Эпидемиологическая ситуация по ВИЧ

Эпидемиологическая ситуация по ВИЧинфицированности населения
г.Рудный и п.г.т.Качар на 01.08.2012
и мерах по ее профилактике
Кодекс РК « О здоровье народа и системе
здравоохранения» от 29.09.2009 г.
Глава 2 Государственное регулирование и управление в
области здравоохранения
статья 12. Межведомственное взаимодействие в области
здравоохранения
В целях реализации государственной политики в области
здравоохранения государственные органы и организации
обязаны в пределах своей компетенции оказывать содействие
государственным органам, осуществляющим регулирование в
области здравоохранения.
Указом Президента Республики Казахстан от 29 ноября 2010 года №
1113, утверждена «Государственная программа развития
здравоохранения Республики Казахстан «Саламатты Қазақстан»
на 2011-2015 годы.
Цель Программы: Улучшение здоровья граждан Казахстана для
обеспечения устойчивого социально-демографического развития
страны
Задачи Программы:
1)усиление межсекторального и межведомственного взаимодействия по
вопросам охраны здоровья граждан и обеспечения санитарноэпидемиологического благополучия;
2)развитие и совершенствование Единой национальной системы
здравоохранения;
3)совершенствование медицинского и фармацевтического образования,
развитие медицинской науки и фармацевтической деятельности
Целевые индикаторы:
удержание распространенности ВИЧ-инфекции в возрастной группе 1549 лет в пределах 0,2-0,6 %
Реализация данного направления предполагается по семи
межсекторальным подпрограммам:
1)здорового образа жизни и снижения уровня социально
значимых заболеваний, обусловленных поведенческими
факторами;
2)здорового питания;
3)здоровья школьников и подростков;
4)дорожно-транспортной безопасности;
5)экстренной медико-спасательной помощи при
чрезвычайных ситуациях (далее – ЧС);
6)борьбы с туберкулезом, ВИЧ/СПИД;
7)профилактики особо опасных инфекций;
По оценке ВЭФ в 2011 году из 142 стран мира
в рейтинге ГИК Казахстан оценивается по 2
показателям:
1.«Распространенность ВИЧ» -22 место-0,18%
по РК (2010 год-22 место)
2. «Деловое влияние ВИЧ/СПИДа» -96
место(2010 год -86 место)-оценивается по
уровню знаний респондентов
Эпидемия ВИЧ-инфекции в
Казахстане находится в
концентрированной стадии –
преимущественно
распространяясь среди
уязвимых групп населения (ПИН,
РС, осужденные)
 Отмечается тенденция к
увеличению инфицирования
ВИЧ половым путем

◦ 1987- первый ЛЖВ в РК
◦ 1987-1995 г. – 516 ЛЖВ в РК
◦ 1997г.- 437 новых случаев, в т.ч. 354
ПИН в г.Темиртау
◦ 2001 г.-1175 новых случаев
(Павлодарская, Карагандинская, ВКО,
ЗКО)
◦ 2006 г.-1745 новых случаев (4 области
+ЮКО)
◦ 2008г.-2335 новых случаев (+ г. Алматы)
Количество зарегистрированных случаев ВИЧ-инфекции в
РК по годам (2000- 7 мес.2012 г.)
19183
17763
20000
18000
15771
16000
13874
14000
11725
12000
9390
10000
7411
8000
6000
4003
2522 3257
4000
2000
0
1347
347
1175 735
746
5666
4702
699
964
2335 2081 1988 2006
1745 1979
1201
2000г. 2001г. 2002г. 2003г. 2004г. 2005г. 2006г. 2007г. 2008г. 2009г. 2010г. 2011г. 7 мес.
2012
Количество вновь зарегистрированных случаев
Кумулятивное количество зарегистрированных случаев
Ситуация по ВИЧ-инфекции
в РК на 01.08.2012 года
 Показатели распространенности ВИЧ на 100
тыс.населения в РК (с вычетом умерших):
-среди взрослого населения -92,9 на 100 тыс.
-среди детей до 14 лет -9,0 на 100 тыс.
