ВИТАМИНЫ И МИНЕРАЛЬНЫЕ ВЕЩЕСТВА В ПИТАНИИ ДЛЯ ПОДДЕРЖАНИЯ ЗДОРОВЬЯ ДЕТЕЙ В.Б.Спиричев, заслуженный деятель науки, профессор, руководитель лаборатории витаминов и минеральных веществ Института питания РАМН Витамины и минеральные вещества (микронутриенты) относятся к незаменимым пищевым веществам. Они необходимы для нормального обмена веществ, роста и развития организма, защиты от болезней и вредных факторов внешней среды. Наиболее известный из них витамин С существенно повышает сопротивляемость организма простудным заболеваниям, поддерживает в здоровом состоянии кровеносные сосуды, кожу и костную ткань, способствует обезвреживанию чужеродных веществ и токсинов. Витамины В1, В2 и РР участвуют в обмене веществ, обеспечивают организм энергией. Их недостаток вызывает нарушения в деятельности нервной, мышечной систем, сердца и желудочнокишечного тракта. Витамины В6, 812 и фолиевая кислота необходимы для нормального роста и обновления всех органов и тканей. Их недостаток ведет к малокровию. Пантотеновая кислота и биотин играют важную роль в обмене жиров, поддержании в здоровом состоянии кожных и волосяных покровов. Витамин А отвечает за состояние слизистых оболочек и восприятие света глазами. Его недостаток существенно снижает остроту зрения и ослабляет барьерные функции дыхательных путей. Витамин Д необходим для нормального развития, роста и поддержания в здоровом состоянии скелета и зубов. Витамин Е защищает клетки и ткани организма, препятствует их преждевременному изнашиванию. Не менее важную роль играют и минеральные элементы. Кальций участвует в мышечном сокращении, свертывании крови, образует минеральную основу костей и зубов. Его недостаток способствует развитию остеопороза. Недостаток магния может вести к развитию судорожных состояний и нарушений сердечного ритма. Железо входит в состав гемоглобина, переносящего кислород к тканям. Цинк необходим для функционирования генетического аппарата клетки. Йод участвует в построении гормонов щитовидной железы, активно влияющих на физическое и психическое состояние человека. Селен играет важную роль в системе защиты организма, а также в синтезе гормонов щитовидной железы. Организм человека не синтезирует микронутриенты и должен получать их в готовом виде. Способность запасать микронутриенты впрок на сколько-нибудь долгий срок у человека отсутствует. Поэтому они должны поступать регулярно, в полном наборе и количестве, соответствующем физиологической потребности организма. Массовые обследования, регулярно проводимые Институтом питания РАМН, свидетельствуют о крайне недостаточном потреблении микронутриентов, дефицит которых является наиболее распространенным и опасным для здоровья нарушением питания у значительной части детей. Роль витаминов и минеральных веществ в детском возрасте особенно велика, что связано с интенсивностью процессов роста, формирования организма ребенка, напряженностью обменных процессов в этот период. Этим определяется и значительно высокая потребность детей в этих незаменимых пищевых веществах в расчете на единицу массы тела. Так, если рекомендуемая норма потребления витамина С на 1 кг массы тела для взрослого человека составляет 1 мг, то для подростков 11-14 лет она равна 1,5 мг, для детей 7-10 лет - 2,0 мг, 4-6 лет - 2,5 мг. Дефицит витаминов и минералов в детском и юношеском возрасте отрицательным образом сказывается на здоровье, физическом развитии, способствует возникновению обменных нарушений, хронических заболеваний и, в конечном итоге, препятствует формированию здорового поколения. Дети растут ослабленными, быстро утомляются, часто болеют, им труднее дается учеба. Недостаточное потребление витаминов снижает активность иммунной системы, повышает частоту и усиливает тяжесть респираторных и желудочно-кишечных заболеваний. По данным отечественных исследователей, дефицит аскорбиновой кислоты у детей увеличивает частоту острых респираторных заболеваний на 3040%. Недостаток потребления кальция в сочетании с дефицитом витаминов Д, С и группы В повышает риск рахитических изменений, препятствует достижению оптимальной массы и плотности скелета в юношеском возрасте, что предопределяет последующее развитие остеопороза во взрослом и пожилом возрасте. Дефицит йода является причиной низкорослости, плохой успеваемости, нарушений умственного развития и эндемического зоба у детей с риском последующего перехода в рак щитовидной железы. Дефицит железа, витаминов С и группы В приводит к анемии (малокровию). Что же делать, чтобы избежать всех этих опасных нарушений и обеспечить растущий организм ребенка недостающими витаминами и минеральными веществами? Со школьной скамьи в сознании большинства людей витамины привычно ассоциируются с овощами и фруктами, и многие уверенно полагают, что одного-двух яблок или апельсинов в день вполне достаточно для насыщения детского рациона витаминами. Безусловно, регулярное включение в рацион ребенка свежей зелени, овощей и фруктов - важнейшее условие правильного питания и здоровья. И не только потому, что с ними ребенок может получить ряд витаминов, но и потому, что зелень и овощи - источник пищевых волокон, клетчатки, так необходимой для нормальной работы кишечника. Одновременно они содержат ряд минеральных солей, в частности калий, да и просто приятны на вкус и не содержат слишком много калорий. Однако овощи и фрукты, а тем более приготовленные из них соки и другие продукты, могут служить источником только витамина С, каротина, фолиевой кислоты, да и то далеко не во всех овощах и фруктах они содержатся в достаточном для человека количестве. Что же касается витаминов группы В (В1 В2, Вб, В12, РР и др.), а также жирорастворимых витаминов А, О и Е, то их содержание в овощах и фруктах крайне незначительно. Источниками этих витаминов являются крупа, мясо, хлеб, сливочное и растительное масло. Для того чтобы получить необходимое количество витаминов и минералов, нужно каждый день съедать достаточно много продуктов (например 0,5 кг мяса, 0,5 кг черного хлеба, 1 л молока и т. д.). Какой ребенок может в день столько съесть? Поэтому обеспечить организм ребенка необходимыми витаминами и минералами только за счет обычного рациона в современных условиях невозможно! Как убедительно свидетельствует весь мировой и отечественный опыт, наиболее эффективным, физиологичным и экономически доступным способом кардинального улучшения обеспеченности детей микронутриентами является включение в их рацион специализированных пищевых продуктов, дополнительно обогащенных витаминами. Особенно привлекательны в этом отношении продукты для быстрого (инстантного) приготовления, обогащенные витаминами и минеральными веществами напитки, кисели и другие сладкие блюда, пользующиеся заслуженной любовью у детей всех возрастов. Высокая эффективность таких продуктов подтверждена результатами многочисленных клинических испытаний, положительным опытом их использования в массовом оздоровлении детского населения в экологически неблагоприятных регионах России. Так, например, включение напитка «Золотой шар» в рацион детского питания приводило не только к улучшению обеспеченности детей витаминами, но и к снижению уровня их заболеваемости на 21%. По результатам опроса детей напиток «Золотой шар» получил высокую оценку по своим органолептическим свойствам.