Оригинальный файл статьи (с изображениями)
реклама
2011 Реферат по истории медицины Тема : Николай Васильевич Склифосовский -1- Выполнила студентка 1 курса медицинского факультета Щеглова Наталия -102.12.2011 Оглавление Введение – с.3 Основная часть 1. Краткая биография – с.4 Детство Образование Основные этапы жизни Н.В. Склифосовского 2. Открытия Н.В. Склифосовского – с. 5 3. Основные работы Н.В. Склифосовского – с. 7 4. Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения – с. 9 5. Преподавательская деятельность – с. 9 Места преподавания Методика преподавания Н.В. Склифосовского Отношение к больным Отношение к студентам Ученики Н.В. Склифосовского 6. Участие в военных действиях в качестве военно-полевого хирурга – с. 10 7. Личность Н.В. Склифосовского – с. 12 8. Общественная деятельность Н.В. Склифосовского – с. 13 9. Участие в увековечивании заслуг Н.И. Пирогова – с. 14 10. НИИ имени Н.В. Склифосовского – с. 15 Заключение – с.18 Литература – с. 19 Лист иллюстраций – с.20 -2- Введение Николай Васильевич Склифосовский – один из самых известных, искусных и деятельных врачей и ученых России. Вся его жизнь была посвящена медицине, открытия, сделанные Николаем Васильевичем, двигали ее вперед, а операции, проведенные Склифосовским с удивительным мастерством, спасали большое количество жизней. Я считаю его образцом истинного врача – человека, преданного своему делу, бесстрашного, смелого в поисках новых путей лечения, чуткого в отношениях с больными и учениками. НИИ скорой помощи в Москве не случайно носит его имя – спасение жизней и здоровья, открытие новых методов проведения операций, осуществляемые этим научно-исследовательским институтом, были целью и для Николая Васильевича, чья жизнь служит доказательством существования лучших человеческих качеств – самоотверженности, преданности и сострадания, поэтому я выбрала жизнь и работу этого человека как тему для своего исследования. -3- Краткая биография Детство Н.В. Склифосовский родился 25 марта 1836 года на хуторе вблизи местечка Дубороссы Херсонской губернии в бедной дворянской семье. По сохранившейся статистике того времени известно, что из 178 родившихся детей, 100 умирало в возрасте до одного года. Вот в такое трудное время родился Н.В. Склифосовский. В семье было 12 детей, Николай был девятым ребенком. Отец еле сводил концы с концами. Жили, буквально, впроголодь. Но честность, добросовестность, выполнение своего долга было присуще в семье всем. В 1830 году, во время вспышки холеры и тифа, отец выполнял важные поручения, связанные с мерами по их ликвидации. Но в тоже время уделял внимание семье и детям. Они тянулись к знаниям. Отец сам научил их грамоте, приобщил к чтению, но мечтать о том, чтобы дать детям образование, тем более высшее, у него и мысли не было. На заставе, среди военных служителей во время эпидемии оказались и русские врачи, которые обратили внимание на любознательного Николая. Нужда заставила родителей отдать часть детей в детский приют города Одесса, где воспитывался и Николай. Рассказы матери о работе отца во время холерной эпидемии привили ему любовь к медицине. Мечтой юноши стало поступление на медицинский факультет. 1 Образование Среднее образование получил во 2 Одесской гимназии, окончил ее с серебряной медалью. В 1854 г. Н.В. Склифосовский поступил в Московский университет «на казенное содержание». В 1859 году окончил курс медицинского факультета Московского университета и приступил к клинической практике. Степень доктора 1 http://www.dubossary.ru/page.php?75 -4- медицины получил в Харькове в 1863 году за диссертацию «О кровяной околоматочной опухоли». 1866-1868 – научная командировка за границей (Германиия, патологоанатомический институт профессора Вирхова и хирургическая клиника профессора Лангенбека, Франция, Англия). Эта командировка позволила Н. В. Склифосовскому ознакомиться с хирургическими школами и направлениями в передовых странах Европы. 1870-1871 – Склифосовский заведует кафедрой хирургической патологии Киевского университета. 1871 – Николай Васильевич приглашен на заведование кафедрой хирургической патологии в Петербургскую медико-хирургическую академию. 1880-1893 – Н.В. Склифосовский - заведующий факультетской хирургической клиники Московского университета, декан медицинского факультета. 1893-1900 – Николай Васильевич является директором Клинического института для усовершенствования врачей в Москве.2 Открытия Н.