ВОПРОСЫ ПО ТЕРАПИИ - первая квалификационная категория

ВОПРОСЫ ПО ТЕРАПИИ-первая квалификационная категория
Выберите один или несколько правильных ответов
Основным
электрокардиографическим
признаком
инфаркта
миокарда,
протекающего
с
окклюзирующим
тромбозом коронарной артерии является:
А
Г
Д
появление атрио-вентрикулярной блокады 1
или 2 ст.;
депрессия сегмента ST в нескольких
отведениях;
подъем сегмента ST в 2-х и более
отведениях;
частая желудочковая экстрасистолия;
блокада правой ножки пучка Гиса.
А
Б
В
Г
Д
отрыва сосочковой мышцы;
разрыва межжелудочковой перегородки;
расслаивающей аневризмы аорты;
аневризмы левого желудочка;
эмболии легочной артерии.
А
Б
В
Г
Д
атрио-вентрикулярной блокады;
артериальной гипотонии;
тромбоза грубоких вен;
сердечной недостаточности;
мерцательной аритмии.
А
Б
В
Г
мерцательной аритмией;
наджелудочковой экстрасистолией;
желудочковой экстрасистолией;
атрио-вентрикулярной блокадой 2 степени;
Д
глаукомой.
Б
В
Появление острой левожелудочковой
недостаточности и пансистолического
шума над верхушкой сердца характерно
для:
Длительный
постельный
больного
с
инфарктом
повышает риск развития:
режим
у
миокарда
b-адреноблокаторы
при
инфаркте
миокарда противопоказаны больным с:
При лечении гепарином контрольным
тестом является:
А
Б
В
Г
Д
уровень протромбина;
активированное
частичное
тромбопластиновое время;
фибринолитическая активность крови;
время кровотечения;
количество тромбоцитов.
А
Б
эритроциты - до 500; лейкоциты до 1000;
эритроциты - до 1000; лейкоциты до 4000;
В
эритроциты - до 3000, лейкоциты до 6000;
Г
Д
эритроциты - до 0,5 млн., лейкоциты до 1
млн.;
эритроциты - до 1 млн., лейкоциты до 2 млн.
А
ОФВ1 после пробы с бронходилататором;
Б
В
Г
ОФВ1 до пробы с бронходилататором;
индекс Генслера;
форсированная жизненная емкость легких;
Д
пиковая скорость выдоха.
А
Б
В
Г
Д
115/65 мм рт. ст.;
120/80 мм рт. ст.;
менее 140/90 мм рт. ст.;
менее 150/90 мм рт. ст.;
менее 160/95 мм рт. ст.
А
Б
В
Г
Д
появление парадоксального пульса;
увеличение пульсового давления;
глухость тонов сердца;
усиление верхушечного толчка;
расширение сердца.
А
Pneumocystis carinii;
В анализе мочи по Нечипоренко
количество клеточных элементов в норме
составляет:
Для
определения
стадии
решающим является показатель:
ХОБЛ
Целевой
уровень
достижения
артериального
давления
на
фоне
гипотензивной
терапии
у
больных
артериальной гипертоний:
Для тампонады сердца характерно:
Актуальными
возбудителями
внебольничной пневмонии у больных
ХОБЛ считаются:
Б
В
Г
Д
S. рneumonia, H. influenzae, M. catarrhalis;
Enterobacteriaceae; Анаэробы;
S. aureus, Klebsiella spp.;
Ps. aeruginosa, возможно грибы.
А
Б
В
Г
Д
анализ мочи по методу Нечипоренко;
фазовоконтрастная микроскопия мочевого
осадка;
лейкоцитарная формула мочи;
анализ мочи по Зимницкому;
исследование бета-2-микроглобулина.
А
Б
В
Г
Д
пенициллины;
макролиды;
левомицетин;
цефалоспорины;
аминогликозиды.
А
Б
саркоидоз;
муковисцидоз и дефицит a1-антитрипсина;
В
Г
Д
гамартохондрома;
туберкулез;
рак легкого.
А
Б
одышкой, кашлем, лихорадкой;
лихорадкой,
узловатой
эритемой,
полиартралгией;
одышкой,
кашлем,
увеличением
периферических лимфатических узлов;
лихорадкой,
одышкой,
увеличением
внутригрудных лимфатических узлов;
одышкой, кашлем, увеличением разных
групп лимфатических узлов.
Выберите метод для качественной оценки
лейкоцитурии:
При подозрении на микоплазменную
пневмонию в первую очередь следует
назначить:
К
генетически
детерминированным
заболеваниям легких относится:
Синдром Лефгрена
проявляется:
при
саркоидоэе
В
Г
Д
Приступ интенсивной боли загрудинной
локализации,
не
купирующийся
инъекцией морфина свойственен:
А
Б
В
Г
инфаркту миокарда;
острому фибринозному перикардиту;
расслаивающей аневризме аорты;
тромбоэмболии легочной артерии;
Д
острому фибринозному плевриту.
А
Б
В
Г
Д
митральный клапан;
аортальный клапан;
клапан легочной артерии;
трехстворчатый клапан;
клапан нижней полой вены.
А
Б
синдром Гудпасчера;
системная красная волчанка с поражением
легких;
бронхоэктазы и амилоидоз почек;
нефротический синдром;
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
У
наркоманов
при
подостром
инфекционном эндокардите наиболее
часто поражается:
У больного с быстро прогрессирующим
нефритом и хронической почечной
недостаточностью
возникло
кровохарканье,
наиболее
вероятный
диагноз:
Ежедневные симптомы бронхиальной
астмы, ночные симптомы чаще 1 раза в
неделю, необходимость в ежедневном
приеме
ингаляционных
β2-агонистов
короткого действия, ОФВ1 60–80% от
должных
значений
–
этот
симптомокомплекс характерен для:
В
Г
Д
А
Д
легкой интермиттирующей бронхиальной
астмы;
легкой
персистирующей
бронхиальной
астмы;
персистирующей
бронхиальной
астмы
средней тяжести;
тяжелой персистирующей бронхиальной
астмы;
астматического статуса.
А
Б
В
Г
Д
стеноза устья аорты;
констриктивного перикардита;
дефекта межжелудочковой перегородки;
артериальной гипертензии;
миокардита.
Б
В
Г
Высокое
(250-300
мм
водн.
ст.)
центральное венозное давление наиболее
характерно для:
Развитие сердечной недостаточности при
тахисистолической форме мерцательной
аритмии обусловлено:
А
Б
В
Г
снижением сократительной способности
левого желудочка;
уменьшением МОК;
повышением жесткости миокарда;
повышением давления в легочной артерии;
Д
повышением общего периферического
сосудистого сопротивления.
