итогах модернизации наркологической службы в Уральском

Об итогах модернизации
наркологической службы в
Уральском федеральном округе
Главный внештатный специалист нарколог
Уральского федерального округа
Б.В. Изаровский
23 октября 2015 г., г.Москва
Основные показатели, характеризующие наркологическую службу
Уральского федерального округа (1)
Количество
наркологических
учреждений (абс.)
Число
круглосуточных
наркологических
коек (абс.)
Число
круглосуточных
наркологических
коек (на 10 т.н.)
Занятость
наркологической
койки в году
(дней в году)
Свердловская
область
1
690
1,6
328,8
Челябинская
область
2
479
1,5
341,0
Тюменская
область (без АО)
1
170
1,25
337,0
Курганская
область
1
225
1,61
266,0
ХМАО
В составе
психиатрии
408
2,5
353,6
ЯНАО
В составе
психиатрии
191
3,54
285,5
Уральский
федеральный
округ
5
2163
1,79
318,7
Российская
Федерация
–
–
1,52
317,7
Субъект УрФО
Основные показатели, характеризующие наркологическую службу
Уральского федерального округа (2)
Количество
наркологических
реабилитационн
ых центров (абс.)
Количество
реабилитационн
ых отделений в
составе
наркологических
и/или
психиатрических
учреждений (абс.)
Число
круглосуточных
реабилитационн
ых коек (абс.)
Количество
амбулаторных
реабилитационн
ых
подразделений
(абс.)
Свердловская
область
1
0
115
3
Челябинская
область
0
1
25
2
Тюменская
область (без АО)
0
1
15
3
Курганская
область
0
2
85
0
ХМАО
1
3
128
5
ЯНАО
0
2
30
4
Уральский
федеральный
округ
2
9
398
17
Субъект УрФО
Показатели амбулаторной реабилитации (АР) больных
наркологическими расстройствами
Включено в программы АР
Успешно завершили АР
(% от числа зарегистрированных)
(% от числа включенных)
Показатели стационарной реабилитации (АР) больных
наркологическими расстройствами
Проходили программы СР
Успешно завершили СР
(% от числа выбывших)
(% от числа проходивших)
Основные показатели, характеризующие наркологическую службу
Уральского федерального округа (3)
Коэффициент
совместительс
тва
Функция
врачебной
должности на
амбулаторном
приёме
Удельный вес
посещений по
поводу заболевания
(в %)
0,23
2,0
5073
37,1
104
0,32
1,3
5434
32,5
Тюменская
область
64
0,45
1,1
9970
29,6
Курганская
область
28
0,23
2,3
9989
20,2
ХМАО
135
0,8
1,6
3692
18,3
ЯНАО
34
0,63
1,78
6066
24,0
462
0,38
1,7
6704
27,0
–
0,37
1,7
5794
33,2
Субъект
УрФО
Число
психиатровнаркологов
(абс.)
Число
психиатровнаркологов
(на 10 т.н.)
Свердловская
область
97
Челябинская
область
Уральский
федеральный
округ
Российская
Федерация
Первичная заболеваемость наркологическими
расстройствами – всего (на 100 т.н.)
Первичная заболеваемость наркологическими расстройствами (на 100 т.н.)
Алкогольные психозы
Алкоголизм
Первичная заболеваемость наркологическими расстройствами (на 100 т.н.)
Наркомания
Пагубное употребление наркотиков
Число зарегистрированных больных наркологическими
расстройствами – всего (на 100 т.н.)
