Title of presentation goes here

Роль Общественного Здоровья в
Подготовке Нового Поколения
Специалистов в Области Нарушения
Речи.
Elena Zaretsky, Ph.D., CCC-SLP
Department of Communication Disorders
Department of Communication Disorders
Логопедиая как Профессия в США.
 Логопеды имееют свою
профессиональную организацию –
Американская Ассоциация Речи–Языка–
Слуха (ASHA)
 Для получения работы необходимо:
• Звание Магистра
• Сдача квалифиционного письменного экзамена
(PRAXIS)
• Полный год клинической практики (работа под
наблюдением специалиста–логопеда)
• Получение сертификата компетенции.
Department of Communication Disorders
2
Где мы находим своё применение?
Разное
9%
Госпиталя
37%
Система
Образован
ия 42%
Здраво
охранение
30%
Department of Communication Disorders
3
Распределение труда
 119,300 –общее количество логопедов в
стране
 48% работают в системе образования
 9% работают по контрактам в школах,
врачебных офисах, госпиталях, центрах
реабилитации и длительного лечения,
консультируют для индустрии.
 47% работают постоянно в госпиталях, в
офисах у других работников
здравоохранения, специализированных
реабилитационных центрах, визиты на
дом, работа с семьями, работа в клиниках
и в детских учериждениях. (дата 2008 г.)
Department of Communication Disorders
4
Факты:
 Бюро Рабочей Статистики США (БРС)
предпологает что рост рабочих мест для
логопедов увеличивается быстрее чем среднй
предпологаемый рост рабочих мест до 2010
года.
 Профессия логопеда стоит на 12–м месте по
популярности (2002–2012 год) среди 700
профессий числящихся в списках
Государственного Бюро Работы США (2004b).
Department of Communication Disorders
5
Факты:
 Между 2002 и 2012 годом, в США потребуется больше
26,000 специалистов–логопедов что–бы ответить на
рост потребности в сфере здравоохранения и
образования. Это составит 27% от всего количества
новых рабочих мест.
 Министерство Труда США (2004 б) ожидает создание
49,000 новых рабочих мест для специалистов–
логопедов, как фактор роста населения и замены
кадров.
 Таким образом, профессия логопеда на данном этапе
считается на 3–м месте по колличеству вакансий по
сравнению с другими секторами образования. (American
Association of Employment in Education, 1999).
Department of Communication Disorders
6
Взаимосвязь между разрушениями
речи и качеством жизненного уровня.
 Дети с врождёнными неврологическими
нарушениями процессов речи, языка,
слухового аппарата, и множественными и
комплексными проблемами коммуникации,
такими как аутизм, представляют группу
детей с увеличенным риском к
приспособлению к жизни, преступлениям и
тюремным заключениям. (Conti-Ramsden,
Durkin, Simkin & Knox, 2009; Durkin, Simkin, Knox &
Conti-Ramsden, 2009; Eaves & Ho, 2008; Shamin,
Batool, Zafar, & Hashmi, 2009).
Department of Communication Disorders
7
Что мы можем ожидать от детей с
тяжелыми проблемами коммуникации?
 Дети и подростки с проблемами обучения и
эмоциональными проблемами подвергаются
аррестам чаще чем дети с нормальным
развитием. (Burrell and Warboys, 2000).
 Этот процесс получил название «от школы к
тюрьме», из специального образования к
системе закона для подростков.
 Как анекдот упоминается информaция о том что
будущие тюрьмы проектируются и строятся на
основе «успехов» третьекласников с
проблемами обучения и в частности чтения.
Department of Communication Disorders
8
Ситуация с Аутизмом:
• Аутистический Спектрум представляет
собой пожизненное неврологическое
разрушение, которое поражает как
устную речь так и умственное развитие,
развитие средств общения,
емоциональную и социальную часть
общения, а так же школьное обучение.
• В настоящее время опубликованные
данные прожектируют количество детей с
аутизмом 60 на каждые 10,000, или 0.6%
(Frombonne, 2005).
Department of Communication Disorders
9
Что мы видим в школах?
• В связи с общим понижением бюджета,
специализированные классы исчезают и всё
больше общеобразовательных школ
вынуждены обеспечить образование детям со
сложными проблемами коммуникации,
включая аутизм, в общем потоке.
• Часто ответственость за обучение и
корректирование поведения детей со
сложными проблемами развития, как аутизм,
падает на плохо подготовленных школьных
специалистов, включая логопедов.
Department of Communication Disorders
10
Факт:
• В течении десятилетия с 1992 по 2003
год, общее колличество случаев
различных видов детских проблем
речевого и умственного развития
возрасло меньше чем на 12% в штате
Массачусетс.
• В то–же самое время, колличество
детей с диагнозом аутизм спектрум
выросло на 634%
Department of Communication Disorders
11
Финансовые затраты на поддержку людей с
аутизмом в течении жизни.