А
Б
В
Г
Д
1,0-1,5;
1,5-2;
2,0-3,0;
3,0-4,0;
более 4,0.
А
Б
В
Г
Д
спирометрии;
бронхоскопии;
исследования газов крови;
рентгенографии легких;
ангиопульмонографии
А
Б
В
Г
Д
ингаляционные стероиды
бета -2-агонисты;
недокромил-натрий;
системные стероиды;
лейкотриеновые препараты.
А
уменьшение ОФВ1 более, чем на 50 мл в
год;
снижение ЖЕЛ до 50 % - 60 %;
уменьшение ОФВ1 более, чем на 30 мл в
год;
уменьшение скоростных показателей на
уровне мелких и средних бронхов;
Целевой уровень МНО при терапии
непрямыми антикоагулянтами больного с
ТЭЛА должен быть:
Бронхиальная обструкция выявляется с
помощью:
Для базисной терапии
астмы средне-тяжелого
следует применять:
бронхиальной
течения не
Выберите данные исследования функции
внешнего дыхания, свидетельствующие о
прогрессировании
хронического
обструктивного бронхита:
Б
В
Г
Д
снижение индекса Тиффно до 40% - 50%.
А
Б
В
Г
Д
7 дней;
10 дней;
14 дней;
20 дней;
более 20 дней.
А
Б
В
Г
крупных бронхов;
дыхательных бронхиол;
альвеол;
дыхательных бронхиол и интерстиции
легких;
средних, мелких бронхов и интерстиции
легких.
Терапия
легионеллезной,
стафилококковой
и
микоплазменной
пневмонии при наличии осложнений и
декомпенсации
сопутствующих
заболеваний проводится в течение:
Для пневмонии
поражение:
наиболее
характерно
Д
Перкуторно
плевральный
экссудат
определяется при его объеме не менее:
А
Б
В
Г
Д
50 мл;
100 мл;
200 мл;
500 мл;
800 мл.
А
рентгенологическое исследование желудка и
кишечника с бариевой взвесью;
Б
В
Г
Д
релаксационная дуоденография;
внутривенная холеграфия;
ретроградная панкреатохолангиография;
мультиспиральная компьтерная томография.
А
доксициклин;
Наиболее
информативным
методом
выявления
объемных
процессов
в
поджелудочной железе является:
У больного, страдающего хроническим
активным гепатитом, развился острый
пиелонефрит. Из мочи высеяна кишечная
палочка. Выберите препарат для лечения:
Б
В
Г
Д
левофлоксацин (таваник);
канамицин;
левомицетин;
ампициллин.
А
Б
В
Г
Д
через 7 дней;
через 14 дней;
через 20 дней;
не ранее трех недель;
не ранее 4-6 недель.
А
Б
В
Г
Д
цирроза печени;
гепатомы;
хронического персистирующего гепатита;
язвенной болезни;
неспецифического язвенного колита.
А
Б
В
Г
Д
в верхней трети пищевода;
в средней трети пищевода;
в нижней трети пищевода;
в средней и нижней трети пищевода;
по всей поверхности пищевода.
А
снижение соотношения желчных кислот и
холестерина;
снижение уровня билирубина;
повышение уровня желчных кислот;
повышение уровня лецитина;
снижение уровня белков.
Контроль
эффективности
антихеликобактерной терапии следует
проводить
после
окончания
курса
лечения:
Гипоальбуминемия
признак:
характерный
Для портальной гипертензии характерно
расширение вен:
При желчнокаменной болезни в желчи
наблюдается:
Б
В
Г
Д
Достоверным клиническим признаком
стеноза привратника является:
А
Б
В
Г
Д
рвота желчью;
урчание в животе;
резонанс под пространством Траубе;
шум плеска через 3-4 часа после приема
пищи;
видимая перистальтика.
Больной,
длительно
страдающий
язвенной болезнью с локализацией язвы в
желудке, обратился с жалобами на
слабость, тошноту, потерю аппетита,
постоянные боли в эпигастральной
области, похудание. В данном случае
можно думать о следующем осложнении
язвенной болезни:
А
Б
В
Г
Д
стенозе выходного отдела желудка;
малигнизации язвы;
пенетрации язвы;
микрокровотечении из язвы;
перфорации язвы.
А
Б
В
Г
Д
ревматоидный артрит;
острая ревматическая лихорадка;
синдром Лефгрена (форма саркоидоза);
вирусный артрит;
подагрический артрит.
А
Б
В
локтевых;
плечевых;
проксимальных межфаланговых, пястно- и
плюсне-фаланговых;
коленных;
голеностопных.
За медицинской помощью обратилась
женщина 32 лет с явлениями артрита
коленного и голеностопного суставов. На
передней
поверхности
голеней
определяются болезненные подкожные
узлы размером 3-5 см с цианотической
окраской кожи над ними. Скорость
оседания эритроцитов – 35 мм/час.
Наиболее вероятный диагноз:
Рентгенологические
изменения
ревматоидном артрите ранее
обнаруживаются в суставах:
при
всего
Г
Д
При
диффузной
форме
системной
склеродермии
поражается
кожа
преимущественно следующих участков
тела:
А
Б
В
Г
Д
лица, пальцев кистей и стоп;
туловища
и
проксимальных
конечностей;
туловища;
лица;
пальцев кистей.
отделов
Для болезни Бехтерева
следующее поражение глаз:
характерно
А
Б
В
Г
Д
ирит и иридоциклит;
склерит;
конъюнктивит;
блефарит;
катаракта.
А
Б
В
Г
Д
нимесулид;
мелоксикам;
целекоксиб;
диклофенак натрия;
индометацин.
А
Б
В
Г
Д
подагре;
ревматоидном артрите;
остеоартрозе;
псориатическом артрите;
узелковом артериите.
А
Б
В
Г
Д
шейного отдела;
поясничного отдела;
крестцово-подвздошных суставов;
грудного отдела;
вовлечение в процесс всех
позвоночника.
А
Б
генерализованный полиартрит;
артрит I плюсне-фалангового сустава стопы;
В
артрит пястно-фаланговых и плюснефаланговых суставов кистей;
симметричный
артрит
лучезапястных
суставов;
ассиметричный артрит суставов нижних
конечностей.
