Уважаемые дамы и господа! Мы рады, что Вы решили выбрать в качестве Страховщика компанию ООО «Группа Ренессанс Страхование». Для оформления документации для получения полиса ДМС, сотрудникам компании необходимо ответить на вопросы прилагаемой анкеты. После оформления Договора и оплаты страховой премии каждый Застрахованный сотрудник получит именной комплект документов : Полис (пластиковая карта), которая является пропуском в медицинские учреждения согласно программе. Брошюра «Программа добровольного медицинского страхования. Правила пользования картой», - включает полное описание наполнения программ страхования, исключения из страхового покрытия, порядок обращения за медицинской помощью, часто задаваемые вопросы и другую полезную информацию. Памятка. Вкладыш в брошюру (формат А4) с перечислением доступных Вам опций программы добровольного медицинского страхования, перечень лечебных учреждений и особенности Вашей медицинской программы (т.е., отличия от стандартной программы, напечатанной в брошюре «Программа добровольного медицинского страхования. Правила пользования картой», если такие отличия есть). Обращаем Ваше внимание на особенности и расширения Вашей медицинской программы. Сетевое поликлиническое обслуживание. В памятке застрахованного (бумажный вкладыш в формате А4 в брошюре «Программа добровольного медицинского страхования. Правила пользования картой») каждый Застрахованный найдёт перечень клиник, в которые может обращаться за получением медицинской помощи в рамках Договора страхования. Застрахованный может посетить любую из указанных клиник. Это удобно, если в поликлинике, которую Вы обычно посещаете: - Отсутствует или заболел необходимый Вам специалист - Отсутствует или сломалось необходимое лечебно-диагностическое оборудование - Длительное время ожидания по записи на процедуру или консультацию Просто обратитесь в другую поликлинику Вашей сети или позвоните на Медицинский Пульт по телефону, указанному в пластиковой карте ДМС ((495)72510-10). Диспетчер Пульта проконсультирует и окажет помощь в записи на необходимые обследования. Сетевое поликлиническое прикрепление экономит Ваше время и даёт возможность выбора. • Опция «Личный Врач» МедКорпа. Вы можете вызвать врача МедКорпа не только на дом в случае болезни, но и в офис. Также, в случае необходимости по медицинским показаниям, при заболевании на дом может выехать узкий специалист, медицинская сестра для забора у вас анализов, постановки капельниц и инъекций. • Фиксированные офисные приемы врача МедКорпа. В здании МГНП, в комнате № (будет согласовано), время / дни (уточняется) будет вести прием наш офисный врач (уточняется). Врач офиса – врач общей практики, к которому могут обращаться сотрудники по всем медицинским вопросам. Врач офиса может провести первичный осмотр пациента, оформить больничный лист, выписать направление к необходимым специалистам и проконсультировать и т.п. по тактике лечения. • Эксклюзивные поликлинические предложения. В памятке указаны адреса и телефоны кабинетов врачей компании «Медкорп» на территории ведущих клиник Москвы. Они могут помочь Вам организовать комплекс дополнительного • • • • • обследования уже в день обращения. Вам не придется посещать поликлинику по нескольку раз, каждый раз получая только одну консультацию и диагностическую процедуру. Вместо нескольких дней вы потратите только 1 день. Это более удобный вариант медицинской помощи, чем обращение в поликлиники напрямую. Программа ДМС в компании «Ренессанс Страхование» предоставляет для Застрахованных широкий перечень медицинских услуг на базе сети клиник, включенных в программу страхования. Наличие сети клиник дает возможность получения и прохождения полного лечения и диагностики в соответствии с Программой страхования. Даже если в одной из клиник отсутствует какой-либо вид диагностики / лечения или необходимый специалист, Вы можете получить данную услугу в любой другой клинике представленной в сети. Список сети клиник указан в памятках. Организовать получение необходимых услуг поможет Медицинский Пульт компании «Ренессанс страхование» (495)725-10-10 (телефон указан в вашей пластиковой карте). Ежегодная вакцинация от гриппа. Как известно, вакцинация от гриппа уменьшает риск заболевания на 90%. Специалисты «Ренессанс страхование» организуют вакцинацию в офисе или на базе клиник. Вакцинация Застрахованных осуществляет один раз в течение периода страхования каждую осень. Консультативная и диагностическая помощь в ведущих НИИ г. Москвы. Специалисты «Ренессанс страхование» очень надеются, что с вами не произойдет чего-то экстраординарного. Но если у вас возникнет какое-то сложное заболевание, не отчаивайтесь. «Ренессанс страхование» отправит вас на диагностику и лечение в ведущий профильный медицинский НИИ. Решение принимает Ваш лечащий врач и согласовывает его с врачом Медицинского Пульта. Центр контроля качества. Если вы недовольны качеством работы «Ренессанс