Документ предоставлен КонсультантПлюс ДЕПАРТАМЕНТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРИМОРСКОГО КРАЯ ПРИКАЗ от 11 апреля 2014 г. N 291-о О СОВЕРШЕНСТВОВАНИИ ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ БРОНХО-ЛЕГОЧНОЙ СИСТЕМЫ В ПРИМОРСКОМ КРАЕ С целью улучшения качества медицинской помощи больным с заболеваниями бронхолегочной системы в Приморском крае, во исполнение приказа Министерства здравоохранения РФ от 15.11.2012 N 916н "Об утверждении порядка оказании медицинской помощи населению по профилю "пульмонология", приказа департамента здравоохранения от 14.05.2012 N 599-о "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае в рамках программы "Модернизация здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы, постановления Администрации Приморского края от 31 марта 2011 года N 87-па "О программе модернизации здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы", учитывая высокую смертность от заболевания органов дыхания в Приморском крае приказываю: 1. Главным врачам КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" (Тягунов), КГБУЗ "Спасская городская поликлиника" (Киреев), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 2" (Семанив): 1.1. Обеспечить получение лицензий по профилю деятельности "пульмонология" во исполнение постановления Администрации Приморского края от 31 марта 2011 года N 87-па "О программе модернизации здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы". Срок - до 01.07.2014. 2. Главным врачам КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" (Тягунов), "Лесозаводская городская больница" (Шевчук): 2.1. Открыть пульмонологические отделения с функцией межрайонных центров численностью 15 коек. Срок - до 01.07.2014. 2.2. Организовать деятельность пульмонологических отделений с функцией межрайонных центров в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным с заболеваниями бронхолегочной системы по профилю "пульмонология", утвержденным приказом Министерства здравоохранения и социального развития от 15.11.2012 N 916н. 3. Главным врачам КГБУЗ "Спасская городская поликлиника" (Киреев), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 2" (Семанив), структурное подразделение КГБУЗ "Уссурийская городская больница" поликлиника N 2 (Скирута): 3.1. Организовать амбулаторные приемы врачей-пульмонологов в подведомственных амбулаторно-поликлинических учреждениях. Срок - 01.07.2014. 4. Главным врачам КГБУЗ "Дальнегорская центральная городская больница" (Тягунов), "Лесозаводская городская больница" (Шевчук), КГБУЗ "Спасская городская поликлиника" (Киреев), КГБУЗ "Владивостокская поликлиника N 2" (Семанив); структурное подразделение КГБУЗ "Уссурийская городская больница" поликлиника N 2 (Скирута): 4.1. Обеспечить оказание специализированной медицинской помощи пациентам из зон ответственности с заболеваниями бронхо-легочной системы в соответствии с приказом ДЗПК в Приморском крае от 14.05.2012 N 599-о "О реализации мероприятий, направленных на совершенствование оказания медицинской помощи больным с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае в рамках программы "Модернизация здравоохранения Приморского края на 2011 - 2012 годы". 5. Утвердить маршрутизацию амбулаторных больных с заболеваниями бронхо-легочной системы в Приморском крае (приложение N 1). 6. Главным врачам КГБУЗ "Владивостокская клиническая больница N 4" (Яровенко), КГБУЗ "Лесозаводская центральная городская больница" (Шевчук), КГБУЗ "Спасская городская больница" (Забудская): 6.1. Обеспечить эффективное использование оборудования для диагностики нарушений дыхания во время сна, поставленного в медицинские организации за счет средств бюджета. Срок - немедленно. 