Из
перечисленных
нестероидных
противовоспалительных
препаратов
высокий риск поражения печени при
длительном применении вызывает:
Узелки Бушара появляются при:
Поражение позвоночника при болезни
Бехтерева чаще начинается с:
отделов
Для суставного синдрома при реактивном
артрите характерно:
Г
Д
Выберите в данной группе препарат
наиболее подходящий для базисной
терапии ревматоидного артрита:
А
Б
азатиоприн;
метотрексат;
В
Г
Д
хлорбутин;
винкристин;
циклофосфан.
А
Б
В
Г
Д
железодефицитной анемии;
гемолитической анемии;
пернициозной анемии;
апластической анемии;
талассемии.
А
Б
В
Г
Д
аллапенин;
кордарон;
этмозин;
лидокаин;
дилтиазем.
А
Б
В
Г
Д
гематохезии;
запоров;
диареи;
тенезмов;
стула в ночное время.
А
Б
В
Г
Д
гипергликемия выше 10 ммоль/л;
повышение креатинина;
появление протеинурии;
микроальбуминурия
появление гематурии и цилиндрурии.
А
Б
В
Г
Д
артериальная гипертензия;
гиперкалиемия;
повышение уровня креатинина в крови;
олигурия;
протеинурия.
Увеличение
цветового
показателя
(гиперхромия) - характерный признак:
Для
медикаментозного
лечения
желудочковых аритмий у больных с
хронической сердечной недостаточностью
следует использовать:
Для неспецифического язвенного колита
не характерно наличие:
Ранним
диагностическим
критерием
диабетической нефропатии является:
Самым
достоверным
признаком
хронической почечной недостаточности из
перечисленных признаков является:
При остром инфаркте миокарда в
сыворотке
крови
раньше
других
возрастает уровень активности:
А
Б
В
Г
Д
миоглобин;
ЛДГ;
АЛТ;
КФК;
тропонина.
А
Б
В
Г
Д
хронической сердечной недостаточности;
мезотелиомы плевры;
аденокарциномы бронха;
туберкулёза лёгких;
системной красной волчанки.
А
Б
В
Г
Д
выраженная синусовая брадикардия;
мерцательная аритмия;
предсердная экстрасистолия;
атриовентрикулярная блокада I степени;
пароксизмальная
наджелудочковая
тахикардия.
А
В
Г
Д
снижение сегмента S-T
в грудных
отведениях:
конкордантный подъем сегмента S-T в
стандартных и грудных отведениях;
высокий остроконечный зубец Т;
удлинение интервала Q-Т;
укорочение интервала Q-Т.
А
Б
В
Г
Д
артериальной гипертонии;
дилатационной кардиомиопатии;
аортальной недостаточности;
митральном стенозе;
бери-бери.
Очень быстрое повторное накопление
жидкости
в
плевральной
полости
является типичным признаком:
Признаком дисфункции синусового узла
является:
На электрокардиограмме при остром
перикардите наиболее часто выявляется:
Б
Перегрузка
сердца
повышенным
кровяным давлением развивается при:
Характерным
ЭхоКГ-критерием
диагностики
гипертрофической
кардиомиопатии является:
А
Б
В
Г
Наличие
эпигастральной
характерно для:
Д
недостаточность митрального клапана;
дилатация левого желудочка;
толщина стенки миокарда >1,5 см.;
снижение
фракции
выброса
левого
желудочка менее 45%;
недостаточности трикуспидального клапана.
А
Б
В
Г
Д
дилатации левого желудочка;
гепатомегалии;
аневризмы грудного отдела аорты;
дилатации правого желудочка;
грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
А
Б
В
Г
Д
выраженная асимметрия живота;
втянутый пупок;
симптом флюктуации;
расхождение прямых мышц живота;
громкий тимпанит в боковых отделах живота
при положении больного лежа.
А
Б
В
Г
Д
острого гломерулонефрита;
пиелонефрита;
почечно-каменной болезни;
цистита;
нефроптоза.
А
Б
В
Г
Д
надпеченочную желтуху;
паренхиматозную желтуху;
подпеченочную желтуху;
почечно-каменную болезнь;
хронический нефрит.
А
Б
В
анти-НВV IgМ, HВV DNK, НВеАg;
НВsАg, НВsАt;
НВеAg, анти- НВV IgG;
пульсации
Типичным при асците является:
Альбуминурия и гипопротеинемия в
сочетании с цилиндрурией и отеками
характерны для:
Отсутствие уробилиногена в моче
стеркобилина в кале указывает на:
и
Серологическими маркерами репликации
вирусного гепатита В являются:
Г
Д
НВsАg;
НВsАt.
А
Б
В
Г
Д
тошнота, рвота;
лейкопения;
эритема кожи;
выпадение волос;
жидкий стул.
А
хронического гепатита вирусной этиологии;
Б
В
Г
Д
гемохроматоза;
цирроза печени;
гиперфункции надпочечников;
болезни Вильсона-Коновалова.
А
недостаточность митрального клапана > 2 cт;
Б
конечный диастолический размер левого
желудочка более 6,0 см;
частая
политопная
желудочковая
экстрасистолия;
тяжёлая сердечная недостаточность;
фракция выброса левого желудочка менее
45%.
Клиническим симптомом, наиболее рано
возникающим
при острой
лучевой
болезни, является:
Гепатомегалия,
гипергликемия,
гиперпигментация
кожи,
повышение
уровня железа в сыворотке крови
являются симптомами:
Основным
критерием
диагностики
дилатационной
кардиомиопатии
является:
В
Г
Д
Большими
диагностическими
критериями инфекционного эндокардита
являются:
А
Б
В
Г
Д
прешествующее поражение клапана и
лихорадка >38оС;
наркомания и эмболические осложнения,
положительная гемокультура повторно и
ЭхоКГ признаки вегетаций, абсцесса сердца,
дисфункции протеза;
поражение почек и спленомегалия;
порок сердца с прогрессирующей сердечной
недостаточностью.
Для снижения артериального давления
при синдроме Кона патогенетически
обосновано назначение:
А
Б
В
Г
Д
верапамила;
арифона;
нифедипина;
верошпирона;
эналаприла.
А
отеки,
гипои
диспротеинемия,
гиперхолестеринемия;
артериальная
гипертензия,
гиперхолестеринемия;
протеинурия,
отеки,
гипои
диспротеинемия;
артериальная гипертензия, протеинурия,
гематурия, азотемия;
артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
Для острого нефритического синдрома
характерны:
Б
В
Г
Д
Электрокардиографические
трепетания предсердий:
признаками
А
Б
В
Г
Д
уширение комплексов QRS и атриовентрикулярная диссоциация;
отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f»,
отсутствие
зубцов
«Р»,
наличие
«пилообразной» базальной линии;
зубцы «Р» различной формы перед
комплексами QRS нормальной ширины;
зубцы «Р», следующие за уширенными
комплексами QRS.
