Отчет инструктора ЛФК за 2014 – 2015 уч.год.

Отчет инструктора ЛФК за 2014 – 2015 уч.год.
В начале учебного года было проведено диагностическое обследование учащихся с РАС: знакомство с медицинской
документацией, сбор амнестических данных, проведение диагностических тестов с целью выявления и предупреждения
нарушений со стороны опорно-двигательного аппарата. Результаты тестов внесены в специальную таблицу.
На основании данных диагностического обследования была разработана программа занятий для данной группы
детей с использование специального коррекционного оборудования.
Программа имела следующие направления:
- Формирование и закрепление навыка правильной осанки, профилактика нарушений осанки;
- Коррекция дыхания, рофилактика простудных заболеваний;
- Плоскостопие, профилактика плоскостопия;
- Подвижные игры оздоровительного и развивающего характера.
Перечень коррекционного оборудования: лечебный пуфик для разгрузки позвоночника, комплект валиков для детей
инвалидов, Т-образный валик фиксатор для ног, валик-фиксатор для головы, модульный набор для детей-инвалидов,
модульный набор для реабилитации, набор подушек-трапеций, тренажер для пальцев, кистевой эспандер для
реабилитации, силовая комбинированная сетка, манжеты утяжеленные (0,3 кг, 0,5 кг, 1кг), стенка гимнастическая,
скамейка гимнастическая, доска наклонная с зацепом, доска ребристая, батут , гири резиновые, обручи, игра «Кегли»,
игра «Кольцеброс», кольцо резиновое, диски с аппликацией, массажная дорожка, массажные мячи тип, маты, мешочки
для равновесия, мешочки для метания, мячи, обручи, гимнастические палки, конус сигнальный, гимнастические мячи,
детская полоса препятствий, набор поливалентных матов, мячи для сжимания, мячи «яйцо» для сжимания, педальные
тренажери Titan Mini-bike, беговая дорожка, эллиптический тренажер.
Периодичность занятий 2 раза в неделю, продолжительность занятия 35-40 минут.
По итогам года было проведено повторное диагностическое обследование, где отражается положительная
динамика, данные занесены в специальную таблицу.
Диагностическое обследование для занятий по ЛФК 2014 – 2015 уч. год
Начало года
Класс 1б
ФИ учащегося
Алиса
Оценка
функционального
состояния
мышечного
корсета
Тест 1
Тест 2
1
1
1
1
Оценка
Оценка
функционального
функционального
состояния
состояния
позвоночника
кардиореспираторной
системы
Тест 3
Тест 4
1
1
0
0
Оценка знаний
положения
правильной
осанки
Оценка
плоскостопия
Тест 5
Тест 6
0
0
1
1
София
1
1
1
1
1
1
0
0
0
0
1
1
Василиса
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
0
Конец года
Класс 1б
ФИ учащегося
Алиса
Оценка
функционального
состояния
мышечного
корсета
Тест 1
Тест 2
1
1
1
1
Оценка
Оценка
функционального
функционального
состояния
состояния
позвоночника
кардиореспираторной
системы
Тест 3
Тест 4
1
1
1
1
Оценка знаний
положения
правильной
осанки
Оценка
плоскостопия
Тест 5
Тест 6
1
1
1
1
София
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Василиса
1
1
1
1
0
0
0
0
0
0
1
1
2 балла – показатели при выполнении теста соответствуют норме
1 балл – показатели при выполнении теста ниже нормы
0 баллов – тест не выполнен
Для оценки функционального состояния мышечного корсета применяют следующие тесты (Фонарев, 1983).
Тест 1. Силовая выносливость мышц спины – в исходном положении лежа на животе ребенок разгибает и удерживает верхнюю
часть туловища. Тест проводится лежа на кушетке на уровне гребней подвздошных костей. Туловище находится на весу, ноги фиксируются,
руки на поясе. Время удержания туловища определяется по секундомеру и равно для детей 7–11 лет 1–1,5 минуты, для детей старше 11 лет –
1,5–2 минуты.