Показатели снятия с наблюдения в связи с
выздоровлением (длительным воздержанием)
(на 100 больных, состоящих под наблюдением на конец года)
Алкоголизм
Наркомания
Уровень ВИЧ-инфицирования зарегистрированных потребителей
инъекционных наркотиков (ПИН)
Удельный вес ПИН в общем числе
зарегистрированных потребителей наркотиков (в %)
Удельный вес ВИЧ-позитивных среди
зарегистрированных ПИН (в %)
Целевые показатели (индикаторы) модернизации наркологической
службы Уральского федерального округа по итогам 2014 года (1)
Субъект Федерации
Наименование
показателя
План
Курганская область
Свердловская область
Тюменская область (без АО)
Ханты-Мансийский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Факт
8,6
Число больных
наркоманией,
находящихся в
ремиссии от 1 года до
2 лет, на 100 больных
среднегодового
контингента
10,9
8,6
8,8
15,4
10,35
Челябинская область
17,1
Курганская область
14,0
Свердловская область
Тюменская область (без АО)
Ханты-Мансийский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Челябинская область
Число больных
наркоманией,
находящихся в
ремиссии свыше 2
лет, на 100 больных
среднегодового
контингента
12,5
9,2
9,2
22,7
14,2
17,2
Целевые показатели (индикаторы) модернизации наркологической
службы Уральского федерального округа по итогам 2014 года (2)
Субъект Федерации
Наименование
показателя
План
Курганская область
Свердловская область
Тюменская область (без АО)
Ханты-Мансийский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Факт
11,7
Число больных
алкоголизмом,
находящихся в
ремиссии от 1 года до
2 лет, на 100 больных
среднегодового
контингента
12,9
11,5
11,9
20,4
18,32
Челябинская область
19,3
Курганская область
9,4
Свердловская область
Тюменская область (без АО)
Ханты-Мансийский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Челябинская область
Число больных
алкоголизмом,
находящихся в
ремиссии свыше 2
лет, на 100 больных
среднегодового
контингента
11,8
9,2
8,4
15,4
9,88
12,4
Целевые показатели (индикаторы) модернизации наркологической
службы Уральского федерального округа по итогам 2014 года (3)
Субъект Федерации
Наименование
показателя
План
Курганская область
Свердловская область
Тюменская область (без АО)
Ханты-Мансийский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Факт
22,3
Число больных
алкоголизмом,
повторно
госпитализированных
в течение года
16,9
25,4
23,07
21,7
16,6
Челябинская область
21,6
Курганская область
14,0
Свердловская область
Тюменская область (без АО)
Ханты-Мансийский автономный округ
Ямало-Ненецкий автономный округ
Челябинская область
Число больных
наркоманией,
повторно
госпитализированных
в течение года
9,8
29,7
31,07
14,8
7,05
20,1
Мероприятия по модернизации наркологической службы
Свердловской области
•
Создано Государственное автономное учреждение здравоохранения Свердловской
области «Областной специализированный центр медико-социальной реабилитации «Урал без
наркотиков»:
- 115 койко-мест (г. Екатеринбург с филиалами в гг. Карпинск и Каменск-Уральский)
- 3 амбулаторных мотивационно-консультативных реабилитационных отделения для
наркологических больных (гг. Екатеринбург, Нижний Тагил, Каменск-Уральский);
•
Для работы 4 химико – токсикологических лабораторий приобретены аналитические
комплексы для определения наркотических веществ в биологических жидкостях на базе
газового хроматографа с масс-селективным детектором. Таким образом, в области
функционирует 6 химико – токсикологических лабораторий с доступностью услуги в каждом
управленческом округе;
•
Имеются лицензии на проведение судебно-психиатрических экспертиз для пациентов
наркологического профиля в 3 психиатрических больницах;
•
Принят в новой редакции Областной закон от 28.04.2014 г. № 34-ОЗ «О профилактике
незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и
токсикомании на территории Свердловской области»;
•
Организованы мероприятия по раннему выявлению незаконного потребления
наркотических средств и психотропных веществ учащихся образовательных организаций (с
2010 г. проводилось тестирование с ежегодным охватом - до 160 тыс. учащихся. В 2015 г.-2016
г.г. наркологическая служба области готова к проведению медицинских осмотров учащихся
образовательных учреждений в соответствии с новыми Порядками;
•
Наркологическая служба включена в Региональную медицинскую информационную
систему;
•
Дополнительные
финансовые
средства,
направленные
на
модернизацию
наркологической службы: всего – 278.283,04 тыс. рублей (профилактические мероприятия;
текущие и капитальные ремонты; приобретение лечебно-диагностического оборудования,
создание реабилитационного центра).
