УО «Борисовский государственный медицинский колледж» УО «Борисовский государственный медицинский колледж» Теоретическое занятие Теоретическое занятие для учащихся третьего курса специальности 2-79 01 01 «Лечебное дело» ГРИПП.ОИВДП. МЕНИНГОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ. Составьте конспект по вопросам темы. Начертите таблицу мнемотурнира: Я ГРУППА ЭТАЛОН БАЛЛ В первой графе проставьте номер вопроса, напишите цифру ответа. В скобках проставьте цифру, которая определяет Вашу степень уверенности : 0-Вы не уверены, 1 – Вы сомневаетесь, 2 – Вы абсолютно уверены в правильности своего выбора. Если Вы не знаете ответ, то поставьте напротив цифры вопроса прочерк. Вопрос преподавателя №1: Что такое грипп? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек): 1.Вирусное заболевание 2.Заболевание бактериальной природы 3.Протозойное заболевание 4.Простудное заболевание 5.Заболевание, вызванное переохлаждением правильный ответ (1) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №2: Кто является источником заболевания? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Вирус гриппа 2.Воздух, содержащий вирус гриппа 3.Больной гриппом 4.Вирусоноситель правильный ответ (3) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №3: Каковы основные клинические симптомы заболевания? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Резкий подъём температуры тела (до 38 °C — 40 °C), которая сопровождается ознобом, лихорадкой, болями в мышцах, головной болью и чувством усталости. 2. Резкий подъём температуры тела (до 38 °C — 40 °C), которая сопровождается обильным насморком, кашлем, болью в горле, чиханием, диареей. 3.Резкий подъём температуры тела (до 38 °C — 40 °C), которая сопровождается кашлем, коньюктивитом, головной болью и чувством усталости. правильный ответ (1) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №4: Какие лабораторные методы используются для подтверждения диагноза гриппа? 1.серологический тест на наличие анти-гриппозных антител в крови 2.реакция Видаля 3.РСК 4.прямая и непрямая иммунофлуоресценция на мазках эпителия слизистой оболочки носа и миндалин 5.реакция нейтрализации 6.РТГА правильный ответ (1,4) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. АТАКА ВИРУСОВ ГРИППА Глобальная пандемия гриппа может унести 62 миллиона жизней, считают эксперты Гарвардского университета в США. До сих пор в мире зарегистрировано лишь 258 случаев заражения людей последней разновидностью этого заболевания, вирусом H3N2(куриный грипп). Экстраполировав уровень смертности на данные о населении Земли в 2008 году, они пришли к выводу, что в ближайшем будущем аналогичная пандемия может стоить жизни 5181 миллиону человек Вирус гриппа относится к семейству ортомиксовирусов (лат. Orthomyxoviridae) и включает три серовара А, В, С. Вирус гриппа имеет сферическую форму диаметром 80—120 нм, в центре находятся РНК-фрагменты, заключённые в липопротеидную оболочку, на поверхности которой имеются «шипы» состоящие из гемагглютинина (H) и из нейраминидазы (N). Антитела, вырабатываемые в ответ на гемагглютинин (H), составляют основу иммунитета против определённого подтипа возбудителя гриппа Профилактика гриппа Эффективность вакцинации зависит от того, насколько создателям удается предсказать циркулирующие в данном эпидсезоне штаммы. Вопрос преподавателя №5: Что такое ОИВДП? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.бактериальная инфекция 2.вирусное заболевание 3.карантинная инфекция 4.группа вирусных заболеваний ОИВДП вызывается большим числом возбудителей 5 различных групп вирусов (вирусы парагриппа, гриппа, аденовирусы, риновирусы, реовирусы и др.) и более 300 их подтипов. правильный ответ (4) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №6: Кто является источником заболевания? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Вирусы из группы ОИВДП 2.Бактерии, вызывающие поражение слизистой дыхательных путей 3.Больной человек 4.Бактерионоситель правильный ответ (3) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №7: Каковы основные клинические симптомы заболевания ОИВДП? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Ринит, чихание, кашель, высокая температура, першение и боль в горле , головная боль, головокружение, боли в мышцах и суставах. 2.Ринит, чихание, кашель, высокая температура, першение и боль в горле тошнота, рвота, диарея. 3. Слабость, сонливость, ринит, чихание, кашель, высокая температура, першение и боль в горле , головная боль, диарея. правильный ответ (3) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №8: Какие лабораторные методы используются для подтверждения ОИВДП? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.заражение куриного эмбриона 2.РСК 3.вирусологическая диагностика 4.РТГА 5.посев на пептонный агар правильный ответ (2,3,4) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №9: Что такое менингококковая инфекция? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.бактериальная инфекция 2.вирусное заболевание 3.диплококковая инфекция Менингит - это воспаление мозговых оболочек (тонких слоев соединительной ткани, окружающих головной и спинной мозг). Механизм передачи аэрозольный. Путь передачи воздушно – капельный. Вне организма человека возбудители погибают в течение 30 минут. правильный ответ (1,2,3) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Вопрос преподавателя №10: Как осуществляется изоляция больного менингококковой инфекцией? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.обязательная госпитализация 2.госпитализация только детей 1-го года жизни 3.изоляция в домашних условиях Характерная поза больного - на боку с запрокинутой головой и подтянутыми к животу ногами (поза оружейного курка) СИМПТОМ Кернига (ограничение разгибания ноги в коленном суставе, когда она согнута в тазобедренном). У новорожденных симптом Кернига является физиологичным и сохраняется до 3 мес. СИМПТОМ Брудзинского а) верхний (сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, если пассивно сгибать голову больного) Симптом Брудзинского средний (непроизвольное сгибание ног в коленных и тазобедренных суставах, когда надавливают на лобок) ТЕСТ СО СТЕКЛОМ Если к коже больного ребенка прижать стекло (того же эффекта можно достичь, если растянуть участок кожи) и сыпь при этом не побледнеет, это говорит о ее геморрагическом характере Вопрос преподавателя №11: Какие лабораторные методы используются для подтверждения диагноза менингококковой инфекции? Предложенные ответы (время обдумывания 30 сек) 1.Заражение куриного эмбриона 2.РСК 3.Лабораторное исследование ликвора 4.РТГА 5.Мазок с задней стенки носоглотки правильный ответ (2,4) Если Ваш ответ совпал с эталоном, в графе «балл» Вы выставляете 2 балла, если Ваша степень уверенности составляла 2 балла, и 1 балл, если степень уверенности составляла 1 балл. Если ответ не совпал, выставляете 0. Внимание! Исправления не допускаются! Каждое исправление считается ошибкой, ответ на такой вопрос оценивается в 0 баллов. Сыпь при менингококцемии и есть множественные кровоизлияния в кожные покровы. геморрагическая сыпь, которую называют “звездчатой“ Обширное поражение при менингококцемии. Битва нейтрофилов и менингококков. Клетки иммунной системы захватывают менингококки и растворяют их, но при этом гибнут и распадаются сами. Менингитный пояс (по ВОЗ). СПАСИБО!!!