составляют:
- единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в
медицинских учреждениях в ранние сроки беременности - 465,20
руб.
- единовременное пособие при рождении ребенка - 12 405,32 руб.;
- минимальный размер ежемесячного пособия по уходу
за первым ребенком — 2326,00 руб.;
за вторым ребенком — 4651,99 руб.
Указанные размеры пособий применяются с учетом районных
коэффициентов.
Индексация
ежемесячного пособия по уходу за ребенком,
исчисленного из заработной платы в размере 40% среднего
заработка, законом не предусмотрена.
Страховые взносы уплачивают до 31 декабря текущего
года, начиная с года подачи заявления, в размере
стоимости страхового года:
МРОТ х 2,9 х 12
В 2012 году - стоимость страхового года равна 1605
руб. Право на получение социального обеспечения
приобретают при условии уплаты ими страховых
взносов за календарный
год, предшествующий
календарному году , в котором наступил страховой
случай.
Пособия выплачивается исходя из МРОТ на день
наступления страхового случая (без РК).
Ежемесячное пособие по уходу за ребенком не может
быть менее минимального размера данного пособия
ГУ – РО Фонда социального страхования РФ по Республике Карелия
Телефон горячей линии:
(8142) 71-37-39
Сайт http://fss.karelia.info
г. Петрозаводск. 2012 год.