Профилактика энтеровирусной инфекции

Карпова Е.В.
Врач эпидемиолог ГБУЗ СО «Арамильская ГБ»
Энтеровирусные инфекции (ЭВИ) - группа
острых заболеваний, вызываемых различными
типами энтеровирусов (кишечных вирусов).

 Возбудители
 Известно более 60 типов энтеровирусов, патогенных для
человека. Они высокоустойчивы во внешней среде и
длительное время могут сохраняться в сточных водах,
плавательных бассейнах, открытых водоемах, предметах
обихода, продуктах питания. Вирус быстро погибает при
прогревании, кипячении, дезинфекции хлорсодержащими
препаратами, ультрафиолотовом облучении.
Источник инфекции - больной человек или
вирусоноситель. Чаще болеют дети и молодые люди.
Характерна летне-осенняя сезонность.
Заболевание встречается в виде спорадических
случаев, локальных вспышек (чаще в детских
коллективах), эпидемий.
Пути передачи: водный, пищевой или контактнобытовой. Возможна передача возбудителя от больного к
здоровому человеку при реализации аэрозольного пути.
Факторы
передачи:
наиболее
значимым
фактором является вода открытых водоемов,
загрязненная сточными водами, используемая для
купания или в качестве питьевого водоисточика.
Часто заражение происходит при употреблении
в пищу загрязненных вирусами овощей. Вирусы
попадают на овощи и фрукты при удобрении
необеззараженными сточными водами.
При несоблюдении личной гигиены вирус
может передаваться контактно-бытовым путем
(загрязненные руки, посуда, предметы быта).
Клинические проявления

 Около 85% случаев энтеровирусной инфекции
протекает
бессимптомно.
В
12-14%
инфекция протекает в виде легкого лихорадочного
заболевания.
 Тяжелое и среднетяжелое течение развивается у 1-3%
заболевших, особенно часто у детей раннего возраста
и лиц с нарушениями иммунной системы.
 Инкубационный период (от момента заражения до
проявления
первых
клинических
признаков)
продолжается от 2 до 35 дней, в среднем - до 1 недели.
Источником
энтеровирусной
инфекции
является больной человек или вирусоноситель.
Вирус содержится в моче, носоглотке,
фекалиях. Выделение вируса начинается в
последние дни инкубационного периода и
продолжается 3-4 недели (до 5 недель).
Серозный менингит начинается остро, с подъема
температуры тела до 39-40 градусов. Появляется сильная
головная боль, головокружение, рвота, иногда боли в
животе,
спине,
судорожный
синдром,
нередко
выраженные
катаральные
(покраснение,
кашель)
проявления со стороны ротоглотки, верхних дыхательных
путей.
Могут развиться поражения глаз (геморрагический
конъюнктивит,
увеит),
герпетическая
ангина,
респираторный синдром, сыпь.
Советы по профилактике

 Соблюдайте
основные
правила
гигиены:
тщательно мойте руки с мылом перед каждым
приемом пищи и после каждого посещения
туалета, после возвращения с прогулок.
 Чаще пользуйтесь гигиеническими салфетками.
Тщательно мойте фрукты и ягоды с
применением
щетки
и
последующим
ополаскиванием кипятком. Не используйте для
мытья овощей и фруктов воду из открытых
водоемов.
Употребляйте в пищу доброкачественные
продукты, не приобретайте их у частных лиц,
в неустановленных для торговли местах.
Купайтесь только в официально разрешенных
местах, при купании старайтесь не заглатывать
воду. Не купайтесь в фонтанах и непроточных
водоемах.
Не пейте воду из непроверенных источников,
из питьевых фонтанчиков, используйте только
индивидуальный одноразовый стакан при
употреблении напитков в общественных точках.
Проветривайте помещения, проводите влажные уборки
с применением дезинфицирующих средств.
Не контактируйте с лицами, имеющими признаки
заболевания.
Соблюдайте «респираторный этикет»: при кашле и
чихании прикрывайте нос и рот платками, затем
необходимо вымыть руки или обработать влажной
салфеткой.
Если возникает эпидемиологическое неблагополучие,
ограничьте контакты детей раннего возраста, сократите
время пребывания в местах массового скопления людей и
в общественном транспорте.
Не занимайтесь самолечением и
при первых признаках
заболевания обращайтесь за
квалифицированной
медицинской помощью!!!
Выявление, регистрация, учет больных
энтеровирусной инфекцией
и с подозрением на это заболевание

 Выявление случаев заболеваний ЭВИ или с
подозрением на это заболевание проводится
медицинскими работниками организаций.
 О каждом случае выявления ЭВИ (или подозрения на
ЭВИ) медицинские работники организаций в течение
2 часов сообщают по телефону и в течение 12 часов
направляют экстренное извещение установленной
формы (N 058/у) в орган, осуществляющий
государственный
санитарно-эпидемиологический
надзор.
После изоляции больного ЭВИ (или лица с подозрением
на это заболевание) в детском организованном
коллективе проводятся ограничительные мероприятия:

 в течение 10 дней - при регистрации легких форм ЭВИ
(без признаков поражения нервной системы);
 в течение 20 дней - при регистрации форм ЭВИ с
поражением нервной системы.
Ограничительные мероприятия включают:

 - прекращение приема новых и временно отсутствующих
детей в группу, в которой зарегистрирован случай ЭВИ;
 - запрещение перевода детей из группы, в которой
зарегистрирован случай ЭВИ, в другую группу;
 - запрещение участия карантинной группы в общих
культурно-массовых мероприятиях детской организации;
 - организацию прогулок карантинной группы с
соблюдением принципа групповой изоляции на участке и
при возвращении в группу;
 - соблюдение принципа изоляции детей карантинной
группы при организации питания.
В очагах ЭВИ допускается применение
средств
неспецифической
экстренной
профилактики в виде иммуномодуляторов и
противовирусных средств в соответствии с
инструкциями по их применению.