Методика оценки эффективности оздоровления в загородных
реклама
МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В ЗАГОРОДНЫХ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ к.м.н. Левашова О.А. 2015 г. Законодательная база оздоровления детей МЕТОДИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ «МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ В ЗАГОРОДНЫХ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ОТДЫХА И ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ» МР 2.4.4.0011-10 Утверждены Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Главным государственным сан. врачом РФ от 24.09.2010 г. Основная цель врача-педиатра: Это дифференцированный подход к к оценке эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей Пути достижения цели: Это широкое применение методики оценки эффективности оздоровления в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей Целевые ориентиры методических рекомендаций по оздоровлению детей Оздоровление детей во время каникул, а в качестве одной из его форм – это пребывание детей в загородных стационарных учреждениях отдыха и оздоровления детей Целевые ориентиры методических рекомендаций по оздоровлению детей Загородные стационарные учреждения отдыха предназначены для оздоровления детей от 6 до 18 лет на время летних и зимних каникул. Целевые ориентиры методических рекомендаций по оздоровлению детей В загородные стационарные учреждения отдыха принимаются: здоровые дети дети с функциональными отклонениями дети с хроническими болезнями в стадии стойкой ремиссии Целевые ориентиры методических рекомендаций по оздоровлению детей Анализ качества оздоровления детей в загородных стационарных учреждениях отдыха МЕТОДИКА ОЦЕНКИ ЭФФЕКТИВНОСТИ ОЗДОРОВЛЕНИЯ ДЕТЕЙ В ЗАГОРОДНЫХ СТАЦИОНАРНЫХ УЧРЕЖДЕНИЯХ ОТДЫХА (МР 2.4.4.0011-10) Утверждены Руководителем Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека Главным государственным сан. врачом РФ от 24.09.2010 г. Оценка эффективности оздоровления детей в ЗСУО Анализ динамики показателей: физическое развитие функциональное состояние организма физическая подготовленность заболеваемость детей за период смены Методика оценки эффективности оздоровления детей в ЗСУО Проведения медицинских осмотров в первую половину дня в первые 2 - 3 дня после заезда и за 2 - 3 дня до окончания оздоровительной смены Критерий оценки эффективности оздоровления детей в ЗСУО Для оценки динамики показателей применяется система баллов: 2 балла - положительная динамика показателей (улучшение) 1 балл - отсутствие динамики 0 баллов - отрицательная динамика (ухудшение) Эффективность оздоровления Оценка динамики показателей физического развития (выполняет медицинский работник) Оценка динамики показателей физического развития Методика: 1. В начале и в конце смены у ребенка измеряют длину и массу тела 2. Определение уровня физического развития: нормальное физическое развитие (НФР) дефицит массы тела (ДМТ) избыточная масса тела (ИМТ) 3. Сравнение показателей физического развития за период смены Оценка динамики показателей физического развития Критерии эффективности оздоровления детей к концу смены: у детей с дефицитом массы тела вес увеличился (улучшение – 2 балла) у детей с НФР изменение веса тела не привело к изменению уровня физического развития (отсутствие динамики - 1 балл) у детей с избыточной массой тела вес увеличился (ухудшение - 0 баллов) Оценка динамики показателей физического развития Пример оценки динамики показателей физического развития: Анна Б., 14 лет 3 мес. (14 лет) Начало смены: длина тела - 155,1 см, масса тела 57,0 кг. Нормальное физическое развитие. Конец смены: длина тела - 155,3 см, масса тела - 58,9 кг. Избыточная масса тела. За период смены девочка прибавила в весе и изменился уровень ее физического развития с НФР на ИМТ. «Отрицательная динамика» - 0 баллов Эффективность оздоровления Оценка динамики показателей функционального состояния организма (выполняет медицинский работник) Оценка функционального состояния сердца и сосудов Индекс двойного произведения (ДП) Роль ДП: - показатель максимального аэробного энергообеспечения - показатель уровня соматического здоровья Оценка функционального состояния сердца и сосудов Методика расчета Индекса двойного произведения (ДП) 1. В начале и в конце смены у ребенка проводится измерение ЧСС, САД 2. Определение ДП 3. Сравнение индекса двойного произведения за период смены ЧСС САД ДП= 100 Значения двойного произведения Возраст выше среднего средние ниже среднего 5 лет 85 100 115 10 лет 70 88 100 15 лет 75 89 93 Оценка функционального состояния сердца и сосудов Оценка двойного произведения: Чем ниже ДП в покое, тем выше максимальные возможности аэробного энергообеспечения и уровень соматического здоровья детей Оздоровление будет считаться эффективным в том случае, когда показатель ДП к концу смены уменьшится Оценка функционального состояния сердца и сосудов Критерии эффективности оздоровления детей к концу смены: Снижение показателя ДП (улучшение – 2 балла) Отсутствие динамики показателя ДП (1 балл) Повышение показателя ДП (ухудшение - 0 баллов) Оценка функционального состояния сердца и сосудов Пример оценки динамики показателя двойного произведения: Николай И., 14 лет