лекция 8 ктг

ЛЕКЦИЯ 8
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ И ЛЕКАРСТВЕННОЕ РАСТИТЕЛЬНОЕ СЫРЬЕ,
СОДЕРЖАЩИЕ
БИОЛОГИЧЕСКИ
АКТИВНЫЕ
ВЕЩЕСТВА,
ОКАЗЫВАЮЩИЕ
ПРЕИМУЩЕСТВЕННОЕ ДЕЙСТВИЕ НА СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТУЮ СИСТЕМУ
5.1. ЛЕКАРСТВЕННОЕ СЫРЬЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕЕ КАРДИОТОНИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Термин «сердечные гликозиды» издавна используется в медицинской терминологии. Речь идет о
соединениях специфической химической структуры, содержащихся в ряде растений и обладающих
характерной кардиотонической активностью. К растениям, в состав которых входят сердечные
гликозиды, относятся разные виды наперстянки, горицвет весенний, ландыш майский, строфант
Комбе и др. Специфическое кардиотоническое действие гликозидов, содержащихся в этих
растениях, обусловлено главным образом наличием и характером входящих в состав их молекулы
агликонов. Остатки сахаров кардиотонической активностью не обладают, но они влияют на степень
растворимости гликозидов, их проницаемость через клеточные мембраны, способность связываться с
белками плазмы и тканей, а также на токсичность. Существенное значение имеют физикохимические свойства отдельных гликозидов и их фармакокинетические параметры.
Продолжительность действия сердечных гликозидов зависит от прочности связывания их с белками,
скорости разрушения и выведения из организма. Эти факторы определяют и способность сердечных
гликозидов накапливаться в организме (степень кумуляции). Из препаратов наперстянки наиболее
прочно связывается с белками и обладает самым продолжительным действием и наибольшим
кумулятивным эффектом дигитоксин, несколько менее выражены эти свойства у ацетилдигитоксина,
целанида, дигоксина. Меньше других связываются с белками, быстрее выводятся и обладают
относительно малым кумулятивным эффектом строфантин и некоторые другие гликозиды.
Выбор способа введения и препарата зависит от показаний. При острой сердечно-сосудистой
недостаточности и внезапно возникшей декомпенсации и в других случаях, когда необходима
немедленная помощь, прибегают к внутривенному введению препаратов, оказывающих быстрое,
сильное, хотя и относительно непродолжительное действие (строфантин, коргликон). При
хронической сердечной недостаточности, на почве длительного заболевания, а также для
поддерживающей терапии после устранения явлений острой сердечно-сосудистой недостаточности
обычно применяют сердечные гликозиды, оказывающие полный эффект при пероральном введении
(дигитоксин, дигоксин и др.).
Под влиянием терапевтических доз сердечных гликозидов наблюдаются усиление систолических
сокращений сердца, удлинение диастолы, ритм сердца замедляется, улучшается приток крови к
желудочкам. В связи с одновременным усилением систолического сокращения увеличивается
ударный объем сердца. Понижается возбудимость проводящей системы сердца, удлиняется
промежуток между сокращениями предсердий и желудочков.
Сердечные гликозиды эффективны при разных типах сердечной недостаточности, особенно при
сердечной недостаточности вследствие перегрузки миокарда при гипертензии, поражениях клапанов
сердца и атеросклеротическом кардиосклерозе. В связи с брадикардическим действием сердечные
гликозиды действенны при мерцательной аритмии, трепетании предсердий, тахикардии. Однако
необходимо учитывать, что в больших дозах сердечные гликозиды могут вызывать пароксизмальную
тахикардию с частичной атриовентрикулярной блокадой, в связи с чем эти препараты опасно
принимать, если не установлена причина аритмии. При желудочковой тахикардии сердечные
гликозиды увеличивают опасность фибрилляции желудочков.
Влияние сердечных гликозидов на артериальное давление непостоянно. При застойных явлениях и
пониженном артериальном давлении оно повышается по мере улучшения сердечной деятельности,
при повышенном артериальном давлении заметных его изменений обычно не наблюдается.
Сердечные гликозиды оказывают также влияние на центральную нервную систему.
Препараты горицветаи ландыша часто применяют вместе с бромидами и препаратами валерианы как
средства, успокаивающие и улучшающие деятельность сердца.
В больших дозах сердечные гликозиды могут вызывать тошноту и рвоту. Возможны также потеря
аппетита, понос, нарушения деятельности центральной нервной системы (головная боль,
беспокойство, бессонница, депрессивные явления, нарушения зрения). При передозировке сердечные
гликозиды могут приводить к резкой брадикардии, экстрасистолии, замедлению предсердножелудочковой проводимости. Токсические дозы могут вызывать трепетание желудочков и остановку
сердца. В связи со способностью к кумуляции токсическое действие может в той или иной степени
проявиться при длительном применении сердечных гликозидов в обычных дозах. При интоксикации,
связанной с передозировкой сердечных гликозидов, делают перерыв в их применении, при
необходимости назначают препараты калия и антиаритмические препараты.
Общие противопоказания к применению сердечных гликозидов: выраженная брадикардия,
атриовентрикулярная блокада различной степени, стенокардия (использование при стенокардии
возможно лишь при наличии сердечной недостаточности). Осторожность необходима при инфаркте
миокарда.
Трава горицвета весеннего - Herba Adonidis vernalis
Горицвет весенний (адонис весенний) - Adonis vernalis L.
Семейство лютиковые - Ranunculaceae.
Ботаническое описание. Многолетнее травянистое растение до 40 см высотой (рис. 5.1). Стебли
ветвистые, в нижней их части находятся коричневые, иногда с лиловым оттенком чешуи. Листья
очередные, сидячие, в очертании округлые или широкояйцевидные, пальчато-рассеченные на
перисто-рассеченные линейные, шиловидно заостренные сегменты. Цветки крупные, одиночные.
Чаше- листики зеленые, иногда с фиолетовым или коричневым оттенком, опушенные; лепестки
желтые, числом 15-20. Плод - многоорешек; характерной особенностью является наличие на
верхушке каждого плодика-орешка крючкообразно загнутого книзу столбика.
Цветет начиная с 10-20-летнего возраста в апреле-мае, в северных районах цветение продолжается
до середины июня. Плоды созревают в июне-июле.
Рис. 5.1. Горицвет весенний (адонис весенний) - Adonis vernalis L.: 1 - верхушка цветущего растения;
2 - корневище с корнями и основаниями стеблей; 3 - лист; 4 - плод (многоорешек); 5 - плодик-орешек
Географическое распространение. Лесостепная и степная зоны европейской части России, Южный
Урал, Западная Сибирь.
Местообитание. Произрастает на светлых полянах лиственных лесов, по опушкам, среди
кустарников, на склонах холмов, на сухих лугах.
Заготовка. Заготовку проводят, начиная с фазы цветения до массового плодоношения (до начала
осыпания плодов). Стебли срезают выше коричневых чешуй или скашивают вместе с другими
растениями, а затем выбирают из скошенной массы побеги горицвета. Собранное сырье укладывают
рыхлым слоем в открытую тару, так как в мешках оно быстро чернеет, и быстро доставляют к месту
сушки.
Охранные мероприятия. Нельзя обрывать, выдергивать побеги, так как это ведет к повреждению
почек возобновления. Примерно на каждые 10 м2 заросли следует оставлять 1-2 хорошо развитых
экземпляра. Заготовку на одном и том же месте можно проводить не чаще одного раза в 3-4 года.
Сушка. Траву сушат в сушилках при температуре 50-60 °С или на чердаках, под навесами, в
процессе сушки сырье периодически переворачивают. Перед упаковкой его выдерживают 2-3 дня в
помещении и лишь затем упаковывают.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - цельные или частично измельченные облиственные
стебли длиной 10-35 см, с цветками или без них, иногда с бутонами или плодами разной степени
развития, иногда частично осыпавшимися. Цвет стеблей и листьев зеленый, цветков - золотистожелтый, плодов - серовато-зеленый. Запах слабый. Вкус не определяется.
Измельченное сырье - смесь кусочков стеблей, листьев, цветков, плодов, проходящих сквозь сито с
отверстиями диаметром 7 мм.
Хранение. Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом помещении, по
правилам для сильнодействующего сырья. Биологическая активность сырья контролируется
ежегодно.
Химический состав. Кардиотонические гликозиды из группы карденолидов (основные
адонитоксин, цимарин, К-строфантин-β). Обнаружены флавоноиды, кумарины, сапонины.
-
Применение, лекарственные средства. Трава горицвета весеннего используется для получения
сухого экстракта, который входит в состав препаратов адонис-бром и адонизид. Препараты обладают
кардиотоническим и седативным действием и применяются при сердечной недостаточности,
вегетативно-сосудистых неврозах. Входит в состав сбора М. Н. Здренко. Применяется в гомеопатии.
Побочные эффекты. Препараты горицвета могут вызвать диспепсические явления.
Противопоказания. Не рекомендуется при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки,
гастритах и энтероколитах.
Трава ландыша - Herba Convallariae
Листья ландыша - Folia Convallariae
Цветки ландыша - Flores Convallariae
Ландыш майский - Convallaria majalis L.1
Семейство лилейные - Liliaceae.
Ботаническое описание. Многолетнее травянистое растение до 30 см высотой с длинным ползучим
корневищем (рис. 5.2). Надземная часть представлена двумя (иногда тремя) прикорневыми
влагалищными листьями и цветочной стрелкой, несущей одностороннюю кисть. Листья
эллиптические или ланцетные, цельнокрайные, голые, с дугонервным жилкованием. Цветки
душистые, белые, шестичленные, с простым венчиковидным, шаровидно-колокольчатым
околоцветником. Плоды - красные ягоды.
Цветет в апреле-июне, плоды созревают в августе-сентябре.
Географическое распространение. Лесная и лесостепная зоны европейской части СНГ.
Местообитание. Произрастает в широколиственных и хвойношироколиственных лесах, по опушкам,
среди кустарников.
Заготовка. Траву и цветки заготавливают в фазу цветения, листья - до цветения и в начале цветения.
Траву и листья ландыша срезают на высоте 3-5 см от почвы, выше бурых чешуйчатых листьев, где
расположены почки возобновления. Цветки срезают с остатком цветочной стрелки не длиннее 20 см.
Срезанные растения рыхло укладывают в корзины или мешки из редкой ткани и немедленно
доставляют на сушку.
В качестве источников сырья используют также закавказскую разновидность ландыша майского ландыш закавказский (Convallaria transcaucasica Utkin ex Grossh.) и дальневосточную
разновидность - ландыш Кейске (Convallaria keiskei Miq.).
