Приложение к приказу Минздрава РТ от 07.12.2013_ № 2298 Приложение №2 к приказу Минздрава РТ от 19.03.2013 г. №419 ОТЧЕТ О СОСТОЯНИИ ТРАНСФУЗИОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ за 20___ г. Министерство здравоохранения Республики Татарстан __________________________________ (наименование медицинского учреждения, муниципальное образование РТ) 1. Штаты трансфузиологического кабинета: Наименование должностей Число штатных должностей Число занятых должностей Физические лица (в том числе совместители) Заведующий кабинетом врач-трансфузиолог Медицинская сестра Санитарка 2. Наличие лицензии на осуществление трансфузиологической помощи (№ лицензии, срок действия): Трансфузиология _____________________________________________________________________________________ 3. Число коек, среднегодовых _________________, число пролеченных больных _______________ 4. Число больных, которым оказана трансфузиологическая помощь по поводу острой кровопотери / с летальным исходом (абс. число)________ /_________, в т.ч. по профилям: акушерско-гинекологическая ________/________, при неотложных состояниях органов брюшной полости ___________/___________, пульмонологическая __________ / ___________, по причине травм ______/________, другие _________/ __________ 5. Число больных, которым проводился лечебный плазмаферез( абс. число) _____________________ 6.Аутодонорство. Общее число аутодоноров ___________________________________________ 6.1 Реинфузия, число больных __________, объем консервированной крови, л______________, наличие аппарата для реинфузии(наименование, количество) _________________________________ ___________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________ 6.2 Предоперационная заготовка: число доноров аутокрови ______________________________________________________________, объем аутокрови с учетом антикоагулянта, л _____________________________________________, в т.ч. эритроциты, л ___________________________, плазма, л ____________________________; число доноров аутоплазмы _____________________, объем плазмы, л _______________________ 6.3 Интраоперационная гемодилюция: число больных____________________, объем консервированной крови, л __________________ 7. Посттрансфузионные реакции и осложнения (абс. число, с указанием трансфузионной среды, вида, степени тяжести и исхода для каждого случая) _____________________________________ ___________________________________________________________________________________ _____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 8. Число переливаний донорской крови, заготовленной в медицинском учреждении экстренно ___________________________________________________________________________________ 9. Трансфузиологическая активность - отношение числа больных, получивших трансфузиологическую помощь (трансфузионная терапия, аутогемотрансфузии, методы гемокоррекции и фотогемотерапии), к числу пролеченных больных за год в % _____________________________________________________________________________________ _________________________________________________________________________________ 10. Количество определений группы крови и резусфактора______________________________________________________________________________ 11. Количество централизованного переопределения больным групп крови и резус-фактора в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) учреждения здравоохранения__________________ _____________________________________________________________________________________ 12. Количество определений антиэритроцитарных антител больным в клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) учреждения здравоохранения_________________________________________ _____________________________________________________________________________________ 13. Количество доз, перелитых больным по индивидуальному подбору_____________________________________________________________________________ 8 9 10 11 12 2 3 4 5 6 Руководитель учреждения ____________________________________________________________________ (подпись, Ф.И.О.) ________________ (дата) М.П. Исполнитель (Ф.И.