К
симптомам,
характерным
для
сердечной
недостаточности
III
функционального класса (Нью-Йоркская
классификацией
сердечной
недостаточности), относятся:
А
Б
В
одышка и сердцебиение возникающие при
обычной нагрузке;
одышка и сердцебиение возникающие при
малых нагрузках;
одышка
и
сердцебиение
иногда
возникающие в покое;
Г
Д
Эффективным методом
пароксизма
трепетания
является:
постоянная одышка и пароксизмальные
нарушения ритма;
одышка и сердцебиение возникающие при
повышенных нагрузках.
купирования
предсердий
А
Б
В
Г
Д
внутривенное введение навокаинамида;
электроимпульсная терапия;
внутривенное введение лидокаина;;
внутривенное введение верапамила;
проведение вагусных проб.
А
Б
В
Г
Д
кортикостероиды;
фталазол;
левомицетин;
сульфасалазин;
ампициллин.
А
уширенный комплекс QRS, который следует
за зубцом Р;
неполная компенсаторная пауза после
экстрасистолы;
наличие зубца Р перед экстрасистолическим
комплексом QRS;
преждевременное
появление
широкого
экстрасистолического
комплекса
без
предшествующего зубца Р и полная
компенсаторная пауза;
неизменённый
комплекс
QRS
c
последующей укороченной компенсаторной
паузой.
При неспецифическом язвенном колите
средней
степени
тяжести
медикаментозным
средством
выбора
является:
Электрокардиографическим признаком
желудочковой экстрасистолии является:
Б
В
Г
Д
При аневризме восходящего отдела аорты
(более 5-6 см) протодиастолический шум
аортальной
недостаточности
выслушивается:
А
Б
В
по правому краю грудины;
по левому краю грудины;
в точке Боткина;
Г
Д
на верхушке сердца;
над мечевидным отростком.
А
дилатационной
кардиомиопатии
и
митральной недостаточности;
тиреотоксическом сердце;
аневризме
аорты
с
аортальной
недостаточностью;
раке желудка,
гипертрофической
кардиомиопатии
и
критическом аортальном стенозе.
Стенокардитическая загрудинная боль
при отсутствии поражения коронарных
артерий возникает при:
Б
В
Г
Д
Лечение кордароном проводят под ЭКГконтролем интервала:
А
Б
В
Г
Д
P-Q
Q-Т
R-R
T-P
QRS
А
внутривенным введением навокаинамида;
Б
В
Г
Д
внутривенным введением лидокаина;
внутривенным введением обзидана;
электроимпульсной терапией;
внутривенным введением изоптина.
А
антикоагулянты: антагонисты витамина К,
дабигатран, рибароксабан;
аспирин;
клопидогрель;
низкомолекулярные гепарины;
аспирин +клопидогрель.
Пароксизм мерцательной аритмии при
наличии
гипотонии
и
сердечной
недостаточности
целесообразно
купировать:
Эффективная
профилактика
эмболического инсульта при постоянной
форме мерцания предсердий:
Б
В
Г
Д
Антибактериальная
терапия
при
инфекционном эндокардите, вызванном
золотистым
стафилококком,
резистентным
к
метициллину,
ванкомицину, линезолиду:
А
Б
В
Г
Д
фторхинолон;
цефалоспорин;
оксациллин;
аминогликозид;
даптомицин.
А
Б
В
Г
имплантация
кардиовертерадефибриллятора;
кордарон;
бета-блокатор;
недигидроперидиновый антагонист кальция
Д
имплантация ЭКС.
А
Б
гиперпродукцией катехоламинов;
повышенным образованием альдостерона;
В
Г
Д
гиперпродукцией кортикостероидов;
повышенным образованием ренина;
избыточной продукцией серотонина.
А
максимальный
объем
воздуха,
вентилируемый в течение 1 мин;
максимальный объем воздуха, который
можно вдохнуть после спокойного выдоха;
При гипертофической кардиомиопатии,
протекающей
с
пароксизмами
желудочковой тахикардии показано:
Повышение АД
обусловлено:
при
феохромоцитоме
Функциональная остаточная
(ФОЕ) легких – это:
емкость
Б
В
Г
Д
объем воздуха при спокойном вдохе;
объём воздуха, остающийся в лёгких после
спокойного выдоха
объем воздуха при максимальном выдохе.
А
Б
бромгексин;
ацетилцистеин;
Бронхоспазм может усилить:
В
Г
Д
муколтин;
трава термопсиса
лозолван.
А
Б
В
Г
Д
мелких бронхов;
средних и мелких бронхов;
крупных, средних и мелких бронхов;
крупных и средних бронхов
трахеи.
А
Б
В
бронхоспазма;
инфекционного процесса;
бронхиальной дискинезии и экспираторного
коллапса стенки мелких бронхов;
Г
воспаления слизистой оболочки бронхов и
нарушения мукоцилиарного транспорта;
Д
отёка трахеи.
А
Б
В
Г
Д
постинфарктный синдром Дреслера;
тромбэндокардит;
холецисто-кардиальный синдром;
идиопатический перикардит;
разрыв миокарда.
А
Б
острое вздутие легких;
генерализованный отек слизистой оболочки
бронхов;
Бронхолитическое действие атровента
реализуется преимущественно на уровне:
При
необструктивном
хроническом
бронхите
в
клинической
картине
заболевания на первый план выступают
признаки:
У больного через 3 недели после развития
инфаркта миокарда вновь
появились
боли за грудиной, связанные с дыханием,
повысилась температура тела, стал
выслушиваться шум трения перикарда,
ускорилась СОЭ, однако ЭКГ без
динамики. Какой диагноз у больного:
Основная причина гибели больных на
высоте приступа бронхиальной астмы –
это:
В
Г
Д
генерализованный бронхоспазм;
генерализованная
закупорка
просвета
мелких бронхов вязким секретом;
фатальные нарушения сердечного ритма.
А
Б
В
Г
Д
вазоспастическая стенокардия;
холецисто-кардиальный синдром;
дисгормональная кардиопатия;
рефлюкс-эзофагит;
вегетативно-сосудистая дистория.
А
Б
В
Г
Д
мышцы лица;
плечевого и тазового пояса;
икроножные мышцы;
мышцы живота;
глазные мышцы.
А
Б
В
Г
Д
операция перикардэктомии;
диуретики;
кордарон;
сердечные гликозиды;
верошпирон.