1
Рис. 5.2. Ландыш майский - Convallaria majalis L.: 1 - верхняя часть цветущего растения; 2 - цветок в
разрезе; 3 - зрелые плоды; 4 - плоды в поперечном разрезе; 5 - корневище с придаточными корнями
Охранные мероприятия. Нельзя обрывать или выдергивать растения. При сборе сырья срезают не
более 25 % от общего числа особей. Повторные заготовки проводят через 3-6 лет.
Сушка. Сырье сушат в сушилках при температуре 50-60 °С или на воздухе в тени. За время сушки
траву и листья ландыша 1-2 раза переворачивают, соцветия раскладывают слоем не более 1 см и не
ворошат.
Внешние признаки сырья. Трава. Цельное сырье - смесь цельных листьев, реже их частей, соцветий
с цветоносами, отдельных цветков и кусочков цветоносов. Листья тонкие, ломкие, с голой и слегка
блестящелй поверхностью. Длина листьев до 20 см, ширина - до 8 см. Цветоносы голые, ребристые,
длиной до 20 см, толщиной до 1,5 мм. Цвет листьев зеленый, реже буровато-зеленый, цветков желтоватый, цветоносов - светло-зеленый. Запах слабый. Вкус не определяется.
Измельченное сырье - смесь кусочков листьев, цветоносов, цветков, проходящих сквозь сито с
диаметром отверстий 7 мм.
Листья. Цельное сырье - отдельные или попарно соединенные с длинными влагалищами, тонкие,
ломкие.
Измельченное сырье - кусочки листьев различной формы, проходящие сквозь сито с отверстиями
диаметром 7 мм.
Цветки. Цельное сырье - смесь соцветий с остатками цветоносов длиной до 20 см, цветков и иногда
кусочков цветоносов.
Хранение. Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом помещении, по
правилам для сильнодействующего сырья. Биологическую активность сырья контролируют
ежегодно.
Химический состав. Кардиотонические гликозиды из группы
конваллозид и конваллотоксин), флавоноиды, стероидные сапонины.
карденолидов
(основные
-
Применение, лекарственные средства. Настойка ландыша, препараты коргликон и коргликард
применяются как кардиотонические средства при острой и хронической сердечно-сосудистой
недостаточности, для купирования приступов пароксизмальной тахикардии. Не обладают
кумулятивными свойствами. Трава входит в состав сбора М. Н. Здренко.
Из листьев ландыша Кейске получают препарат конвафлавин желчегонного и спазмолитического
действия, содержащий сумму флавоноидов.
Побочные эффекты. При передозировке возможны тошнота, рвота, диарея, аритмии, головная боль,
психические расстройства, нарушения зрения, аллергические явления. Конвафлавин может вызывать
головокружение, расстройство стула, аллергическую сыпь.
Противопоказания. Препараты ландыша противопоказаны при значительных органических
изменениях сердечной мышцы, остром инфекционном миокардите, эндокардите, кардиосклерозе.
Листья наперстянки - Folia Digitalis
Наперстянка пурпурная - Digitalis purpurea L.
Наперстянка крупноцветковая - Digitalis grandiflora Mill.
Семейство норичниковые - Scrophulariaceae.
Основные характеристики наперстянки пурпурной и наперстянки крупноцветковой, а также
особенности их заготовки и сырья представлены в табл. 5.1.
Таблица 5.1. Основные характеристики наперстянки пурпурной и наперстянки крупноцветковой
Наперстянка пурпурная –
Наперстянка крупноцветковая -
Digitalis purpurea L.
Digitalis grandiflora Mill.
Ботаническое
описание
В культуре двулетнее травянистое
растение до 1 м высотой (рис. 5.3). В
первый год образуется прикорневая
розетка, на втором - стебли с
очередными листьями Розеточные
листья продолговатояйцевидные, с
длинным
черешком.
Стеблевые
листья черешковые, яйцевидные или
яйцевидноланцетные.
Край
мелкогородчатый,
жилкование
перисто-сетчатое.
Цветки
с
наперстковидным
пурпурным
венчиком, собраны в одностороннюю
кисть. Плод - коробочка
Многолетнее травянистое растение до
80 см высотой (рис. 5.4) Прикорневые
и стеблевые листья ланцетные или
продолговато-ланцетные, с неравномелкопильчатым
краем,
голые,
зеленые с обеих сторон, жилкование
перисто-краебежное.
Цветки
с
колокольчатым
светло-желтым
венчиком,
собраны
в
рыхлую
одностороннюю кисть. Плод
коробочка
Географическое
распространение
В диком виде в России не
встречается.
Естественно
произрастает
в
Западной,
Центральной и Северной Европе.
Широко культивируется на юге
России
Произрастает на Среднем и Южном
Урале, Карпатах, Северном Кавказе,
реже - в средней полосе европейской
части России
Местообитание
В лиственных и смешанных лесах на открытых участках, среди кустарников,
вдоль дорог
Заготовка
На 1-м году жизни собирают розеточные листья, на 2-м - и в последующие
годы - стеблевые
Сушка
В сушилках при температуре до 55-60 °С
Хранение
Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом
помещении, по правилам для сильнодействующего сырья. Биологическая
активность сырья контролируется ежегодно
Внешние
признаки сырья
Цельное сырье - прикорневые листья с
длинными крылатыми черешками,
стеблевые - короткочерешковые или
без
черешков.
Листья
ломкие,
морщинистые, с нижней стороны
сильно опушенные, с характерной
Характеристика
Цельное сырье - прикорневые и
нижние
стеблевые
листья,
к
основанию
постепенно
суживающиеся в короткий крылатый
черешок или без черешка, длина до 30
см, ширина до 6 см. Цвет зеленый с
густой сетью сильно выступающих обеих сторон. Запах слабый. Вкус не
мелких разветвлений жилок, длина 10- определяется
30 см и более, ширина до 11 см. Цвет
сверху темно-зеленый, снизу серовато-зеленый. Запах слабый. Вкус
не определяется.
Измельченное сырье - кусочки листьев
различной формы, проходящие сквозь
сито с отверстиями диаметром 7 мм.
Порошок серовато-зеленого
цвета,
проходящий
сквозь
сито
с
отверстиями размером 0,16 мм
Химический
состав
Кардиотонические гликозиды (типа Кардиотонические гликозиды (типа
карденолидов): пурпуреагликозиды А карденолидов): дигиланиды А, В, С;
и В; стероидные сапонины и стероидные сапонины и флавоноиды
флавоноиды
Применение
Сердечные гликозиды сильного, медленного и длительного действия,
способны накапливаться в организме. Назначают при хронической сердечной
недостаточности
Лекарственные
средства
Кордигит, дигитоксин
Побочные
эффекты
В больших дозах может вызвать тошноту, рвоту, понос, нарушения
деятельности ЦНС Токсические дозы могут вызвать остановку сердца
Противопоказания Выраженная брадикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, шок
Рис. 5.3. Наперстянка пурпурная - Digitalis Рис. 5.4. Наперстянка крупноцветковая - Digitalis
верхушка
цветущего
purpurea L.: 1 - верхушка цветущего растения; 2 - grandiflora Mill.:1
2
подземная
часть
с
верхняя сторона листа; 3 - нижняя сторона листа растения;
прикорневымилистьями и основанием стебля
Листья наперстянки шерстистой - Folia Digitalis lanatae
Наперстянка шерстистая - Digitalis lanata Ehrh.
Семейство норичниковые - Scrophulariaceae.
Ботаническое описание. Многолетнее травянистое растение до 200 см высотой (рис. 5.5).
Отличается от наперстянки пурпурной продолговато-ланцетными, обратноланцетными,
цельнокрайными листьями с ясно заметной главной и 3-4 боковыми жилками. Цветки собраны в
длинную, густую пирамидальную кисть. Ось соцветия, чашечка и прицветники беловойлочноопушенные. Венчик цветков буро-желтый с лиловыми жилками, шаровидно вздутый, с
выступающей длинной нижней губой. Плод - коробочка.
Цветет в июне-августе, плоды созревают в июле-сентябре.
Географическое распространение. В Юго-Восточной Европе, на Балканском полуострове. В СНГ
встречается только в Закарпатье и Молдавии.
Местообитание. Произрастает на склонах холмов, в лиственных лесах.
Заготовка. На первом году жизни собирают розеточные листья, на втором и в последующие годы стеблевые.
Сушка. Листья сушат в сушилках при температуре до 55-60 °С. Для получения дигиланида С листья
сушат при температуре 80 °С, а дигоксина - не выше 45 °С.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - цельные плотные, слегка кожистые листья или кусочки
листьев длиной до 20, шириной до 3,5 см. Цвет сверху зеленый, снизу - светло-зеленый. Жилки
желтоватобурые, у основания листа часто красновато-лиловые. Запах слабый. Вкус не определяется.
Измельченное сырье - кусочки листьев, проходящие сквозь сито с диаметром отверстий 7 мм.
Рис. 5.5. Наперстянка шерстистая - Digitalis lanata Ehrh.: 1 - верхушка цветущего растения; 2 корневище с корнями и основанием стебля; 3 - стеблевые листья (верхняя и нижняя стороны); 4 цветок; 5 - плод с чашечкой; 6 - семя
Хранение. Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом помещении, по
правилам для сильнодействующего сырья. Биологическая активность сырья контролируется
ежегодно.
Химический состав. Кардиотонические гликозиды (типа карденолидов), основные - дигиланиды
(ланатозиды) А, В, С; также содержат флавоноиды, стероидные сапонины.
Применение, лекарственные средства. Из листьев наперстянки шерстистой изготавливают
кардиотонические препараты дигоксин, ланатозид (целанид). Они меньше кумулируют и обладают
более сильным диуретическим действием, чем препараты, полученные из наперстянки пурпурной.
Побочные эффекты. В больших дозах может вызвать тошноту, рвоту, понос, нарушения
центральной нервной системы. Токсические дозы могут вызвать остановку сердца.
Противопоказания. Выраженная брадикардия, стенокардия, инфаркт миокарда, шок.
Семена строфанта - Semina Strophanthi
Строфант Комбе - Strophanthus kombe Oliv.
Семейство кутровые - Apocynaceae.
Ботаническое описание. Многолетняя лиана с супротивными эллиптическими или яйцевидными
листьями (рис. 5.6). Цветки пятичленные в полузонтиках, лепестки вытянуты в длинные
повисающие, шнуровидные, перекрученные концы. Плод - двулистовка, достигающая в длину 1 м.
Семена многочисленные продолговатые, переходящие в ость, несущую летучку.
Рис. 5.6. Строфант Комбе - Strophanthus kombe Oliv.:1 - плод (двулистовка); 2 - семя с хохолком; 3 цветущее растение; 4 - семена
Географическое распространение и районы культуры. Строфант Комбе произрастает в
тропических лесах Восточной Африки. Культивируется в Камеруне. В Россию семена
импортируются.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - освобожденные от летучки семена длиной 12-18,
шириной 3-6 мм. Семена продолговатые, сплюснутые, опушены прижатыми шелковистыми
волосками; с одного конца закругленные, с другого - заостренные. Ядовиты!