О., тел.) ______________________________________ 13 14 15 16 Другие, л Препараты парентерального питания, л С функцией переноса кислорода, л Регуляторы водно-солевого и кислотно-основного состояния, л Гемодинамические, л Другие, л Препараты свертывания крови, л 7 Иммуноглобулин 6 Кровезаменители Препараты крови Альбумин 10 %, л 5 Гранулоциты, л Плазма (все виды иммунной плазмы), л 4 Плазменнокоагуляционные, л 3 Компоненты крови Корректоры Средства гемостаза и коррекции фибринолиза иммунитета Сосудистотромбоцитарные, л 2 1 Переносчики газов крови, л Всего 1 Число больных, которым проводилась инфузионнотрансфузионная терапия в т.ч. детей до 18 лет Число переливаний в т.ч. детям до 18 лет Перелито литров в т.ч. детям до 18 лет Строка 14. Объем переливаний компонентов и препаратов крови, кровезаменителей 17 Методические рекомендации по заполнению «Отчета о состоянии трансфузиологической помощи» 1. «Отчет о состоянии трансфузиологической помощи» (далее – Отчет), является формой годовой статистической отчетности. 2. По пункту 3 - в число пролеченных больных за отчетный период включается число выписанных больных плюс число умерших. 3. По пункту 6 - общее число аутодоноров равно сумме числа больных, которым проведены: реинфузия, итраопреционнаягемодилюция или выполнена предоперационная заготовка аутокрови, аутоплазмы. 4. По пункту 6.1. - число больных, которым проведена реинфузия, учитывается на основании «Журнала регистрации переливания компонентов крови». Объем реинфузированной консервированной крови должен совпадать со значением графы 5 строки 1.2.3 «Ведомости учета получения и расхода компонентов крови» (далее - Ведомость), утвержденной приказом Министерства здравоохранения Республики Татарстан от 22.04.2013 г. №683 «О мерах по совершенствованию профилактики посттрансфузионных осложнений в учреждениях здравоохранения Республики Татарстан». 5. По пункту 6.2 и 6.3 - предоперационная и интраоперационная заготовка аутокрови учитывается на основании «Журнала учета заготовки крови», форма № 411/у, «Журнала учета заготовки компонентов крови», форма № 413/у, «Журнала заготовки плазмы методом плазмафереза», форма № 412/у, утвержденных приказом Минздрава СССР от 07.08.1985 г. № 1055 «Об утверждении форм первичной медицинской документации учреждений службы крови». 6. По пункту 14 - основанием для заполнения п. 14 являются «Журнал регистрации переливания компонентов крови» и «Журнал учета инфузий препаратов крови и кровезаменителей». В стационарах для взрослых, если в их составе нет родильных домов и детских отделений, - заполняются только строки 1, 3, 5. В стационарах для детей и родильных домах заполняются все 6 строк. В п. 14 в графе 3 строки 1 и 2 показывается число больных, которым проводилась трансфузионная и инфузионная терапия, в т.ч. хотя бы одно переливание компонентов крови, препаратов крови или кровезаменителей. При этом больной, которому проведено переливание различных трансфузионно-инфузионных сред, в графе 3 строки 1 и 2 учитывается единожды. В строках 1 и 2 сумма граф с 4 по 17 должная быть больше или равна значению графы 3 соответствующей строки 7. При неоднократной госпитализации одного и того же больного в учреждение здравоохранения в течение года – каждая госпитализация учитывается, как вновь поступивший больной. 8. При переводе больного из одного отделения стационара в другое продолжается ранее начатый учет трансфузий компонентов и препаратов крови и кровезаменителей. 9. При переводе из одного стационара в другой – больной учитывается как вновь поступивший. 10. При учете количества переливаний одному больному, разовым переливанием следует считать переливание 1 дозы (контейнера, бутылки) каждой трансфузионно-инфузионной среды. Число переливаний в строках 3 и 4, количество перелитых трансфузионных и инфузионных сред в строках 5 и 6 указывается на основании «Журнала регистрации переливания компонентов крови», «Журнала учета инфузий препаратов крови и кровезаменителей». По строкам 3, 4, 5, 6 сумма граф с 4 по 17 должна быть равна значению графы 3 соответствующей строки. 11. Данные граф с 4 по 8 строки 5 Отчета должны совпадать с данными Ведомости за отчетный год в следующем порядке: значение графы 4 строки 5 Отчета равно значению строки 1 графы 5 Ведомости; значение графы 5 строки 5 Отчета равно значению строки 2.1 Ведомости; значение графы 6 строки 5 Отчета равно значению суммы строк 2.2 и 2.3 Ведомости; значение графы 7 строки 5 Отчета равно значению строки 3.1 Ведомости; значение графы 8 строки 5 Отчета равно значению строки 3.2 Ведомости.