Наибольшая распространенность зарегистрированных
случаев ВИЧ-инфекции отмечается:
в г. Алматы (219,5), Павлодарской (213,4), ВКО (173,9)
Карагандинской (162,3) и Костанайской области
(113,9)
Диагноз ВИЧ-инфекции установлен 390 детям до 14 лет;
Диагноз СПИД установлен 1642 пациентам, в т.ч 77
детям до 14 лет;
Удельный вес полового и парентерального путей передачи ВИЧ инфекции
в РК, в % (2006г. -8 мес. 2012 г.)
70
66
64
60
55,5
60
50
40
50,7
43
43,7
38,7
36,5
30
20
57,1
52,5
25
29,1
20
10
0
2006
2007
2008
2009
ВВП
2010
Половой
2011
7
мес.2012
Распределение случаев ВИЧ-инфекции по гендерному составу в РК , в %
(2006 -8 мес.2012 )
120
100
25
30
27
28
37
40
41,5
63
60
58,5
2010г.
2011г.
7 мес.2012
80
60
40
75
71
73
72
20
0
2006г.
2007г.
2008г.
2009г.
Мужчины
Женщины
11
Показатели распространенности
инфекции на 01.08.2012
ВИЧ-
257,4 (661)
260
220
186,8 (20)
180
166 (247)
140
113,7 (1189)
100
60
20
Костанайская область
г.Костанай
-20
распространенность
г. Рудный
п.г.т. Качар
Развитие эпидемии ВИЧ-инфекции среди населения
Костанайской области
за период 1993 - 8 мес. 2012 гг.
169
180
160
139
133
140
142
120
84
100
77
74
80
53
62
60
71
7мес 2012
2011
2010
2009
2008г
2007г.
2006г.
56
2005г.
2004г.
2003г.
2002г.
2001г.
2000г.
3
47
0
1999г.
2
1998г.
1
1997г.
0
1996г.
0
1995г.
1993г.
0
1
1994г.
40
20
100
Заболеваемость
ВИЧ-инфекцией населения г.Рудный
(1999- 7 мес. 2012 г) и прогноз на 2013 год
40
35,5
35,9
35
30
25
22,4
22,9
2011
7 мес
2012
19,8
20
15
10,5
12,1
9,7
10
5
6,8
1,6
8,1
7,3
7,3
2005
2006
2007
3,2
0
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2008
2009
2010
Сравнительные данные уровня заболеваемости
ВИЧ-инфекцией населения
г.Рудный и г.Костанай (1999-2012 г)
50
49,9
45
40
35,532,5
30,2
35
28,2
30
25
20
15
10
19,3
24
20,6
14,1
10,5 12,1
35,9
15,7
9,7
6,8
19,8
17,9
26,5
22,4
22,9
18,1
14,1
8,1
7,3
7,3
5 1,6 1,73,2
0
1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 7 мес
2012
Заболеваемость г.Рудный
Заболеваемость г.Костанай
Сравнительные данные показателя заболеваемости ВИЧинфекцией по г.Рудный (на 100 тыс.населения)
22,9
25
20
12
15
заболеваемость ВИЧ
10
5
0
7 мес.2011
7 мес.2012
Динамика парентерального пути заражения
ВИЧ (%) (2007г.-7 мес.2012 г.)
200
180
66,7
160
70,4
71,1
54,4
55
53,2
56,4
64,3
41,7
79,3
140
120
100
67,6
59,4
52,6
48,7
52,1
53
80
60
40
50
55,6
20
0
2007
2008
2009
Костанайская область
2010
Костанай
2011
Рудный
7 мес.2012
Динамика полового пути заражения ВИЧ (%)
(2007г. -7 мес.2012 г. )
140,0
120,0
45,7
46,2
38,7
43,3
100,0
27,6
80,0
37,8
60,0
40,0
44,0
39,1
47,4
41,2
43,3
27,3
24,4
43,6
54,2
33,3
20,0
32,1
20,7
0,0
2007
2008
Рудный
2009
Костанай
2010
2011
Костанайская область
7 мес.2012
Изучение уровня информированности
среди учащихся
№
СШ№1а
СШ№1б
СШ№1в
СШ№1д
Итого
по школам
Колледж
ВУЗ
1.
