ОПЫТ ОРГАНИЗАЦИИ РАБОТЫ ГОРОДСКОГО ЦЕНТРА МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ А.Т.Глотов, О.Г.Классен, П.М.Злаказов МУЗ «Городской центр медицины катастроф», Челябинская область Статья в журнале Медицина катастроф №2 (62) 2008 УДК 614.8 • Создан постановлением Главы города Златоуста от 27.12.2000 № 1652 • Единственный муниципальный центр медицины катастроф в Челябинской области, имеющий статус юридического лица, что позволяет выполнять функции органа управления службой медицины катастроф (СМК) города и входящими в нее нештатными формированиями. • В соответствии с уставом ГЦМК осуществляет деятельность в трех режимах: – повседневной деятельности, – повышенной готовности, – чрезвычайной ситуации. Руководство СМК Гамза Наталья Александровна, руководитель СМК Классен Олег Георгиевич, Заслуженный врач РФ, директор ГЦМК Городская служба медицины катастроф • положение о СМК; • положение о межведомственной координационной комиссии СМК; • состав межведомственной координационной комиссии СМК; • схемы алгоритмов действия сотрудников в различных ЧС, разработанные ГЦМК города Златоуста; • схемы алгоритмов при возникновении нештатных ситуаций в медицинских учреждениях города. Городская служба медицины катастроф • ГЦМК, выполняющий функции органа управления СМК, • 4 специализированные медицинские бригады, • 6 фельдшерских бригад скорой медицинской помощи, • 20 врачебно-сестринских бригад (из городских поликлиник и других медицинских учреждений), • 10 бригад (из здравпунктов промышленных предприятий), • 4 бригады городского центра Госсанэпиднадзора. Обеспечение имуществом и медикаментами • Каждая врачебно-сестринская бригада имеет запас имущества и медикаментов (на 10 тыс. руб.) для оказания медицинской помощи 10 пострадавшим. • Фельдшерские бригады здравпунктов имеют такое же оснащение и работают на предприятиях круглосуточно. • Догоспитальная база СМК оснащена медицинским имуществом и медикаментами на 400 тыс. руб. Работа СМК • на догоспитальном этапе рассчитана на оказание медицинской помощи 50 пострадавшим, • построена по алгоритмам специализированной скорой медицинской помощи (ССМП) «4+5 мин». • по этой схеме может работать только служба «03» и фельдшерские бригады здравпунктов на территории заводов, где они смогут оказать помощь на 15-20 мин раньше службы «03» (если возникнет в ней необходимость). Подготовка руководящего состава • Подготовка руководящего состава ССМП и диспетчерской службы «03» проводится в ЦМК 4 раза в год и перед каждым командноштабным учением (КШУ). • У руководителей ССМП, в диспетчерской службе «03» и во всех медицинских учреждениях имеются схемы алгоритмов оказания медицинской помощи не только в различных ЧС, но и во всех нештатных ситуациях в медицинских учреждениях (аварийное отключение электроэнергии, теплоснабжения и др.). Подготовка • В ГЦМК, благодаря спонсорской помощи, был организован компьютерный класс. • Ежегодно проходят обучение персонал врачебно-сестринских бригад, сандружин (около 400 медицинских работников в год). • Сотрудники ССМП и фельдшерские бригады здравпунктов первые два года обучались 2 раза в год, но с улучшением результатов тестирования, показывающих повышение качества знаний, решено с 2006 г. проводить занятия 1 раз в год. • Занятия проходят по темам об оказании медицинской помощи пострадавшим в ЧС (лечение травм, отравлений, реанимационные мероприятия и др.). • С 2006 г. введен новый тест, составленный программистом ГЦМК «Первая помощь при дорожно-транспортном происшествии» на основе материалов Образовательнометодического центра «Школа медицины катастроф» ТЦМК Пермского края. Госпитальная база СМК • Рассчитана на оказание квалифицированной медицинской помощи до 50 пострадавшим в ЧС согласно приказов Минздрава России от 03.02.05 № 112 и МУ «УЗ» от 24.12.07 № 251 и представлена первым и вторым эшелонами. • Силы и