Персонал мест заключения и снижение вреда Основной модуль. Занятие 1 Обучение работников уголовного правосудия по вопросам снижения вреда в уязвимых группах Финансирование: Генеральная Дирекция Европейской Комиссии по здравоохранению и защите потребителей Занятие 1 Activity: True and false statements on drugs Обзор наркотических веществ 2 Задание Activity: Истинные и ложные утверждения True and false statements on drugs о наркотиках 3 Лекция о наркотиках 4 Что такое наркотическое вещество? Определение ВОЗ: "..любое вещество, прием которого влечет за собой изменение восприятия, настроения, когнитивного поведения или моторной функции. (ВОЗ, 1993) 5 Почему люди принимают наркотики? 6 Как принимают наркотики? Прием внутрь (например, в виде таблеток или жидкостей как алкоголь) Вдыхание (например, курение табака или марихуаны) Вдыхание (например, кокаин) Инъецирование (например, героин) 7 Действие наркотиков Воздействие наркотических веществ на организм человека зависит от ряда факторов: Типа наркотика Количества Способа применения (например, прием внутрь, курение и т.д.) Индивидуальных особенностей, таких как пол, вес, возраст и психологическое состояние Окружающей социальной среды Предыдущего опыта употребления наркотиков 8 Наркотическая зависимость Симптомы наркотической зависимости Сильное желание и непреодолимая потребность принять наркотик(и) Трудность контролировать поведение, связанное с приемом наркотиков Симптомы отмены после прекращения приема наркотиков Развитие толерантности Употребление наркотиков становится приоритетом Постоянное употребление наркотиков, не учитывая пагубные последствия 9 Абстинентный синдром Признаки абстиненции: Озноб Тошнота Понос Мышечные судороги Колебание настроения Психоз 10 Факторы, влияющие на склонность к употреблению наркотиков Наркотическая зависимость является комплексным нарушением поведения, на которое влияют биологические, психологические и социальные факторы Наркотическая зависимость может рассматриваться как хронические рецидивирующее заболевание За употреблением наркотиков часто стоят психические заболевания Более 50% из число лиц , зависимых от психоактивных веществ имеют сопутствующее психическое расстройство (Regier et al., 1990) 11 Алкоголь I. Наиболее распространенный вид наркотических веществ во всем мире Действие: повышенная разговорчивость, расторможенность, амнезия, частичная или полная потеря сознания, летальный исход от передозировки Хроническое потребление больших доз может привести к негативным и летальным последствиям для здоровья (например, циррозу печени) 12 Алкоголь II. Критическое потребление наступает, когда человек регулярно употребляет более 40 г граммов чистого алкоголя в день для мужчин (= 1 литр пива) более 20 грамм чистого алкоголя в день для женщин (=0.5 литра пива) (ВОЗ, 2000) 13 Табак Является наиболее употребляемым наркотическим веществом в мире Желаемые эффекты: повышенная активность и внимательность, снижение аппетита Может привести к ряду проблем со здоровьем (респираторные заболевания, заболевания сердца и рак) 14 Конопля Третий самый популярный наркотик в развитых странах Обычно курят или глотают Потребляется в виде марихуаны или гашиша Эффекты от действия: эйфория, расслабление, измененное восприятие, повышенный аппетит, когнитивные и психомоторные расстройства, волнение и паранойя 15 Амфетамины и метамфетамины Относятся к стимуляторам центральной нервной системы Уличные названия: “спид”, “кристалл”, “лед” Употребления: глотание, вдыхание, курение или инъекции Симптомы включают: учащение дыхания и сердечного ритма, повышение давления крови, расширенные зрачки Побочное действие: нерегулярность сердечных сокращений, потеря координации 16 Экстази Относится к стимуляторам центральной нервной системы Обычно глотают (редко вдыхают через нос, курят или в виде инъекций) Желаемые эффекты: эйфория, острота восприятия Побочные эффекты: нерегулярность сердечных сокращений, потеря координации, коллапс, перегрев организма 17 Кокаин Относится к стимуляторам центральной нервной системы Кокаин обычно вдыхают; крэк (сильнодействующее производное кокаина) курят Действия: резкие изменения в настроении, включая эйфорию, дисфория, в тяжелых случаях кокаиновый психоз и нарушение сердечной деятельности Кокаин вызывает сильную зависимость 18 ЛСД и другие галлюциногены “Волшебные грибы”, ЛСД Изменения в мозгу, психоделический эффект Желаемые эффекты: нарушение воприятия пространства и времени, зрительные галлюцинации и синестезия (способность видеть цвета и слышать звук) Побочные эффекты: головокружение, дезориентация, волнение, депрессия и флешбеки (ретроспекция) 19 Бензодизепины Относятся к седативно - снотворным препаратам В малых дозах снижают волнение, в больших дозах оказывают расслабляющий и снотворный эффект Рецептурное лекарственное средство (Valium) появляется на нелегальном рынке Бензодиазепины принимают внутрь (глотают) или в виде инъекций Алкоголь усиливает их действие 20 Опиоиды Опиоиды угнетают центральную нервную системы Применяются в медицине в качестве аналгетика Героин сравнительно сильный опиоид, быстро преодолевает барьер между кровью и мозгом 21 Героин I. Вводится путем инъекции, вдыхают через нос или курят Желательные эффекты: сонливость, эйфория, снижение волнения и/или боли Побочные эффекты: угнетение дыхания, седация, развитие зависимости и передозировка Случайная передозировка и смертельное отравление развиваются чаще, чем после употребления других наркотических веществ 22 Героин II. Зависимость от героина – хроническое рецидивирующее заболевание Вызывает тяжелые психические и физические симптомы абстиненции 23 Полинаркомания “Употребление более одного наркотика или разных видов видов наркотиков одновременно или последовательно” Риски для здоровья при совместном приеме зависят от комбинации наркотиков 24