Естимация Общества Аутизма в Америке (ASA):
• Затраты на одного человека в течении жизни составляют
сумму между $3.5 и $5 миллионами долларов
 Ежегодно в США затрачивают почти $90 биллионов долларов
на заботу о людях с этим диагнозом.
 Сюда входит
• Затраты на исследования
• Медицинская страховка и затраты не покрытые страховкой
• Получение медицинской помощи без страховки
• Затраты на обучение
• Обеспечение жилой площадью
• Затраты на транспорт
• Затраты на работодательство
 Эти затраты идут в дополнение к стоимисти терапевтических
услуг и услуг обслуживающего персонала.
Department of Communication Disorders
12
Реальные нужды:
 Подготовка кадров для работы с аутистичными
детьми остаётся самым слабым звеном в
создании еффективных программ для развития
и обучения детей аутистического спектрума.
(Lord & McGee et al, 2001)
 Создалась реальная необходимость в
подготовке знающих и опытных логопедов для
работы в школах, которые смогут еффективно
работать с детьми с тяжелыми нарушениями
коммуникации и аутизмом для улучшения их
возоможностей в получении образования.
Department of Communication Disorders
13
U.S. Department of Education Funding:
Долгосрочный Проект.
Подготовка Логопедов Работающих в
Школах для Развития и Улучшения
Устной Коммуникации у Детей с
Аутизмом.
OSEP Combined Priority for Personnel Preparation,
CFDA 84.325K, H325K054199 (2005-2009)
Department of Communication Disorders
14
Задачи Проекта:
• 1: В течении 4–х лет подготовить 28 специалистов
которые смогут применять специализированные знания
и опыт для улучшения коммуникации у детей с
повсеместными отклонениями в общем развитие
(Pervasive Developmental Disorders, PDD).
• 2: Создать партнерство между школами и
университетскими профессорами и студентами в Pioneer
Valley, которое сможет продолжать совместно начатую
работу в области подготовки специалистов даже после
окончания гранта.
• 3: Распространить накопленные знания и
исследывательские данные по подготовке специалистов
в выявлении, менеджменте и восстановлении устной
речи у детей с повсеместными отклонениями в общем
развитие.
• 4: Уменьшить нехватку специалистов–логопедов для
работы в школах обслуживающих детей с
повсеместными отклонениями в общем развитие.
Department of Communication Disorders
15
Результат:





Выпустили 25* магистратов
100% наших выпускников получили работу
Установили крепкие связи с различными школьными
программами в Pioneer Valley и Новой Англии (New England).*
Наши выпускники работают школах и учебных заведениях с
которыми установлены связи и пременяют специализированные
знания в работе с детьми и взрослыми с аутизмом.
Сделали доклады по нашим данным о развитии речи и
фонологических процессов в аутизме на
международных и местных научных цонференциях:
•
•
•
ASHA; Child Phonology; Annual Voice Foundation;
International Association of Logopaedia and Phoniatrica
(IALP); OSEP Director’s Conference.
Опубликовали главу в специализированном сборнике
статей;
Несколько научных статей в работе для опубликования в
международных журналах.
Department of Communication Disorders
16
Результаты:
 15 выпускников работают в школах
в семи штатах: MA, CT, NY, VT, ME,
WA, NM
 остальные работают с
аутистичными пациентами в
клиниках
 От 5% до 100% пациентов наших
выпускников составляют дети в
спектре аутизма (M=65%)
Department of Communication Disorders
17
Процесс Программы Обучения:
 Комбинация курсов и семинаров в дополнение
к общей магистрационной программе:
• Специализированный курс и семинар по аутизму
• Дополнительные лекции с приглашенными
специалистами в области аутизма
• COMM-DIS 560 «Развитие Речи и Проблемы
Обучения» *
• EDUC 653 «Партнерство и Интеграция Процесса
Обучения» *
 Интегриривать знания и навыки в работе с
проблемными детьми из разных этнических
социальных груп.
Department of Communication Disorders
18
Дата Опросника Студентов. Шкала
0 – 5 (0 = н/о, 1 =
совсем не согласен, 2 = не согласен, 3 = не знаю, 4 = согласен, 5 = очень
согласен)








1. Программа подготовила меня к првильному выбору и администрации
тестов для выявления аутизма.
2. Программа подготовила меня к распознованию этнических факторов
которые могут повлиять на результаты тестироваия и последующей работы
с аутистичными детьми.
3. Программа подготовила меня к выбору правильной программы
образования для детей с аутизмом: инклюзивная, общая образовательная,
специализированная и т.д., и структуру работы по реабилитации.
4. Программа подготовиала меня для работы над улучшением проблем
коммуникации, общения и поведения у детей с аутизмом.
5. Я могу самостоятельно разработать и пременить план работы с
аутистичными детьми в координации с услугами других профессионалов
раборающих с аутистичными детьми.
6. Программа позволила мне использовать концепцию «Результат Програм
по Реабилитации»
7. Я могу применять технику реабилитации описанную в научных статьях.
8. Я могу прослеживать прогресс пациентов и описывать их успехи.
