Профилактика сердечно- сосудистых заболеваний. Региональный опыт.

Профилактика сердечнососудистых заболеваний.
Региональный опыт.
Профессор А.С. Галявич
Внештатный главный кардиолог Минздрава Республики Татарстан
Вице-президент Российского кардиологического общества,
зав. кафедрой кардиологии КГМУ
План мероприятий по сокращению смертности от ССЗ в
Республике Татарстан в 2015 году
1. Совершенствование мер по первичной профилактике ИБС.
2. Совершенствование мер по вторичной профилактике ИБС.
3. Повышение эффективности оказания медицинской помощи больным с ИБС.
4. Мониторинг отдельных медико-демографических показателей.
Мероприятия по информированию населения о факторах
риска развития БСК и обеспечению условий для реализации
здорового образа жизни
1. Работа со СМИ РТ: организация тематических теле- и радиопередач,
публикаций в печати.
2. Издание тематического информационно-наглядного материала.
3. Трансляция тематических видео-роликов на телевизионных каналах РТ.
4. Организация и проведение тематических массовых акций, в том числе:
«Брось курить – верни здоровье» (в здравницах РТ); «Здоровые дворики» (во
дворах домов); «Узнай своё давление» (среди работников транспорта РТ).
5. Размещение тематической информации на ведомственных интернет-сайтах
Мероприятия, направленные на своевременное
выявление факторов риска ИБС
1. Диспансеризация определенных групп взрослого населения РТ.
2. Комплексное обследование в центрах здоровья РТ.
3. Расширение сети "школ здоровья" для больных с сердечно-сосудистыми
заболеваниями.
Информационная работа
В 2015 году проведено 895 лекториев, из них 9 – с непосредственным
участием министра А.Ю.Вафина.
Охват населения в целом составил 32 317 человек, из них измерили
артериальное давление 69,0 % (22 151 чел., в т.ч. 5535 – с повышенным
А/Д, или 25,0 %).
Участникам лекториев роздано 23 485 экземпляров информационной
литературы.
Презентация для Кабинета Министров Республик Татарстан
СМИ
Проведено:
•15 радиопередч,
•37 телевизионных передач,
•665 трансляций видео-роликов,
•опубликовано 89 тематических статей.
•размещено 18 рекламных щитов и 1269 плакатов.
Видеоролики для населения по ТВ
Полезные привычки (youtube)
Сохрани жизнь вашим близким (youtube)
Добавьте движения в вашу жизнь (youtube)
Холестерин и сахар манипулируют вами? (youtube)
Контролируйте свое давление (youtube)
На зарядку становись! (youtube)
Движение
Инсульт
Холестерин
Инфаркт
Привычки
Методическая помощь по плану борьбы со смертностью в 2015 г
•Артериальная гипертония
•Боль в сердце
•Инфаркт Миoкарда
•Ишемическая болезнь сердца
•Профилактика заболеваний органов пищеварения
•Профилактика инсульта
•Профилактика инфаркта
•Рак молочной железы
•Сердечная недостаточность
•С заботой о своем сердце
•Стенокардия напряжения
Полезные привычки (youtube)
Сохрани жизнь вашим близким (youtube)
Добавьте движения в вашу жизнь (youtube)
Холестерин и сахар манипулируют вами? (youtube)
Контролируйте свое давление (youtube)
Медиа-фасад стадиона «Казань-Арена» крупнейший в Европе на спортобъектах и крупнейший в мире на
футбольных стадионах формата HD общей площадью 4200 кв. м. организована трансляция видеороликов
Региональные пропагандистско-профилактические
мероприятия
• оздоровительная спортивная акция для сотрудников аппарата
Минздрава РТ (28 февраля);
• совместно с ГБОУ ВПО «КГМУ» спортивный праздник «Мы здоровы!
Присоединяйся!» (28 мая);
• акция по измерению АД «Медицинский десант» для сотрудников
Министерства экологии и природных ресурсов Республики Татарстан
(30 мая) и «Узнай свое давление» среди работников «МУП
«Метроэлектротранс» (28 мая);
• «Брось курить - верни здоровье» в санатории «Ливадия»;
• «Здоровые дворики» совместно с ГБОУ ВПО «Казанский ГМУ»
Минздрава России (28 августа).
Республиканский конкурс среди муниципальных
образований «Территория здоровья»
Приняли участие 37муниципальных образований.
