Итоги работы наркологической службы за 2015 год, включая подведомственные территории обслуживания, планы и задачи на 2016-2017 годы Главный врач бюджетного учреждения ХМАО-Югры «Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы Горбачева И.В. В докладе использованы статистические данные, опубликованные в «Докладе наркоситуации в 2015 году» Антинаркотической комиссией ХантыМансийского автономного округа-Югры, а также статистические данные по учреждению. Район обслуживания бюджетного учреждения ХантыМансийского автономного округа - Югры «Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы» (далее «ПНБ») Население 2013 2014 2015 Мегион и п. Высокий 55529 55980 56104 г. Лангепас 42680 42801 42956 г. Покачи 17237 17471 17731 Итого 115446 116252 116791 Район обслуживания бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа - Югры «Психоневрологическая больница имени Святой Преподобномученицы Елизаветы ПНБ г. Мегион г. Лангепас г. Покачи п. Высокий Стационарная наркологическая помощь Стационарная помощь в учреждении оказывается в стационарном отделении г. Мегион, рассчитанном на 45 коек, из которых 15 – наркологических В Лангепасском филиале в психоневрологическом отделении на 30 коек, из которых 10 наркологических. Амбулаторная наркологическая помощь Кабинет врача психиатра-нарколога Кабинет врача-психиатра-нарколога детскоподросткового Кабинет для наблюдения и лечения пациентов, которым по решению суда назначено обязательное или альтернативное лечение по поводу наркотической зависимости Кабинет медицинской профилактики Кабинет медицинской помощи при отказе от курения Кабинет психотерапевта Кабинет медицинского психолога Кабинет специалистов по социальной работе На конец 2015 года на обслуживаемой территории зарегистрировано 763 человека, страдающих наркологическими расстройствами или около1,4% общей численности населения Потребители алкоголя 60% •Потребители наркотических средств 39,3% Потребители ненаркотических веществ 0,7% 39,3% Алкоголизм,алкогольные психозы и злоупотребление алкоголем 0,7% 60% Наркомания и злоупотребление наркотическими веществами Болезненность по наркомании Заболеваемость по наркомании Анализ первичной обращаемости лиц, употребляющих наркотики с вредными последствиями. Амбулаторная наркологическая помощь 2013 2014 2015 Принято больных 12785 10709 10462 По заболеванию 5050 3736 3395 Нагрузка 7,1 5,8 5,25 Диспансерный учет «Наркомания» Впервые взято Снято со смертью Состоит 2013 6 5 175 2014 3 3 141 2015 0 6 124 Консультативное наблюдение «Наркомания». Впервые взято Снято со смертью Состоит 2013 г. 38 0 166 2014 г. 27 3 196 2015 г. 26 2 168 Количество несовершеннолетних состоящих под наблюдением по наркомании % 2013 1 2014 0,8 2015 0,6 Количество женщин состоящих под наблюдением по наркомании % 2013 15,4 2014 14,8 2015 15,6 Анализ взятых по наблюдение по наркомании по стажу употребления в процентном соотношении. 2013 2014 2015 Стаж употребления до 6 мес. Стаж употребления до 2 лет Стаж употребления от 2-4 Стаж употребления более 4 лет 2,5 20 31 25 23 19 45 43 19 27,5 14 31 Выявление наличия гемоконтактных инфекций у пациентов с наркоманией Годы Имеющие позитивный Имеющие позитивный статус по ВИЧстатус по гепатитам С инфекции иВ 2013 г. 48 93 2014 г. 41 78 2015 г. 33,8 51,2 Качество ремиссий у наркологических пациентов в процентном соотношении От 6 мес до 1 года 1-2 года Более 2 лет 2013 29,2 25,4 8,1 2014 31,4 33,0 9,6 2015 18,6 24,4 12,7 Контингент пациентов, проходивших обязательное амбулаторное лечение Обратилисьв связи с решением суда Прекратили лечение 2013 2014 2015 27 8 20 27 8 19 22 8 19 2 - - 3 - - Из них Окончили лечение Отказ от лечения и самовольное прекращение Иное (умер, осужден и т.п. Продолжает лечение 1 Стационарное лечение 2013 г. 2014г. 2015 г. 734 626 537 Показатели эффективности стационарной наркологической помощи на обслуживаемой территории Наименование показателя 2013г 2014г 2015 г. ХМАО РФ Госпитализировано больных (на 100 тыс.