Мероприятия по модернизации наркологической службы
Челябинской области
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Создано стационарное отделение медико-социальной реабилитации на базе
Государственное бюджетного учреждения здравоохранения «Областной
наркологический диспансер» г. Магнитогорска на 25 койко-мест;
Организована 1 химико-токсикологическая лаборатория (всего – 3);
Открыто детское стационарное отделение на базе Государственного бюджетного
учреждения здравоохранения «Челябинская областная клиническая наркологическая
больница».;
Создана палата интенсивной наркологической помощи на 4 койко-места на базе ГБУЗ
«Областной психоневрологический диспансер» (г.Миасс);
Открыты кабинеты медицинской профилактики в ГБУЗ «Челябинская областная
клиническая наркологическая больница» и ГБУЗ «Областной наркологический
диспансер» (г.Магнитогорск);
Начато формирование региональной системы комплексной реабилитации и
ресоциализации потребителей наркотических средств;
Проведение медицинских осмотров обучающихся образовательных учреждений и
учреждений начального и среднего профессионального образования с
иммунохроматографическим исследованием биосред на наличие психоактивных
веществ. Ежегодный охват - до 8 тыс. учащихся;
Получена лицензия на амбулаторную судебную психиатрическую экспертизу ГБУЗ
«Челябинская областная клиническая наркологическая больница»;
Наркологическая служба включена в Региональную медицинскую информационную
систему;
Дополнительные финансовые средства, направленные на модернизацию
наркологической службы. Всего – 102.975,0 тыс. рублей (профилактические
мероприятия; приобретение лечебно-диагностического оборудования; капитальные
ремонты).
Мероприятия по модернизации наркологической службы
Тюменской области
•
•
•
•
•
•
•
•
Государственное автономное учреждение Тюменской области «Областной центр
профилактики и реабилитации» на 70 койко-мест. На его базе также реализуется
стационарно-дистанционный проект «Ступени» и проект реабилитации
наркозависимых граждан «Феникс». Ежегодно «тестируется» на предмет потребления
психоактивных веществ около 80 тыс. учащихся;
Организовано отделения стационарной медико-социальной реабилитации
наркологических больных при Государственном бюджетном учреждении
здравоохранения Тюменской области «Областной наркологический диспансер» на 15
койко-мест;
Организовано амбулаторное отделение медико-социальной реабилитации
наркологических больных при Государственном бюджетном учреждении
здравоохранения Тюменской области «Областной наркологический диспансер»;
Проведение судебно-психиатрических экспертиз для пациентов наркологического
профиля организовано в ГБУЗ ТО «Областная клиническая психиатрическая
больница»;
На базе диспансера создан круглосуточный «Телефон доверия»;
Подписано соглашение между Департаментом здравоохранения и Департаментом
труда и занятости населения Тюменской области по вопросам трудоустройства и
профессиональной подготовке наркологических больных, прошедших реабилитацию;
Начато формирование региональной системы комплексной реабилитации и
ресоциализации потребителей наркотических средств;
Дополнительные финансовые средства, направленные на модернизацию
наркологической службы (профилактические мероприятия, капитальные ремонты,
приобретение медицинского оборудования, обучение специалистов). Всего – 153.787,0
тыс. рублей.
Мероприятия по модернизации наркологической службы
Курганской области
•
•
•
•
•
•
•
•
Реорганизация наркологической службы: присоединение к ГБУ «Курганский
областной наркологический диспансер» ГБУ «Шадринский областной
наркологический диспансер» и ГКУ «Новопетропавловский областной
наркологической реабилитационный центр»;
Организовано отделение амбулаторной медико-социальной реабилитации при
ГБУ «Курганский областной наркологический диспансер»;
В составе подросткового кабинета ГБУ «Курганский областной
наркологический диспансер» сформирована мобильная медико-социальная
служба;
На базе диспансера создан бесплатный круглосуточный телефон для оказания
медико-психологической помощи населению области;
Проведение судебно-психиатрических экспертиз для пациентов
наркологического профиля организовано в 2-х психиатрических больницах
области;
Начато формирование региональной системы комплексной реабилитации и
ресоциализации потребителей наркотических средств;
Формируется единая информационная база наркологических больных,
планируется внедрение электронной медицинской карты;
Дополнительные финансовые средства, направленные на модернизацию
наркологической службы. Всего – 24,6 млн. рублей (капитальные ремонты и
приобретение лечебно-диагностического оборудования).