•Основная задача конкурса - создание условий для формирования
потребности населения в здоровом образе жизни, в отказе от потребления
наркотиков, алкоголя, табакокурения, в том числе:
•выявление и поощрение положительного опыта деятельности органов
местного самоуправления в Республике Татарстан в сфере профилактики
асоциального поведения среди населения;
•информационное воздействие на общественное сознание,
стимулирование и формирование мотивации к ведению здорового образа
жизни;
•возрождение исторических и культурных традиций трезвого образа жизни
народов, проживающих на территории Республики Татарстан.
Динамика количества инфарктов миокарда в РТ в 2009-2014 г.г.
(в абсолютных числах)
Программа «Сердце Татарстана» (2007 год)
300 км
Клиники ЧКВ
(2)
Места
проведения
ТЛТ
References
400 км
Фармако-инвазивное лечение инфаркта миокарда с подъёмом сегмента ST на ЭКГ
Программа «Сердце Татарстана (2014 год)
Нижнекамск
(2013)
МКДЦ
ЧКВ
ЧКВ
ЗБСМП
Наб. Челны
ЧКВ
ЧКВ
ЧКВ
(2010)
Взрослое население:
1000 000 чел.
РКБ-2
ЧКВ
Казань (2007)
РКБ 1.04.13
Альметьевск
Взрослое население:
(2009):
1 500 000 чел.
Взрослое население:
500 000 чел.
ГКБ-7 15.04.13
МСЧ Татнефть
Госпитальная летальность при инфаркте миокарда в РТ в 2009-2014 г.
Снижение госпитальной летальности при инфаркта миокарда на 36% за 6 лет
Цепочка выживания при инфаркте миокарда
Больной
Знать симптомы
и вовремя вызвать
Скорая помощь +
Догоспитальный тромболизис
Стационар +
ЧКВ
Кардиолог поликлиники профилактика и реабилитация
Сроки обращения больных инфарктом миокарда в
стационары г. Казани в 2014 году и за 9 месяцев 2015 года.
• ИМ без подъема сегмента ST на ЭКГ – 1174
• ИМ без подъема сегмента ST на ЭКГ – 772
Из них до 10 часов доставлено в стационар –
38,5% (453)
Из них до 10 часов доставлено в стационар –
44% (341)
• ИМ с подъемом сегмента ST на ЭКГ – 1000
• ИМ с подъемом сегмента ST на ЭКГ – 952
из них до 3 часов доставлено в стационар –
470 (47%)
до 6 часов – 136 (13,6%)
до 12 часов – 83 (8,3%)
до 24 часов – 63 (6,3%)
более 24 часов – 248 (24,8%).
(больше, чем в 2014 году)
из них до 3 часов доставлено в стационар –
478 (50%)
до 6 часов – 114 (12%)
до 12 часов – 74 (7,8%%)
до 24 часов – 72 (7,6%)
более 24 часов – 214 (22,6%).
Информация
по демографической ситуации по Республике Татарстан за январь - октябрь 2015 г.
(Росстат, Татарстанстат)
Показатель и
причины смерти
1
Естественный прирост
(на 1 000)
2015 г.
2,6
8 332 чел.
2014 г.
Динамика
2,7
8 606 чел
снижение 3,7%
<274 чел.
Дорож
ная
карта
Показатель за год по
Плану мероприятий,
утвержденному МЗ РФ
Смертность –
показатель, зависящий
от государственных мер.
2
Рождаемость
(на 1 000 нас.)
14,8
47 536 чел.
14,9
47 762
снижение 0,7%
<226 чел.
3
Общая смертность
12,2
39 208 чел.
12,2
39 156
без динамики
>48 чел.
12,0
11,6 - 44 716 чел.
(46192 чел – 1476чел)
5
Болезни системы
кровообращен.
612,6
19 692 чел.
628,8
20 125 чел.
снижение 2,6%
<433 чел.
655,0
614,1 - 23 677 чел.
(24 420 – 743 чел.)
5.1
Инфаркт миокарда
48,5
1 558 чел.
46,0
1 472 чел.
рост 5,4%
> 86 чел.
Летальность –
показатель, в основном зависящий от уровня
медицины, профессионализма медиков,
лекарственного обеспечения…
Вклад инфаркта миокарда – 7,3%
Снижение госпитальной летальности при инфаркта миокарда на 36% за 6 лет.
Снижение смертности населения от сердечно-сосудистых
заболеваний:
простые предложения – сложное исполнение
• Ранняя диагностика
• Эффективное лечение
• Всесторонняя профилактика
• Полноценная реабилитация
Профилактика (от греч. рrophylaktikos – предохранительный) –
совокупность предупредительных мероприятий …
содействие на всех уровнях общества
СМИ
Бизнес
Наука
Ответственность
за здоровье
Обществ.
организации
Медики
Гражданин