А
Б
В
Г
Д
субэндокардиальной ишемией, депрессией
сегмента ST;
частой желудочковой экстрасистолией;
а-в блокадой;
формированием отрицательного зубца Т;
пароксизмом мерцательной аритмии.
А
Б
систолический шум в точке Боткина;
политопная желудочковая экстрасистолия;
У
больной
среднего
возраста
с
приступами загрудинных болей при
коронарографии
не
выявлено
атеросклеротическое поражение артерий
сердца. Чем болеет больная:
При
дерматомиозите
преимущественно мышцы:
поражаются
При
констриктивном
перикардите
продлевает больному жизнь:
Инфаркт миокарда без подъёма сегмента
ST характеризуется:
Основным диагностическим критерием
гипертрофической
кардиомиопатии
является:
В
Г
Д
гипертрофия стенки левого желудочка >1,5
см;
стенокардия напряжения;
недостаточность митрального клапана.
Основным диагностическим критерием
дилатационной
кардиомиопатии
является:
А
Б
В
Сальбутамол
бронхи путем:
(вентолин)
хроническая сердечная недостаточность IIБIII ст. по NYHA;
фракция выброса левого желудочка сердца
<45%;
сложные нарушения ритма и проводимости;
Г
Д
систолический шум на верхушке;
конечный диастолический размер левого
желудочка > 6,0см.
А
блокирования
бета-рецепторов
бронхиального дерева;
почти селективного возбуждения бета-2адренорецепторов бронхов;
непосредственного влияния на гладкую
мускулатуру бронхов;
снижения тонуса блуждающего нерва;
блокирования гистамина.
расширяет
Б
В
Г
Д
В основе вариантной стенокардии лежит:
А
Б
В
Г
Д
К
симптомам
инфаркта
желудочка относится:
стенозирующий атеросклероз коронарных
артерий;
спазм коронарных артерий;
тромбоз коронарных артерий;
повышение
потребности
миокарда
в
кислороде;
повышение вязкости крови.
правого
А
Б
В
Г
головокружения, диплопия;
симптом
Куссмауля,
артериальная
гипотензия, набухание яремных вен;
подъем сегмента ST и патологический Q в
отведениях V1, V2;
подъем сегмента ST в отведениях V3R , V4R.
Д
подъем сегмента ST и патологический Q в
отведениях V5, V6.
А
Б
В
Г
Д
начальном;
олигурическом;
начальном полиурическом;
позднем полиурическом;
восстановительном.
А
Г
Д
появление атрио-вентрикулярной блокады
1или 2 ст.;
подъем сегмента ST в 2-х и более
отведениях;
депрессия сегмента ST в нескольких
отведениях;
частая желудочковая экстрасистолия;
блокада правой ножки пучка Гиса.
А
Б
В
Г
Д
гепатоцеллюлярном раке;
карциноме толстой кишки;
болезни Крона;
карциноиде поджелудочной железы;
карциноме желчного пузыря.
А
ОФВ1 после пробы с бронходилататором;
Б
В
Г
ОФВ1 до пробы с бронходилататором;
индекс Генслера;
форсированная жизненная емкость легких;
Д
пиковая скорость выдоха.
А
Б
В
Г
изоптин;
лидокаин;
изадрин;
атропин;
При острой почечной недостаточности
гипокалиемия развивается в периоде:
Основным
электрокардиографическим
признаком
инфаркта
миокарда,
протекающего
с
окклюзирующим
тромбозом коронарной артерии является:
Б
В
Увеличение
сывороточного
альфафетопротеина наиболее выражено при:
Для
определения
стадии
решающим является показатель:
ХОБЛ
Назовите препарат, используемый для
лечения желудочковой пароксизмальной
тахикардии:
Д
дигоксин.
А
Б
В
Г
Д
появление парадоксального пульса;
увеличение пульсового давления;
глухость тонов сердца;
усиление верхушечного толчка;
расширение сердца.
А
Б
В
Г
Д
Pneumocystis carinii;
S. Pneumonia, H. influenzae, M. сatarrhalis;
Анаэробы, S. aureus, Enterobacteriaceae;
S. aureus, Klebsiella spp.;
P. aeruginosa, возможно грибы.
А
Б
В
Г
Д
инфаркту миокарда;
острому фибринозному перикардиту;
расслаивающей аневризме аорты;
тромбоэмболии легочной артерии;
острому фибринозному плевриту.
А
Б
анализ мочи по методу Нечипоренко;
фазовоконтрастная микроскопия мочевого
осадка;
лейкоцитарная формула мочи;
анализ мочи по Зимницкому;
исследование бета-2-микроглобулина.
Для тампонады сердца характерно:
Актуальными
возбудителями
внебольничной пневмонии у больных
ХОБЛ считаются:
Приступ интенсивной боли загрудинной
локализации,
не
купирующийся
инъекцией морфина свойственен:
Выберите метод для качественной оценки
лейкоцитурии:
В
Г
Д
Абсолютным противопоказанием для
проведения тромболитической терапии
является:
А
устойчивая, высокая, плохо контролируемая
артериальная гипертензия в анамнезе;
Б
ишемический инсульт давностью более 3
месяцев;
травматичная или длительная (более 10 мин)
сердечно-легочная реанимация или
обширное оперативное вмешательство,
перенесенное в течение последних 3-х
недель;
В
Г
Д
пункция
сосуда,
не
поддающегося
прижатию;
обострение язвенной болезни.
Препаратами выбора для эмпирической
терапии
тяжелой
внебольничной
пневмонии
у
госпитализированных
пациентов являются:
А
Б
В
аминогликозиды
для
внутривенного
введения;
аминогликозид
в
сочетании
с
ампициллином;
цефалоспорин III поколения в сочетании с
макролидом для внутривенного введения;
Г
Д
ко-тримоксазол;
ампиокс.
А
Б
В
Г
Д
адьдостероме;
узелковом артериите;
феохромоцитоме;
синдроме Иценко –Кушинга;
акромегалии.
А
Г
Д
30% < ОФВ1 < 50% от должных величин
после пробы с бронходилататором;
30% < ОФВ1 < 50% от должных величин до
пробы с бронходилататором;
ОФВ1 < 30% от должных величин или ОФВ1
< 50% от должных величин в сочетании с
хронической ДН или правожелудочковой
недостаточностью;
ОФВ1 > 80% от должных величин;
50%< ОФВ1 < 80% от должных величин.
