Схема описания рентгенограммы грудной клетки Проекция рентгенограммы: прямая, боковая Форма грудной клетки Тень мягких тканей Тень костного скелета (рёбер, позвоночника, грудины, ключицы) Купол диафрагмы: расположение, признаки релаксации, дополнительные образования, с-м Жобера 6. Тень сердца: расположение, кардиоторакальный коэффициент (ширина сердца / ширина грудной клетки=50% увеличение: 51-55%- 1 ст, 56-60% - 2 ст., >60%-3 ст.) конфигурация сердечной тени: - митральная, аортальная шаровилная трапециевидная 1. 2. 3. 4. 5. I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I I - локальное расширение, 7. Описание лёгочных полей: выраженность лёгочного рисунка, тень корней лёгких. 8. Лёгочные синусы: свободные, затенение (жидкость) 9. Патологические изменения тени лёгочных полей: с-м обширного затенения (жидкость, инфильтрация), с-м ограниченного затенения (жидкость, ателектаз), с-м округлой тени (очаг более 12 мм), с-м ограниченной очаговой диссеминации (очаги менее 12 ммв 1 сегменте), с-м обширной очаговой диссеминации (очаги в 2 и более сегментах), с-м обширного просветления (пневмоторакс, эмфизема), с-м ограниченного просветления (пневматоракс), с-м изменения лёгочного рисунка (обеднение, усиление), с-м изменения корней лёгких (изменение величины и формы, неровность, нечёткость) Схема описания рентгенограмм брюшной полости 1. Название вида рентгеновского исследования: 1) обзорная рентгенография брюшной полости 2) контрастное исследование органов брюшной полости: пассаж бария по кишечнику, рентгенгастродуоденография, ирригоскопия, фистулография, холангиография (в/венная, интраоперационная) 2. Основной рентгеновский симптом патологии: 1) тень органа соответствует норме, 2) наличие основных рентгеновских симптомов патологии: свободный газ в брюшной полости (с-м Жобера), инородное тело органов пищеварения, чаши Клойбера (кишечная ненпроходимость), складки Керкринга (кишечная непроходимость), симптом диффузного расширения полого органа (кишечная непроходимость, ахалазия кардии, аганглиоз толстой киши (б-нь Гирпрунга), симптом локального расширения полого органа (язва желудка, 12-п кишки, дивертикулы толстой кишки), симптом диффузного сужения полого органа (инфильтративный рак желудка (рак – скирр), диффузное рубцовое сужение кишечника при НЯК и болезни Крона), симптом локального сужения полого органа (дефект наполнения) (сегментарный рубцовый стеноз кишечника, опухоли кишечника) нарушение проходимости желчного дерева локализация патологической полости (при фистулографии) уровень сообщение наружного свища с полым органом Схема описания обзорной рентгенографии почек и в/в урограммы 1. Положение почек: - тень соответствует норме, отклонения от нормы 2. Контуры и размеры чахечно-лоханочной системы: - тень соответствует норме, расширение, деформация, сужение, фрагментарное окрашивание, 3. Контрастирование и контуры мочеточников: - соответствие норме, диффузное или ограниченное расширение, признаки сужения, обрыв контраста в зоне обтурации камнем, тень рентгенопозитивного камня 4. Контрастикрование мочевого пузыря: - тень соответствует норме, ровность контура, форма мочевого пузыря, наличие контраста за пределами мочевого пузыря в брюшной полости или паравезикальной клетчатке, тень рентгенопозитивных камней в полости пузыря.