страхование», компания очень надеется, что Вы не промолчите и сообщите о Ваших претензиях в независимый Центр контроля качества по телефону (495) 72510-55. Ваша жалоба будет рассмотрена, и о решении Вашей проблемы Вам сообщат в письменной форме. С жалобами на качество обслуживания в медицинских учреждениях обращайтесь на Медицинский Пульт - (495)725-10-10. Дополнительные скидки и бонусы. Предъявителю Полиса - пластикой карты ДМС «Ренессанс страхование» - предоставляет скидки на другие виды страхования. Порядок оказания медицинских услуг СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ по полису добровольного медицинского страхования является обращение Застрахованного в течение срока действия договора в лечебное учреждение по поводу острых или обострения хронических заболеваний, травм, отравлений и других состояний, требующих медицинской помощи и на базе клиник предусмотренных программой страхования. 1. Для получения медицинских услуг по программам «Поликлиника» и «Медицинская помощь на дому» можно воспользоваться двумя способами: Позвонить на «Круглосуточный Медицинский Пульт ООО «Группа Ренессанс Страхование» по телефону, указанному в пластиковой Карте застрахованного. Или обратиться непосредственно в медицинское учреждение, указанное в «Перечне медицинских услуг и учреждений» (см. памятку). Услуги оказываются в режиме работы медицинского учреждения, при наличии Карты (полиса) застрахованного и, при необходимости, пропуска (если такой требуется) в медицинское учреждение и документа, удостоверяющего личность. 2. Для получения медицинских услуг по программам «Эксклюзивная поликлиническая программа», «Круглосуточная скорая медицинская помощь» и «Стационарное обслуживание» необходимо позвонить на «Круглосуточный Медицинский Пульт ООО «Группа Ренессанс Страхование» по телефону, указанному в пластиковой Карте застрахованного. В случае, если по медицинским показаниям в рамках программы Застрахованного требуются лечебно-диагностические и консультативные приемы специалистов, отсутствующих в лечебных учреждениях, включенных в программу ДМС, помощь организовывается через Медицинский Пульт ООО «Группа Ренессанс Страхование». Специалисты «Ренессанс Страхование» страхования очень надеются, что Вы оцените их профессиональный подход к организации Вашего медицинского обслуживания. Главная задача компании «Ренессанс Страхование» - чтобы Вы предельно быстро получили медицинскую помощь высочайшего качества. Прикрепление сотрудников к программе страхования возможно в течение действия договора за исключением последних двух месяцев. При прикреплении производится пропорциональный перерасчёт премии (оплата только за фактическое время прикрепления). Заполненную анкету Вы можете направить напрямую в компанию «Ренессанс Страхование» на электронный адрес: mgnp@renins.com (доступ имеет только Ваш менеджер и врач-эксперт компании «Ренессанс-Страхование») Если присвоена II группа инвалидности, обязательно к анкете прилагается выписка из амбулаторной карты по поводу инвалидности. Задать все интересующие Вас вопросы и проконсультироваться по заполнению анкеты можно по телефону: (495) 725-10-50 доб.3234. Ваш менеджер - Чуб Александр. В случае наличия у Вас инвалидности II группы или не страхового заболевания после анализа анкеты и выписки, по возможности, Вам будет предложена альтернативная программа страхования. Например, при диагнозе «сахарный диабет I и II типа» предлагается программа «ОН КЛИНИК» (в приложении представлено полное описание и стоимость программы). Возможные варианты обслуживания для II группы инвалидности: 1.Выбор из основной программы двух поликлиник (будет выставлен коэффициент по анализу выписки). 2.Обслуживание по направлению врача МК «Медкорп» в филиале ГЛПУ “Лечебнооздоровительный центр МИД России»-Поликлиника (Смоленская набережная, д. 2, корп. 2; м. “Смоленская”) – обращение по поводу острых или обострения хронических заболеваний, травм, отравлений и других состояний, требующих медицинской помощи, кроме заболевания, послужившего причиной перевода на данную Программу (основное заболевание). Также в этой программе сохраняются опции: вызов врача на дом, скорая медицинская помощь в пределах МКАД, госпитализация по экстренным показаниям. Стоимость такой программы – 20 830 руб. В случае выявления не страхового заболевания или инвалидности II группы в период действия договора Застрахованный открепляется от общей программы и, по желанию, переводится на специальную программу (если есть такая возможность для данного заболевания), доплачивая необходимую разницу в премии самостоятельно в кассу компании «Ренессанс Страхование», или открепляется от общей программы без прикрепления к специальной программе. Застрахованный может быть откреплён от программы ДМС с возвратом Страхователю неиспользованной части премии и возмещением Страховщику понесённых им расходов, если будет обнаружено, что он скрыл известный ему не страховой диагноз.