Настоящее и будущее среднего профессионального

Государственное бюджетное профессиональное
образовательное учреждение Псковской области
«Псковский медицинский колледж»
Настоящее и будущее
среднего профессионального
образования с учетом потребности
в кадрах системы здравоохранения
области и расширения
роли средних медработников
в первичном звене здравоохранения
Главный внештатный специалист по сестринскому делу
(Директор ГБОУ ПО «ПМК») Т.Г. Кошмак
Эффективное развитие системы
здравоохранения в значительной степени
зависит от профессионального уровня и
качества подготовки, а также
рационального размещения и
использования сестринского персонала,
как самой объемной составляющей
кадрового ресурса здравоохранения.
В нашей стране подготовка специалистов со
средним медицинским и фармацевтическим
образованием ведется в мед. колледжах и
мед. вузах
Обучается всего
213, 6
тыс. человек
Вероника Игоревна Скворцова
– министр здравоохранения РФ
«Средний медицинский
персонал –
это база всей отрасли,
абсолютно самодостаточная,
отдельная профессия с
четко
очерченным функционалом.
Медицинские сестры
являются
основным костяком
в большинстве
направлений».
Соотношение врачей
и
среднего медперсонала
В последнее десятилетие наметилась стойкая
тенденция к снижению численности
специалистов со средним медицинским
образованием, оставшихся в профессии.
Основные причины дефицита средних
медицинских работников:
Низкие заработные
платы средних
медицинских
работников (на
36% ниже, чем в
среднем по стране),
Высокая доля среднего
медицинского
персонала
пенсионного и
предпенсионного
возраста (более 50%),
Увеличение
потребности в
медицинской помощи
из-за роста
заболеваемости и
смертности (по
сравнению с 1990 г. –
на 46%).
Демографический
провал (снижение
числа выпускников
школ в 3 раза),
Потребность в специалистах
СЗФО
Псковская
область
2014 год
2014 год
Всего – 14 801
Всего – 371
Сестринское дело – 11 431
Сестринское дело – 261
Потребность в специалистах на 01.01.2015
абс. цифры 384
3%
0,50%
1%
1,60%
4,40%
Фельдшера-лаборанты
Помощник
эпидемиолога
Зубные врачи
Зубные техники
Акушерки
19,50%
Лечебное дело
Медсестр.дело
70%
Потребность в
специалистах
Обеспеченность средними
медицинскими работниками
на 10 000 населения 2014 г.
Псковская область
91,2
Новгородская область
88,4
Ленинградская область
62,5
Калининградская область
65,1
Республика Коми
123,2
Северо-Западный
федеральный округ
88,6
Модель медицинской сестры – пассивного
помощника врача уходит в прошлое, уступая место
модели медицинской сестры
– помощнице пациента.
Однако организационные основы работы среднего
медицинского персонала за последние десятилетия
остались неизменными. Необходимо использование
кадров не только с учетом потребности учреждений,
но и с учетом уровня образования специалиста.
Роль и значение
медицинского персонала
возрастает вместе с
развитием медицины.
В настоящее время
средний медицинский
персонал должен обладать
все более сложными
медицинскими,
педагогическими и
техническими
познаниями и навыками.
Поэтому возрастает роль
профессионального
медицинского
образования.
Практическая деятельность студентов составляет 60% от общего объема
часов на обучение. От того как их встретят в стационаре часто зависит
останутся ли они в профессии. Иногда руководители практики формально
подходят к своей работе, осуществляя лишь надзор за соблюдением трудовой
дисциплины, устраняясь от планирования практической работы студентов.
В результате студенты остаются оторванными от реальной клинической
деятельности, а практики теряют главное – идею практической реализации
накопленных знаний и трансформацию их в умения и практический опыт.
Руководители сестринских служб учреждений, на базе
которых студенты проходят практическое обучение,
должны активнее исполнять роль координатора,
ответственного за углубление знаний и расширение сферы
практических навыков будущих специалистов
сестринского дела. Необходимо максимальное
приближение условий и содержания обучения к
практической действительности, для усвоения всего
лучшего, что действует в практическом здравоохранении,
проведение практического обучения в условиях ЛПУ, где
реализуются передовые технологии сестринского ухода и
организации сестринской деятельности. Для чего
необходимо выделение учебных комнат в ЛПУ (качество
подготовки специалиста напрямую зависит от качества его
обучения).