Хранение. Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом помещении, по
правилам для ядовитого сырья. Биологическую активность семян контролируют ежегодно (должна
быть не менее 2000 ЛЕД или 240 КЕД в 1 г сырья).
Химический состав. Кардиотонические гликозиды производные строфантидина.
Применение, лекарственные средства. Из семян строфанта изготовляют препараты строфантин К,
состоящий из смеси К-строфантина- β и К-строфантозида, и полусинтетический строфантидина
ацетат. Оказывает быстрое, сильное, но кратковременное действие; используется для оказания
экстренной помощи при сердечно-сосудистой недостаточности и пароксизмальной тахикардии.
Побочные эффекты. Ввиду большой активности и быстрого действия требуются осторожность и
точность в дозировке и показаниях. При передозировке могут появиться экстрасистолия (форма
нарушения ритма сердца, характеризующаяся возникновением сокращения сердца раньше, чем
должно произойти в норме очередное сокращение), тошнота и рвота.
Противопоказания. Резкие органические изменения сердца и сосудов, острый миокардит,
эндокардит, выраженный кардиосклероз. С осторожностью применяется при тиреотоксикозе и
предсердной экстрасистолии из-за возможности ее перехода в мерцание предсердий.
5.2. ЛЕКАРСТВЕННОЕ СЫРЬЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕЕ АНТИАРИТМИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Аритмия сердца - нарушения частоты, ритмичности и последовательности возбуждения и
сокращения сердца. Это понятие обозначает нарушения сердечной деятельности, различные по
своему характеру и происхождению отклонения в ритме сокращений сердца.
Аритмия может вызываться значительным количеством причин, которые можно разделить на ряд
групп: психогенные, органические (пороки сердца, в том числе врожденные, кардиомиопатии,
ишемическая болезнь сердца и т. д.), токсические, гормональные, механические (операции, травмы)
и др.
Для аритмии характерны нарушения одной или сразу нескольких функций сердца: автоматизма,
возбудимости, проводимости и сократимости. К клиническим проявлениям аритмии относят как
брадикардию, так и тахикардию, экстрасистолии (дополнительные неравномерные сокращения
сердечной мышцы), мерцание (множественные беспорядочные сокращения).
Для лечения различных типов аритмий применяют в основном синтетические препараты. Из
препаратов растительного происхождения используют сердечные гликозиды, а также препараты
седативного типа, воздействующие на психогенные причины аритмий.
В цветках и плодах боярышника содержится сложная по составу сумма биологически активных
веществ, воздействующая практически на всю сердечно-сосудистую систему и обладающая
противоаритмическим, кардиотоническим, коронарорасширяющим, гипотензивным и седативным
действием. Установлено, что содержащиеся в цветках и плодах боярышника тритерпеновые
соединения (олеаноловая, урсоловая и кратеговая кислоты) усиливают кровообращение в
коронарных сосудах сердца и в сосудах мозга и повышают чувствительность миокарда к действию
сердечных гликозидов. Препараты боярышника несколько усиливают сокращения сердечной мышцы
и вместе с тем уменьшают ее возбудимость. Их применяют при мерцательной аритмии и
пароксизмальной тахикардии (при легких формах, в дополнение к основным антиаритмическим
препаратам), функциональных расстройствах сердечной деятельности, ангионеврозах.
К наиболее специфичным видам лекарственного растительного сырья, содержащим биологически
активные вещества с противоаритмическим действием, относятся кора хинного дерева и корни
раувольфии змеиной. Алкалоид хинидин, содержащийся в коре хинного дерева, является
родоначальником антиаритмических препаратов I класса - мембраностабилизирующих средств.
Общие свойства препаратов I класса - блокада быстрого входящего натриевого тока и уменьшение
максимальной скорости деполяризации, что приводит к увеличению порога возбудимости и
снижению скорости проведения возбуждения. Хинидин эффективен при различных видах аритмий,
но довольно часто вызывает побочные явления. При передозировке хинидина и индивидуальной
повышенной чувствительности могут наблюдаться угнетение сердечной деятельности, трепетание
предсердий с желудочковой тахикардией, снижение артериального давления, тошнота, рвота, понос,
аллергические кожные реакции. Противопоказаниями к применению хинидина являются
внутрисердечные блокады, кардиогенный шок, выраженная артериальная гипотензия. Не следует
применять хинидин при аритмиях, связанных с интоксикацией сердечными гликозидами.
Алкалоид аймалин, содержащийся в корнях раувольфии змеиной, также относится к
антиаритмическим препаратам I класса. Он уменьшает скорость деполяризации, возбудимость и
сократимость миокарда, тормозит атриовентрикулярную и внутрижелудочковую проводимость,
удлиняет рефрактерные периоды, несколько угнетает автоматизм синусного узла, подавляет
импульсообразование в эктопических очагах автоматизма. Его применяют для купирования
приступов мерцательной аритмии и пароксизмальной наджелудочковой
и желудочковой тахикардии; эффективен он также при нарушениях ритма, связанных с
интоксикацией препаратами наперстянки. Аймалин обычно хорошо переносится; у отдельных
больных
отмечаются
артериальная
гипотензия,
общая
слабость,
тошнота,
рвота.
Противопоказаниями к применению аймалина являются выраженные атеросклеротические и
воспалительные изменения миокарда, сердечная недостаточность, артериальная гипотензия.
Цветки боярышника - Flores Crataegi
Плоды боярышника - Fructus Crataegi
Боярышник кроваво-красный - Crataegus sanguinea Pall.
Б. сглаженный - C. laevigata (Poir.) DC. (= Б. колючий - С. oxyacantha sensu Pojark.)1.
Семейство розоцветные - Rosaceae.
Ботаническое описание. Боярышники - крупные кустарники, реже деревья высотой до 5-8 м с
прямыми или изогнутыми побегами, обычно усаженными толстыми, прямыми колючками (рис. 5.7).
Листья простые, черешковые, перисто-раздельные или перисто-лопастные, реже цельные, более или
менее зубчатые. Цветки белые, собранные в щитковидные соцветия. Плоды - яблокообразные
костянки, от желто-оранжевой до почти черной окраски, с 1-5 косточками.
Цветут в мае-июне. Плоды созревают в августе.
Рис. 5.7. Боярышник кроваво-красный - Crataegus sanguinea Pall.: 1 - ветвь цветущего растения; 2 ветвь с плодами; 3 - цветки; 4 - цветок в продольном разрезе; 5 - косточки
Географическое распространение и местообитание. Боярышник кроваво-красный распространен в
восточных районах европейской части СНГ, лесостепной и южной части лесной зоны Сибири. Растет
в разреженных лесах, по лесным опушкам и берегам рек.
Боярышник сглаженный в диком виде встречается в Закарпатье и на побережье Балтийского моря.
Оба вида очень широко культивируются как декоративные и лекарственные растения.
Заготовка. Цветки собирают в начале цветения, когда часть их еще не раскрылась, так как,
собранные в конце цветения, они темнеют при сушке.
Плоды в зрелом состоянии срывают целиком в виде соплодий - щитков, затем отделяют от
плодоножек.
Официнальными являются 12 видов рода боярышник. В Государственную фармакопею XI
издания включены также: боярышник Королькова, Б. зеленоплодный, Б. даурский, Б.
однопестичный, Б. германский, Б. восточнобалтийский, Б. отогнуто-чашелистиковый, Б.
курземский, Б. даугавский, Б. пятипестичный.
1
Сушка. Цветки сушат в сушилках при температуре до 40 °С, или на чердаках, под навесами, в
помещениях с хорошей вентиляцией.
Плоды сушат в теплых помещениях или сушилках при температуре до 70 °С на решетках.
Внешний вид сырья. Цветки. Цельное сырье - смесь цельных щитковидных соцветий и их частей,
то есть отдельных цветков, бутонов. Цветки правильные, с двойным околоцветником, состоящим из
5 ланцетных или треугольных чашелистиков и 5 буроватых или желтовато-белых лепестков,
тычинок до 20, столбиков от 1 до 5. Диаметр распустившихся цветков 10-15 мм, бутонов - 3-4 мм.
Запах слабый, своеобразный, неприятный. Вкус слабо горький, слизистый.
Порошок - смесь частиц, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 2 мм.
Плоды. Цельное сырье - яблокообразные плоды, от шаровидной до эллиптической формы, твердые,
морщинистые, длиной до 15 мм, шириной до 10 мм. Цвет плодов от желто-оранжевого и
буроватокрасного до темно-бурого или черного. Характерными признаками являются наличие
сверху кольцевой оторочки, образованной засохшими чашелистиками, а на поверхности - иногда
беловатого налета сахара. В мякоти плодов находятся 1-5 деревянистых косточек, имеющих
неправильно-треугольную форму. Запах отсутствует. Вкус сладковатый.
Порошок - смесь частиц, проходящих сквозь сито с отверстиями диаметром 3 мм.
Хранение. Сырье хранят в сухом, проветриваемом помещении, плоды - в специальной кладовой для
плодов и семян. Срок годности цветков - 3 года, плодов - 2 года.
Химический состав. Флавоноиды производные кверцетина - гиперозид, кверцитрин, фенольные
кислоты, дубильные вещества. Характерно наличие тритерпеновых соединений, органических
кислот, витаминов (С, Р, каротиноидов), микроэлементов.
Применение, лекарственные средства. Из цветков получают настойку, из плодов - настойку, отвар,
экстракты жидкий и сухой. Применяют как кардиотоническое средство при аритмии, начальных
формах гипертонии, функциональных расстройствах сердечной деятельности, легких формах
сердечной недостаточности, после перенесенных тяжелых заболеваний и при бессоннице. Жидкий
экстракт плодов входит также в состав препаратов кардиовален и ново-пассит.
Побочные эффекты. Длительный прием препаратов боярышника может вызвать угнетение
сердечного ритма.
Противопоказания. Гипотония, с осторожностью - при депрессии и астении.
5.3. ЛЕКАРСТВЕННОЕ СЫРЬЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕЕ ГИПОТЕНЗИВНОЕ ДЕЙСТВИЕ
Гипертоническая болезнь - это заболевание, основным симптомом которого является повышение
артериального давления, обусловленное нервно-функциональными нарушениями тонуса сосудов.
Гипертония - одна из основных причин инвалидности и смертности больных с нарушениями
деятельности сердечно-сосудистой системы.
Гипертония - полиэтиологическое заболевание. Различают первичную (эссенциальную) гипертонию,
причины которой до конца не выяснены, и гипертонию, возникающую вследствие различных
заболеваний (патологии сердца, почечная и печеночная недостаточность и др.). Причинами
гипертонии могут быть продолжительные и частые нервно-психические нагрузки, длительные
стрессы, наследственная предрасположенность, гиподинамия, возрастные атеросклеротические
изменения сосудов, неправильное питание, курение и т. д.