средства первого эшелона (постоянной готовности) - городские больницы № 1, 3; железнодорожная больница, ДГБ № 1. • Силы и средства второго эшелона - городские больницы № 2, 6; роддом № 1; психоневрологический диспансер; ДГБ № 3. • Каждое из данных медицинских учреждений имеет 3суточный запас медикаментов. • В соответствии с решением Управления МУ «Гражданская защита» разработан и утвержден Главой Златоустовского городского округа план организации жизнеобеспечения населения в ЧС на территории округа. • Компьютеризация диспетчерской службы ССМП позволила организовать, автоматические рабочие места (АРМ) управления безопасностью городского округа в ГЦМК и в диспетчерских службах «01» и «03» с использованием электронной карты города и соответствующим программным обеспечением. • Служба ССМП получила 15 автомашин, оснащенных современной радиосвязью, из них 2 автомобиля класса «Б» оснащены дыхательной аппаратурой, дефибриллятором и электроотсосом. Командно-штабные тренировки • «Ликвидация очага особо опасной инфекции - сибирской язвы», • «Подозрение на «птичий грипп» и др. При проведении учений отрабатывается взаимодействие городской СМК, управления ГОЧС, диспетчерской службы «03» и других силовых структур. Областные учения по антитеррору Городские учения по антитеррору Развитие СМК города Укрепление материально-технической базы, в частности: – приобретение в ГЦМК современных компьютерных обучающих программ для ССМП, врачебно-сестринских бригад и специализированных бригад медицинских учреждений, – оснащение ЦМК современной связью, – обеспечение обмена информацией различного вида (текстовые документы, таблицы, диаграммы, схемы, фото- и видеофайлы) по электронной почте, – доступ к региональным, межрегиональным и федеральным базам данных СМК в режимах получения, ввода и корректировки информации, доступ к базам данных взаимодействующих министерств, ведомств, организации для обмена информацией, – доступ к глобальной сети Интернет для всероссийского и международного информационного обмена, – оборудование современного учебного класса с целью многоуровневого обучения, участвующих в работе СМК медицинских работников (необходимо 250-300 тыс. руб.). Дистанционное обучение • Позволит в 6-8 раз снизить затраты на обучение средних медицинских работников и врачей. • Адреса сайта ГЦМК: – http://gcmk.zlatadm.ru – http://zlatgcmk.narod.ru (с разделом Форум) • Вступительная статья • О системе обучения и подготовки • Статьи по тематике в прессе • База основных нормативных документов • Методики экстренной помощи для специалистов и населения • Тестирование специалистов • Классификация и основные сведения о ЧС природного и техногенного характера • Советы населению в трудных ситуациях • Фотоматериалы по тематике Отзывы пользователей Сайт очень понравился. Много полезной информации и нормативных документов, хорошие алгоритмы действий при ДТП. По ЧС также всё подробно описано, но хотелось видеть статистику за прошлые годы (ДТП,ЧС и др.). На вкладке "Что делать если вы" просто незаменимая информация, которую должен знать каждый и иметь её в мобильнике. Сайт 5 баллов (отлично).Успехов в дальнейшей работе. Отзывы пользователей Посмотрел сайт. Очень полезная и необходимая информация. Данная информация может быть использована для подготовки водителей всех категорий или для самостоятельной подготовки к экзаменам. Сайт также полезен для подготовки и проведения уроков учителями ОБЖ, БЖД, биологии. Считаю что данный сайт заслуживает оценку ОТЛИЧНО за свою функциональность, практичность, информативность. Отзывы пользователей Сайт замечательный, подробный содержательный. Очень понравилась информация о доврачебной помощи. Ссылка на это сайт должна быть в каждом мобильнике… Потому что все что здесь есть - всё нужно и важно. Причем, простая и удобная навигация, доступная и ребенку и человеку мало знакомому с Интернетом.