Обзор новых нормативных документов в области здравоохранения за период с 04 февраля по 15 марта 2013 года Федеральный закон от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" Настоящий Федеральный закон регулирует отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака. Федеральным законом, в частности, установлены: общие понятия и принципы охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака; полномочия органов государственной власти в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака; права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака; запреты на курение табака на отдельных территориях, в помещениях и на объектах; ценовые, налоговые и организационные меры по сокращению спроса на табачные изделия и ограничению торговли ими; запреты на рекламу и спонсорство табака; меры медицинской помощи гражданам, направленные на лечение табачной зависимости; меры государственного контроля в сфере охраны здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака и ответственности за нарушения требований Федерального закона. В соответствии с требованиями настоящего Федерального закона постепенно будет вводиться запрет на курение на рабочих местах в помещениях и большинстве общественных мест. С 1 июня 2013 г. такой запрет будет введен на территориях и в помещениях спортивных, образовательных, культурных, медицинских и оздоровительных организаций; на детских площадках, пляжах; в пассажирских самолетах; в городском и пригородном транспорте; на вокзалах, в портах, на станциях метро и рядом со входом в них. Также нельзя будет курить в помещениях органов власти и местного самоуправления, на автозаправках, в лифтах, на лестничных клетках и в иных местах общего пользования в многоквартирных домах. С 1 июня 2014 г. запретят курение в поездах дальнего следования, на судах дальнего плавания, в общежитиях, гостиницах, магазинах, кафе, ресторанах, на крытых рынках, пассажирских платформах у электричек. Исключение составят специально выделенные открытые места или 2 изолированные помещения, оборудованные системами вентиляции. Причем организовать их разрешено будет далеко не везде. Законом предусматриваются ценовые и налоговые меры по снижению спроса на табачные изделия (увеличение акцизов на данную продукцию; установление минимальных розничных цен на нее). Запрещается реклама и стимулирование продажи табачных изделий (например, проведение лотерей, конкурсов и иных мероприятий, где призом являются сигареты). Также табачным компаниям нельзя будет выступать спонсорами любых акций и мероприятий в сфере образования, физкультуры, спорта, здравоохранения и культуры. Вводится запрет на потребление табака несовершеннолетними. При этом граждане обязаны заботиться о формировании у детей отрицательного отношения к курению, а также о недопустимости их вовлечения в этот процесс. Ограничивается демонстрация курения с телеэкрана. Запрещается показывать табачные изделия и процесс их потребления во всех новых аудиовизуальных произведениях: как детских, так и взрослых (в отношении последних предусмотрено лишь 1 исключение, когда такое действие является неотъемлемой частью художественного замысла). Закон содержит меры по ограничению торговли табачными изделиями. В частности, с 1 июня 2014 г. продавать их в розницу можно будет только в магазинах и павильонах, имеющих торговый зал. При отсутствии таковых в населенном пункте будет разрешена продажа в других объектах или развозная торговля. При этом выкладывать табачные изделия на витрину запретят. В торговом зале можно будет разместить лишь перечень продаваемой табачной продукции. Если у продавца возникнут сомнения в совершеннолетии покупателя, он сможет потребовать у него удостоверение личности. Расширяется перечень мест, где торговать табаком запрещено. В него, в частности, включаются вокзалы (кроме магазинов «дьюти фри»), станции метро. Для пресечения незаконной торговли табачной продукцией будут учитывать ее производство, импорт, экспорт, оптовую и розничную продажу, а также отслеживать производственное оборудование, движение и распределение табачных изделий. Установлено, что Федеральный закон вступает в силу с 1 июня 2013 г., за исключением отдельных положений, для которых предусмотрены иные сроки введения в действие. Текст Федерального закона опубликован на «Официальном интернетпортале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 25 февраля 2013 г., в «Российской газете» от 26 февраля 2013 г. № 41, в Собрании законодательства Российской Федерации от 25 февраля 2013 г. № 8 ст. 721, в «Парламентской газете» от 1-7 марта 2013 г. № 7. 