Начало смены: ЧСС - 72 уд./мин., АД - 118/72 мм рт. ст. ДП = 72 x 118 / 100 = 85 Конец смены: ЧСС - 71 уд./мин., АД - 110/70 мм рт. ст. ДП = 68 x 110 / 100 = 78 Значение показателя уменьшилось Положительная динамика - 2 балла Оценка функционального состояния дыхательной системы Показатель внешнего дыхания Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) – это количество воздуха максимально выдыхаемого после максимального вдоха Норма – мужчины (3.5-5 л) женщины (2.5-4 л) Оценка функционального состояния дыхательной системы Методика расчета ЖЕЛ: 1. В начале и в конце смены у ребенка проводится измерение ЖЕЛ с помощью спирометра 2. Сравнение ЖЕЛ за период смены Оценка функционального состояния дыхательной системы Оценка ЖЕЛ: Оздоровление будет считаться эффективным в том случае, когда исходный показатель ЖЕЛ к концу смены увеличиться на 100 и более мл Оценка функционального состояния дыхательной системы Критерии эффективности оздоровления детей к концу смены: Увеличение исходного значения ЖЕЛ на 100 и более мл (улучшение – 2 балла) Уменьшение исходного значения ЖЕЛ на 100 и более мл (ухудшение - 0 баллов) Отсутствие динамики значения ЖЕЛ (1 балл) Оценка функционального состояния дыхательной системы Пример оценки динамики показателя внешнего дыхания (ЖЕЛ): Ира П., 12 лет Начало смены: ЖЕЛ = 3200 мл Конец смены: ЖЕЛ = 3250 мл Увеличение ЖЕЛ менее 100 мл Отсутствие динамики - 1 балл Эффективность оздоровления Оценка динамики показателей физической подготовленности (выполняет физкультурный работник) Оценка динамики показателей физической подготовленности Показатели: кистевая динамометрия прыжок в длину с места бег на 30 метров для мальчиков - подтягивание на перекладине для девочек - пресс Оценка динамики показателей физической подготовленности Методика расчета показателя динамометрии: 1. В начале и в конце смены у ребенка проводится измерение максимальной мышечной силы рук с помощью кистевого плоскопружинного динамометра, измеряя силу мышц сильнейшей кисти (у правшей - правой, у левшей - левой) 2. Сравнение показателей динамометрии за период смены Оценка динамики показателей физической подготовленности Оценка кистевой динамометрии: Оздоровление будет считаться эффективным в случае увеличения показателей динамометрии на 1 кг и более к концу смены Оценка динамики показателей физической подготовленности Критерии эффективности оздоровления детей к концу смены: Увеличение показателя динамометрии на 1 кг (улучшение – 2 балла) Уменьшение показателя динамометрии на 1 кг (ухудшение - 0 баллов) Отсутствие динамики показателя динамометрии (1 балл) Оценка динамики показателей физической подготовленности Пример оценки динамики показателя показателя динамометрии: Виктор И., 12 лет Начало смены: динамометрия (правая рука) - 23 кг Конец смены: динамометрия (правая рука) - 21,5 кг Показатель уменьшился больше чем на 1 кг Отрицательная динамика - 0 баллов Эффективность оздоровления Оценка показателей заболеваемости за период смены (выполняет медицинский работник) Оценка показателей заболеваемости за период смены Критерии эффективности оздоровления детей к концу смены: отсутствие острой заболеваемости и обострений хронических болезней (улучшение – 2 балла) наличие острой заболеваемости и/или обострение хронических болезней (ухудшение - 0 баллов) Комплексная оценка эффективности оздоровления ребенка за смену Карта осмотра ребенка (приложение 1) Учреждение _______________________________________ Отряд __________________ Фамилия, имя _____________________________________________ _________________ Дата рождения (число, месяц, год) _________________ Возраст _______________ Дополнительная информация (наличие хронических болезней и т.д.) ___________ _____________________________________________ ______________________________ Комплексная оценка эффективности оздоровления ребенка за смену Данные о состоянии здоровья Начало смены Физическое развитие длина тела (см) масса тела (кг) Индекс ДП артериальное давление ЧСС за 1 минуту ЖЕЛ (мл) Острая заболеваемость (+/-) - Обострение хрон. болезней (+/-) - Конец смены Баллы Физическая подготовленность Начало смены Конец смены Баллы Динамометрия сильнейшей руки (кг) Бег на 30 м. (сек.) Прыжок в длину с места (см) Перекладина (мальчики), раз Пресс (девочки), раз Всего баллов: Оздоровительный эффект (отметить): выраженный слабый отсутствует Комплексная оценка эффективности оздоровления ребенка будет зависеть от суммы баллов всех показателей выраженный оздоровительный эффект (12 - 16 баллов) слабый оздоровительный эффект (8 - 11 баллов) отсутствие оздоровительного эффекта (0 - 7 баллов) Комплексная оценка эффективности оздоровления детей по отряду (приложение 2) № Фамилия, имя Оздоровительный эффект выраженный 1. Александров Витя 2. Бобров Саша 3. Иванов Миша слабый отсутствует + + + Комплексная оценка эффективности оздоровления детей по учреждению (приложение 3) № Кол-во Выраженный отряда детей оздоров. эффект абс. % Слабый Отсутствие оздоров.эффект оздоров.эффекта абс. % абс. 1 20 12 6 2 2 18 15 3 0 % Итого: Ко-во детей с выраженным оздоровительным эффектом % Ко-во детей со слабым оздоровительным эффектом % - Ко-во детей с отсутствием оздоровительного эффекта % - Спасибо за внимание!
