Лекция № 5. «Понятие о производственном травматизме и профзаболеваниях».

Лекция № 5. «Понятие о производственном травматизме и профзаболеваниях».
Производственный травматизм и профзаболевания
Гражданско-правовая ответственность работодателя за причинение вреда жизни и здоровью работника при
исполнении им трудовых (служебных) обязанностей наступает с даты установления работнику на основании
заключения медико-социальной экспертизы (МСЭ) степени утраты профессиональной трудоспособности.
При установлении МСЭ профессиональной трудоспособности работнику выплачивается потеря профессиональной
трудоспособности и заработная плата на новом месте работы 100%.
Занимаясь вопросом производственного травматизма, следует понимать коренные причины этого явления.
Таковыми можно считать не те причины, что напрямую приводят к травматизму (например, низкое качество
оборудования, отсутствие защитных средств, отсутствие контроля, низкая квалификация персонала - все они будут
рассмотрены ниже), а такие, что создают условия для их возникновения.
Так, в первую очередь, стоит отметить что общее положение на внутреннем рынке начиная с 90-х годов - это
стремление захватить как можно больший сегмент рынка, делая упор не на интенсивный, а на экстенсивный способ
развития, что порождало малую заботу о средствах достижения целей. В этом случае, человек выступал как
средство, и качествам условий труда внимания уделялось крайне мало.
Постепенно рыночные отношения становились более цивилизованными, чаще стали возникать такие производства,
где высококлассные специалисты были крайне необходимы, которые, в свою очередь, стали предъявлять все
большие требования к условиям труда. Как результат в таких отраслях травматизм весьма низок.
Однако, на сегодняшний день, не смотря на внедрение новых, более современных и безопасных для человека
технологий, остается много отраслей, где травматизм являет собой значительную проблему. Таким образом, можно
сказать, что Уровень производственного травматизма в России сегодня в первую очередь определяется
технологическим уровнем производства. Кроме того, статистические данные, сильно отличаются от региона к
региону по уровню регистрируемости этого показателя.
Наиболее высоким травматизмом в России отличаются лесодобывающие области Европейского Севера.
Лесозаготовки и вывоз древесины на переработку содержат преимущественно низкотехнологичные
производственные операции с высокой долей ручного труда и большим количеством рискованных действий.
Конечно же, понимание глобальных проблем без понимания тех причин, о которых говорилось выше, не может
дать полного представления о проблеме травматизма на производстве.
Определения.
Производственная травма представляет собой внезапное повреждение организма человека и потерю им
трудоспособности, вызванные несчастным случаем на производстве.
Повторение несчастных случаев, связанных с производством, называется производственным травматизмом.
Несчастные случаи делятся:
по количеству пострадавших - на одиночные (пострадал один человек) и групповые (пострадало одновременно два
и более человека);
по тяжести - легкие (уколы, царапины, ссадины), Тяжелые (переломы костей, сотрясение мозга), с летальным
исходом (пострадавший умирает);
в зависимости от обстоятельств - связанные с производством, не связанные с производством, но связанные с
работой, и несчастные случаи в быту.
Несчастные случаи, не связанные с производством, Могут быть отнесены к несчастным случаям, связанным с
работой, или к несчастным случаям в быту.
Несчастный случай признается связанным с работой:
- если он произошел при выполнении каких-либо действий в интересах предприятия за его пределами (в пути на
работу или с работы),
- если он произошел при выполнении при выполнении государственных или общественных обязанностей, при
выполнении долга гражданина РФ по спасению человеческой жизни.
Обстоятельства несчастных случаев, связанных с работой, а также бытовых травм выясняют страховые делегаты
профгруппы и сообщают комиссии охраны труда профсоюзного комитета.
Несчастные случаи, происшедшие на территории предприятия и в местах, специально оговоренных в положении
расследовании несчастных случаев на производстве, должны быть расследованы.
Руководитель участка, где произошел несчастный случай, обязан:
- организовать меры доврачебной помощи пострадавшему и госпитализировать его;
- принять меры по предупреждению повторного случая;
- срочно сообщить о несчастном случае руководителю предприятия и в профсоюзный комитет;
- в течение 3 суток расследовать несчастный случай совместно со старшим общественным инспектором по охране
труда и инженером по технике безопасности;
- составить акт о несчастном случае по форме Н-1 в двух экземплярах и направить руководителю предприятия.
Акт о несчастном случае утверждает руководитель предприятия и заверяет печатью организации. Один экземпляр
акта выдают пострадавшему. Второй экземпляр хранится вместе с материалами расследования в течение 45 лет в
организации по основному месту работы (учебы, службы) пострадавшего на момент несчастного случая.
О групповом, смертельном или тяжелом случае руководитель обязан немедленно сообщить техническому
инспектору профсоюза, обслуживающему предприятие, вышестоящему хозяйственному органу, в прокуратуру по
месту нахождения предприятия, Госгортехнадзору или Энергонадзору по подконтрольным им объектам.