7. Возобновить работу пульмонологической секции краевого научного общества терапевтов (КНОТ) с целью повышения уровня знаний врачей пульмонологов, врачей общей практики, терапевтов в области пульмонологии, внедрения в практическое здравоохранение современных методов диагностики и лечения бронхо-легочных больных с проведением заседаний ежемесячно каждую третью среду в 14 часов в ГБУЗ "Приморская краевая клиническая больница N 1". 8. Утвердить состав комиссии для экспертизы летальных исходов от пневмонии (приложение N 2). 9. Проводить анализ летальных исходов от пневмонии ежемесячно (каждую третью среду на заседаниях пульмонологической секции КНОТ) с привлечением лечащих врачей и заместителей главного врача по медицинской части соответствующих медицинских организаций и предоставлением комиссии по запросу необходимой документации и рентгенограмм в срок за 10 дней до разбора. 10. Ввести ежемесячный мониторинг летальных исходов от пневмонии с предоставлением извещений о летальном исходе в ГАУЗ ПКМИАЦ электронной почтой по адресу: "telemed1@mail.primorye.ru" в формате Exсel по форме (приложение N 3). Срок - до 2 числа месяца, следующего за отчетным. 11. Главным врачам медицинских организаций Приморского края: 11.1. Утвердить приказом по учреждению ответственное лицо за передачу извещений о летальных исходах от пневмоний и взять под личный контроль исполнение настоящего приказа. 12. Главному врачу ГАУЗ ПКМИАЦ (Волкова): 12.1. Обеспечить предоставление в ДЗПК (Павликовой) и главному внештатному пульмонологу ДЗПК (Киняйкину) сводных данных мониторинга летальных исходов от пневмонии в разрезе медицинских организаций Приморского края в электронном виде в формате Exсel (приложение N 3). Срок - до 3 числа месяца, следующего за отчетным. 13. Приказ департамента здравоохранения Приморского края от 10.12.2009 N 809-о "О мерах по снижению летальности от пневмоний на территории Приморского края" отменить. 14. Проводить в амбулаторно-поликлинических учреждениях Приморского края для выявления хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) на ранних стадиях спирографию всем курящим лицам с 40 лет и старше и обеспечить направление на консультацию к врачупульмонологу при снижении на спирограмме соотношения ОФВ1/ФЖЕЛ < 70% для определения тактики ведения и исполнения приказа ДЗПК N 607-о от 24.06.2013 "О создании регионального регистра лиц, имеющих право на безвозмездное обеспечения лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения" в части регистра больных с бронхообструктивными заболеваниями. 15. Контроль за исполнением настоящего приказа оставляю за собой. И.о. директора департамента Т.Л.КУРЧЕНКО Приложение N 1 к приказу ДЗПК от 11.04.2014 N 291-о МАРШРУТИЗАЦИЯ АМБУЛАТОРНЫХ ПУЛЬМОНОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ ┌──────────────────┐ │Районы (первичная │ │пульмонологическая│ │помощь) │ │ │ │ │ │ │ └──────────────────┘ ┌───────────────────┐ │Поликлиники │ │(первичная │ │специализированная │ │пульмонологическая │ │помощь) │ │ │ └───────────────────┘ ┌───────────────────┐ │Краевой │ │пульмонологический │ │центр │ │(специализированная│ │пульмонологическая │ │помощь) │ └───────────────────┘ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┬───────────────────┐ │г. Владивосток │ │Владивостокский │ │Краевая поликлиника│ │(территория │ │клинико│ │ГБУЗ ПККБ N 1 │ │обслуживания ├───>│диагностический ├───>│(г. Владивосток, │ │поликлиник NN 1, │ │центр │ │Алеутская, 57) │ │3) │ │(г. Владивосток, │ │ │ │ │ │ул. Спортивная, 10)│ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Владивосток │ │"Владивостокская │ │ │ │(территория │ │поликлиника N 4" │ │ │ │обслуживания ├───>│ ├───>│ │ │поликлиник │ │ │ │ │ │п. Трудовое, │ │ │ │ │ │NN 10, 9, 11) │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Владивосток │ │"Владивостокская │ │ │ │(территория │ │поликлиника N 2" │ │ │ │обслуживания ├───>│ ├───>│ │ │поликлиник │ │ │ │ │ │NN 7, 8, 2) │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Владивосток │ │"Владивостокская │ │ │ │(территория ├───>│поликлиника N 6" ├───>│ │ │обслуживания │ │ │ │ │ │поликлиники N 6) │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Владивосток │ │Поликлиника ГБУЗ │ │ │ │(территория │ │"Краевая │ │ │ │обслуживания ├───>│клиническая ├───>│ │ │поликлиники N 5, │ │больница N 2" │ │ │ │краевой │ │ │ │ │ │поликлиники N 2) │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │Шкотовский район │ │Поликлиника ГБУЗ │ │ │ │Надеждинский район│ │"Артемовская │ │ │ │Хасанский район │ │городская больница │ │ │ │ЗАТО Большой ├───>│N 1"; Поликлиника ├───>│ │ │Камень │ │КГБУЗ "Артемовская │ │ │ │ │ │городская больница │ │ │ │ │ │N 2" │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Уссурийск │ │"Поликлиника N 1" │ │ │ │Пограничный район │ │"Поликлиника N 2" │ │ │ │Октябрьский район ├───>│КГБУЗ "Уссурийская ├───>│ │ │Михайловский район│ │центральная │ │ │ │Хорольский район │ │городская больница"│ │ │ │Ханкайский район │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────────────────────────┬────┤ │ │г. Спасск-Дальний │ │КГБУЗ "Спасская │ │ │ │Спасский район ├───>│городская ├───>│ │ │Черниговский район│ │поликлиника" │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Лесозаводск │ │Поликлиника КГБУЗ │ │ │ │Красноармейский ├───>│"Лесозаводская ├───>│ │ │район │ │центральная │ │ │ │Кировский район │ │городская больница"│ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Дальнереченск │ │Поликлиника КГБУЗ │ │ │ │Дальнереченский ├───>│"Дальнереченская ├───>│ │ │район │ │центральная │ │ │ │Пожарский район │ │районная больница" │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Арсеньев │ │Поликлиника КГБУЗ │ │ │ │Яковлевский район ├───>│"Арсеньевская ├───>│ │ │Анучинский район │ │городская больница"│ │ │ │Чугуевский район │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Дальнегорск │ │Поликлиника КГБУЗ │ │ │ │Тернейский район │ │"Дальнегорская │ │ │ │Кавалеровский ├───>│центральная ├───>│ │ │район │ │городская больница"│ │ │ │Ольгинский район │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┤ │ │ │ ┌──────────────────┬────┬───────────────────┬────┤ │ │г. Находка │ │Поликлиника КГБУЗ │ │ │ │Лазовский район │ │"Находкинская │ │ │ │Партизанский район├───>│городская больница"├───>│ │ │г. Партизанск │ │ │ │ │ │ЗАТО Фокино │ │ │ │ │ └──────────────────┴────┴───────────────────┴────┴───────────────────┘ Приложение N 2 к приказу ДЗПК от 11.04.2014 N 291-о СОСТАВ ЭКСПЕРТНОЙ КОМИССИИ ПО АНАЛИЗУ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ ОТ ПНЕВМОНИЙ 1. Павликова Н.А. - главный специалист - эксперт отдела организации медицинской помощи взрослому населению ДЗПК; 2. Киняйкин М.Ф.- главный внештатный пульмонолог ДЗПК, заведующий краевым пульмонологическим центром ГБУЗ "ПККБ N 1", доцент кафедры госпитальной терапии и фтизиопульмонологии ГБОУ ВПО "ТГМУ МЗ"; 3. Буякова Е.Д. - заведующая отделением пульмонологии краевого пульмонологического центра ГБУЗ "ПККБ N 1"; 4. Самойленко Е.В. - заведующая отделением пульмонологии КГУЗ "Владивостокская клиническая городская больница N 1; 5. Суслова Л.М. - заведующая отделением пульмонологии ГБУЗ "ПККБ N 2"; 6. Лукьяненко А.М. - заведующая отделением пульмонологии КГБУЗ "ВКБ N 3". Приложение N 3 к приказу ДЗПК от 11.04.2014 N 291-о Наименование медицинской организации, город (район) ФОРМА ИЗВЕЩЕНИЯ О ЛЕТАЛЬНОМ ИСХОДЕ ОТ ПНЕВМОНИИ МЕСЯЦ, ГОД N п/п Ф.И.О. умершего Дата Дата рожден госпитализа ия ции Дата и место смерти Диагноз Диагноз клинически патологоанатомич й еский Место летального исхода (отделение, МО) Проведенная терапия Антибиотики, доза, Иные даты назначения, лекарственные пути введения препараты Ф.И.О. лечащ врача, конт телефон в т. мобильный