Арбитражный суд Челябинской области Должник: Ф.И.О. Адрес: Сумма требований: ___ руб. ЗАЯВЛЕНИЕ должника В соответствии со ст. 37 Федерального закона от 26.10.2002 г. № 127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)», сообщаю о наличии у меня, Ф.И.О. кредиторской задолженности в размере, превышающем мои возможности по удовлетворению требований кредиторов в полном объёме. Состав кредиторов и размер задолженности перед ними, который мной признаётся, срок исполнения которых наступил на дату подачи настоящего заявления: № Наименование кредитора, адрес Основание задолженности Сумма ИТОГО Кроме того, у меня имеется задолженность по следующим обязательным платежам: ___________________________(налоги, сборы)______________________ руб. К настоящему моменту, мне известно о следующих судебных делах, рассматриваемых судами общей юрисдикции по искам кредиторов о взыскании с меня задолженности: № ___ ___ ___ ___ _____ ___ ____ __ ____ наименование суда № дела истец сумма иска дата засед. К настоящему моменту, мне известно о следующих исполнительных производствах по заявлениям кредиторов о взыскании с меня задолженности: № Подразделение СП № и дата ИП взыскатель сумма Кроме того, мне известно о наличии соглашений о безакцептном списании с моих счетов денежных средств в следующих банках: № Наименование банка № и дата соглашения взыскатель сумма Размер моих ежемесячных доходов составляет ____ руб., что подтверждается справкой от _____2015 г. Кроме дохода по основному месту работы в ___________ иных доходов я не имею. Состав и стоимость принадлежащего мне имущества (за исключением имущества, на которое не может быть обращено взыскание в соответствии со ст. 446 ГПК РФ): ___наименование________ _______стоимость___ руб. В том числе, на моё имя открыты счета в следующих кредитных организациях: № Наименование банка № счёта Тип счёта сумма остатка В соответствии с п. 4 ст. 213.4 ФЗ N 127-ФЗ "О несостоятельности (банкротстве)" (с изм. и доп., вступ. в силу с 01.10.2015) мной при подаче заявления о признании должника несостоятельным (банкротом) было приложено ходатайство о предоставлении отсрочки внесения средств на выплату вознаграждения финансовому управляющему сроком до даты судебного заседания по рассмотрению обоснованности заявления о признании гражданина банкротом. Кроме того, согласно п. 12 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 13.10.2015 N 45 "О некоторых вопросах, связанных с введением в действие процедур, применяемых в делах о несостоятельности (банкротстве) граждан", к заявлению должника о признании его банкротом должны быть приложены документы, перечисленные в пункте 3 статьи 213.4 Закона о банкротстве. Если при рассмотрении вопроса о принятии заявления должника о признании его банкротом установлено несоблюдение им требований, предусмотренных пунктом 3 статьи 213.4 Закона о банкротстве, суд, в силу пункта 1 статьи 44 Закона, оставляет заявление без движения, а при неустранении допущенных нарушений - возвращает его, за исключением случаев подачи должником заявления на основании пункта 1 статьи 213.4 Закона о банкротстве. В этом случае суд принимает заявление к производству, а недостающие документы истребует при подготовке дела к судебному разбирательству (абзац второй пункта 1 статьи 42 Закона о банкротстве). Общий размер требований ко мне, как должнику составляет ________ руб. На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 3, 4, 6, 9, 39, 40, 213.1-213.30 Федерального закона от 26 октября 2002 г. №127-ФЗ «О несостоятельности (банкротстве)», ПРОШУ: 1. Возбудить в отношении меня дело о несостоятельности (банкротстве). 2. Ввести в отношении меня процедуру банкротства – реализацию имущества гражданина. 3. Определить, что саморегулируемой организацией, из числа членов которой должен быть утвержден финансовый управляющий, является (наименование и адрес СРО). 4. Максимальный размер осуществляемых за мой счёт расходов финансового управляющего на оплату услуг привлекаемых лиц утвердить в сумме ___ руб. Приложение: 1. Документ о перечислении денежных средства на выплату вознаграждения финансовому управляющему в фиксированной сумме, на депозит суда. 2. Ходатайство гражданина в арбитражный суд о предоставлении отсрочки внесения средств на выплату вознаграждения финансовому управляющему. 3. Документ о перечислении денежных средства на оплату услуг привлекаемых финансовым управляющим лиц, на депозит суда. 4. Документы, подтверждающие наличие задолженности, основание ее возникновения (кредитные договоры, в т.ч. в виде соглашений, заявлений, согласий и т.д.). 5. Справка 2-НДФЛ о доходах гражданина; 6. Документы, подтверждающие наличие или отсутствие у гражданина статуса индивидуального предпринимателя (на основании выписки из ЕГРИП либо иного); 7. Списки кредиторов и должников гражданина с указанием их наименования или фамилии, имени, отчества, суммы кредиторской и дебиторской задолженности, места нахождения или места жительства кредиторов и должников гражданина. Форма представления указанных списков утверждается регулирующим органом; 8. опись имущества гражданина с указанием места нахождения или хранения имущества, в том числе имущества, являющегося предметом залога, с указанием наименования или фамилии, имени и отчества залогодержателя. Форма представления данной описи утверждается регулирующим органом; 9. копии документов, подтверждающих право собственности гражданина на имущество (при наличии); 10. копии документов о совершавшихся гражданином в течение трех лет до даты подачи заявления сделках с недвижимым имуществом, ценными бумагами, долями в уставном капитале, транспортными средствами и сделках на сумму свыше трехсот тысяч рублей (при наличии); 11. выписка из реестра акционеров (участников) юридического лица, акционером (участником) которого является гражданин (при наличии); 12. сведения о полученных физическим лицом доходах и об удержанных суммах налога за трехлетний период, предшествующий дате подачи заявления о признании гражданина банкротом; 13. выданная банком справка о наличии счетов, вкладов (депозитов) в банке и (или) об остатках денежных средств на счетах, во вкладах (депозитах), (при наличии); 14. копия страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования; 15. сведения о состоянии индивидуального лицевого счета застрахованного лица; 16. копия решения о признании гражданина безработным, выданная государственной службой занятости населения, в случае принятия указанного решения; 17. копия ИНН (при наличии); 18. копия свидетельства о заключении брака (при наличии заключенного и не расторгнутого на дату подачи заявления брака), копия свидетельства о расторжении брака, если оно выдано в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии); копия брачного договора (при наличии); копия соглашения или судебного акта о разделе общего имущества супругов, соответственно заключенного и принятого в течение трех лет до даты подачи заявления (при наличии); 19. копия свидетельства о рождении ребенка, если гражданин является его родителем, усыновителем или опекуном. _______________ «___» _______________________