неселения) 747,3 633,7 542,09 Средняя длительность пребывания в стационаре 14,0 13,5 15,8 18,92 13,6 Больничная летальность (на 1000 выбывших больных) 0,1 0 0,1 1,03 0,29 Занятость наркологической койки 233 338 340 308,0 Состав больных пролеченных в стационаре по наркомании в процентном соотношении Нозологии 2013г. 2014 г. 2015 Психотические расстройства вследствие употребления наркотиков 0 24 8 Синдром зависимости от наркотиков 92 60 81 Острая интоксикация и употребление наркотиков с вредными последствиями 8 16 11 Структура пролеченных пациентов с синдромом зависимости в процентном соотношении Нозологии 2013г. 2014 г. 2015 Опиоидов 5 9 3,9 Каннабиноидов 10 6 5 3 6 80 82 90,1 Синдром зависимости от : Других психостимуляторов Полинаркомания 0 Мониторинг экспертизы алкогольного опьянения и наркотического одурманивания 2013 2014 2015 Алкогольное опьянение 995 888 863 Факт употребления алкоголя и или опьянение неустановленно 195 70 100 Наркотическое одурманивание или факт употребления наркотиков 39 191 65 Отказались 967 889 951 Употребление и или опьянение психоактивными веществами 2 1 0 Всего 2198 2039 1979 Мониторинг результатов проведенных химико-токсикологических исследований на содержание наркотических веществ Количество проведенных экспертиз Количество положительных результатов на содержание наркотических веществ 2013 1411 44 2014 1433 314 2015 5282 429 Организация кабинета врача психиатранарколога для обслуживания детскоподросткового населения В 2015 году проведено перепрофилирование 1 должности врача психиатранарколога амбулаторнополиклинического отделения на должность врача психиатра-нарколога детскоподросткового Организация кабинета медицинской профилактики Для проведения координированной и эффективной профилактической работы в рамках основной деятельности учреждения и формирования здорового образа жизни среди населения проведено открытие кабинета медицинской профилактики. Для этой цели перепрофилирована 0,5 ставки инструктора по гигиеническому воспитанию. Открытие кабинета для наблюдения и лечения пациентов, которым по решению суда назначено обязательное или альтернативное лечение по поводу наркотической зависимости С целью оказания медицинской помощи осужденным лицам, на которых возложена обязанность прохождения лечения от наркомании проведено открытие данного кабинета , в соответствии с: Федеральным законом от 25.11.2013 № 313-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации», постановлением Правительства Российской Федерации от 28.05.2014 № 484 «Об утверждении Правил контроля за исполнением лицом возложенной на него судом при назначении административного наказания обязанности пройти диагностику, профилактические мероприятия, лечение от наркомании и (или) медицинскую и (или) социальную реабилитацию в связи с потреблением наркотических средств или психотропных веществ без назначения врача Приказом ДЗО ХМАО-Югры № 1249 от 10.12.2014 года «Об организации лечения и медико-социальной реабилитации больных наркоманией, совершивших нетяжелое преступление и получивших отсрочку отбывания наказания» Методическими рекомендациями «Государственного научного центра социальной и судебной психиатрии имени В.П. Сербского» Перспективы на будущее Планируется перепрофилирование 5 наркологических коек в реабилитационные наркологические койки. В настоящее время ведется работа по подготовке всей необходимой документации. Продолжить профилактическую работу по пропаганде здорового образа жизни и вреде употребления наркотических веществ и алкоголя среди населения курируемой территории. Продолжить работу по взаимодействию с инспекцией исполнения уголовных наказаний по лечению/наблюдению лиц, употребляющих наркотические вещества, совершивших правонарушения. Внедрение новых методов лечения в стационарных и амбулаторных условиях, применение лекарственных препаратов «нового поколения» с целью улучшения качества жизни пациентов и сохранения их в социуме. Совершенствование работы химико-токсикологической лаборатории Совершенствование работы «Антикризисного кабинета» . Проведение социологических исследований с целью определения уровня удовлетворенности предоставления медицинских услуг пациентам амбулаторнополиклинических и стационарных отделений. Благодарю за внимание!