А
Б
В
ревматоидный фактор;
антитела к двуспиральной ДНК;
повышенный уровень С-реактивного белка;
Г
Д
ускоренная СОЭ;
полисерозит.
Артериальная
гипертония
пароксизмального типа наблюдается при:
Для
ХОБЛ
III
стадии (тяжелой)
характерны следующие показатели:
Б
В
Маркером системной красной волчанки
является:
Больной 48 лет жалуется на боли за
грудиной, в эпигастральной области,
слабость. На ЭКГ зубец Q во II, III, aVF,
сегмент SТ в отведении II, III, aVF
приподнят над изолинией дугообразный,
переходит в отрицательный зубец Т.
Сегмент SТ в отведениях V1-V3 ниже
изолинии. Заключение:
А
инфаркт передней стенки левого желудочка;
Б
острое ущемление грыжи пищеводного
отверстия диафрагмы;
инфаркт миокарда нижней стенки левого
желудочка;
инфаркт миокарда правого желудочка;
тромбоэмболия легочной артерии.
В
У больного, перенесшего острый инфаркт
миокарда, появились боли в грудной
клетке,
лихорадка,
шум
трения
перикарда, увеличение СОЭ, динамика
изменений на ЭКГ при этом без
особенностей. Ваш диагноз:
Г
Д
А
Б
В
Г
Д
тромбэндокардит;
идиопатический перикардит;
постинфарктный
синдром
Дресслера);
разрыв миокарда;
разрыв сердечных хорд.
(синдром
У больного с быстро прогрессирующим
нефритом и хронической почечной
недостаточностью
возникло
кровохарканье,
наиболее
вероятный
диагноз:
А
Б
В
Г
Д
Ежедневные симптомы бронхиальной
астмы, ночные симптомы чаще 1 раза в
неделю, необходимость в ежедневном
приеме
ингаляционных
β2-агонистов
короткого действия, ОФВ1 60–80% от
должных
значений
–
этот
симптомокомплекс характерен для:
синдром Гудпасчера;
системная красная волчанка с поражением
легких;
бронхоэктазы и амилоидоз почек;
нефротический синдром;
тромбоэмболия ветвей легочной артерии.
А
Д
легкой интермиттирующей бронхиальной
астмы;
легкой
персистирующей
бронхиальной
астмы;
персистирующей
бронхиальной
астмы
средней тяжести;
тяжелой персистирующей бронхиальной
астмы;
астматического статуса.
А
Б
В
Г
Д
хронической сердечной недостаточности;
мезотелиомы плевры;
аденокарциномы бронха;
туберкулёза лёгких;
системной красной волчанки.
А
Б
В
Г
Д
М-холинолитик длительного действия +
ингаляционный бета -2-агонист короткого
действия;
бета2-агонист короткого действия;
теофиллин;
блокатор кальциевых каналов;
тайлед.
А
Б
В
Г
Д
спирометрии;
бронхоскопии;
исследования газов крови;
рентгенографии легких;
ангиопульмонографии.
А
Б
В
Г
Д
пенициллины;
макролиды;
левомицетин;
цефалоспорины;
аминогликозиды.
Б
В
Г
Очень быстрое повторное накопление
жидкости
в
плевральной
полости
является типичным признаком:
Базовая терапия ХОБЛ II и III стадий вне
обострения подразумевает регулярный
прием следующих препаратов:
Бронхиальная обструкция выявляется с
помощью:
При подозрении на микоплазменную
пневмонию в первую очередь следует
назначить:
Актуальным
возбудителем
внебольничной пневмонии нетяжелого
течения является:
А
Б
В
Г
Д
Legionella spp.;
S. Aureus;
М. Pneumoniae;
Enterobacteriaceae;
Mycobacterium tuberculosis.
А
В
Г
Д
нефротический
синдром
и
снижение
клубочковой фильтрации;
микроальбуминурия
и
клубочковая
гиперфильтрация;
протеинурия и гематурия;
гематурия и гиперазотемия;
протеинурия и артериальная гипертензия.
А
пенетрация язвы в поджелудочную железу;
Б
В
Г
Д
перфорация язвы;
образование тонкокишечного свища;
инфаркт миокарда;
желудочно-кишечное кровотечение.
А
Б
В
Г
Д
рвота желчью;
урчание в животе;
резонанс под пространством Траубе;
шум плеска через 3-4 часа после приема
пищи;
видимая перистальтика.
А
Б
В
стенозе выходного отдела желудка;
малигнизации язвы;
пенетрации язвы;
Доклинической стадии диабетической
нефропатии свойственны:
Б
У
35-летнего больного,
длительно
страдающего
язвенной
болезнью,
внезапно
появились
боли
в
эпигастральной области, тахикардия,
снижение АД. При рентгенологическом
исследовании выявлен газ в брюшной
полости. О какой патологии следует
подумать:
Достоверным клиническим признаком
стеноза привратника является:
Больной,
длительно
страдающий
язвенной болезнью с локализацией язвы в
желудке, обратился с жалобами на
слабость, тошноту, потерю аппетита,
постоянные боли в эпигастральной
области, похудание. В данном случае
можно думать о следующем осложнении
язвенной болезни:
Г
Д
микрокровотечении из язвы;
перфорации язвы.
А
хронического гепатита вирусной этиологии;
Б
В
Г
Д
гемохроматоза;
цирроза печени;
гиперфункции надпочечников;
болезни Вильсона-Коновалова.
А
Б
В
Г
Д
развитие рака пищевода;
развитие рака желудка;
ущемление грыжи;
развитие рака печени;
развитие ценкеровского дивертикула.
А
Б
В
Г
Д
кортикостероиды;
фталазол;
левомицетин;
сульфасалазин
ампициллин.
А
Б
В
Г
Д
снижение соотношения желчных кислот и
холестерина;
снижение уровня билирубина;
повышение уровня желчных кислот;
повышение уровня лецитина;
снижение уровня белков.
А
Н2-блокаторы гистамина;
Гепатомегалия,
гипергликемия,
гиперпигментация
кожи,
повышение
уровня железа в сыворотке крови
являются симптомами:
У больного с грыжей пищеводного
отверстия диафрагмы в последнее время
изменилась
клиническая
картина
заболевания:
исчезла
изжога
и
регургитация, появилась дисфагия при
употреблении плотной пищи, пропал
аппетит, больной стал терять в весе.
Возможная причина:
При неспецифическом язвенном колите
средней
степени
тяжести
медикаментозным
средством
выбора
является:
При желчнокаменной болезни в желчи
наблюдается:
В лечении гиперкинетической формы
дискинезии желчного пузыря используют:
Б
В
Г
Д
сукральфат и его аналоги;
спазмолитические средства;
беззондовые тюбажи;
хирургическое лечение.
