Государственные гарантии бесплатного оказания гражданам

Условия и виды оказания медицинской помощи, установленные Территориальной
программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи.
Общие положения.
(Выписка из Постановления Правительства РФ от 22.10.12г. №1074 «О Программе
государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на
2013г и на плановый период 2014-2015годов»)
Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов (далее - Программа)
устанавливает перечень видов, форм и условий оказываемой бесплатно медицинской
помощи, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых
осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым
осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние
нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние
подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на
медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также требования к территориальным
программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи,
критериев доступности и качества медицинской помощи. Программа формируется с
учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской
помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и
структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных
медицинской статистики. Органы государственной власти субъектов Российской
Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные
программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской
помощи на 2013 год и на плановый период 2014 и 2015 годов, включая территориальные
программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с
законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.
В рамках Программы в больнице бесплатно предоставляются:
первичная медико-санитарная помощь, в том числе доврачебная, врачебная и
специализированная;
специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
Медицинская помощь оказывается в соответствии с Порядками и на основе утвержденных
Стандартов. При оказании медицинской помощи осуществляется обеспечение граждан
лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в Перечень
жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с ФЗ "Об
обращении лекарственных средств", и медицинскими изделиями, которые предусмотрены
стандартами медицинской помощи. Медицинская помощь гражданам оказывается за счет
средств обязательного медицинского страхования, средств бюджетов всех уровней и на
коммерческой основе (по полисам добровольного медицинского страхования, за счет
личных средств граждан, организаций и учреждений). Госпитализация иногородних
граждан, нуждающихся в экстренной и неотложной медицинской помощи, производится
при наличии медицинских показаний на бесплатной основе за счет средств бюджета
города Москвы или за счет средств ОМС (при госпитализации граждан, имеющих полис
ОМС, в медицинские организации, работающие в системе ОМС). Медицинская помощь
иностранным гражданам, не застрахованным в системе ОМС и ДМС, оказывается
бесплатно за счет средств бюджета до устранения угрозы жизни пациентов и здоровью
окружающих. В стационаре оказываются экстренная медицинская помощь при
внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний,
представляющих угрозу жизни пациента; неотложная
при внезапных острых
заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков
угрозы жизни пациента; плановая при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся
угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи,
отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение
состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью, сроки ожидания которой составляют
не более 7 дней. Плановая стационарная медицинская помощь гражданам, в том числе
иногородним, оказывается в рамках базовой программы ОМС при предъявлении
следующих документов:
а) документ, удостоверяющий личность гражданина;
б) полис обязательного медицинского страхования;
в) направление из медицинской организации по месту наблюдения и (или) лечения
пациента или территориального органа управления здравоохранением по месту
жительства;
г) выписка из медицинской документации, результаты проведенных лабораторных,
инструментальных и других видов исследования по профилю заболевания пациента,
другая медицинская документация (при наличии).
д) письменное заявление пациента или его законного представителя на имя Руководителя
медицинской организации (для иногородних). Решение о возможности плановой
госпитализации пациентов в стационар принимается Комиссией по отбору на плановую
госпитализацию. Решение о возможности оказания плановой консультативнодиагностической и стационарной медицинской помощи иногородним и иностранным
гражданам за счет средств бюджета города Москвы (плановая медицинская помощь, не
входящая в базовую программу ОМС, проведение программного и перитонеального
диализа, гемосорбции, трансплантации органов и/или тканей) принимается
Департаментом здравоохранения города Москвы по письменному заявлению пациента
или его законного представителя на имя руководителя Департамента здравоохранения
города Москвы при наличии следующей документации:
1.Письменное заявление пациента (законного представителя пациента), направляемое в
адрес Департамента здравоохранения города Москвы (127006, г. Москва, Оружейный
пер., д. 43), должно содержать следующие сведения:
а) фамилия, имя, отчество пациента;
б) дата рождения;
в) гражданство;
г) адрес регистрации по месту жительства;
д) почтовый адрес по месту фактического проживания (пребывания);
е) контактные телефоны;
ж) сведения о законном представителе пациента (при наличии) - Ф.И.О., почтовый адрес
по месту фактического проживания (пребывания), контактные телефоны;
з) суть обращения.
2. Копии документов, удостоверяющих личность, гражданство и регистрацию по месту
жительства (пребывания) пациента;
3. Копия полиса обязательного медицинского страхования пациента (при наличии);
4. Копия справки, подтверждающей наличие инвалидности (при наличии);
5. Выписка из медицинской документации, результаты проведенных лабораторных,
инструментальных и других видов исследования по профилю заболевания пациента,
другая медицинская документация (при наличии). В случае обращения законного
представителя пациента в комплект документов дополнительно входят: копия
документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента; копия
документа, подтверждающего полномочия законного представителя пациента. Решение
Департамента здравоохранения г. Москвы оформляется в письменном виде за подписями
руководителя Департамента, первых заместителей руководителя Департамента,
заместителей руководителя Департамента.
Госпитализация инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, супругов
погибших (умерших) инвалидов и участников ВОВ, а также лиц, награжденных
знаком «Житель блокадного Ленинграда», участников боевых действий
осуществляется вне очереди, в период стационарного лечения им проводится
диспансеризация. Пациенты указанной категории размещаются в маломестных
палатах.