ГКУЗ « ВОДКПБ » ФАРМАКОЛОГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ НЕВРОТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Важность комплексного подхода : 1. Психологическая поддержка ребенка. 2. Создание оптимального режима дня. 3. Ароматерапия. 4. Использование седативных сборов и трав. 5. Применение «релаксирующих» ванн в вечерние часы. 6. Фармакологическая коррекция невротических расстройств. ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ПОДДЕРЖКА РЕБЕНКА • Создание вокруг ребенка доброжелательной атмосферы. • Уметь выслушать ребенка, понять и принять его проблемы. • Доброжелательное отношение. • Больше уделять внимания, больше общаться и проговаривать проблемы а не умалчивать кризисную ситуацию. 3 СОЗДАНИЕ ОПТИМАЛЬНОГО РЕЖИМА ДНЯ • Уменьшение в питании различных стимуляторов (кола, цитрусовые). • Ограничение просмотра телевизора и компьютерных игр перед сном. • Соблюдение достаточной двигательной активности. • Прогулки на свежем воздухе перед сном и спокойные игры. 4 АРОМАТЕРАПИЯ (лечение запахами) В домашних условиях разложить лавандовые или валериановые мешочки в комнате ребенка и рядом с подушкой, менять с интервалом в 2 – 3 недели. 5 УСПОКОИТЕЛЬНЫЕ ТРАВЫ И СБОРЫ Приобрести в аптеке седативные (успокоительные) чаи (сборы). - валериана, - пустырник, - мята, - пассифлора, - пион и др. Использовать вместо чая 2 – 3 раза в день в течении месяца. 6 УСПОКОИТЕЛЬНЫЕ ВАННЫ В ВЕЧЕРНИЕ ЧАСЫ Хвойный экстракт или различные релаксирующие соли ежедневно перед сном по 20–30 минут, 40 С. Через день, в течении 1 месяца. 7 Фармакологическая коррекция безрецептурными препаратами МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ ЛЕЧЕНИЕ: 1. Нейрометаболическая терапия: • Ноотропные (пантогам / пантокальцин, фенибут, производные гинко билоба); • Аминокислоты (глицин); • Витамины (мультитабс В-комплекс); • Омега 3 кислоты (мультитабс – интелло); • Тенотен-детский. 2. Седативные препараты: • Персен и персен-форте; • Деприм и деприм-форте; • Санасон. 3. Транквилизаторы: • Адаптол; • Тералиджен, • Атаракс. Клиническое применение Пантогама / Пантокальцина • Психоорганический синдром (отдаленные последствия ЧМТ, нейроинфекций, постэнцефалитические расстройства, ДЦП) • Невротические и неврозоподобные расстройства • Психопатоподобные расстройства с моторной расторможенностью • СДВГ • Эпилепсия и эпилептиформные синдромы • Болевой синдром при невралгии тройничного нерва • Задержки психического развития у детей(нарушения когнитивного развития) • Перинатальные поражения нервной системы • Неврозоподобный энурез, клоническая форма заикания у детей Режим дозирования Пантогама / Пантокальцина: • Пероральный прием через 15-20 мин после еды • Кратность приема 3-4 раза в день • Разовая доза: для взрослых 0,5-1 г для детей 0,25-0,5 г • Суточная доза: для взрослых 1,5-3 г для детей 0,75-2 г • Курсовое лечение 2-4 месяца (до полугода) • Повторные курсы через 3-6 месяцев Клиническое применение Фенибута • Психоорганический синдром (отдаленные последствия ЧМТ, нейроинфекций, постэнцефалитические расстройства, ДЦП) • Невротические и неврозоподобные расстройства • Психопатоподобные расстройства с моторной расторможенностью • СДВГ • Болевой синдром при невралгии тройничного нерва • Задержки психического развития у детей(нарушения когнитивного развития) • Перинатальные поражения нервной системы • Неврозоподобный энурез, клоническая форма заикания у детей Режим дозирования Фенибута: • Пероральный прием через 15-20 мин после еды • Кратность приема 2-3 раза в день • Разовая доза: для взрослых 0,25-1,0 г для детей 0,25-0,5 г • Суточная доза: для взрослых 1,5- 2 г для детей 0,5-1 г • Курсовое лечение 1-3 месяца (до полугода) • Повторные курсы через 3-6 месяцев Гинко билоба • Препарат растительного происхождения Танакан, билобил, мемоплант, гинкогинк Улучшение обменных процессов в мозге, улучшение кровоснабжения головного мозга, активирующий и седативный эффекты 1 табл – 2 или 3 раза в день в течении месяца. Клиническое применение Глицина • При невротических состояниях таблетки 0,1 рассасывать по 2 – 3 таблетки 3 – 4 раза в день, за 30 мин до еды. • Курс лечения от 1 до 2 месяцев. • Новая форма выпуска глицина глицин-форте 0,3 1табл – 2 раза в день. ПЕРСЕН – натуральное успокоительное 3- компонентный состав усиление эффектов каждого компонента 2 удобные формы выпуска Состав персена ДЕПРИМ и ДЕПРИМ форте ДЕПРИМ таблетки ДЕПРИМ ФОРТЕ Содержание зверобоя 60 мг 425 мг Форма выпуска №30 №20 Дозировка 1 т. х 3 раза/сутки Детям: 1-2 т. х 2 раза 1 капсула х 1 р/сутки, в одно и то же время Максимум – 2 раза /сутки Применение в детском возрасте Да С 6 до12 лет под наблюдением врача Да С 12 лет Противопоказания Повышенная чувствительность к компонентам, депрессии тяжелой степени – при этом следует обратиться к врачу Цена в розницу 100-150 рублей 170-190 рублей САНАСОН ЛЕК • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, содержащие • Валерианы экстракта сухого 60мг • Хмеля шишек экстракта сухого 100мг ПОКАЗАНИЯ • Бессоница слабой степени выраженности, характеризующаяся нарушением процесса засыпания и частыми пробуждениями ночью и ранним утром, вызванными повышенным нервным возбуждением, тревогой, страхом или раздражением. САНАСОН ЛЕК ДОЗЫ: • Взрослые и дети старше 12 лет: 2-3 табл за 1 час перед сном • 4-12 лет: только под наблюдением врача. Доза определяется в соответствии с массой тела. Рекомендуемая доза 1-2 табл за час до сна • При прекращении лечения синдрома отмены не возникает ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В ОРГАНИЗМЕ Недостаточность Витамина В1(тиамина) вызывает нарушение деятельности периферической и центральной нервной системы, а также нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы. Витамин В2 (рибофлавин) – является незаменимым компонентом многих флавопротеиновых ферментов, участвующих в окислительных процессах Витамин В6 (пиридоксина гидрохлорид)обладает жизненноважным влиянием на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального обмена веществ, кроветворения, функционирования центральной и периферической нервной системы. В ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ФУНКЦИИ ВИТАМИНОВ ГРУППЫ В ОРГАНИЗМЕ В Витамин В12 (Цианкобаламин) необходим для нормального функционирования нервной системы, кроветворения, влияет на когнитивные функции Витамин РР (Никотинамид) один из основных участвующих в клеточном метаболизме витаминов, Витамин В5 (Пантотеновая кислота) – является важным компонентом кофермента А, необходима в обмене углеводов и жирных кислот, участвует в синтезе стероидных гормонов, порфинов и ацетилхолина. Витамин В9 (Фолиевая кислота) - трансформируется в организме в тетрагидрофолиевую кислоту, являющуюся коэнзимом реакций, в которых участвуют отдельные углеводные атомы для синтеза пуринов и пиримидинов. Дефицит фолиевой кислоты приводит к снижению интеллектуальных возможностей. МУЛЬТИФОРТ с 12 лет o Органические композиции минеральных солей (минимум побочных явлений). o Специальный 3-х компонентный комплекс13 витаминов, 10 минералов, экстракт эхинацеи. o 1 таблетка с приятным вкусом в день, для растворения в воде. МУЛЬТИФОРТ детский с 4-х лет В состав препарата входят органические композиции, что снижает частоту побочных явлений Специальный 3-х компонентный комплекс 13 витаминов, 10 макро- микроэлементов экстракта шиповника Растворимая таблетка с приятным вкусом и однократный прием в день ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ МУЛЬТИ-ТАБС В-комплекс -период восстановления после тяжелых соматических и инфекционных заболеваний; -«синдром хронической усталости»; -профилактика астенических и невротических состояний, стресса; -полиневриты различной этиологии, невралгии; -дерматиты и дерматозы различной этиологии ВОСПОЛНЕНИЕ ДЕФИЦИТА ПОЛИНЕНАСЫЩЕННЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ У ДЕТЕЙ ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА 1.Обеспечивает хорошую усваиваемость учебного материала школьных программ; 2.Снижает риск развития острых респираторных вирусных заболеваний, аллергических заболеваний и развитие близорукости; 3.Уменьшает агрессивность поведения; 4.Улучшает адаптацию и переносимость учебных нагрузок. Фармакологическая коррекция рецептурными препаратами АДАПТОЛ Таблетки по 500 мг № 20 Дневной транквилизатор - адаптоген без снотворного действия, с широким спектром клинической активности. Используемые суточные дозировки адаптола у детей и подростков: 5 – 7 лет – 0,5 в 2-3 приема. 7 – 10 лет – 0,75 в 2-3 приема. 10 – 14 лет – 1,0 в 2-3 приема. старше 14 лет – 1 - 1,5 в 2-3 приема. • Курс лечения от 1 до 2-х месяцев. Тералиджен® преимущества препарата - Уникальный вегетостабилизатор обеспечивающий эффективную терапию синдрома вегетативной дистонии - Обладает снотворным действием и эффективен при нарушениях сна различного генеза - Оптимальная длительность действия для снотворного препарата (6-8 часов), а следовательно отсутствие сонливости, вялости и подавленности по утрам. - Минимум побочных эффектов, а следовательно может применяться у детей с 7 лет, подростков и в геронтологической практике. Тералиджен® способ применения Внутрь. Две формы выпуска № 25 и № 50 Взрослым - 5-10 мг/сутки (снотворное действие); - 10-40 мг/сутки (в качестве успокаивающего, вегетостабилизирующего средства) противоаллергического и - 40-80 мг/сутки (анксиолитическое - противотревожное действие). Детям с 7 лет - 2,5 -5 мг/сутки (снотворное действие) - 5–20 мг/сутки (в качестве вегетостабилизирующего средства) успокаивающего, противоаллергического - 20-40 мг/сутки (анксиолитическое -противотревожное действие) и Страттера: лекарственная форма и дозировки Лекарственная форма: капсулы Каждая капсула содержит: 10 мг атомоксетина 18 мг атомоксетина 25 мг атомоксетина 40 мг атомоксетина 60 мг атомоксетина Каждая упаковка содержит: 7 капсул