Тест 2. Силовая выносливость мышц брюшного пресса:
• динамический тест – лежа на спине, ноги фиксированы, руки на поясе, определяется количество переходов из положения лежа на
спине в положение сидя в темпе 16–20 раз в минуту (норматив для детей 7–11 лет – 15–20 раз, старше 11 лет–25–30 раз);
• статический тест – из исходного положения сидя на полу с полусогнутыми в тазобедренных и коленных суставах ногами, с опорой
стопами на пол, ребенок отклоняет туловище под углом 60°, руки на затылке, согнутые в локтевых суставах. Определяют время удержания
туловища в этом положении до появления покачивания или самостоятельного прекращения теста (норматив для детей 7–11 лет – 1–1,5
минуты, старше 11 лет – 1,5–2 минуты) (рис.).
Для объективной оценки функционального состояния мышц туловища измерения должны проводиться одним специалистом в одних и
тех же условиях.
Функциональные тесты для определения силовой выносливости мышц спины (а) и брюшного пресса (б).
Для оценки функционального состояния позвоночника применяется
Тест 3 на определение общей активной гибкости позвоночника
Определяется по степени наклона туловища вперед. Испытуемый в положении стоя на скамейке (или сидя на полу) наклоняется вперед
до предела, не сгибая ног в коленях. Гибкость позвоночника оценивают с помощью линейки или ленты по расстоянию в сантиметрах от
нулевой отметки до третьего пальца руки. Если при этом пальцы не достают до нулевой отметки, то измеренное расстояние обозначается
знаком «минус» (–), а если опускаются ниже нулевой отметки — знаком «плюс» (+).
«Мостик». Результат (в см) измеряется от пяток до кончиков пальцев рук испытуемого. Чем меньше расстояние, тем выше уровень
гибкости, и наоборот.
Для оценки функционального состояния кардиореспираторной системы применяется Тест 4 «Проба Штанге»
Обследуемый, сидя, отдыхает три минуты, затем после максимального вдоха и максимального выдоха задерживает дыхание,
одновременно зажимая нос и тем самым давая сигнал для отметки времени на часах (желателен секундомер). В момент первого
вынужденного вдоха, resp. невозможности дальнейшей задержки дыхания, больной разжимает нос, чем дает сигнал ко второй отметке
времени. Затем обследуемому предлагается нагрузка в виде 5 приседаний в течение 10 секунд и снова определяется, сидя, задержка дыхания
после максимальных вдоха и выдоха. При невозможности производить по тем или другим причинам указанную нагрузку можно
ограничиться какой-либо другой, как напр. нагибанием туловища вперед, взмахиванием рук кверху и т. д.; важно соблюдать при нагрузке
определенный темп и продолжительность ее (10 сек.). Желательно, чтобы обследуемый вначале несколько тренировался, т. е. проделал
пробу с задержкой дыхания раза 3; часто обследуемый не сразу уясняет себе задачу и после максимального выдоха делает еще добавочный
вдох. У здоровых лиц задержка дыхания до нагрузки может продолжаться 25 сек. и больше (в среднем от 24 до 54 сек.; А. Кулябко, Генч), а
после указанной нагрузки не менее 18 сек. У здоровых подростков эти цифры несколько ниже и равны 18—20 и больше секунд до нагрузки
и 13—15 сек. после нагрузки, что объясняется усилением окислительных процессов в этом возрасте. При нарушенной функции сердечнососудистой системы (кровообращения) цифры задержки дыхания уже в покое низкие—15—20 сек. и ниже, а после нагрузки достигают часто
7—12 сек. и ниже. Важно отмечать также при этой пробе наличие или отсутствие одышки после задержки дыхания. При этой пробе имеют
большое значение не только абсолютные цифры, но и процентное отношение цифр задержки дыхания в покое и после нагрузки. Разность не
превышает 25—30% при нормальных цифрах задержки дыхания в покое. Повторные пробы у одних и тех же лиц отражают в известной мере
динамику состояния сердечно - сосудистой системы (кровообращения). В стадии декомпенсации характерны низкие цифры, по мере
улучшения процесса (наступление компенсации) увеличивается число секунд задержки дыхания. У лиц, у которых сдвигов в состоянии
кровообращения отметить не удается, результаты пробы также остаются постоянными. Дыхательная проба (задержка дыхания)—волевая
