ГАУЗ Республиканский врачебно-физкультурный диспансер Отделение спортивной медицины Консультативно-диагностическое отделение Тейпирование в спорте Панова М.Ю., врач по спортивной медицине Карагулов А.Р., врач травматологортопед Тейпирование - это прогрессивная технология в области лечения и предупреждения травм суставов и связок, основанная на использовании свойств различных типов клеящихся лент (тейпов). Термин «тейпирование» произошел от английского слова tape, которое переводиться как «лента». Метод тейпирования, предложен в 1973 году японским врачом мануальным терапевтом Кензо Касе с использованием тейпов, изготовленных японским концерном, является новым направлением в восстановительной медицине, которое на протяжении многих лет используют врачи по спортивной медицине всего мира. Особое признание и распространение метод получил после Олимпийских игр 1988 года в Сеуле, где показал свою высокую эффективность. Также метод приобрел популярность благодаря Олимпийским играм 2008 и 2012 годов и таким видам спорта, как КроссФит. Многие зрители наблюдали за Кэрри Уолш, с повреждением правого плеча, которое было зафиксированного тейпом на протяжении игры в пляжным волейбол на Олимпиаде 2008. С 2012 года тейпы становятся еще популярнее, благодаря всевозможным цветам и рисункам на лентах. Тейп состоит из: • материал: 100% хлопковая эластичная ткань. • связующий материал: полиакриловый клейкий гель. • несущий материал: бумага с силиконовым покрытием. Тейп представляет собой нарезанные в промышленных условиях эластичные клейкие ленты, находящиеся на бумажном несущем материале, имеющие различную цветовую окраску и форму в соответствии с применяемой областью тела. Виды спортивных тейпов: • 1. Адгезивные (клейкие) и когезивные (фиксируются/приклеиваются только сами к себе) тейпы. • 2. Эластичные и неэластичные. Эффект тейпирования связан с теорией «запирания боли» и «теорией ворот» (теорией блокаторов боли), согласно которым стимулируются механорецепторы (нервные окончания, ответственные за несение сигналов о физическом воздействии), которые препятствуют передаче болевых сигналов. Общее назначение тейпирования • Снимает боль и болевые ощущения • Предотвращает травмы • Нормализует мышечный тонус и синдром фасции: - предотвращает растяжение и сокращает перегрузку ослабленных мышц - сокращает жесткость мышц и мышечные зажимы - увеличивает свободу движения Общее назначение тейпирования • Мышечная реабилитация: - улучшает осанку и восстанавливает мышечный баланс - сохраняет правильное положение скелета - улучшает двигательно-кинетические способности • Сокращает отеки и воспаление Показания к применению тейпирования Тейпирование целесообразно применять как самостоятельный метод, а так же в сочетании с медикаментозным лечением, физиотерапией, мануальной терапией, иглорефлексотерапией, лечебной физкультурой при следующих заболеваниях: Спортивная медицина • Профилактика спортивных травм. • Посттравматические болевые синдромы суставов верхних и нижних конечностей. • Ушибы мягких тканей туловища, верхних и нижних конечностей. • Растяжение связок суставов верхних и нижних конечностей. Ортопедия • • • • Сколиоз. Юношеский кифоз. Ахиллобурсит. Варусное искривление голеней у детей. Неврология • Неврологические проявления остеохондроза шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. • Мышечно-фасциальные болевые синдромы туловища, верхних и нижних конечностей. Противопоказания к тейпированию • • • • • • Открытые раны и трофические язвы. Экзема. Аллергия на акрил. Ксеродерма (пергаментная кожа). Первый триместр беременности. Индивидуальная непереносимость. Базовые рекомендации по тейпированию: 1) Подготовка тейпируемой области: • тейпирование необходимо производить на чистую и сухую кожу. • удалить волосяной покров на области тейпирования, или использовать подкладочный материал («подтейпник»). • при тейпировании голеностопного сустава используются мягкие амортизирующие подкладки на область ахиллова сухожилия и на область подъема стопы. Мягкие амортизирующие подкладки в виде перфорированных полос используются для исключения натирания кожи. Предупреждают появление и развитие мозолей. Накладываются на кожу перед тейпированием. 2) Выбор техники наложения повязки: • обратить внимание на механизм травмы (направление удара). • обратить внимание на степень подвижности или неподвижности, которая необходима для спортсмена. • определить угол наклона и размер площади наложения повязки. 3) Наложение повязки (тейпирование) • область тейпирования на которую будет наложена повязка, должна быть удобным как для спортсмена, так и для врача по спортивной медицине. • выбрать ширину тейпа, соразмерную тому участку, на который будет произведена повязка. Как правило, чем меньше угол наклона или участок, тем меньше размер тейпа. • сделать перевязку, не разматывая тейп на большую длину, и не откладывать рулон в сторону, пока перевязка не завершена. • накладывать тейп ровно, тщательно расправляя рукой, следить за отсутствием складок. • не накладывать тейп слишком плотно всегда предусматривать небольшую слабину в соответствующих местах, учитывая значительные изменения объема мышц при нагрузке, например во время прыжков, бега. • тейпируя жестким тейпом необходимо избегать непрерывного кругового обертывания из-за возможного нарушения циркуляции крови. • повязка не должна оставаться очень надолго, прежде всего, по причинам гигиены и из-за вероятности возникновения аллергии. Удобство работы с тейпами Особенность тейпов - их легкая разрываемость руками (отрываемость от рулона и разрываемость в продольном направлении). Это свойство позволяет не использовать какой-либо режущий инструмент при наложении повязки, значительно повышая удобство при работе с тейпом и сокращая время наложения повязки, и использовать технику скоростного тейпирования. При работе с тейпом руки должны быть сухими и чистыми. Всегда накладывать тейп отдельными полосками, за исключением специальных случаев (фигура «8» при тейпировании голеностопного сустава). При тейпировании запястья не «обматывать» тейп вокруг запястья подобно бинту. Оторвать полоску тейпа длиной приблизительно в полторы окружности запястья и наложить эту полоску. Последующие полоски следует накладывать внахлест так, чтобы они перекрывали примерно половину ширины первой. Накладывать тейп ровно, прижимая ладонью во избежание образования складок. Накладывать тейп плотно, но так, чтобы не нарушать кровообращение. По окончании тейпирования необходимо «обжать» повязку руками для обеспечения наилучшей фиксации. Удаление тейпа - медицинскими ножницами для снятия повязок. Движение ножниц всегда - сверху вниз (от локтя к ладони, от бедра к голени, от голени к стопе). Ошибки при наложении тейпов 1. При туго наложенном тейпе возникает цианоз, нарушаются кровообращение и нервная чувствительность, появляются неприятные ощущения. 2. Если одни туры тейпа наложены туго, а другие — слабо, то повязка приходит в негодность. В этом случае повязку следует сменить. 3. Полноценность тейпа нарушается, если не сделать первых закрепляющих туров. Следует отметить, что более прочной получается повязка, если закрепляющие туры накладывать на кожу, предварительно смазанную клеем (клеол, пластубол). 4. Если при наложении тейпа спортсмен напрягает мышцы, пытается удержать пораженный (травмированный) сегмент, то натяжение тейпа будет слабым и повязка ослабнет, когда спортсмен расслабит мышцы. В таком случае повязку лучше сменить. Спасибо за внимание