Симптомы гипертонии также разнообразны. Чаще всего встречается головная боль, вызванная
спазмом сосудов головного мозга. При этом нередко возникают шум в ушах, нарушения зрения,
слабость, снижение работоспособности, бессонница, головокружение, тяжесть в голове,
сердцебиение. Эти симптомы на ранних этапах развития болезни носят невротический характер.
Основной признак - повышение артериального давления до 140-160/90 мм рт. ст. При обследовании
больного выявляются шумы в сердце, нарушения ритма, расширение границ сердца влево. На
поздних стадиях может возникнуть сердечная недостаточность в связи с переутомлением сердечной
мышцы вследствие повышенного давления.
Выделяют три степени гипертонической болезни: I степень - артериальное давление 140-159/90-99
мм рт. ст. Оно может периодически возвращаться к нормальным показателям и подниматься снова. II
степень - артериальное давление колеблется в пределах 160-79/100-109 мм рт. ст. Эта степень
характеризуется более частым повышением давления, оно редко возвращается к нормальным
показателям. III степень -180 и выше/110 мм рт. ст. и выше. Артериальное
давление практически все время повышено, а снижение его может быть симптомом нарушения
работы сердца.
Гипертония опасна сама по себе, а также различными осложнениями, такими как гипертонический
криз, инфаркт и инсульт, которые могут привести к летальному исходу.
Терапия гипертонии зависит от степени болезни и включает применение лекарственных средств
различных классов, таких как β-адреноблокаторы, диуретики, блокаторы кальциевых каналов,
ингибиторы АПФ и другие, а также различные сочетания этих препаратов. Из растительных средств,
применяемых при гипертонии, необходимо упомянуть раувольфию змеиную, из которой получают
препарат раунатин (сумма алкалоидов растения) и алкалоид резерпин, входящий в ряд комплексных
гипотензивных препаратов. Гипотензивным действием обладают также извлечения из сушеницы
топяной. Понижают артериальное давление и растительные диуретики (эрва шерстистая, почечный
чай, хвощ полевой и др.).
Корни раувольфии змеиной - Radices Rauwolfiae serpentinae
Раувольфия змеиная - Rauwolfia serpentina (L.) Kurz
Семейство кутровые - Apocynaceae.
Ботаническое описание. Кустарник высотой до 1 м (рис. 5.8). Корневище вертикальное с
многочисленными придаточными корнями. Стебель приподнимающийся, покрыт беловатой
пробкой, содержит млечный сок. Листья мутовчатые, реже супротивные или очередные,
продолговато-эллиптические, обратнояйцевидные или обратноланцетные, на верхушке заостренные,
у основания суженные в короткий черешок, голые, блестящие. Цветки белые или розовые, собраны в
верхушечные или пазушные зонтиковидные соцветия. Плод - частично сросшаяся сочная
двукостянка.
Цветет и плодоносит круглый год.
Рис. 5.8. Раувольфия змеиная - Rauwolfia serpentina (L.) Kurz: 1 - верхняя часть растения; 2 - корень
Географическое распространение и районы культуры. Произрастает в Индии, Таиланде,
Индокитае, Шри-Ланке и Индонезии. Культивируется в Индии, странах Юго-Восточной Азии и
Африки. В Россию сырье поступает по импорту. Разработана культура клеток раувольфии.
Местообитание. Встречается по опушкам влажных тропических лесов.
Заготовка. У дикорастущих растений корни заготавливают в фазу плодоношения. На плантациях
корни собирают на 3-4-й год жизни растения.
Сушка. Сырье сушат на открытом воздухе на солнце, в тени или в сушилках при температуре 40-50
°С.
Внешний вид сырья. Цельное сырье - расщепленные продольно куски корней, покрытые бурой
пробкой. Наружная поверхность продольно-морщинистая. Излом ровный. На изломе заметна желтая
древесина. Запах неприятный; вкус не определяют.
Хранение. Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом помещении, по
правилам для сильнодействующего сырья.
Химический состав. Более 50 индольных алкалоидов, основные - резерпин, аймалин и серпентин.
Применение, лекарственные средства. Сырье используется для получения препаратов чистых
алкалоидов: резерпина (гипотензивное действие) и аймалина (антиаритмическое действие), а также
суммарного препарата раунатина. В связи с побочными эффектами и созданием новых эффективных
и безопасных препаратов резерпин в качестве антигипертензивного средства широкого применения в
последнее время не имеет, но входит в состав ряда комбинированных лекарственных средств:
адельфана, бринердина, кристепина, трирезида и др.
Побочные эффекты. Препараты, содержащие резерпин, могут вызывать головокружение,
выраженную сонливость, покраснение кожи, брадикардию, боли в области желудка или в грудной
клетке, диарею, тошноту, рвоту. При применении аймалина возможны гипотензия, общая слабость,
тошнота.
Противопоказания. Препараты, содержащие резерпин, противопоказаны при тяжелой сердечнососудистой недостаточности, брадикардии, депрессии, нефросклерозе, язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки.
Аймалин противопоказан при нарушениях функции проводящей системы сердца, склеротическом и
воспалительном изменении миокарда, недостаточности кровообращения и выраженной гипотензии.
Трава сушеницы топяной - Herba Gnaphalii uliginosi
Сушеница топяная - Gnaphalium uliginosum L.
Семейство астровые (сложноцветные) - Asteraceae (Compositae).
Ботаническое описание. Однолетнее травянистое растение высотой до 30 см, с ветвистыми, обычно
приподнимающимися
стеблями,
войлочно-опушенное
(рис.
5.9).
Листья
очередные,
линейнопродолговатые, с заостренной верхушкой. Цветки трубчатые, светло-желтые, собраны в
корзинки, расположенные плотными клубочками на концах ветвей. Листочки обвертки
черепитчатые, темноокаймленные. Плоды - семянки с хохолком.
Цветет в июне-августе, плоды созревают в августе-сентябре.
Рис. 5.9. Сушеница топяная - Gnaphalium uliginosum L.:1 - корень; 2 - распростерто-ветвистый
стебель; 3 - скученные группы корзинок, окруженные сближенными листьями
Отличия сушеницы топяной от возможных примесей представлены в табл. 5.2.
Географическое распространение. Произрастает почти по всей европейской части СНГ, в Сибири и
на Дальнем Востоке.
Местообитание. Сорное растение, встречается на полях, огородах, вдоль дорог, по берегам рек.
Заготовка. Сырье заготавливают в период цветения, выдергивают надземную часть с корнем,
отряхивают от земли.
Охранные мероприятия. Следует оставлять по 2-4 растения на 1 м2 для обсеменения.
Сушка. Сушат сырье на воздухе или в сушилках при температуре не выше 40 °С.
Таблица 5.2. Отличительные признаки сушеницы топяной от возможных примесей
Диагностические
Сушеница топяная признаки
Gnaphalium uliginosum L.
Сушеница лесная
Gnaphalium sylvaticum L.
Жабник полевой Filago arvensis L.
Высота
15-30 см
До 60 см
5-35 см
Стебель
Ветвистый
Неветвистый
Ветвящийся
середины
Соцветия
Корзинки, собранные на Корзинки
в
длинных Корзинки, собранные
концах ветвей
колосовидных соцветиях
по 2-7 в пазухах
верхних листьев
Листочки
обвертки
Черепитчатые,
окаймленные
темно- Черепитчатые,
светложелтые,
белоокаймленные
от
Серовато - белые, без
окаймления
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - цельные или частично измельченные облиственные
стебли до 30 см длиной, с сероватобелым войлочным опушением. Корни тонкие, стержневые, ветви-
стые. Листья длиной 0,5-3,5, шириной 0,1-0,4 см, очередные, с коротким черешком, линейнопродолговатые. Корзинки яйцевидные, плотно скучены клубочками на верхушках побегов и
окружены листьями. Обвертка корзинок состоит из 2-3 рядов черепитчато расположенных темнобурых листочков. Цветки трубчатые, желтоватые. Цвет зеленовато-серый. Запах слабый. Вкус
солоноватый.
Измельченное сырье - кусочки стеблей, листьев, соцветий, корней, а также отдельные цветки,
проходящие сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм.
Хранение. В сухом, хорошо проветриваемом помещении. Срок годности - 3 года.
Химический состав. Флавоноиды (гнафалозиды А и В), каротиноиды, дубильные вещества.
Применение, лекарственные средства. Настой используют как гипотензивное, а также как
регенеративное средство для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Масляный
экстракт применяют при труднозаживающих ранах, ожогах и язвах. Препараты сушеницы оказывают
также легкое седативное действие, увеличивают диурез, замедляют ритм сердечных сокращений.
5.4. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РАСТЕНИЯ, УЛУЧШАЮЩИЕ МОЗГОВОЕ КРОВООБРАЩЕНИЕ
Нарушения мозгового кровообращения - симптомокомплекс, связанный с недостаточным
кровоснабжением головного мозга, возникающим под воздействием сосудистых и (или)
нейрогенных причин. Заболевание характеризуется острым началом и отличается значительной
динамикой общемозговых и локальных симптомов поражения мозга.
Выделяют преходящие нарушения мозгового кровообращения, которые характеризуются регрессом
неврологических признаков в течение суток после их появления, и острые нарушения с более
стойкой, иногда необратимой неврологической симптоматикой - инсульты (от лат. insulto - скачу,
впрыгиваю).
Преходящие нарушения мозгового кровообращения чаще всего наблюдаются при гипертонической
болезни или атеросклерозе мозговых сосудов. При гипертонических мозговых кризах происходит
нарушение работы мозговых сосудов с явлениями отека мозговой ткани и спазмами сосудов. Часто
преходящие нарушения мозгового кровообращения развиваются вследствие микроэмболии
церебральных сосудов, что характерно для больных с инфарктом миокарда в постинфарктном
периоде, пороками сердца, склерозом аорты и крупных черепно-мозговых сосудов, а также при
изменении физико-химических свойств крови (повышении ее вязкости и свертываемости).
Клиническая картина преходящих нарушений мозгового кровообращения может проявляться как
общемозговыми, так и очаговыми симптомами. Из общемозговых симптомов отмечаются сильная
(часто невыносимая) головная боль, головокружение, боль в глазных яблоках, которая усиливается
при движении глаз, тошнота, рвота, шум и заложенность в ушах. Возможны изменения сознания:
оглушенность, психомоторное возбуждение, потеря сознания. Реже наблюдаются судорожные
явления.
Очаговые неврологические симптомы могут проявляться в зависимости от локализации нарушения
кровообращения. Если оно происходит в больших полушариях головного мозга, то чаще всего
поражается чувствительная сфера в виде онемения, покалывания, захватывающего отдельные
участки кожи, конечностей или лица. Могут обнаруживаться участки снижения болевой
чувствительности, возникать двигательные расстройства, преходящие речевые нарушения,
нарушения зрения и др.