3 Постановление Правительства РФ от 06.03.2013 N 186 "Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации" Настоящим постановлением Правительства Российской Федерации утверждены Правила определяющие порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации. Правилами установлено, что медицинская помощь иностранным гражданам, временно пребывающим (временно проживающим) или постоянно проживающим в Российской Федерации, оказывается медицинскими и иными осуществляющими медицинскую деятельность организациями независимо от их организационно-правовой формы, а также индивидуальными предпринимателями, осуществляющими медицинскую деятельность. При угрозе жизни медицинская помощь по-прежнему оказывается бесплатно (экстренная медицинская помощь). Бесплатно предоставляется и неотложная медицинская помощь в форме скорой (в т. ч. скорой специализированной) медицинской помощи в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения. Иная медицинская помощь в неотложной форме, а также медицинская помощь в плановой форме оказывается иностранным гражданам за плату. Также иностранцы могут получить медицинскую помощь по договорам добровольного и (или) обязательного медицинского страхования. Для получения плановой медицинской помощи иностранец теперь должен представить письменные гарантии исполнения обязательства по оплате медицинских услуг или внести предоплату исходя из предполагаемого их объема. После завершения лечения иностранного гражданина в его адрес или адрес юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, по согласованию с указанным гражданином направляется выписка из медицинской документации с указанием срока оказания медицинской помощи в медицинской организации, а также проведенных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и медицинской реабилитации. Счета-фактуры за фактически оказанную медицинскую помощь в течение 10 дней после окончания лечения направляются медицинской организацией в адрес иностранного гражданина или юридического либо физического лица, представляющего интересы иностранного гражданина, если иное не предусмотрено договором, в соответствии с которым она была оказана. Признано утратившим силу Постановление Правительства Российской Федерации от 01.09.2005 № 546 «Об утверждении Правил оказания медицинской помощи иностранным гражданам на территории Российской Федерации». 4 Настоящее постановление вступает в силу по истечении 7 дней после дня его официального опубликования Текст постановления опубликован на «Официальном интернет-портале правовой информации» (www.pravo.gov.ru) 11 марта 2013 г., в Собрании законодательства Российской Федерации от 11 марта 2013 г. № 10 ст. 1035 Приказ Минздрава России N 1630н, Минтруда России N 642н, ФМБА России N 353, РАМН N 96 от 29.12.2012 "О плановых объемах высокотехнологичной медицинской помощи федеральным государственным бюджетным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук, в 2013 году" (Зарегистрировано в Минюсте России 05.02.2013 N 26829) Настоящим приказом утверждены плановые объемы высокотехнологичной медицинской помощи федеральным государственным бюджетным учреждениям, подведомственным Министерству здравоохранения Российской Федерации, Министерству труда и социальной защиты Российской Федерации, Федеральному медико-биологическому агентству и Российской академии медицинских наук, в 2013 году (Приложение). Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 15 февраля 2013 г. № 33. Приказ Минздрава России от 13.12.2012 N 1039н "Об установлении примерного пищевого рациона донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно" (Зарегистрировано в Минюсте России 01.02.2013 N 26783) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден примерный пищевой рацион донора, сдавшего кровь и (или) ее компоненты безвозмездно, в который входим следующий перечень продуктов. Наименование продуктов 1 Хлеб ржано-пшеничный Хлеб пшеничный (из муки высшего сорта) Количество на донора крови и (или) ее компонентов (граммы) 2 50 100 5 1 Галеты Крупы (гречневая, овсяная (геркулес), рисовая, другие крупы), макаронные изделия Картофель Томаты, огурцы, капуста, лук, зелень Фрукты свежие Говядина (вырезка, мякоть бескостная) Филе рыбы красной, соленой (кета, горбуша, семга, форель) Ветчинные изделия (ветчина, окорок, шейка) Молоко или кисломолочные продукты (жирность 2,5%) Масло (сливочное) Сыр (твердый сорт) Масло растительное Томатная паста Чай или кофе Сахар Печенье Шоколад с орехами Сок фруктовый Специи Соль Вода минеральная питьевая, столовая 2 50 50 250 250 250 150 60 50 200 10 50 15 3 2 15 30 100 200 0,3 4 500 Настоящий приказ вступает в силу со дня вступления в силу Федерального закона от 20 июля 2012 г. № 125-ФЗ «О донорстве крови и ее компонентов». Текст приказа опубликован в «Российской газете» от 08 февраля 2013 г. № 27. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 909н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям по профилю "анестезиология и реаниматология" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26514) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, который устанавливает правила оказания медицинской помощи детям по профилю «анестезиология и реаниматология» в медицинских организациях. 