Одним из важнейших направлений программы развития
сестринского дела для закрепления молодых специалистов на
рабочем месте является совершенствование форм и методов
сотрудничества социальных партнеров – учреждений
здравоохранения и медицинских колледжей Псковской области.
Основой сотрудничества социальных партнеров является
договорная форма работы. Одной из договорных форм
сотрудничества является четырехсторонний договор о целевой
подготовке и трудоустройстве выпускников всех отделений
колледжа. Этот договор позволяет согласовать додипломную
специализацию студентов по заказу практического
здравоохранения, а также гарантируют выпускникам рабочие
места в лечебных учреждениях, значительно поднимают процент
«доезда» выпускников до рабочих мест, помогают специалисту
адаптироваться к будущему рабочему месту в период стажировки.
Такая система интеграции образовательного учреждения и
практического здравоохранения гарантирует ЛПУ обеспеченность
кадрами, а выпускникам – стопроцентное трудоустройство.
Контроль подготовки
согласование образовательных программ с
заказчиком;
контроль качества обучения через посещение
учебных занятий;
контроль качества подготовки специалистов на
этапе итоговой аттестации;
мониторинг удовлетворенности потребителей и
заказчиков оказанными образовательными
услугами.
ГБПОУ
ПО
«ПМК»
ГБПОУ
ПО
«ВМК»
Декрет
Поступление
в ВУЗ
Армия
2013-2014 год
Трудоустройс
тво
Всего
Поступление
в ВУЗ
Декрет
2012-2013 год
Трудоустройс
тво
Всего
Декрет
Поступление
в ВУЗ
Армия
Трудоустройс
тво
Всего
СВЕДЕНИЯ ПО ТРУДОУСТРОЙСТВУ
2014-2015 год
113
106
3
1
3
134
130
4
78
69
2
2
4
78
69
5
4
70
59
6
5
54
47
1
5
1
В соответствии с Законом об образовании лечебно –
профилактические учреждения получили возможность на
договорных условиях участвовать в планировании обучения
своих специалистов по программам дополнительного
профессионального образования путем согласования программ
повышения квалификации и профессиональной
переподготовки. Тем самым, сокращая время отсутствия
специалиста на рабочем месте. Эта возможность
обеспечивается внедрением модульной системы обучения.
Модуль может быть использован как самостоятельная
программа дополнительного профессионального образования,
а их совокупность позволяет достичь итоговой компетентности
в профессиональной среде. По мере изменений требований
сферы труда в модули могут оперативно вноситься
необходимые изменения и на основе комбинаций модулей
можно формировать самые различные программы обучения.
Непрерывное медицинское образование
(НМО) – это образование медицинских и
фармацевтических работников, которое
начинается после получения специальности и
продолжается непрерывно в течение всей
жизни.
В терминах существующей нормативноправовой базы – это дополнительное
профессиональное образование, которое
осуществляется посредством реализации
программ повышения квалификации и
переподготовки.
основные проблемы в области подготовки
медицинских кадров
отсутствие Федеральных требований к уровню
подготовки слушателей на отделениях дополнительного
профессионального образования
отсутствие профессиональных стандартов в
здравоохранении
отсутствие нормативных документов по организации
накопительной системы обучения
недостаточное участие общественных профессиональных
организаций в непрерывном образовании медиков
С целью устранения перечисленных
недостатков необходимо развивать систему
непрерывного медицинского образования:
Организовывать обучение специалистов на рабочих
местах, создавая информационные и учебнометодические центры в ЛПУ, используя электронные
ресурсы
Внедрять программы повышения квалификации
специалистов с балльной системой кредитов
С помощью заработной платы стимулировать
стремление сотрудников к повышению своего
профессионального уровня
Мерилом активности специалиста в системе НМО
является набор кредитов.
Кредиты – это единицы измерения трудоемкости
учебной нагрузки по программам повышения
квалификации.
Разработчики отечественной системы НМО
выделяют следующие принципы его развития:
- Использование отечественного опыта,
- Партнерство государства и профессиональных организаций,
- Комплексность обучения,
- Удобство для обучаемого (возможность создания индивидуального
плана НМО и обучения на рабочем месте и др.)
- Применение инновационных технологий
(дистанционные технологии – через Интернет,
электронные библиотеки, симуляционные курсы)
- Высокое качество,
- Система мотивации к обучению (учет накопленных кредитов при
продлении права работать по специальности, при аттестации, при
оплате труда)
Бесплатность для работников (отдельная статья расходов на обучение работников
в бюджетах всех уровней и бюджете ОМС, средства медицинских и
фармацевтических производителей.