Department of Communication Disorders
19
Результаты
Department of Communication Disorders
20
Опросник Работодателей (те же вопросы и
шкала)
Department of Communication Disorders
21
Следующая Проблема:
 Потребность в квалифицированных
специалистах–логопедах на уровне
докторантуры на данном этапе
превышает количество выпускников
докторантур в области проблем
коммуникации. (American Speech-Language
Hearing Association, 2004e).
Department of Communication Disorders
22
Статистические данные:
 Опрос Консулата Академических Программ в
Науке о Поражении Способности
Коммуникации (CAPCSD, 2004) опознал
нехватку докторантов подающих заявления на
академические позиции в учреждениях
Высшего Образования и на административные
позиции в школных системах.
 По данным опросника только 15% от общего
колличества логопедов работают в Институтах
Высшего Образования и только 1% как
администраторы в школьных сыстемах.
 Наименьшее количество студентов–аспирантов
приходят из систем школьного образования.
Department of Communication Disorders
23
 Высшее образование, обучение и
профессиональное развитие в области
супервизии и менторства логопедов
считается одной из возможностей для
профессионального лидирования у
следующего поколения специалистов–
логопедов.
(Edgar & Rosa-Lugo, 2007)
Department of Communication Disorders
24
Воспитание Лидеров в Специализации.
• Специалисты логопеды на уровне докторантов
должны уметь кооперироваться с побочными
профессиями и заниматься научными
исследованиями приведущими к улучшению
методов терапии.
• Знания должны быть получены из практики
построенной на новейших исследованиях и опыте
работы, что должно привести к успехам в
лидировании на уровне преподавания в высших
учебных заведениях.
• Лидеры–докторанты должны стать менторами и
супервизерами будущих профессионалов–
логопедов работающих в школьных системах.
Department of Communication Disorders
25
U.S. Department of Education Funding:
Долгосрочный Проект: Следующая
Фаза
Подготовка Лидеров в Логопедии для
Еффективного Сотрудничества в
Образовательных Школах.
• OSEP Preparation of Leadership Personnel
• CFDA 84.325D, H325D080004 (2008 – 2012)
Department of Communication Disorders
26
Задачи Гранта:
 Подготовить лидеров в профессии для
еффективного сотрудничества со школьным
персоналом в улучшении качества работы с
детьми у которых есть проблемы с обучением
и проблемы коммуникации.
 Докторанты в логопедии будут подготовлены к
имплементации принципов сотрудничества в
реабилитации и обучении и смогут принять
лидирующую роль в подготовке магистратов в
логопедии, которые предпочитают карьеру в
системе образования.
Department of Communication Disorders
27
Объективные задачи:
 За период в 4 года, докторанты в логопедии
должны будут:
• 1) супервизировать студентов–магистратов
праkтикующих в школах;
• 2) преподавать курсы на факультете логопедии и
специального образования; и
• 3) развить оригинальную линию исследований
связанную с практикой логопедии в школах
начального и среднего образования, которая прведет
к защите диссертации.
Department of Communication Disorders
28
Наш прогресс:
Мы приняли в программу 7 студентов
докторантов с основной специализацией в
логопедии и побочной специализацией в
образовании детей с различными проблемами
коммуникации.
Пять студентов полностью субсидированы
фондами гранта.
Два студента из этих пяти – бывшие выпускники
программы магистратов нашего фацультета и
были субсидированы предыдущим грантом по
подготовке специалистов по работе с
аутистичными детьми.
Department of Communication Disorders
29
U.S. Department of Education grant:
Новое Направление
Подготовка Логопедов для Работы в
Школьной Системе, Определению
Степени Разрушения Коммуникации и
Поддержке Развития у: Детей с
Аутизмом
• OSEP Combined Priority for Personnel Preparation
• CFDA 84.325K, H325K090041 (2009-2013)
Department of Communication Disorders
30
Задачи гранта:





Этот грант позволит подготовить 22 специалиста в логопедии
на уровне магистрата работающих в школах, для выявления
прблем и поддержке коммуниционного уровня у детей с
диагнозом аутизма.
Фокусом гранта являются:
Интеграция новейших исследываний и модели «исследывания
в практику» для опознования и реабилитационного
образования через концепцию «Результат Програм по
Реабилитации»
Имплементация методологии по улучшению академических
успехов детей с диагнозом аутизма с начальной до средней
школы.
Программа включает прохождение практики в школах с
различными этническими группами и интеграцией детей
включая:
•
•
•
Раннее образование (от 3–х до 5–ти лет)
Индивидуальный подход в рамках интеграции для детей с
минимальной симптоматизацией аутизма
Усиленные занятия для детей с сильными коммуникационными и
умственными поражениями
Department of Communication Disorders
31
Community Projects: Autism Speaks
Department of Communication Disorders
32
Спасибо за внимание!
Elena Zaretsky, Ph.D.
Mary Andrianopoulos, Ph.D.
Shelley Velleman, Ph.D. and a
team of former and current
students funded by the DOE
Training Grants
Department of Communication Disorders