Инсульты подразделяются на ишемические (инфаркт мозга) и геморрагические (выход крови в
окружающие ткани и пропитывание их). Инсульты очень опасны и часто приводят к летальному
исходу и тяжелой инвалидности. Условно выделяют малые инсульты, при которых заболевание
протекает легко и неврологические симптомы (двигательные, речевые и др.) исчезают в течение трех
недель.
К сожалению, в настоящее время не созданы лекарственные средства, избирательно влияющие на
мозговое кровообращение. Однако существует достаточно большое число препаратов со
спазмолитической и ноотропной активностью, способных улучшать кровоснабжение и
следовательно метаболизм тканей мозга. Как правило, они не только воздействуют на мозговое
кровообращение, но в той или иной мере влияют на метаболизм нервных клеток, повышая их
устойчивость к ишемии и гипоксии, улучшают физико-химические свойства крови. Из препаратов
растительного происхождения к ним относятся производные пуриновых алкалоидов (эуфиллин),
индольные алкалоиды барвинка малого и их производные и средства на основе биологически
активных веществ листьев гинкго двулопастного.
Трава барвинка малого - Herba Vincae minoris
Барвинок малый - Vinca minor L.
Семейство кутровые - Apocynaceae.
Ботаническое описание. Вечнозеленый корневищный кустарничек (рис. 5.10). Побеги двух типов:
генеративные - вертикальные, вегетативные - горизонтальные. Листья супротивные,
короткочерешковые, продолговато-эллиптические, кожистые. Цветки пазушные, пятичленные, с
двойным околоцветником. Венчик трубчатый, с колесовидным отгибом, темно-голубой. Плод листовковидная коробочка.
Цветет с конца марта по май. В благоприятных условиях возможно повторное цветение в июле и в
октябре-ноябре. Созревание плодов приходится на конец июля - первую половину августа.
Географическое распространение. Произрастает в Белоруссии, Молдавии, Украине, на Северном
Кавказе.
Местообитание. Травяно-кустарничковый ярус широколиственных лесов, опушки.
Заготовка. Сырье заготавливают в фазу цветения-плодоношения, срезая растение на высоте 3-5 см
от поверхности почвы. Срезанное сырье очищают от примеси других растений, а также от отмерших
листьев и побегов барвинка.
Охранные мероприятия. Запрещено выдергивать вегетативные побеги, нельзя также вырывать
растения с корнями, так как это ведет к уничтожению зарослей. Заготовку в одном месте можно
проводить не чаще 1 раза в 3 года.
Сушка. Воздушно-теневая или в сушилках при температуре 40-50 °С.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - побеги с цветками и листьями. Стебли голые,
цилиндрические, длиной до 30 см, светлозеленые. Листья продолговато-эллиптические,
короткочерешковые, с цельным, слегка завернутым на нижнюю сторону краем, блестящие,
кожистые. Цветки одиночные. Чашечка с пятью ланцетовидными зубцами. Венчик темно-голубого
цвета, трубчато-воронковидный. Цвет листьев сверху темно-зеленый, снизу более светлый. Запах
отсутствует. Вкус не определяют.
Рис. 5.10. Барвинок малый - Vinca minor L. - цветущее растение
Хранение. Сырье хранят с предосторожностью, в сухом, хорошо проветриваемом помещении, по
правилам для сильнодействующего сырья. Срок годности - 4 года.
Химический состав. Индольные алкалоиды (винкамин, резерпин и др.).
Применение, лекарственные средства. Сырье используется для получения полусинтетического
препарата винпоцетин (кавинтон), улучшающего мозговое кровообращение, избирательно
расширяющего сосуды головного мозга и улучшающего кровоснабжение ишемизированных
областей мозга, а также для получения препарата винкамин (винканор, винкапан), применяемого как
гипотензивное, сосудорасширяющее и умеренно седативное средство.
Побочные эффекты. При приеме препаратов возможны головокружение, бессоница, гипотензия,
тахикардия, тошнота.
Противопоказания. Винпоцетин и винкамин противопоказаны при выраженной ишемической
болезни сердца, тяжелых аритмиях и беременности.
Листья гинкго - Folia Ginkgo
Гинкго двулопастное - Ginkgo biloba L.
Семейство гинкговые - Ginkgoaceae.
Ботаническое описание. Крупное реликтовое1 дерево, относящееся к отделу голосеменных, до 40 м
высотой, с мощным стволом и хорошо развитой кроной (рис. 5.11). Листья располагаются на концах
ветвей. Листья небольшие, веерообразные, на верхушке двулопастные, с характерным
дихотомическим жилкованием.
Слово «реликт» происходит от лат. reliquus - оставшийся. Реликтовая растительность - это остатки
флоры, произраставшей в той или иной местности с древних времен, но в настоящее время почти
вытесненной современными видами.
1
Географическое распространение и районы культуры. Естественно произрастает только в горных
рощах в Юго-Западном Китае. Широко культивируется в Китае и Японии, а также в Западной
Европе и США. Разработана технология культуры клеток этого растения.
Заготовка. Заготавливают листья в течение лета, обрывая вручную или срезая.
Сушка. Сырье сушат на воздухе или в сушилках при температуре 40-50 °С.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - цельные или частично измельченные листья до 15 см
длиной. Листовая пластинка веерообразная, на верхушке двулопастная, цельнокрайная, голая,
хрупкая. Жилкование дихотомическое. Листья зеленые.
Рис. 5.11. Гинкго двулопастное - Ginkgo biloba L.: 1 - укороченный побег с микростробилами; 2 укороченный побег с мегастробилами
Химический состав. Флавоноидные гликозиды
(аментофлавон, гинкгетин и др.), алкалоиды.
кемпферола,
кверцетина;
бифлавоноиды
Применение, лекарственные средства. Экстракты из листьев гинкго двулопастного входят в состав
препаратов танакан, гинкор, используемых для нормализации мозгового кровообращения,
регулирования артериального давления, при нарушении проводимости периферической и
центральной нервной системы. Сухой экстракт листьев гинкго двулопастного входит в состав
препарата мемоплант - ангиопротекторного средства, назначаемого при нарушениях функций
головного мозга, периферического кровообращения и функции внутреннего уха. Растение
применяется в гомеопатии и в производстве многих БАД.
Побочные эффекты. Возникают редко и проявляются в виде диспепсии, головной боли, кожных
аллергических реакций.
Противопоказания. Пониженная свертываемость крови, язвенная болезнь желудка и гастрит,
инфаркт миокарда, гипотензия, период беременности и лактации.
5.5. ЛЕКАРСТВЕННОЕ СЫРЬЕ, ОКАЗЫВАЮЩЕЕ ДИУРЕТИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Мочегонные средства (диуретики) (от греч. diuretikos - выделять мочу, мочеотделение) лекарственные средства, усиливающие выделение солей и воды с мочой и тем самым уменьшающие
содержание жидкости в тканях организма.
В настоящее время лекарственные средства растительного происхождения, обладающие мочегонным
действием, используются в комплексном лечении заболеваний, сопровождающихся нарушением
функций мочевыделительной системы. Терапевтический эффект этих средств связан с наличием в
них биологически активных веществ, которые принадлежат к различным классам природных
химических соединений: фенологликозидам (листья брусники, листья толокнянки), флавоноидам и
антоцианам(трава горца птичьего, трава хвоща полевого, трава эрвы шерстистой, цветки
василька синего),эфирным маслам (плоды можжевельника обыкновенного, листья и почки
березы), тритерпеновым гликозидам - сапонинам, флавоноидам (листья ортосифона тычиночного)
Лечебное действие при воспалительных заболеваниях мочевыводящих путей галеновых препаратов
из листьев брусники и листьев толокнянки связано в основном с арбутином, который в щелочной
среде отщепляет гидрохинон, последний и дает выраженный бактерицидный и мочегонный эффект.
Кроме того, мочегонный эффект обусловлен высоким содержанием флавоноидов в листьях.
Антисептическое действие обусловлено дубильными веществами, которые
также обладают бактерицидными и противовоспалительными свойствами. Препараты листьев
брусники обладают менее выраженным и более мягким диуретическим действием, чем препараты
толокнянки, так как содержат меньше арбутина и дубильных веществ. Препараты листьев брусники
следует применять с осторожностью при почечнокаменной болезни с оксалат- и уратурией, так как
при отсутствии ощелачивания возможна кристаллурия. Листья толокнянки противопоказаны при
оксалатурии, гломерулонефрите, беременности.
Диуретический эффект травы горца птичьего (спорыша) связан с комплексом действующих
веществ, а именно - флавоноидов и органических производных кремниевой кислоты. Препараты
спорыша увеличивают выведение натрия и хлора, способствуют формированию защитных
коллоидов (благодаря кремниевой кислоте и ее солям), что препятствует кристаллурии. С
осторожностью их следует принимать при остром гломерулонефрите. При длительном применении
необходим контроль свертываемости крови.
Диуретический эффект препаратов почек и листьев березы развивается благодаря эфирному маслу и
флавоноидам. Препараты березы противопоказаны при диффузном гломерулонефрите,
беременности.
Настой цветков василька применяют в комплексной терапии хронических воспалительных
заболеваний почек и мочевыводящих путей. Препараты эффективны при отеках, связанных с
заболеваниями почек и сердечно-сосудистой системы. Цветки василька применяются в составе
мочегонных сборов при мочекаменной болезни, пиелитах, циститах, уретритах, нефрозах. Основное
действие василька определяют содержащиеся в нем горькие гликозиды - центаурин, цианин
(представляющий собой антоциановый гликозид). Мочегонное действие обусловлено наличием
антоцианов, растворимых в воде.
Настой плодов можжевельника оказывает мочегонное действие, что связано в основном с
присутствием в плодах эфирного масла и содержащегося в нем терпинеола, который усиливает
фильтрацию в почечных клубочках и тормозит обратную резорбцию ионов натрия и хлора в извитых
канальцах почек. Противопоказания - острые воспалительные заболевания почек (нефриты,
нефрозонефриты).
Диуретический эффект листьев почечного чая связан с наличием горького гликозида ортосифонина,
тритерпеновых сапонинов и флавоноидов; этот эффект сопровождается выведением с мочой из
организма хлоридов, мочевины и мочевой кислоты.
Почки березовые - Gemmae Betulae
Листья березы - Folia Betulae
Береза повислая (бородавчатая) - Betula pendula Roth. (B. verrucosa Ehrh.).
Береза пушистая - Betula pubescens Ehrh.
Семейство березовые - Betulaceae.