Каждый такой случай подлежит специальному расследованию техническим инспектором профсоюза с участием
представителей администрации, профсоюзного комитета, вышестоящего хозяйственного органа, а в необходимых
случаях - Госгортехнадзора или Энергонадзора в срок не более семи дней.
О последствиях несчастного случая с пострадавшим администрация посылает сообщение в адрес профсоюзного
комитета, технического инспектора профсоюза и отдела инженера охраны труда.
Несчастный случай на производстве - случай с работником связанный с воздействием на него опасного
производственного фактора, который проводит к травме.
Травма - это телесные повреждения сопровождающие расстройством отдельных органов или всего организма.
Производственная травма - это травма, полученная на производстве, и вызванная не соблюдением требований
безопасности труда.
По виду повреждения травмы делятся:
механические (порезы, сотрясение)
Химические (отравление)
Термические (обморожение, ожоги)
Электротравмы
Комбинированные
Причины производственного травматизма делятся
Технические
Это конструктивные недостатки оборудования
Отсутствие средств защиты
Отсутствие предохранительных клапанов
Оборудование под давлением
Организационные
Не соблюдение ТБ и не правильная организационная работа
Не достаточная классификация работников
Плохая дисциплина
Санитарно-гигиенические
Наличие шума, вибрации, вредных веществ
Не нормальные термические условия труда
Не достаточность рабочего места
Личностные
Причины, связанные с глубокими ошибками в работе всвязи с усталостью
Причины, связанные с болезнью работника.
Причины, связанные с психическими раздражениями.
Причины, связанные с производственной травмой или профессиональной болезнью.
Предупредительные меры по снижению производственного травматизма и профессиональной заболеваемости
Предупредительные мероприятия направлены на:
- экономическую заинтересованность субъектов страхования в улучшении условий и повышении безопасности
труда;
- снижение производственного травматизма и профессиональной заболеваемости;
- обеспечение социальной защиты застрахованных.
- 36 -
Производственные травмы и их классификация
Многообразие опасностей и травм, которые может получить человек, ведет к построению самых
различных классификаций. С позиции охраны труда любая травма наемного работника представляет собой и
медицинское, и социальное явление.
Все несчастные случаи на производстве делятся на три группы (три класса) производственных травм (они же несчастный случай на производстве):
1) смертельные;
2) тяжелые;
3) легкие.
В соответствии с принятой Схемой определения степени тяжести повреждения здоровья при несчастных случаях на
производстве все не смертельные несчастные случаи на производстве по степени тяжести повреждения здоровья
подразделяются на две категории:
тяжелые и легкие.
Квалифицирующими признаками тяжести повреждения здоровья при несчастном случае на производстве являются:
- характер полученных повреждений здоровья и осложнения, связанные с этими повреждениями;
- развитие и усугубление имеющихся хронических заболеваний в связи с получением повреждения;
- последствия полученных повреждений здоровья (стойкая утрата трудоспособности).
Наличие одного из квалифицирующих признаков является достаточным для установления категории тяжести
несчастного случая на производстве.
Признаками тяжелого несчастного случая на производстве являются повреждения здоровья, угрожающие жизни
пострадавшего. Предотвращение смертельного исхода в результате оказания медицинской помощи не влияет на
оценку тяжести полученной травмы.
К тяжелым несчастным случаям на производстве относятся:
1) повреждения здоровья, острый период которых сопровождается: шоком; комой; кровопотерей (объемом более
20%); эмболией; острой недостаточностью функций жизненно важных органов и систем (ЦНС, сердечной,
сосудистой, дыхательной, почечной, печеночной и/или их сочетанием);
2) повреждения здоровья, квалифицированные при первичном осмотре пострадавшего врачами стационара,
травматологического пункта или другими организациями здравоохранения как:
- проникающие ранения черепа;
- перелом черепа и лицевых костей;
- ушиб головного мозга;
- внутричерепная травма;
- ранения, проникающие в просвет глотки, трахеи, пищевода, а также повреждения щитовидной и вилочковой
железы;
- проникающие ранения позвоночника;
- вывихи и переломы тел позвоночника или двусторонние переломы дуг I и II шейных позвонков, в том числе и без
нарушения функции спинного мозга;
- вывихи (в том числе подвывихи) шейных позвонков;
- закрытые повреждения шейного отдела спинного мозга;
- перелом или переломовывих одного или нескольких грудных или поясничных позвонков, в том числе и без
нарушения функции спинного мозга;
- ранения грудной клетки, проникающие в плевральную полость, полость перикарда или клетчатку средостения, в
том числе без повреждения внутренних органов;
- ранения живота, проникающие в полость брюшины;
- ранения, проникающие в полость мочевого пузыря или кишечник;
- открытые ранения органов забрюшинного пространства (почек, надпочечников, поджелудочной железы);
- разрыв внутреннего органа грудной или брюшной полости или полости таза, забрюшинного пространства, разрыв
диафрагмы, разрыв предстательной железы, разрыв мочеточника, разрыв перепончатой части
мочеиспускательного канала;
- двусторонние переломы заднего полукольца таза с разрывом подвздошно-крестцового сочленения и нарушением
непрерывности тазового кольца или двойные переломы тазового кольца в передней и задней части с нарушением
его непрерывности;
- открытые переломы длинных трубчатых костей - плечевой, бедренной и большеберцовой, открытые повреждения
тазобедренного и коленного суставов;
- повреждения магистрального кровеносного сосуда: аорты, сонной (общей, внутренней, наружной), подключичной,
плечевой, бедренной, подколенной артерий или сопровождающих их вен, нервов;
- термические (химические) ожоги:
III-IV степени с площадью поражения, превышающей 15% поверхности тела;
III степени с площадью поражения более 20% поверхности тела;
II степени с площадью поражения более 30% поверхности тела;
дыхательных путей, лица и волосистой части головы;
радиационные поражения средней (от 12 Гр) степени тяжести и выше;
прерывание беременности;
3) повреждения, которые непосредственно не угрожают жизни пострадавшего, но являются тяжкими по
последствиям:
- потеря зрения, слуха, речи;
- потеря какого-либо органа или полная утрата органом его функции (при этом потерю наиболее важной в
функциональном отношении части конечности, например, кисти или стопы приравнивают к потере руки или ноги);
- психические расстройства;
- утрата репродуктивной функции и способности к деторождению;
- неизгладимое обезображивание лица.
