Маммографическая плотность как фактор риска развития рака

Маммографическая плотность как фактор риска развития рака
молочной железы
д.м.н. Захарова Н.А., Одринская Е.В.
БУ «Сургутская окружная клиническая больница», онкологический центр
маммологического профиля.
628408, г.Сургут, ул.Энергетиков 14
тел.8(3462)50-36-07
e-mail: elenaodrinskaja@rambler.ru
Ханты-Мансийская государственная медицинская академия.
Ханты-Мансийск. Ханты-Мансийский автономный округ – Югра. Россия.
628012. Ханты-Мансийск, ул. Мира 40. nataly-okb@yandex.ru
Введение: Первичная профилактика любого заболевания может быть
эффективной при комплексном рассмотрении соответствующих факторов
риска. В многолетних попытках понять причины и механизм развития рака
молочной железы в свое время большое значение придавалось факторам
риска, предположительно ответственным за данную патологию. В течение
трех последних десятилетий особый интерес представило изучение такого
фактора риска развития рака молочной железы, как маммографическая
плотность (рентгенологическая плотность ткани молочных желез на
маммограммах).
Материалы и методы: Проанализированы данные о 278 женщинах,
обратившихся в маммологический центр г. Сургута в 2012-2013 гг.
Возрастной состав: до 40 лет – 18%(50), 40-49 лет – 22,6% (63), 50-59 лет –
42,8% (119) и старше 60 лет – 16,6% (46). Всем обратившимся было
выполнено УЗИ молочных желез, 232 женщинам также была сделана
маммография в двух проекциях каждой молочной железы (MLO, CC). По
данным маммографии была оценена рентгенологическая плотность
молочных желез.
Результаты: В результате проведенного обследования диффузная
фиброзно-кистозная мастопатия выявлена у 147 женщин (52,9%), фиброзноаденозная мастопатия или склерозирующий аденоз у 62 (22,3%), узловая
мастопатия - 5 (1,8%), фиброаденома молочной железы – 4 (1,5%), рак
молочной железы
у 17 женщин (6,1%). Анализ маммографической
плотности показал, что в группе женщин с выявленным злокачественным
новообразованием среднее значение показателя составило 49% (Std. Dev.
31,5), среди остальных обследованных – 38,7% (Std. Dev. 23,5).
Распределение результатов маммографии в соответствии с классификацией
Boyd и выявленной патологией представлено в таблице 1. В качестве
контрольной группы - женщины без верифицированной злокачественной
опухоли в молочной железе.
Таблица 1.
Распределение результатов маммографии по классификации Boyd.
Boyd
Рак молочной железы
Контрольная группа
(абс.число/%)
(абс.число/%)
1 (0-25%)
6 (35,3)
100 (46,5)
2 (26-50%)
5 (29,4)
71 (33)
3 (51-75%)
2 (11,8%)
24 (11,2)
4 (76-100%)
20 (9,3)
4 (23,5%)
Выводы: Результаты проведенного исследования показали, что в
группе женщин с верифицированной злокачественной опухолью
маммографическая плотность выше, чем в контрольной группе на 10%. При
анализе данного показателя процент обследованных с категорией 4 по Boyd
(76-100%) был выше в группе женщин с диагностированным раком молочной
железы. Таким образом, исследование показало, что высокая
маммографическая плотность - фактор риска развития рака молочной
железы.