Согласие на обработку персональных данных воспитанника

реклама
Согласие на обработку персональных данных воспитанника
Муниципальным автономным учреждением Чеховского муниципального
района «Спортивный клуб единоборств «Спарта»
(далее – МАУ СК «Спарта») Адрес оператора: 142300, Московская область, г. Чехов, ул. Чехова д. 45
Цели обработки персональных данных:
Основной целью обработки персональных данных воспитанников является обеспечение
наиболее полного исполнения МАУ СК «Спарта» своих обязанностей, обязательств, а
также целями обработки персональных данных воспитанников являются:







обеспечение соблюдения законов и иных нормативных правовых актов;
индивидуальный учет результатов освоения воспитанниками тренировочных программ, а также хранение архивов
данных об этих результатах на бумажных носителях и/или электронных носителях;
учет реализации права воспитанников;
учет воспитанников, нуждающихся в социальной поддержке и защите;
использование в уставной деятельности с применением средств автоматизации или без таких средств, включая
хранение этих данных в архивах и размещение в информационно-телекоммуникационных сетях с целью
предоставления доступа к ним;
обеспечение личной безопасности воспитанников;
планирование, организация, регулирование и контроль деятельности МАУ СК «Спарта» в целях осуществления
тренировочного процесса и выполнения тренировочных программ.
От _________________________________________________________________________________
Ф.И.О. законного представителя воспитанника, полностью
Дата рождения_________________________________________________________________
Место рождения_____________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность
серия_____________номер____________________________________________________________
дата выдачи___________кем выдан_____________________________________________________
Проживающего:
адрес регистрации____________________________________________________________________
______________________________________________________________________________
адрес фактического проживания:___________________________________________________
______________________________________________________________________________
Информация для контактов (телефон, e-mail):________________________________________
______________________________________________________________________________
Воспитанник____________________________________________________________________
Ф.И.О. воспитанника, полностью
Дата рождения _______________________________________________________________________
Место рождения______________________________________________________________________
Документ, удостоверяющий личность ___________________________________________________
серия______________________№ _______________________________________________________
дата выдачи__________________________ кем выдан ______________________________________
Проживающего:
адрес регистрации____________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
адрес фактического проживания:________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
1.Подтверждаю свое согласие на обработку следующих персональных данных:
(при согласии на обработку указанных персональных данных поставить личную подпись о
согласии в соответствующей строке)
Анкетные данные:
Данные о возрасте и поле, регистрация по месту жительства Данные о гражданстве Данные ОМС (страховой полис) Информация для связи Данные о прибытии и выбытии в/из учреждений физкультурно-спортивной
направленности.
Сведения о родителях (законных представителях):
Ф.И.О., кем приходится, адресная и контактная информация.
Сведения о семье:
Категория семьи для сбора отчетности по социальному статусу контингента Сведения о попечительстве, опеке, отношение к группе социально незащищенных
воспитанников; документы (сведения), подтверждающие право на льготы,
дополнительные гарантии и компенсации по определенным основаниям,
предусмотренным законодательством (родители-инвалиды, неполная семья, ребеноксирота и т. п.) Данные об образовании:
Сведения об успеваемости Информация о выпускниках, их итоговой аттестации и трудоустройстве.
Дополнительные данные:
Отношение к группе риска, поведенческий статус, сведения о правонарушенияхДокументы о состоянии здоровья (сведения об инвалидности, о наличии
хронических заболеваний, допуск врача до занятий по выбранному виду спорта и т.п.) 2. Подтверждаю свое согласие на следующие действия с указанными выше
персональными данными
Сбор персональных данных;
Систематизация персональных данных;
Накопление персональных данных;
Хранение персональных данных;
Уточнение (обновление, изменение) персональных данных;
Использование персональных данных;
Обезличивание персональных данных;
Блокирование персональных данных;
Уничтожение персональных данных;
Срок действия данного согласия устанавливается на период освоения воспитанником тренировочных программ по
спортивной подготовке (по виду спорта) в МАУ СК «Спарта»: с даты зачисления и до издания приказа об отчислении
воспитанника. По окончанию периода спортивной подготовки документы, входящие в состав личного дела
уничтожаются или возвращаются владельцу (по личному заявлению).
Обязуюсь предоставить информацию об изменении персональных данных.
Подтверждаю, что ознакомлен (а) с документами МАУ СК «Спарта»,
устанавливающими порядок обработки персональных данных, а также с моими правами и
обязанностями в этой области.
Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано мною путём
направления Оператору письменного отзыва. Согласен, что Оператор обязан прекратить
обработку персональных данных и уничтожить персональные данные в течение 10
(десяти) рабочих дней с момента получения указанного отзыва или в случае отсутствия
моего ребенка на тренировочных занятиях без уважительной причины более 6 месяцев.
Подпись ____________
_____________________________
Фамилия, имя, отчество
Скачать