Все другие повреждения, не входящие в вышеперечисленный перечень, относятся к легким несчастным случаям на
производстве.
Если при несчастном случае пострадали 2 или более человек, мы имеем дело с групповым несчастным случаем.
Причины несчастных случаев.
Наиболее сложным и ответственным этапом в расследовании несчастных случаев, травм является установление их
причин. Очень часто здесь допускающих грубые ошибки, что не способствует разработке эффективных мер в борьбе
с травматизмом.
Анализу несчастных случаев предшествует их классификация по причинам. Общепринятая классификация причин
производственного травматизма в настоящее время отсутствует, однако большинство авторов выделяю во
несколько групп.
Технические причины - зависят от степени совершенства технологических процессов, конструктивных недостатков
оборудования, недостаточности механизации и автоматизации тяжелых работ, несовершенства ограждений,
защитных устройств, сбои в сигнализации и блокировок, прочностных дефектов материалов, неизвестных ранее
опасных свойств обрабатываемых объектов.
Эти причины иногда называют конструкторскими или инженерными.
В связи с этим существуют требования, предъявляемые к станкам и оборудованию всех типов: передачи ременные,
цепные, зубчатые, расположенные вне корпуса станков. Они - основа опасности нанесения травм и поэтому должны
иметь сплошную ограду или жалюзи, иметь вспомогательные устройства (ручки, скобы) для удобного и безопасного
открывания, снятия, перемещения механизмов.
Внутренние поверхности дверцы, за которыми расположены механизмы передач, требующих периодического
доступа при наладке станков и способных травмировать, должны быть окрашены в красный цвет.
Защитные устройства (экраны), которые ограничивают рабочую зону, должны защищать работающего от стружки и
смазочно-охлаждающей жидкости.
Для отключения электродвигателей и прекращение работы станка следует применять кнопки управления красного
цвета.
Рабочая зона на металлорежущих станках, предназначенных для обработки заготовок, должна быть отгорожена
защитным устройством.
Особое внимание следует уделять креплению изделий и деталей.
Организационные причины - целиком зависят от уровня организации труда на предприятии. К ним относятся:
- недостроенные объекты на территории производственного объекта;
- заваленные проезды и проходы;
- нарушение правил эксплуатации оборудования;
- нарушение эксплуатации транспортных средств и инструмента;
- недостатки в организации рабочих мест;
- недостатки в обучении рабочих безопасным методам работ.
Санитарно-гигиенические причины:
- превышение значений ПДК вредных веществ в воздухе рабочей зоны;
- недостаточное или нерациональное освещение;
- увеличенные уровни шума, вибраций;
- наличие различных излучений выше допустимых с значений;
- нарушение правил личной гигиены.
Психофизиологические причины к которым следует отнести:
- физические и нервно-психические перегрузки. Человек может делать ошибочные действия из-за утомления,
вызвано большой физическим переутомлением;
- перегрузки - статические и динамические;
- умственное, перенапряжением анализаторов (зрительного, слухового);
- монотонность труда – стрессы;
- несоответствие анатомо-физиологических и психических особенностей организма человека характеру
выполняемой работы (нарушение основных эргономических требований).
Человечески фактор. Он является одной из основных причин производственного травматизма. Трудно изменить
своеобразную психологию определенной части рабочих, выражающуюся в легкомысленном отношении к
возможности травмирования или нанесения вреда здоровью, в пренебрежении к своим обязанностям соблюдать
правил безопасности.
Пренебрежительное отношение к правилам техники безопасности от рабочего до руководителя в любой сфере
деятельности, является основной причиной многих аварий и несчастных случаев, результатом низкой трудовой и
производственной дисциплины.
Часто человек является не только жертвой несчастного случая, но и виновником несчастного случая.