Цель непрерывного медицинского
образования на современном этапе:
1. подготовка высококвалифицированных инновационно
ориентированных выпускников, мотивированных на постоянное
совершенствование собственных знаний, умений и навыков,
необходимых для достижения и сохранения высокого качества
профессиональной деятельности
2. формирование у студентов стремления к постоянному
самосовершенствованию и самообразованию (самообучению,
самовоспитанию, саморазвитию);
3. инновационная ориентированность специалистов здравоохранения
Совместимость с рынком труда
обеспечивается через модульный подход к реализации программ
основного и дополнительного профессионального образования
Вариативный компонент в основных и
дополнительных профессиональных
образовательных программах
Приобретение и обновление знаний,
формирование и развитие надлежащих умений и
навыков
Ориентация на результат, умение работать в
команде
Формирование и поддержание стремления к
непрерывному профессиональному
образованию , в том числе самообразованию,
саморазвитию и самосовершенствованию
Непрерывное профессиональное образование
Фазы
образования
Додипломное
образование
Разработка и
реализация
программ
основного
профессионально
го образования
Последипломное
образование
Разработка и
реализация
программ
дополнительного
профессионально
го образования
Непрерывное
профессиональное
развитие
информальное
неформальное
(спонтанное)
образование
образование
(курсы,
тренинги,
авторские
программы)
Материально-техническое обеспечение. Финансовое
обеспечение





Обеспеченность учебными площадями.
Обеспеченность базами практики.
Обеспеченность учебных аудиторий, учебнолабораторной базы, специализированных кабинетов
производственным оборудования и техническими
средствами (учебными стендами, макетами,
медицинским оборудованием и приборами,
компьютерной техникой, интерактивными досками,
сетевыми средствами и средствами доступа к
ресурсам Интернет, симуляционным оборудованием
и т.п.) в соответствии с требованиями реализации
программ и санитарно-гигиеническими
требованиями.
Договоры о сотрудничестве
с работодателями и другими субъектами
социального партнерства.
Финансовые средства, направляемые на
материально-техническое обеспечение
образовательного процесса, на оплату труда и
вознаграждение работников организации.
Место симуляционного обучения в процессе
подготовки специалистов
Лекционные
аудитории.
Учебные классы
Кабинеты
симуляционного
обучения
Клинические
базы
Теоретическая
подготовка
Имитация профессиональной
деятельности
Практика у
постели больного
Ответ:
Вопрос:
Как максимально
эффективно можно создать
условия для формирования
и оценки компетентности
обучающихся?
Наряду с обязательным обучением у
постели пациента шире использовать
возможности симуляционного
обучения.
Симуляционное обучение ни в коей
мере не заменяет реальную
клиническую практику, а только её
предваряет.
Симуляционное обучение обеспечивает:
 возможность детального разбора медицинских вмешательств;
 приобретение профессиональных умений без риска для пациентов;
 возможность многократного повтора отдельных манипуляций при
обучении специалистов;
 отработку умений работы в команде;
 объективную оценку выполнения манипуляций;
 усвоения правил эффективного
коммуникативного взаимодействия.
 No stress!
Медицинские
технологии и
оборудование
Содержание
УД, ПМ
Образовательные
ресурсы . ЭОР
Особенность современного среднего
медицинского образования ― динамичное
обновление содержания учебных
дисциплин (УД) и профессиональных
модулей (ПМ)
в связи с быстрым изменением
медицинской техники и технологий.
Это диктует необходимость:
 постоянного обновления
образовательных ресурсов без
чрезмерных временных, кадровых и
материальных затрат;
 быстрого поиска нужной информации и
свободного доступа к ней.
Данным требованиям соответствуют
учебно-методическое и
информационное обеспечение,
основанное на электронных
образовательных ресурсах (ЭОР).
Заключение
Подготовка специалистов в современных
условиях включает в себя:
Расширение функций и полномочий
среднего мед.персонала на разных
уровнях оказания медицинской помощи
Владение набором компетенций,
обеспечивающих готовность к работе в
динамичных экономических условиях
Умение принимать самостоятельные
решения в пределах своей компетенции
Поэтому необходима оптимизация содержания
образовательных программ, развитие вариативности
дополнительного профессионального образования.