Информированность по
ВИЧ/СПИДу
51%
52%
74%
52%
57%
55%
58%
2.
Имели половые контакты
21%
3%
39%
3%
17%
29%
18%
Знают что сверстники живут
половой жизнью
34%
10%
50%
18%
28%
50%
46%
4.
Подвергались насилию со
стороны старших
3%
-
-
20%
6%
50%
8%
5.
Знают где можно купить
презервативы
75%
20%
78%
45%
57%
32%
65%
31%
33%
35%
36%
34%
50%
20%
3.
6.
Считают, что ВИЧинфицированные
должны быть лишены
равноправия в
обществе
СТРАТЕГИИ БОРЬБЫ с ВИЧ
А. Предупреждение передачи ВИЧ
парентеральным путем
Б. Профилактика передачи ВИЧ
половым путем
В. Профилактика ВИЧ у женщин и
детей
А. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ
 Тестирование донорской крови
и ее продуктов на ВИЧ
 Соблюдение универсальных мер
предосторожности
 Создание программ по снижению вреда и
обмена шприцев
 Оказание помощи при наркологической
зависимости
Б. ПОЛОВОЙ ПУТЬ
 Пропаганда воздержания
или верности одному партнеру
 Обучение правилам безопасных половых
контактов
 Профилактика, ранняя диагностика и
лечение ИППП
 Обеспечение доступа к консультированию
и тестированию на ВИЧ
В. ПРОФИЛАКТИКА ВИЧинфекции у ЖЕНЩИН и ДЕТЕЙ
1. Первичная профилактика ВИЧ-инфекции
2. Предупреждение нежелательных
беременностей у ВИЧ+ женщин
3. Профилактика передачи ВИЧ от матери
ребенку
4. Помощь, лечение и поддержка ВИЧ+
женщинам, их детям и семьям
УГОЛОВНЫЙ КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН (с изменениями и
дополнениями по состоянию на 18.01.2011 г.)
Статья 116 Заражение вирусом иммунодефицита человека )
1.Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ/СПИД наказывается штрафом в размере от ста до двухсот месячных расчетных
показателей либо ограничением свободы на срок до трех лет.
2.Заражение другого лица ВИЧ/СПИД лицом, знавшим о наличии у него этой
болезни, -наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.
3.Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в
отношении двух или более лиц либо в отношении заведомо
несовершеннолетнего,наказывается лишением свободы на срок до восьми
лет.
4. Заражение другого лица ВИЧ/СПИД вследствие ненадлежащего
выполнения медицинским работником, а равно работником организации
бытового или иного обслуживания населения своих профессиональных
обязанностей наказывается лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права
занимать определенные должности или заниматься определенной
деятельностью на срок до трех лет.
КОДЕКС РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН
ОБ АДМИНИСТРАТИВНЫХ ПРАВОНАРУШЕНИЯХ
(с изменениями и дополнениями по состоянию на 18.04.2011 г.)





Статья 326. Уклонение от медицинского обследования и лечения лиц,
находящихся в контакте с ВИЧ-инфицированными, больными СПИДом,
венерическими болезнями, туберкулезом, а также лиц, потребляющих
наркотические средства или психотропные вещества без назначения врача
1. Уклонение от медицинского обследования и лечения лиц, находящихся в
контакте с ВИЧ-инфицированными, больными СПИДом, венерическими
болезнями, туберкулезом, продолжающееся после письменного
предупреждения, сделанного учреждением здравоохранения, влечет штраф в размере до пяти месячных расчетных показателей.
2. Уклонение от медицинского обследования и лечения лиц, признанных
больными алкоголизмом, наркоманией и токсикоманией либо в отношении
которых имеются достаточные данные о том, что они без назначения врача
употребляют наркотические средства или психотропные вещества, влечет штраф в размере до десяти месячных расчетных показателей.