Ботаническое описание. Береза повислая - листопадное дерево высотой до 20 м с белой легко
отслаивающейся корой (рис. 5.12). Ветви повислые, молодые - красно-бурые, густо усажены
смолистыми железками - бородавочками. Листья очередные, черешковые, треугольно-ромбические.
Цветки собраны в повислые сережки. Плод - крылатка с двумя перепончатыми крыльями.
Береза пушистая отличается от березы повислой более короткими, направленными вверх и в
стороны ветвями, овально-яйцевидными, более кожистыми листьями и мягким опушением молодых
побегов.
Цветет в мае, плоды созревают в августе-сентябре.
Географическое распространение. Произрастает в лесной и лесостепной зонах европейской части
России, в Сибири.
Местообитание. Береза повислая растет на сухих и влажных почвах; береза пушистая
приспособлена к суровым климатическим условиям Севера.
Заготовка. Почки березы заготавливают зимой или ранней весной, до их распускания (до
расхождения кроющих чешуек на верхушке почки). Срезают ветви с почками, связывают их в пучки.
Листья березы собирают в июне-июле.
Охранные мероприятия. Сбор почек осуществляется только на участках, предназначенных для
массовой вырубки..
Рис. 5.12. Береза повислая (бородавчатая) - Betula pendula Roth. (B. verrucosa Ehrh.): 1 - ветвь с
листьями и соцветиями («сережки»); 2 - ветвь с почками и почки; 3 - листья
Сушка. Чтобы почки не прорастали, ветви сушат в прохладных помещениях, раскладывая тонким
слоем, продолжительность сушки - 3-4 недели. После сушки почки обмолачивают, затем очищают от
примесей. Листья сушат в тени или в сушилках при температуре 30-35 °С.
Внешние признаки сырья. Почки. Цельное сырье - почки удлиненно-конические, заостренные или
притупленные, часто клейкие. Чешуйки расположены черепицеобразно, плотно прижаты по краям,
слегка реснитчаты (нижние короче верхних и иногда с несколько отстающими кончиками); длина
почек 3-7 мм, в поперечнике - 1,5-3 мм. Цвет почек коричневый, у основания иногда зеленоватый.
Запах бальзамический, приятный. Вкус слегка вяжущий, смолистый.
Листья. Цельное сырье - листья с яйцевидно-ромбической или овально-яйцевидной пластинкой, с
двоякозубчатым краем, с нижней стороны имеются бурые железки. Цвет зеленый, наличие
пожелтевших листьев не допускается. Запах специфический, слабый. Вкус горьковато-смолистый.
Хранение. Сырье хранят в сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах, как эфирномасличное, отдельно от других видов сырья. Срок годности - 2 года.
Химический состав. В почках содержатся эфирное масло (главные компоненты - сесквитерпеновые
лактоны), смолистые вещества; в листьях - эфирное масло, смолистые вещества, сапонины,
флавоноиды, аскорбиновая кислота.
Применение, лекарственные средства. Листья и почки березы применяются в виде настоев как
мочегонное, желчегонное и дезинфицирующее средство. Наиболее эффективны они при отеках
сердечного происхождения. Экстракт листьев входит в состав комплексного препарата фитолизин,
применяемого как мочегонное, противовоспалительное, спазмолитическое средство при воспалениях
мочевыводящих путей, почек, почечных лоханок и мочевого пузыря. Лекарственное сырье входит в
состав БАД, используемых в качестве диуретических и общеукрепляющих средств.
Побочные эффекты. Незначительны. Возможны диспепсические явления и аллергические реакции.
Противопоказания. При функциональной недостаточности почек применять настои листьев и почек
не рекомендуется, так как смолистые вещества, содержащиеся в лекарственном сырье, оказывают
раздражающее действие на паренхиму почечных канальцев.
Листья брусники - Folia Vaccinii vitis-idaeae
Брусника обыкновенная - Vaccinium vitis-idaea L.
Семейство вересковые - Ericaceae.
Ботаническое описание. Небольшой вечнозеленый кустарничек до 25 см высотой (рис. 5.13).
Стебли прямостоячие, ветвистые. Листья очередные, короткочерешковые, кожистые, эллиптические
или обратнояйцевидные, цельнокрайные с завернутыми вниз краями, сверху - темно-зеленые, снизу светло-зеленые с бурыми точками. Цветки с колокольчатым белым или розовым венчиком, собраны
на верхушках побегов в поникающие кисти. Плод - шаровидная красная сочная ягода с
многочисленными мелкими семенами.
Рис. 5.13. Брусника обыкновенная - Vaccinium vitis-idaea L.: 1 - цветущее растение; 2 - ветвь с
плодами
Цветет в июне-июле. Плоды созревают в августе-сентябре.
Географическое распространение. Европейская часть России, Западная и Восточная Сибирь,
Дальний Восток.
Местообитание. Сосновые и смешанные леса, горные и равнинные тундры.
Заготовка. Сбор листьев производят весной, до цветения, пока нет бутонов, и осенью, при полном
созревании плодов. Листья, собранные летом, при сушке чернеют и становятся непригодными для
использования. Листья ощипывают с кустарничка или срезают надземные побеги, с которых после
сушки листья легко отделяются.
Охранные мероприятия. Повторные заготовки на одном и том же участке допустимы только через
5-10 лет, после полного восстановления зарослей.
Сушка. Листья сушат под навесами или в сушилках, рассыпав тонким слоем, при температуре до 3540 °С. После высушивания сырье перебирают, удаляя поврежденные, почерневшие и побуревшие
листья.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - листья короткочерешковые, кожистые, эллиптические,
с завернутыми вниз краями, цельные или слегка зазубренные, длиной 7-30, шириной 5-15 мм; сверху
темно-зеленые, снизу светло-зеленые с темно-коричневыми точками (железками). Запах отсутствует.
Вкус горький, вяжущий.
Измельченное сырье - кусочки листьев различной формы, проходящие сквозь сито с отверстиями
диаметром 3 мм.
Хранение. Хранят сырье в сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах. Срок годности
- 3 года.
Химический состав. Фенологликозиды (арбутина не менее 4,5 %), дубильные вещества
(преимущественно конденсированного ряда), флавоноиды.
Применение, лекарственные средства. Листья брусники назначают в виде отвара как мочегонное и
дезинфицирующее средство, главным образом при почечнокаменной болезни, циститах, ревматизме,
подагре. Входят в сбор «Бруснивер», который применяется как диуретическое,
противовоспалительное средство, при пиелонефрите, цистите, уретрите, заболеваниях, связанных с
нарушением минерального обмена, отеках сердечного и почечного происхождения.
Побочные эффекты. Могут наблюдаться повышение кислотности желудочного сока, изжога.
Возможны аллергические реакции.
Противопоказания. Острые воспалительные заболевания почек; при отсутствии ощелачивания
возможна кристаллурия.
Цветки василька синего - Flores Centaureae cyani
Василек синий (полевой) - Centaurea cyanus L.
Семейство астровые (сложноцветные) - Asteraceae (Compositae).
Ботаническое описание. Однолетнее или двулетнее травянистое растение высотой 80-90 см (рис.
5.14).Листья очередные, нижние-черешковые, перисто-лопастные, верхние - линейноланцетовидные, крупнозубчатые или цельнокрайные, сидячие. Стебель и листья слегка паутинистовойлочные, серовато-зеленые. Цветочные корзинки одиночные, крупные, на длинных цветоносах,
расположены на концах стеблей, с оберткой из черепитчато-расположенных пленчатых листочков.
Краевые цветки синие, воронковидные, бесполые, серединные - фиолетовые, трубчатые, обоеполые.
Плод - продолговатая семянка с хохолком.
Цветет в июне-июле. Плоды созревают в августе.
Рис. 5.14. Василек синий (полевой) - Centaurea cyanus L.: 1 - общий вид цветущего растения; 2 краевой (бесполый) цветок; 3 - внутренний (обоеполый) цветок; 4 - плоды (семянки)
Географическое распространение. Произрастает в европейской части России.
Местообитание. Полевой сорняк в посевах ржи, пшеницы и других зерновых культур; значительно
чаще встречается по краям полей, около лесонасаждений.
Заготовка. Сырье заготавливают в период полного цветения; выщипывают краевые и частично
срединные трубчатые цветки.
Сушка. Сырье сушат в помещениях с хорошей вентиляцией, раскладывая тонким слоем (1-2 см). Во
избежание потери синей окраски цветов их сушат в защищенном от света месте. После сушки из
сырья удаляют цветки, потерявшие естественную окраску, а также органические и минеральные
примеси.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - смесь краевых и срединных цветков. Краевые цветки
бесполые, воронковидные, длиной до 2 см, венчиковидные, неправильной формы, с 5-8 глубоко
надрезанными ланцетовидными долями отгиба и трубчатым основанием до 6 мм длиной. Срединные
- обоеполые, трубчатые, длиной около 1 см, оканчивающиеся 5 прямыми зубцами, от середины к
основанию резко суженные. Тычинок 5, со свободными шерстистыми нитями и сросшимися
пыльниками. Пестик с нижней завязью. Цвет краевых цветков синий, у основания бесцветный;
срединных - синефиолетовый. Запах слабый. Вкус слегка пряный.
Хранение. Хранят сырье в сухих, хорошо проветриваемых помещениях, в темном месте. Срок
годности - 2 года.
Химический состав. Антоцианы (главным образом цианин), флавоноиды, дубильные вещества,
слизь.
Применение, лекарственные средства. Настой из цветков василька применяют как диуретическое
средство в комплексной терапии хронических воспалительных заболеваний почек и мочевыводящих
путей. Лекарственное сырье входит в состав мочегонного сбора. Препараты эффективны при отеках,
связанных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Трава горца птичьего (спорыша) - Herba Polygoni avicularis
Горец птичий - Polygonum aviculare L. s. l.
Семейство гречишные - Polygonaceae.
Ботаническое описание. Однолетнее травянистое растение (рис. 5.15). Стебли распростертые или
приподнимающиеся, часто ветвистые от основания. Листья мелкие, простые, короткочерешковые,
очередные, от эллиптической до линейно-ланцетовидной формы. Два прилистника, расположенные у
основания листьев, срастаются в пленчатые беловатые раструбы. Цветки мелкие, бледно-розовые, с
простым пятичленным околоцветником, расположены в пазухах листьев. Плод - трехгранный
орешек.
Цветет с июня до глубокой осени.
Рис. 5.15. Горец птичий - Polygonum aviculare L. s. l.:1 - общий вид растения; 2 - цветок; 3 - цветок в
продольном разрезе; 4 - раструб; 5 - плод (орешек)
Географическое распространение. Произрастает по всей территории России, особенно в средней
полосе европейской части, и по всей Западной Сибири.
Местообитание. Встречается на пустырях, пашнях, около жилья, вдоль дорог, канав.
Заготовка. Траву заготавливают в сухую погоду в течение всего лета во время цветения, срезая
ножом или серпом, а при густом стоянии - скашивая верхушки растений длиной до 40 см.