А
Б
В
Г
Д
физикальное обследование;
анализ кала на скрытую кровь;
ирригоскопия + колоноскопия;
биохимический анализ крови;
компьютерная томография органов брюшной
полости.
А
Б
В
продолжение прежнего лечения;
внесение коррекции в лечение;
проведение эндоскопии с прицельной
биопсией и гистологическим исследованием;
Г
постановку вопроса о хирургическом
лечении;
проведение
компьюторной
томографии
органов брюшной полости.
В
доказательстве
диагноза
неспецифического
язвенного
колита
ведущее значение имеет:
Язва желудка на фоне четырехнедельного
лечения не зарубцевалась, сохраняются
боли постоянного характера в эпигастрии,
снижение аппетита, продолжается потеря
массы тела. Дальнейшая тактика ведения
больного включает:
Д
Хронический
рецидивирующий
панкреатит чаще всего сопровождает:
А
Б
В
Г
Д
язвенную болезнь;
холелитиаз;
постгастрорезекционный синдром;
хронический колит;
лямблиоз.
А
ревматоидный артрит;
За медицинской помощью обратилась
женщина 32 лет с явлениями артрита
коленного и голеностопного суставов. На
передней
поверхности
голеней
определяются болезненные подкожные
узлы размером 3-5 см с цианотической
окраской кожи над ними. Скорость
оседания эритроцитов – 35 мм/час.
Наиболее вероятный диагноз:
Рентгенологические
изменения
ревматоидном артрите ранее
обнаруживаются в суставах:
при
всего
Б
В
Г
Д
острая ревматическая лихорадка;
синдром Лефгрена (форма саркоидоза);
вирусный артрит;
подагрический артрит.
А
Б
В
локтевых;
плечевых;
проксимальных межфаланговых, пястно- и
плюсне-фаланговых;
коленных;
голеностопных.
Г
Д
Патогномоничным
дерматомиозита служит:
проявлением
Б
В
Г
Д
параорбитальный
отек
с
лиловой
(«гелиотропной») эритемой верхнего века и
синдромом Готтрона (эритема над пястнофаланговыми суставами);
эритема на открытых участках кожи;
пойкилодермия;
алопеция;
синдром Рейно.
А
Б
В
коленные и тазобедренные суставы;
нижнечелюстной сустав;
дистальные межфаланговые суставы кистей;
Г
Д
плечевые суставы;
голеностопные суставы.
А
длительная
воспалительная
активность
процесса;
большая
суммарная
доза
глюкокортикостероидов;
длительный приём цитостатиков;
длительные периоды без лечения;
сопутствующее заболевание почек.
А
При
остеоартрозе
наиболее
инвалидизирующей является следующая
локализация патологического процесса:
Укажите наиболее важный фактор риска
в развитии вторичного амилоидоза при
ревматоидном артрите:
Б
В
Г
Д
Укажите наиболее эффективный и
информативный
метод
диагностики
тромбоэмболии
легочной
артерии
(ТЭЛА):
А
Б
В
Г
Д
Д-димер;
ЭхоКГ;
ультразвуковая допплерография вен нижних
конечностей;
компьютерная
томография
лёгких
с
контрастной ангиографией;
рентгенография грудной клетки.
Выберите лабораторный тест, который
наиболее
информативен
для
подтверждения диагноза дерматомиозита:
Какому
системному
васкулиту
характерно поражение почек:
А
Б
В
Г
Д
СОЭ;
антинуклеарный фактор (АНФ);
ревматоидный фактор (РФ);
антитела к мышечным антигенам;
повышение
в
крови
креатинфосфокиназы (КФК).
А
Б
В
Г
Д
микроскопический полиангиит;
гранулематоз Вегенера;
темпоральный артериит;
узелковый артериит;
криоглобулинемический васкулит.
А
Б
стеноз правой позвоночной артерии;
окклюзию правой подключичной артерии;
В
Г
Д
нейро-васкулярный синдром;
стеноз брахеоцефального ствола;
стеноз правой сонной артерии.
А
коринфар;
уровня
не
Больного М,, 65 лет, беспокоят частые
головные боли и головокружения. При
осмотре в правой надключичной области
и
позади
угла
нижней
челюсти
выслушивается
систолический
шум.
Пульсация на правой лучевой артерии
ослаблена. АД на правой руке 120/80 мм
рт. ст., на левой – 160/100 мм рт.ст. Ваш
предполагаемый диагноз:
При сочетании гипертонической болезни с
нестабильной
стенокардией
нецелесообразно назначение:
Б
В
Г
Д
капотена;
гипотиазида;
бисопролол;
дилтиазема.
А
Д
отеки,
гипои
диспротеинемия,
гиперхолестеринемия;
артериальная
гипертензия,
гиперхолестеринемия;
протеинурия,
отеки,
гипои
диспротеинемия;
артериальная гипертензия, протеинурия,
гематурия, азотемия;
артериальная гипертензия, азотемия, анемия.
А
Б
В
Г
Д
доксициклин;
левофлоксацин (таваник);
канамицин;
левомицетин;
ампициллин.
А
депрессия а сегмента S-T в грудных
отведениях:
конкордантный подъем сегмента S-T в
стандартных и грудных отведениях;
высокий остроконечный зубец Т;
удлинение интервала Q-Т;
укорочение интервала Q-Т.
Для острого нефритического синдрома
характерны:
Б
В
Г
У больного, страдающего хроническим
активным гепатитом, развился острый
пиелонефрит. Из мочи высеяна кишечная
палочка. Выберите препарат для лечения:
На электрокардиограмме при остром
перикардите наиболее часто выявляется:
Б
В
Г
Д
Наиболее
эффективные
комбинации
гипотензивных препаратов в терапии
гипертонической болезни:
Г
Д
ингибитор АПФ или БРА в сочетании с
антагонистом кальция;
бета-блокатор с диуретиком;
ингибитор АПФ с блокатором рецепторов
ангиотензина;
антагонист кальция с диуретиком;
ингибитор АПФ с диуретиком.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
ЭКГ
признаками
тромбоэмболии
легочной
артерии
являются:
1.
отрицательные зубцы Т в отведениях V1V3; 2. остро развившаяся блокада правой
ножки пучка Гиса; 3. зубец QIII, SI,
отрицательный зубец ТIII; 4. зубец PII
больше зубца ТII.
