Применение вестибулярных пластинок в речевой терапии

МАДОУ д/с компенсирующего вида №16 «Ёлочка»
Ступинского муниципального района
Выступление на Районном методическом объединении для учителейлогопедов и учителей-дефектологов на тему:
«Применение вестибулярных пластинок в речевой терапии»
Учитель-логопед: Григорьева В.П.
2012 г.
Применение вестибулярных пластинок в речевой терапии
Как правило, дети, страдающие речевыми дефектами, имеют
различные нарушения в строении артикуляционного аппарата.
Наиболее распространенными являются нарушения смыкания зубов,
неправильное строение зубных рядов, укорочение подъязычной связки,
нижнее положение языка, асимметричное расположение челюстей
относительно друг друга.
Знание логопедом особенностей роста и строения зубочелюстной
системы, характерных для определённых возрастных периодов развития
ребёнка, помогает вовремя выявить факторы риска развития аномалий
прикуса и, соответственно, причины механической дислалии.
Приступая к работе, логопед не должен ограничиваться как
собственным обследованием, так и обследованием смежных специалистов:
детского
психиатра, отоларинголога, окулиста. Не менее важен для
ребёнка тщательный осмотр ортодонта. Тесный контакт логопеда и
ортодонта ведёт к повышению профессионального уровня логопеда и
повышению эффективности его работы.
Из сказанного выше следует, что необходимо усовершенствовать
систему обследования ребёнка с речевой патологией, введя в протокол
графы с заключениями ортодонта и хирурга- стоматолога.
Информированность логопеда о влиянии зубочелюстных аномалий на
формирование артикуляционного аппарата и знания о возрастных
изменениях
в строении зубочелюстной системы позволяет ему
своевременно выявлять дефекты в её строении. Выявив, использовать
современные стандартные средства для миофункциональной коррекции в
речевой терапии.
Учитывая
то,
что
работа
логопеда
по
формированию
звукопроизношения проходит, в основном, в дошкольном возрасте при
молочном
прикусе,
целесообразно
использовать
специальные
вестибулярные пластинки или трейнеры –
мягкие силиконовые
миофункциональные позиционеры, корректирующие положение языка и
способствующие нормализации мышечного баланса приоральной области.
Вестибулярные пластинки компании др. Хинц Дентал (Германия)
более 30 лет широко используются в речевой терапии у детей в молочном
и сменном прикусе.
Пластинки выпускаются двух размеров: I с красным кольцом (радиус
22,5мм) предназначена для детей в молочном прикусе, пластинка с синим
кольцом ( радиус 30 мм) – для детей в сменном прикусе ( 5-7 лет).
Лечение при помощи вестибулярных пластинок рекомендовано детям
от 3 до 7 лет с речевой патологией, которая обусловлена дисфункцией
мягких тканей, участвующих в процессе артикуляции. Использование
пластинок значительно повышает эффективность логопедических
упражнений, выполняемых ребёнком днём. Благодаря эффекту мышечной
«памяти» результаты активной
дневной тренировки (1-2 часа)
закрепляются во время ночного ношения аппарата. В среднем курс
лечения продолжается 3 месяца.
Эластичная пластинка Stoppi (см. презентацию) предлагается
детям, начиная с 2-х летнего возраста. Она изготовлена из медицинского
гипоаллергенного силикона. Предлагается детям :
1.При длительном сосании пустышки или пальца, провоцирующем
возникновение открытого прикуса и межзубного звукопроизношения.
2.Если у ребёнка уже наметился открытый прикус, при использовании
Stoppi он закроется естественным образом.
Пластинка с проволочной заслонкой от прокладывания языка (см.
презентацию) корректирует уже сформированный открытый прикус и
межзубное звукопроизношение. Свободно располагается в преддверии
рта перед зубами. Удерживается на месте благодаря смыкательному
рефлексу губ. Этот рефлекс закрепляется во время дневного ношения (2
часа в день).
Вестибулярную пластинку Muppy с козырьком (см. презентацию)
рекомендуют при недоразвитии нижней челюсти, когда ребёнку трудно
удержать во рту стандартную вестибулярную пластинку.
При глубоком резцовом перекрытии мягкую пластинку устанавливают
козырьком вниз, а для устранения обратного перекрытия – козырьком
вверх. Вестибулярная пластинка с козырьком противостоит вредной
привычке сосать палец при недоразвитии нижней челюсти. Она показана
при наклоне резцов верхней или нижней челюсти внутрь (ретрузия) или
наружу (протрузия) в зависимости от направления козырька вверх или
вниз.
При прорезывании первых моляров силиконовая пластинка с
козырьком способствует профилактике открытого прикуса у ребёнка, рано
потерявшего молочные моляры.
Межзубное положение языка и привычка облизывать губы могут
быть скорректированы вестибулярной пластинкой Muppy c заслонкой для
языка.
Пластинку с бусинкой для стимулирования языка (см.
презентацию) применяют в дополнение к артикуляционной гимнастике,
как правило, при дизартрии, которая сопровождается недостаточностью
иннервации мышц артикуляционного аппарата Бусинка, закреплённая на
проволоке, удерживает язык у свода твёрдого нёба. Поместив пластинку в
полость рта, ребёнок сразу начинает инстинктивно катать бусинку языком
по твёрдому нёбу, стимулируя тонус язычной мышцы. Применять эту
пластинку можно как во время занятий с логопедом, так и дома. Пластинка
с бусинкой эффективна при:
- функциональной
ринолалии, обусловленной недостаточным
подъёмом мягкого нёба при фонации у детей с вялой артикуляцией. Одна
из функциональных форм – открытая ринолалия.
- врождённой ринолалии после операции по устранению врождённой
расщелины нёба.
Для детей с ринолалией характерно изменение оральной
чувствительности. Отклонения в произношении связаны с дисфункцией
сенсомоторных проводящих путей. Пластинка с бусинкой улучшает тонус
и способствует тренировке вялых мышц и тканей полости рта.
Детский межзубный сигматизм, вызванный прокладыванием языка
между зубными рядами при глотании и речи, часто сопровождаемый
нарушением функций оральной мускулатуры и ослабленным тонусом
круговой мышцы рта – одни из самых распространённых нарушений,
встречающихся в практике логопедов.
Центр миофункциональных исследований, изучающий влияние
мышечного фактора на формирование зубочелюстно-лицевой системы,
разработал специальный трейнер «Infant» для активной тренировки
мускулатуры и правильного позиционирования языка у детей в молочном
прикусе (3 – 5 лет). Регулярное применение этого трейнера позволяет
выработать у ребёнка правильное положение языка в покое и при
глотании, а также устранить межзубный сигматизм.
Регулярное использование трейнера «Infant» и трейнеров других
модификаций в молочном и сменном прикусе (3 – 8 лет) позволяет
скорректировать форму нёба, выработать правильное положение языка,
нормализовать ширину и высоту верхней челюсти, устранить мышечный
дисбаланс (давление языка компенсирует давление круговой мышцы рта и
щёчных мышц снаружи).
Очень важно учитывать степень зависимости правильной артикуляции
звука от конкретной аномалии в строении артикуляционного аппарата.
Вот почему для разработки правильного и последовательного плана
воздействия при подобных сочетанных патологиях очень важно
обеспечить взаимодействие и эффективное сотрудничество логопеда и
ортодонта, позволяющих своевременно устранять анатомические
нарушения в строении органов, участвующих в артикуляции, и
корректировать челюстно-лицевое развитие в целом.