Сушка. Сушат траву под навесами, разложив тонким слоем, или в сушилках при температуре 40-50
°С.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - цельные или частично измельченные облиственные
побеги длиной до 40 см. Стебли тонкие, ветвистые, цилиндрические, коленчатые. Листья простые,
очередные, короткочерешковые, цельнокрайные, различные по форме, широкоэллиптические,
обратнояйцевидные, реже узкопродолговатые или почти линейные, длиной до 3, шириной до 1 см. У
основания листьев находятся два прилистника, сросшиеся в раструб. Раструбы серебристо-белые,
пленчатые, рассеченные. Цветки расположены в пазухах листьев по 1-5. Околоцветник глубоко
надрезанный почти до 2/3, пятичленный. Цвет листьев и стеблей зеленый или сизовато-зеленый,
околоцветника в нижней части - бледно-зеленый, в верхней - белый или розовый. Запах слабый. Вкус
слегка вяжущий.
Измельченное сырье - кусочки стеблей, листьев и цветков различной формы, проходящие сквозь сито
с отверстиями диаметром 7 мм.
Хранение. Хранят сырье на стеллажах в сухом, хорошо проветриваемом помещении. Срок годности
- 5 лет.
Химический состав. Флавоноиды (главные - авикулярин, кверцитрин), дубильные вещества,
аскорбиновая кислота, витамин К, соединения кремниевой кислоты.
Применение, лекарственные средства. Галеновые препараты горца птичьего повышают диурез,
препятствуют образованию мочевых камней, обладают противовоспалительными свойствами.
Настой травы оказывает мочегонное действие, способствует отхождению конкрементов при камнях
в почках и мочевом пузыре; его применяют как кровоостанавливающее средство в гинекологической
практике.
Побочные эффекты. Возможны понижение давления, повышение свертываемости крови.
Противопоказания. Применяют с осторожностью при остром гломерулонефрите. При длительном
приеме необходим контроль свертываемости крови.
Плоды можжевельника - Fructus Juniperi
Можжевельник обыкновенный - Juniperus communis L.
Семейство кипарисовые - Cupressaceae
Ботаническое описание. Вечнозеленый хвойный двудомный, реже однодомный кустарник высотой 1-3 м или
дерево высотой до 8 м (рис. 5.16). Листья (хвоя) сидячие, линейно-шиловидные, в мутовках, по 3. Мужские
шишки пазушные, мелкие; женская шишка состоит из нижних кроющих чешуй и трех верхних плодущих, на
которых имеется по одной семяпочке. После оплодотворения плодущие чешуйки разбухают, становятся
мясистыми и срастаются, образуя «плод»1 - шишкоягоду. Шишкоягода на первом году зеленая; осенью
второго года, после созревания, становится черной с сизоватым налетом. Наряду с можжевельником
обыкновенным иногда произрастают другие виды можжевельника, сырье которых не подлежит сбору.
Их отличительные признаки приведены в табл. 5.3.
Географическое распространение. Произрастает в лесной и лесостепной зонах России, в
Восточной Сибири.
Местообитание. Растет в подлеске сухих сосновых, хвойных и смешанных лесов, на вырубках и
опушках.
Заготовка. Сбор «плодов» можжевельника проводят осенью, в период их полного созревания. Под
куст можжевельника подстилают плотную ткань и осторожно трясут ствол или ветви. При этом
зрелые «плоды» осыпаются, а зеленые остаются на растении. Затем из собранных «плодов» удаляют
листья (хвою), веточки, незрелые «плоды». При заготовке недопустимо бить по стволу палками, так
как это приводит к осыпанию зеленых «плодов» и хвои, загрязнению сырья.
Охранные мероприятия. При заготовке недопустима рубка кустарников и ветвей можжевельника.
Понятие плоды как морфологическая группа лекарственного растительного сырья используется в
данном случае для обозначения зрелых женских шишек.
1
Рис. 5.16. Можжевельник обыкновенный - Juniperus communis L.:1 - ветвь с мужскими стробилами; 2
- ветвь с женскими шишками; 3 -поперечный разрез шишкоягоды; 4 - шишкоягода; 5 - семена
Таблица 5.3. Отличительные признаки различных видов рода можжевельник
Растение
Диагностические признаки
жизненная форма
Можжевельник
обыкновенный
Juniperus
communis L.
листья (хвоя)
шишкоягоды
Кустарник
или Линейноланцетовидные,
- небольшое
деревце сильно колючие, длиной
высотой до 3 м (реже 8- 4-16
(20)
мм,
12 м)
расположены мутовками
по 3, отклонены от веток
Шаровидные, сизоваточерные с трехлучевой
бороздкой, имеют 3
(реже 1-2) семени
Можжевельник
Стелющийся кустарник Чешуйчатые,
казацкий
- высотой до 1,5 м
расположены
попарно
Juniperus Sabina L.
супротивно,
плотно
прижаты к веткам, с
резким
неприятным
запахом
Округло-овальные,
буро-черные,
образованы
из
4-6
чешуи,
содержат
обычно 2 семени
Можжевельник
сибирский
Juniperus
sibirica Burgst
Шаровидные, черные с
сизым
налетом,
на
коротких плодоножках,
семена в числе 2-3
Приземистый
- стелющийся кустарник
высотой 30-50 см (реже
около 1 м)
Линейные,
короткозаостренные,
почти неколючие сверху,
с
белой
полоской
посередине, расположены
в мутовках, прижаты к
веткам
Сушка. Сушат сырье под навесами или в сушилках при температуре не выше 30 °С.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - «плоды» диаметром 6-9 мм, шаровидные, часто по
бокам слегка вдавленные, гладкие, блестящие, реже матовые. На верхушке заметны три сходящиеся
бороздки. В рыхлой мякоти «плода» находятся три (иногда одно или два) семени. Семена
продолговато-трехгранные, выпуклые снаружи и плоские на соприкасающихся сторонах, длиной 4-5
мм. На поперечном разрезе в мякоти плода под лупой видны крупные эфирно-масличные
вместилища. Цвет «плодов» снаружи почти черный или фиолетовый с буроватым оттенком, иногда с
сизым восковым налетом; мякоти - зеленовато-бурый; семян - желтовато-бурый. Запах
своеобразный, ароматный. Вкус сладковатый, пряный.
Хранение. Сырье хранят в сухом, проветриваемом помещении на стеллажах, как эфирно-масличное,
отдельно от других видов сырья. Срок годности - 3 года.
Химический состав. Эфирное масло (в составе моноциклические, бициклические терпены), сахара и
органические кислоты.
Применение, лекарственные средства. Плоды можжевельника используются для приготовления
отвара, входят в состав мочегонных сборов. Их назначают как мочегонное средство при отеках,
связанных с почечной недостаточностью и нарушением кровообращения. В качестве
дезинфицирующего средства используют при хронических циститах и пиелитах, мочекаменной
болезни. Препараты можжевельника обычно применяют в комплексной терапии, сочетая с другими
лекарственными растениями, обладающими противовоспалительными, диуретическими и
бактерицидными свойствами, а также назначают в комплексе с другими лекарственными средствами
при хронических заболеваниях дыхательных путей (трахеиты, ларингиты, бронхиты) как
отхаркивающее средство. Препараты применяют для возбуждения аппетита, усиления
желчеобразования, улучшения пищеварения.
Побочные эффекты. Препараты можжевельника повышают кислотность желудочного сока. При
длительном применении снижают свертываемость крови.
Противопоказания. Острые воспалительные заболевания почек (нефриты, нефрозонефриты),
беременность.
Листья ортосифона тычиночного (почечного чая) - Folia Orthosiphonis staminei
Ортосифон тычиночный (почечный чай) - Orthosiphon stamineus Benth.
Семейство яснотковые (губоцветные) - Lamiaceae (Labiatae).
Ботаническое описание. Вечнозеленый многолетний ветвистый полукустарник высотой до 80 см
(рис. 5.17). Стебли четырехгранные, темно-фиолетовые. Листья супротивные, простые,
короткочерешковые, ромбовидно-эллиптические, продолговато-яйцевидные или ромбические.
Цветки двугубые, бледно-фиолетовые, с четырьмя характерными темно-лиловыми длинными
тычинками, сильно выдающимися из трубки венчика; образуют на верхушке стебля прерывистое
кистевидное соцветие. Плод - ценобий.
Рис. 5.17. Ортосифон тычиночный (почечный чай) - Orthosiphon stamineus Benth.: 1 - верхняя часть
цветущего растения; 2 - флешь
Географическое распространение. Ортосифон тычиночный - тропическое растение, его родина Юго-Восточная Азия. В других странах с более умеренным климатом культивируется как
однолетнее растение.
Заготовка. Сырье собирают 5-6 раз в течение лета, обрывая верхушки побегов с 2-3 парами
листочков (флеши) и стеблями длиной до 5 см.
Сушка. Предварительно сырье оставляют в тени на 24-36 часов для подвяливания и ферментации.
Затем сушат на солнце или в сушилках при температуре 30-35 °С.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - куски листьев, стеблей и верхушки побегов. Стебли
четырехгранные, верхушки побегов с супротивными листьями. Листья изломанные, реже цельные,
частично скрученные, короткочерешковые продолговато-яйцевидные или
ромбовидно-элиптические. Цвет листьев зеленый, серовато-зеленый или фиолетово-коричневый.
Запах слабый. Вкус горьковатый, слегка вяжущий.
Измельченное сырье - кусочки листьев и стеблей различной формы, проходящие сквозь сито с
отверстиями диаметром 7 мм.
Хранение. Хранят сырье в сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах. Срок годности
- 4 года.
Химический состав. Тритерпеновые сапонины, горький гликозид ортосифонин, соли калия,
дубильные вещества.
Применение, лекарственные средства. Почечный чай в виде настоя применяют как мочегонное
средство при острых и хронических заболеваниях почек, сопровождающихся отеками,
альбуминурией, азотемией и образованием мочевых камней, при циститах, уретритах, подагре,
сахарном диабете, желчнокаменной болезни и холециститах, при заболеваниях сердечно-сосудистой
системы с отеками. Галеновые препараты почечного чая оказывают спазмолитическое действие на
гладкомышечные органы и повышают секреторную активность слизистой оболочки желудка.
Почечный чай эффективен при длительном (в течение 4-6 месяцев) применении с перерывами
ежемесячно на 5-6 дней.
Побочные эффекты. Незначительны. Возможны аллергические реакции.
Противопоказания. Гиперчувствительность.
применяются только по назначению врача.
При
беременности
препараты
почечного
чая
Листья толокнянки - Folia Uvae-ursi
Толокнянка обыкновенная - Arctostaphylos uva-ursi (L.) Spreng.
Семейство вересковые - Ericaceae.