У
больного
после
перенесенного
обширного инфаркта миокарда на ЭКГ
блокада левой ножки пучка Гиса и АВблокада 1 степени, периодическая блокада
2 степени (II тип нарушения по Мобитцу)
в некоторых циклах. Необходимость
имплантации искусственного водителя
ритма
подтверждает
следующий
клинический симптом: 1. значительная
одышка; 2. перебои в работе сердца; 3.
приступы стенокардии через каждые 50
метров ходьбы; 4. кратковременная
потеря сознания.
Малыми диагностическими критериями
инфекционного эндокардита являются: 1.
предшествующее изменение клапана или
наркомания; 2. повышение температуры
тела
более
38оС;
3.
сосудистые
осложнения: эмболии артериальные и
венозные, микотические аневризмы; 4.
иммунологические: нефрит, повышение
ревматоидного фактора.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Осложнением
гастроэзофагеальной
рефлюксной
болезни
является:
1.
пищеводное кровотечение; 2. пептическая
стриктура пищевода; 3. пищевод Баррета;
4.
грыжа
пищеводного
отверстия
диафрагмы и недостаточность кардии.
Для массивной тромбоэмболии легочной
артерии
характерно:
1.
появление
немотивированной одышки; 2. внезапная
потеря сознания или предобморочное
состояние;
3. гипотония,
снижение
сатурации кислорода; 4. тахикардия.
Диагноз
легочной
гипертензии
устанавливается при среднем давлении в
легочной артерии- 1. более 15 мм рт.ст. в
покое; 2. более 18 мм рт.ст в покое и более
20 мм рт.ст. при физической нагрузке; 3.
более 20 мм рт.ст. в покое и более 25 мм
рт.ст. при физической нагрузке; 4. более
25 мм рт.ст. в покое и более 30 мм рт.ст.
при физической нагрузке.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
При обострении ХОБЛ III стадии
(тяжелой)
назначение
системных
глюкокортикостероидов
показано:1.
сроком на 3 недели; 2. сроком на 1-2
месяца
с
постепенной
отменой
перорального препарата и переводом на
ингаляционные глюкокортикостероиды;
3. не менее чем на 3 месяца с постепенной
отменой препарата; 4. сроком на 7- 10
дней.
Большими
диагностическими
критериями инфекционного эндокардита
являются: 1. лихорадка более 38оС; 2.
получение 2 и более положительных
посевов крови одного и того же
возбудителя;3.
тромбоэмболические
осложнения; 4. эхокардиографическое
выявление вегетаций или
абсцесса
сердца, дисфункция клапанного протеза,
новая клапанная регургитация .
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
Показанием
к
началу
лечения
гемодиализом больного с хронической
почечной недостаточностью служат: 1.
неконтролируемая
гипертензия;
2.
клубочковая
фильтрация менее 40
мл/мин; 3. нарастание уровня креатинина
более 500 мкмоль/л и мочевины более 20
ммоль/л; 4. клубочковая фильтрация
менее 10 мл/мин.
Метод определения антител к Helicobacter
pylori (НР) применяется: 1. с целью
первичной диагностики; 2. для контроля
полноты эрадикации; 3. в скрининговых
исследованиях
для
изучения
распространенности инфицирования НР;
4. с целью определения чувствительности
НР к антибиотикам.
Подозрение на инфаркт миокарда на фоне
блокады левой ножки пучка Гиса
возникает,
если
1.
длительность
комплекса QRS превышает 0,12 сек; 2.
отсутствует зубец Q в отведениях V5- V6;
3. имеется комплекс QS в отведениях V1—
V2; 4. имеется комплекс QR или
зазубрины в начале восходящего колена
зубца R в отведениях V5-V6.
У больных, страдающих синдромом
преждевременного
возбуждения
желудочков /Вольфа-Паркинсона-Уайта/
в
период
развития
пароксизма
мерцательной аритмии противопоказано
введение:
1.
новокаинамида;
2.
ритмилена; 3. кордарона; 4. изоптина.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
В определение бронхиальной астмы
согласно конценсусному документу GINА
(Глобальная
стратегия
лечения
и
профилактики
бронхиальной
астмы)
включены:
1.
распространенная,
изменяющаяся по своей выраженности
обструкция дыхательных путей; 2.
воспаление в бронхах, в котором
принимают участие тучные клетки,
эозинофилы, Т-лимфоциты, макрофаги и
нейтрофилы;
3.
бронхиальная
гиперреактивность; 4. утолщение lamina
reticularis (базальной мембраны).
Больной 45 лет получает по поводу
нестабильной
стенокардии
инъекции
гепарина. В результате передозировки
препарата
развилось
желудочнокишечное
кровотечение.
Для
нейтрализации
гепарина
необходимо
применить:
1.
фибриноген;
2.
аминокапроновую кислоту; 3. викасол; 4.
протамина сульфат.
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
К
факторам,
определяющим
возникновение
жалоб
у
больных
функциональной диспепсией, относятся:
1. повышение секреции соляной кислоты;
2.
нарушения
гастродуоденальной
моторики; 3. повышение висцеральной
чувствительности;
4.
наличие
хронического гастрита.
Для
аутоиммунного
тиреоидита
характерно: 1. повышение титра антител
к микросомальной фракции клеток
щитовидной железы; 2. увеличение
шейных лимфоузлов; 3. диффузное
включение радиофармпрепарата в ткань
щитовидной железы; 4. повышение
температуры тела.
Вторичная
панкреатическая
недостаточность
возникает
при:
1.
желчнокаменной болезни; 2. хроническом
панкреатите; 3. наложении анастомоза по
Бильрот -2; 4. муковисцидозе.
Механизм действия антигистаминных
препаратов состоит в: 1. связывании
свободного гистамина; 2. высвобождении
гистамина; 3. торможении образования
гистамина; 4. конкурентном действии с
гистамином за Н1-рецепторы.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
В
Г
Д
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.
А
Б
- если правильные ответы 1, 2, 3;
- если правильные ответы 1 и 3;
Для экссудативного (выпотного) плеврита
характерно: 1. треугольник Гарлянда; 2.
косая верхняя граница выпота (линия
Дамуазо); 3. одностороннее поражение; 4.
постуральное смещение верхней границы
выпота.
Кетоацидотическая кома клинически
проявляется: 1. бледностью и сухостью
кожных покровов; 2. артериальной
гипотонией; 3. дыханием Куссмауля,
запахом ацетона в выдыхаемом воздухе; 4
артериальной гипертензией.
В
Г
Д
- если правильные ответы 2 и 4;
- если правильные ответ 4;
- если правильные ответы 1, 2, 3 и 4.