проба и вследствие этого влияние рефлексов со стороны п. vagi на дыхательный центр в значительной мере исключается (Генч).—
Физиологически механизм дыхательной пробы заключается в следующем: при фнкц. слабости миокарда кислородное голодание тканей
вследствие уменьшения систолического и минутного объема крови, а также замедления кровообращения наступает быстрее. Увеличение
количества угольной кислоты и кислых валентностей в крови ведет к более раннему возбуждению дыхательного центра (Кабаков). Время
задержки дыхания уменьшено также у базедовиков, у которых резко повышено использование кислорода, и, наоборот, оно удлинено у
микседематиков, у которых основной обмен понижен. У 'длительно декомпенсированных - сердечных больных, привыкших к аноксемии,
время задержки дыхания иногда может быть удлинено или нормально. Состояние дыхательных органов при отсутствии вторичных явлений
со стороны сердечно-сосудистой системы оказывает незначительное влияние на результаты пробы. Лит..: Генч, Функциональное
исследование сердца на практике, Врач, обозр., 1928, JMj 11; Зеленин, Кабаков и К о г а н,- Об оценке трудоспособности при хронических
заболеваниях сердечной мышцы, Тер. арх., т. XI, вып. 7—8, 1933
Для оценки знаний положения правильной осанки применяется Тест 5
учащийся показывает у стенки положение правильной осанки.
1. Подойти с привычной для вас осанкой к стене и встать к ней спиной. Если ваше тело соприкоснулось с поверхностью стены в
четырех точках – затылок, лопатки, ягодицы, пятки, значит, с осанкой все в порядке. Если осанка нарушена следующие упражнения не
выполняются.
2. Упражнения для сохранения правильной осанки.
И.П. для всех упражнений – спиной к стене так, чтобы затылок, лопатки, ягодицы и пятки касались ее поверхности.
Подготовительное упражнение.
Для тренировки знания о правильной осанке: занять исходное положение и сохранять принятую позу у стены. Выполнять в течение 2-3
минут.
Основные упражнения.
Для тренировки умения сохранять правильную осанку:
Занять исходное положение. Поднять ноги поочередно, сгибая тазобедренные и коленные суставы, до максимального объема, помогая
руками притягивать колено к грудной клетке. При выполнении упражнения не отрывать голову, спину, таз от стены. Повторить 10-12 раз.
Занять исходное положение. Поднять ноги поочередно, сгибая тазобедренные и не сгибая коленные суставы. При выполнении
упражнения не отрывать голову, спину, таз от стены. Повторить 10-12 раз.
Занять исходное положение. Делаем боковые наклоны, не отрывая голову, спину и таз от стены. Повторить 10-12 раз.
Занять исходное положение. Присесть и встать, не отрывая голову, спину и таз от стены. Повторить 10-12 раз.
Заключительные упражнения.
Для тренировки умения сохранять правильную осанку в движении:
Занять исходное положение. Запомнить принятую позу и отойти от стены, удерживать принятую позу как можно дольше. Особое
внимание уделять положению головы: следует держать её прямо и не опускать, так как это приводит к сгибанию спины и сутулости.
Периодически следует возвращаться в исходное положение и проверять правильность осанки.
Занять исходное положение. Запомнить принятую позу и отойти от стены. Сохраняя принятую позу, выполнить несколько поворотов и
наклонов туловищем, вращений и наклонов головой (повторить 2-3 раза). Периодически возвращаться в исходное положение и проверять
правильность осанки.
Для определения плоскостопия применяется Тест 6 на плоскостопие.
Чистый лист бумаги, кладется на пол. Ступни учащегося мажут каким-нибудь жирным кремом, затем он встает на этот лист. Туловище
при этом должно быть прямым, ноги вместе, чтобы тяжесть тела могла распределиться равномерно. На бумаге останется четкий отпечаток
стоп.
Карандашом проводят линию, соединив края подошвенного углубления. Затем перпендикулярно этой линии проводят прямую,
пересекающую углубление стопы в самом глубоком месте.
Если отпечаток узкой части стопы занимает не более одной трети этой линии - стопа нормальная, если достигает середины линии - у
вас плоскостопие и вам не следует оттягивать с визитом к врачу.