Ботаническое описание. Вечнозеленый ветвистый, распростертый по поверхности почвы
кустарничек (рис. 5.18). Листья очередные, кожистые, голые, цельнокрайные, обратнояйцевидные,
суженные в короткий черешок, темно-зеленые. Цветки овально-кувшинчатой формы, бледнорозовые, с пятизубчатым венчиком, собраны в поникающие верхушечные кисти. Плод ягодообразная красная мучнистая костянка с 5 косточками, несъедобная.
Цветет в июне-июле. Плоды созревают в августе-сентябре.
Рис. 5.18. Толокнянка обыкновенная - Arctostaphylos uva-ursi (L.) Spreng. - цветущее растение
Географическое распространение. Произрастает в лесной зоне европейской части России, Сибири,
Поволжье и в некоторых районах Дальнего Востока.
Местообитание. Предпочитает сухие сосновые и лиственничные леса, обитает на открытых
песчаных местах, вырубках и гарях.
Заготовка. Сбор листьев толокнянки следует проводить в два срока: весной - до цветения и осенью с момента созревания плодов до их осыпания. Листья, собранные с середины июня до конца августа,
при сушке чернеют. Листья толокнянки заготавливают, срезая облиственные побеги.
Охранные мероприятия. С целью сохранения зарослей необходимо чередовать места сбора; на
одном и том же месте заготовки производят 1 раз в 5 лет. Не допускается обрывание ветвей и
выдергивание растений.
Сушка. Облиственные побеги сушат под навесами или в сушилках при температуре до 50 °С и затем
обмолачивают.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - листья мелкие, кожистые, плотные, цельнокрайные,
обратнояйцевидной формы, к основанию клиновидно-суженные, с очень коротким черешком,
жилкование сетчатое. Листья с верхней стороны темно-зеленые, блестящие, с ясно заметными
вдавленными жилками, с нижней стороны - светлее, матовые, длиной 1-1,2, шириной 0,5-1,2 см.
Запах отсутствует. Вкус сильно вяжущий, горьковатый.
Измельченное сырье - кусочки листьев различной формы, проходящие сквозь сито с отверстиями
диаметром 3 мм.
Хранение. Хранят сырье в сухих, хорошо проветриваемых помещениях на стеллажах. Срок годности
- 5 лет.
Химический состав. Фенологликозиды
(гидролизуемой группы), флавоноиды.
(арбутина
не
менее
6
%),
дубильные
вещества
Применение, лекарственные средства. Галеновые препараты листьев толокнянки обладают
мочегонным, противовоспалительным и противомикробным действием. Отвар или настой
применяют при заболеваниях почек и мочевыводящих путей. Лист толокнянки входит в состав
урологического (мочегонного) сбора «Бруснивер-Т», рекомендуемого при острых и хронических
урологических заболеваниях (цистит, пиелит, уретрит, пиелонефрит, простатит); сбор используется
также в гинекологической практике и проктологии.
Побочные эффекты. При приеме больших доз препаратов толокнянки может возникнуть
обострение воспалительных явлений в мочевыводящей системе. Возможны тошнота, понос, рвота.
Чтобы этого избежать, толокнянку необходимо использовать в составе сборов с другими растениями,
обладающими противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Противопоказания. Острые воспалительные заболевания почек, беременность.
Трава хвоща полевого - Herba Equiseti arvensis
Хвощ полевой - Equisetum arvense L.
Семейство хвощевые - Equisetaceae.
Ботаническое описание. Многолетнее травянистое споровое растение, имеющее два типа стеблей
(рис. 5.19). Ранней весной развиваются неразветвленные бесхлорофилльные розоватые побеги
высотой до 20 см, несущие на верхушке по одному спороносному колоску. После созревания и
осыпания спор эти побеги отмирают, и вместо них развиваются летние - ветвистые зеленые
вегетативные побеги высотой до 50 см. Стебли вегетативных побегов жесткие, цилиндрические,
ребристые, членистые, с мутовчато расположенными четырех-пятигранными ветвями,
направленными косо вверх. Листья недоразвиты, вместо них имеются трубчатые зубчатые
влагалища. Зубцы влагалищ на стеблях почти черные, спаянные по 2-3, на ветвях - зеленые,
пленчатые.
Как примеси могут встречаться другие виды хвоща, произрастающие в местах заготовок хвоща
полевого. Их отличительные признаки представлены в табл. 5.4.
Таблица 5.4. Отличительные признаки различных видов хвоща
Растение
Диагностические признаки
Типичные
направление
ветвей
характеристика
ветвей
характеристика
зубцов, влагалищ
стебля
местообитания
Треугольноланцетови
дные, острые, чернобурые, срастаются по
2-3
Поля,
железнодорожны
е насыпи, луга,
обочины дорог
Хвощ
полевойEquisetum
arvense L.
Косо вверх
Неразветвленные
(иногда
ветвление
наблюдается лишь на
нижних
ветвях);
четырех-пятигранные,
без полости
Хвощ
Косо вверх
Неразветвленные,
четырехгранные,
полостью
Свободные, мелкие, Болота,
с черные, по краям болотистые места
развита
белая
прозрачная кайма
Неразветвленные,
трехгранные
Шиловидные, мелкие, Разнотравные
черные, свободные
луга,
заросли
кустарников
болотный
Equisetum
palustre L.
-
Хвощ
Горизонтальн
луговой
- ое
Equisetum
pratense Ehrh
.
Хвощ
Косо
вверх, Неразветвленные или Ланцетовиднотопяной
- часто
ветви ветви отсутствуют
шиловидные, черные,
Equisetum
совсем
свободные
fluviative L.
отсутствуют
Хвощ
леснойEquisetum
silvaticum L.
Поникающие
Дважды ветвистые
Болота, окраины
водоемов;
большей частью
растет в воде
Крупные
Влажные
светлокоричневые
реже поля
или
бурые,
срастаются по 2-5
леса,
Географическое распространение. Хвощ полевой распространен по всей территории России.
Местообитание. Произрастает на лугах, полях, берегах рек, среди зарослей кустарников, в
придорожных канавах, на откосах железнодорожных насыпей.
Заготовка. Собирают зеленые вегетативные побеги хвоща полевого летом, срезая их на высоте
около 5 см от поверхности почвы.
Сушка. Сушку производят под навесами или в сушилках при температуре 40-50 °С, разложив траву
рыхлым слоем толщиной не более 5 см.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - цельные или частично измельченные стебли и ветви
длиной до 30 см, жесткие, членистые, бороздчатые, с 6-18 продольными ребрышками, почти от
основания мутовчато-ветвистые, с полыми междоузлиями и утолщениями в узлах. Ветви
неразветвленные, членистые, направленные косо вверх, четырехпятигранные, без полости.
Влагалища стеблей цилиндрические, длиной 4-8 мм, с треугольно-ланцетными темно-бурыми
белоокаймленными по краю зубцами, спаянными по 2-3. Влагалища веточек зеленые с 4-5
коричневатыми длиннооттянутыми зубчиками. При обрывании ветвей на стебле удерживаются
только первые короткие членики. Цвет серовато-зеленый. Запах слабый. Вкус слегка кисловатый.
Измельченное сырье - кусочки стеблей и ветвей частично с узлами и влагалищами, проходящие
сквозь сито с отверстиями диаметром 7 мм.
Рис. 5.19. Хвощ полевой - Equisetum arvense L.:1 - весенние (спороносные) побеги; 2 - спорангиофор
со спорангиями; 3 - летний (вегетативный) побег; 4 - листовое влагалище
Хранение. В сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах. Срок годности - 4 года.
Химический состав. Флавоноиды, тритерпеновые сапонины, растворимые соединения кремниевой
кислоты, витамины, немного алкалоидов.
Применение, лекарственные средства. Галеновые препараты хвоща полевого применяют в
качестве мочегонного при отеках на почве сердечной недостаточности, а также при воспалительных
процессах мочевого пузыря и мочевыводящих путей. Они обладают также кровоостанавливающими
свойствами и используются при маточных и геморроидальных кровотечениях. Лекарственное сырье
входит в состав сборов «Арфазетин» (гипогликемическое средство, назначаемое при сахарном
диабете) и «Бекворин» (мочегонное и противовоспалительное средство, рекомендуемое при отеках
сердечного и почечного генеза). Экстракты хвоща содержатся в комплексных препаратах марелин и
фитолизин, применяемых при мочекаменной болезни.
Побочные эффекты. Возможны аллергические реакции.
Противопоказания. Гломерулонефрит, нефрозонефрит.
Трава эрвы шерстистой - Herba Aervae lanatae
Эрва шерстистая - Aerva lanata (L.) Juss.
Семейство амарантовые - Amaranthaceae.
Ботаническое описание. Двулетнее травянистое растение высотой до 140 см (рис. 5.20). Стебли
прямостоячие, сильно ветвистые от основания, ребристо-бороздчатые. Листья очередные,
короткочерешковые, эллиптические или почти округлые, цельнокрайные, опушенные. Цветки
мелкие, невзрачные, пятичленные, с простым пленчатым беловато-зеленоватым околоцветником,
кроющим листом при основании и двумя прицветниками, собраны в пазушные колосовидные
соцветия. Плод мелкий, округлый, коробочкообразный, с удлиненным носиком.
Географическое распространение. Тропическое растение родом из Южной Азии, распространено в
Саудовской Аравии, Южной Африке, Индии, Цейлоне.
Местообитание. Сорное растение.
Заготовка. Сырье собирают в период цветения - начала плодоношения. При заготовке выдергивают
все растение с корнем, тщательно отряхивают от земли и разрезают на куски длиной до 20 см.
Сушка. Сушат сырье в сушилках при температуре 40-50 °С или на воздухе в тени при хорошем
проветривании.
Внешние признаки сырья. Цельное сырье - куски стеблей длиной до 20 см, цельные или частично
измельченные листья, соцветия, отдельные цветки, плоды и корни. Запах своеобразный, слабый.
Вкус с ощущением слизистости.
Измельченное сырье - кусочки соцветий листьев, стеблей и корней, проходящие сквозь сито с
отверстиями диаметром 5 мм.
Хранение. В сухом, хорошо проветриваемом помещении на стеллажах. Срок годности - 3 года.
Химический состав. Сумма флавоноидов, тритерпеновые и фенольные соединения, индольные
алкалоиды, калия нитрат.
Применение, лекарственные средства. Траву эрвы шерстистой применяют в виде настоя как
эффективное диуретическое, гипоазотемическое средство при заболеваниях почек и мочевыводящих
путей (пиелонефритах, циститах, уретритах, мочекаменной болезни, нарушении солевого обмена,
диабетической нефропатии), артериальной гипертензии, отеках различного происхождения.
Побочное действие. При длительном применении возможно раздражение почечной паренхимы.
Противопоказания. Гиперчувствительность, остеопороз, рахит.