6 Медицинская помощь детям по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в плановой или экстренной форме в виде скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи. Медицинская помощь детям по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается группами анестезиологии-реанимации, отделениями анестезиологии-реанимации, центрами анестезиологииреанимации в соответствии с приложениями № 1-9 к настоящему Порядку. В случае проведения медицинских манипуляций, связанных с оказанием медицинской помощи детям по «анестезиология и реаниматология», которые могут повлечь возникновение болевых ощущений, такие манипуляции проводятся с обезболиванием. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 927н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26634) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, устанавливающий правила оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком в медицинских организациях. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); стационарно. Медицинская помощь оказывается в экстренной форме. Медицинские организации оказывают медицинскую помощь пострадавшим в соответствии с приложениями № 1 - 6 к Порядку. Пострадавшие по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации. Признаны утратившими силу приказы Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации: от 15 декабря 2009 г. № 991н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и изолированными травмами, сопровождающимися шоком»; от 15 марта 2011 г. № 201н «О внесении изменений в Порядок оказания медицинской помощи пострадавшим с сочетанными, множественными и 7 изолированными травмами, сопровождающимися шоком, утвержденный приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15 декабря 2009 г. № 991н». Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 926н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы" (Зарегистрировано в Минюсте России 23.01.2013 N 26692) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, устанавливающий правила оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы, за исключением оказания медицинской помощи больным с острыми нарушениями мозгового кровообращения. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника; в дневном стационаре; стационарно. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 9 к Порядку. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь. При определении медицинской организации для дальнейшего оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях и медицинской реабилитации рекомендуется оценивать уровень мобильности больного по шкале мобильности Ривермид. Больные с заболеваниями нервной системы по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации. Признан утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 316н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях нервной системы по профилю «неврология». Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. 8 Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 925н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26513) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, устанавливающий правила оказания медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями, вызванными веществами, используемыми в медицинских целях (лекарственными препаратами), химическими веществами немедицинского назначения, применяемыми в быту, промышленности, сельском хозяйстве, ядами растительного и животного происхождения, токсинами грибов. Медицинская помощь оказывается в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно, в том числе на дому при вызове медицинского работника; стационарно. Оказание медицинской помощи больным с острыми химическими отравлениями осуществляется в соответствии и приложениями № 1 - 6 к Порядку. После окончания срока оказания медицинской помощи в стационарных условиях больным с острыми химическими отравлениями их дальнейшие тактика ведения и медицинская реабилитация определяются консилиумом врачей. Больные с острыми химическими отравлениями по медицинским показаниям направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 15.11.2012 N 919н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю "анестезиология и реаниматология" (Зарегистрировано в Минюсте России 29.12.2012 N 26512) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, регулирующий вопросы оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология» в медицинских организациях. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» может оказываться в следующих условиях: 9 вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортных средствах при медицинской эвакуации); амбулаторно; в дневном стационаре; стационарно. Медицинская помощь по профилю «анестезиология и реаниматология» оказывается в соответствии с приложениями № 1 - 15 к Порядку. После оказания медицинской помощи по профилю «анестезиология и реаниматология» при наличии медицинских показаний и независимо от сроков, прошедших с момента развития критического состояния, пациенты направляются для медицинской реабилитации в специальные медицинские и санаторно-курортные организации. Признан утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 13 апреля 2011 г. № 315н «Об утверждении Порядка оказания анестезиолого-реанимационной помощи взрослому населению». Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 07.11.2012 N 606н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "аллергология и иммунология" (Зарегистрировано в Минюсте России 28.01.2013 N 26732) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, устанавливающий правила оказания медицинской помощи населению по профилю «аллергология и иммунология» в медицинских организациях. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации); амбулаторно; в дневном стационаре; стационарно. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным по профилю «аллергология и иммунология», осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями № 1 - 9 к Порядку. Больные с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами, при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации. 10 Признан утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 4 февраля 2010 г. № 60н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным с аллергическими заболеваниями и болезнями, ассоциированными с иммунодефицитами». Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1629н "Об утверждении перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи" (Зарегистрировано в Минюсте России 08.02.2013 N 26949) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи на 2013 год (приложение). Перечень содержит: виды высокотехнологичной медицинской помощи; виды и методы лечения в рамках каждого вида. Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медпомощи и включает применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких способов с научно доказанной эффективностью. Речь в том числе идет о клеточных технологиях, роботизированной технике, информтехнологиях и методах генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники. В перечень входят 130 видов помощи. По каждому из них определены его код, а также код по МКБ-Х, модель пациента. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1344н "Об утверждении Порядка проведения диспансерного наблюдения" (Зарегистрировано в Минюсте России 14.02.2013 N 27072) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, регулирующий вопросы проведения медицинскими организациями диспансерного наблюдения взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше). Диспансерное наблюдение осуществляется в отношении граждан, страдающих отдельными видами хронических неинфекционных и 11 инфекционных заболеваний или имеющих высокий риск их развития, а также в отношении граждан, находящихся в восстановительном периоде после перенесенных тяжелых острых заболеваний (состояний, в том числе травм и отравлений). Диспансерный прием (осмотр, консультация) включает оценку состояния гражданина, сбор жалоб и анамнеза, физикальное обследование, назначение и оценку лабораторных и инструментальных исследований, установление или уточнение диагноза заболевания (состояния), краткое профилактическое консультирование. Также назначаются профилактические, лечебные и реабилитационные мероприятия. Гражданину с высоким риском развития угрожающего жизни заболевания (состояния) или его осложнения, а также проживающим с ним лицам разъясняются действия при их развитии, сообщается о том, что необходимо своевременно вызывать скорую помощь. В приложении к Порядку определены Перечень заболеваний (состояний), при наличии которых устанавливается группа диспансерного наблюдения врачом-терапевтом, включая рекомендуемые длительность и периодичность диспансерного наблюдения. Настоящий Порядок не применяется в случаях, если нормативными правовыми актами установлены иные правила наблюдения при отдельных заболеваниях (состояниях). Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 21.12.2012 N 1343н "Об утверждении Порядка оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению" (Зарегистрировано в Минюсте России 11.02.2013 N 26973) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, устанавливающий правила оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению, направленной на улучшение качества жизни неизлечимо больных граждан, за исключением больных ВИЧ-инфекцией. Паллиативная медицинская помощь оказывается неизлечимым больным, имеющим существенно ограниченные физические или психические возможности и нуждающимся в интенсивной симптоматической терапии, психосоциальной помощи, длительном постороннем уходе. Паллиативная медицинская помощь в амбулаторных условиях оказывается в кабинетах паллиативной медицинской помощи, организованных в соответствии с приложениями №№ 1-3 к Порядку, а также бригадами отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи. 12 Паллиативная медицинская помощь в условиях дневного стационара оказывается в дневных стационарах паллиативной медицинской помощи, организованных в соответствии с приложениями №№ 4-6 к Порядку. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях оказывается в отделениях паллиативной медицинской помощи и центрах паллиативной медицинской помощи, организованных в соответствии с приложениями №№ 7-12 к Порядку. Направление больных в медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют врачи-терапевты участковые, врачи общей практики (семейные врачи) и врачи-специалисты по профилю основного заболевания больного. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 12.11.2012 N 906н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю "гастроэнтерология" (Зарегистрировано в Минюсте России 21.01.2013 N 26641) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, устанавливающий правила оказания медицинской помощи населению по профилю «гастроэнтерология» в медицинских организациях. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях: амбулаторно; в дневном стационаре; стационарно. Медицинские организации, оказывающие медицинскую помощь больным с гастроэнтерологическими заболеваниями, осуществляют свою деятельность в соответствии с приложениями №№ 1-9 к Порядку. Больные с гастроэнтерологическими заболеваниями при наличии медицинских показаний направляются для проведения реабилитационных мероприятий в специализированные медицинские и санаторно-курортные организации. Признан утратившим силу приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 2 июня 2010 г. № 415н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению при заболеваниях гастроэнтерологического профиля». Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был. 13 Приказ Минздрава России от 13.02.2013 N 66 "Об утверждении Стратегии лекарственного обеспечения населения Российской Федерации на период до 2025 года и плана ее реализации" Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утверждена Стратегия лекарственного обеспечения населения России на период до 2025 года, определяющая приоритетные социальноэкономические задачи в сфере лекарственного обеспечения населения РФ на долгосрочную перспективу. В Стратегии обозначены приоритеты государственной политики в данной сфере. Проанализировано текущее состояние лекарственного обеспечения в стране. Отмечены основные проблемы в данной области. Цель Стратегии - повышение доступности качественных, эффективных и безопасных лекарственных препаратов для медицинского применения для удовлетворения потребностей населения и системы здравоохранения на основе формирования рациональной и сбалансированной с имеющимися ресурсами системы лекарственного обеспечения населения РФ. Среди задач Стратегии: обеспечение рационального использования лекарственных препаратов для медицинского применения; совершенствование порядков формирования перечней лекарственных препаратов для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг; обеспечение безопасности, эффективности и качества лекарственных препаратов для медицинского применения; совершенствование государственного регулирования цен на лекарственные препараты для медицинского применения, обеспечение которыми осуществляется в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также в рамках оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг; повышение квалификации медицинских и фармацевтических работников. В Стратегии определены меры необходимые для решения каждой из поставленных задач. В частности, формирование единого федерального регистра лиц, имеющих право получать лекарства бесплатно или со скидкой при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях. Внедрение системы электронных назначений препаратов для медицинского применения. Создание процедуры, позволяющей вывести из обращения клинически неэффективные и малоэффективные лекарства. Формирование переченя по взаимозаменяемым препаратам. Внедрение системы референтных цен и т. д. 14 Стратегия включает 3 этапа. Первый 2013-2015 гг. (совершенствование нормативных правовых актов). Второй - 2015-2016 гг. (реализация пилотных проектов по совершенствованию лекарственного обеспечения в регионах). Третий - 2017-2025 гг. (внедрение эффективных моделей лекарственного обеспечения). Также в Стратегии определены индикаторы и показатели эффективности выполнения Стратегии, ожидаемые результаты ее реализации. Текст приказа официально опубликован не был. Приказ Минздрава России от 29.12.2012 N 1705н "О порядке организации медицинской реабилитации" (Зарегистрировано в Минюсте России 22.02.2013 N 27276) Настоящим приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации утвержден Порядок, регулирующий вопросы организации медицинской реабилитации взрослого и детского населения на основе комплексного применения природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов. Медицинская реабилитация осуществляется с учетом заболеваемости и инвалидизации взрослого и детского населения по основным классам заболеваний и отдельным нозологическим формам. Медицинская реабилитация осуществляется в следующих условиях: амбулаторно; в дневном стационаре; стационарно. Организация медицинской реабилитации осуществляется в соответствии с профилем заболевания пациента для определения индивидуальной программы реабилитации пациента, осуществления текущего медицинского наблюдения и проведения комплекса реабилитационных мероприятий. Медицинская реабилитация осуществляется в соответствии с приложениями №№ 1-21 к Порядку. Настоящий приказ вступает в силу по истечении 10 дней после дня его официального опубликования. Текст приказа официально опубликован не был.