Мероприятия по модернизации наркологической службы
Ханты-Мансийского автономного округа – Югра
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Государственное казённое учреждение ХМАО-Югра «Лемпинский наркологический
реабилитационный центр» на 55 койко-мест;
Организовано 2 отделения стационарной медико-социальной реабилитации
наркологических больных на 73 койко-места;
Введён в практику порядок предоставления больным наркоманией сертификатов на
оплату услуг по социальной реабилитации и ресоциализации;
Организовано отделение неотложной наркологической помощи;
Созданы 2 химико-токсикологических лаборатории (всего – 5);
Принят закон Ханты-Мансийского автономного округа – Югра от 11.12.2013 г. № 1221-ОЗ
«О регулировании отношений в сфере профилактики потребления токсических веществ,
незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, наркомании и
токсикомании в Ханты-Мансийском автономном округе-Югра»;
Создан «Телефон доверия» в структуре психологической службы;
Ежегодный охват медицинскими осмотрами обучающихся образовательных учреждений
с иммунохроматографическим исследованием биосред на наличие психоактивных
веществ до 45 тыс.;
Дополнительно открыты 10 коек дневного наркологического стационара в составе 2-ух
психиатрических больниц;
Открыто 5 кабинетов медицинской профилактики наркологических заболеваний;
Проведение судебно-психиатрических экспертиз для пациентов наркологического
профиля организовано во всех психиатрических больницах округа;
Наркологическая служба включена в единую медицинскую информационную систему;
Дополнительные финансовые средства, направленные на модернизацию
наркологической службы. Всего – 86.151,0 тыс. рублей (профилактические мероприятия;
на приобретение лечебно-диагностического оборудования; капитальные ремонты и
реабилитацию).
Мероприятия по модернизации наркологической службы
Ямало-Ненецкого автономного округа
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Введены дополнительно 2,5 должности врачей-психотерапевтов, 8,25 должностей
медицинских психологов, 5 должностей социальных работников;
Открыты кабинеты амбулаторной реабилитации наркологических больных в ГБУЗ «ЯмалоНенецкий окружной психоневрологический диспансер», ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойский
психоневрологический диспансер», ГБУЗ ЯНАО «Надымская ЦРБ»;
Начато формирование региональной системы комплексной реабилитации и
ресоциализации потребителей наркотических средств;
В целях дальнейшего развития стационар-замещающих форм оказания наркологической
помощи» в ГБУЗ ЯНАО «Аксарковская ЦРБ», ГБУЗ ЯНАО «Красноселькупская ЦРБ», ГБУЗ
ЯНАО «Новоуренгойский психоневрологический диспансер», ГБУЗ ЯНАО «Надымская
ЦРБ», ГБУЗ ЯНАО «Яр-Салинская ЦРБ» открыт ы дневные стационары общей мощностью
31 пациенто-место для лечения наркологических пациентов;
Открыты кабинеты для оказания амбулаторно-поликлинической наркологической
помощи детско-подростковому населению на базе ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной
психоневрологический диспансер», ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойский психоневрологический
диспансер»;
Организовано проведение амбулаторных судебно-психиатрических экспертиз пациентам
наркологического профиля в ГБУЗ ЯНАО «Новоуренгойский психоневрологический
диспансер» и ГБУЗ ЯНАО «Ноябрьский психоневрологический диспансер»;
В имеющиеся две химико-токсикологические лаборатории приобретены 2 газовых
хроматографа;
Разработаны медицинские информационные системы для работы на базе поликлиник и
стационаров;
В ГБУЗ «Ямало-Ненецкий окружной психоневрологический диспансер» создан «Телефон
доверия» в структуре психологической службы;
Дополнительные финансовые средства, направленные на модернизацию наркологической
службы. Всего – 116.533,0 тыс. рублей (профилактические мероприятия, приобретение
медицинского оборудования, обучение специалистов).
Благодарю за внимание!