В. Склифосовского, операции, впервые произведенные Склифосовским Одним из первых Николай Васильевич начал производить лапаротомию, овариотомию – эти операции положили начало развитию «полостной» хирургии. Особый интерес представляет высказывание Склифосовского о вредном влиянии охлаждения обнаженной поверхности брюшины и грубых манипуляций во время операции. Согласно его словам, охлаждение вызывает рефлекс на сосудодвигательные нервы брюшной полости, что приводит к охлаждению конечностей и всей поверхности тела, а также синевой слизистых оболочек и слабым нитевидным пульсом, что может стать причиной смерти больного. Склифосовский указал, что операции со вскрытием брюшной полости должны проводиться в помещениях с 2 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с.6-7 -5- температурой воздуха не ниже 16-17 градусов, а с тканями пациента хирургу следует обращаться бережно и не допускать их травмирования. Склифосовский в числе первых хирургов произвел гастростомию 8 марта 1879 года. В опубликованных по этому вопросу статьях Склифосовский подробно разбирает показания и противопоказания для данной операции, а также останавливается на деталях операции: трудности нахождения желудка, наложении двойного шва, проведении операции в 1 прием. При деятельности Склифосовского в России зародилась хирургия печени и желчных путей. В числе первых он стал оперировать на желчном пузыре. В статье «Идеальная холецистомия», опубликованной в газете «Врач» за 1890 год, Н.В. Склифосовский подробно описывает показания и противопоказания к хирургическим вмешательствам при заболеваниях желчного пузыря и протоков. Склифосовский наложил соустье между желчным пузырем и тонкой кишкой, доказав возможность поступления желчи в кишечник, минуя выводной желчный проток. В 1885 году И.К. Спижарный на заседании хирургического общества имени Пирогова сообщил о случае, когда эхинококковый пузырь печени вскрылся в бронхи правого легкого. В этом случае Склифосовский впервые осуществил чресплевральный подход к опухоли с резекцией ребра и обеспечил после вскрытия широкое дренирование пузыря. Склифосовскому принадлежит большая заслуга в разработке техники операций на мочевом пузыре. Надлобковое иссечение мочевого пузыря, проведенное впервые Франко в 1560 году, считалось слишком опасным способом проведения операций. Склифосовский доказал преимущество этого метода над другими, подробно описал ход операции и технику наложения шва. Надлобковое вскрытие мочевого пузыря с последующим наложением шва по способу Н.В. Склифосовского долгое время оставалось основным видом операции при камнях и опухолях мочевого пузыря. В одной из работ Склифосовского описывается 4 случая удаления языка при тотальном раке. Подобную операцию в то время хирурги не производили, опасаясь сильного кровотечения и трудностей подхода к корню языка. Николай Васильевич разработал новый хирургический доступ к корню языка -6- с предварительной перевязкой артерий в пироговском треугольнике с обеих сторон, что делает операцию бескровной. Он также уделяет внимание технике удаления языка – рассечению покровов шеи, поднадкостничное отделение мышц дна полости рта др. Склифосовским в числе первых операций (1874) была произведена операция иссечения зоба, что положило начало развитию хирургии щитовидной железы. Склифосовский разработал и предложил аппарат специальной конструкции, позволяющий поддерживать наркоз в течение всей операции – резекции верхних челюстей при раке. Оперируя на верхней челюсти при врожденном расщеплении твердого неба, Склифосовский впервые применил местное обезболивание раствором кокаина. Выдающимся нововведением Н.В. Склифосовского является предложенный им способ операции на костях при ложных суставах (в литературу этот способ вошел под названием «русский замок» или «замок Склифосовского»). Чтобы удержать на месте перелома концы бедренной кости в непосредственном их соприкосновении, производится срединный распил обоих концов кости, затем у окончания первого распила делается второй распил в поперечном направлении; выпиленные половинки удаляют, и поверхности на концах приходят в соприкосновение друг с другом. Их закрепляют 1-2 металлическими швами.3 Работы Н.В. Склифосовского Перу Н. В. Склифосовского принадлежит более 110 научных работ, посвящённых самым разнообразным разделам хирургии: а) гинекологии (которая в то время была отделом хирургии и лишь начинала практически отмежёвываться от неё); Н. В. Склифосовский посвятил диссертацию и ряд работ этому разделу; 3 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с. 12-32 -7- б) новым методам операций, впервые применявшимся в России (операции зоба, гастростомия, холецистостомия, шов мочевого пузыря, резекция мозговой грыжи); в) костной и костно-пластической хирургии: резекции суставов, челюсти, операциям по поводу ложных суставов; г) вопросам военно-полевой хирургии. Краткий список работ Н.В. Склифосовского: 1. «О кровяной околоматочной опухоли». Диссертация на степень доктора медицины, Одесса, 1863; Научные статьи: 2. «К вопросу о Пироговском остеопластическом отнятии голени», "Военно-медицинский журнал", 1877, май; 3. «О ранении брюшины», там же, июль; 4. «Из наблюдений во время славянской войны 1867-1877 гг.», там же, ноябрь; 5. «Thyreotomia при новообразованиях в полости гортани», там же, 1879, март; 6. «Высечение опухоли матки, обоих яичников», "Медицинский вестник", 1869; 7. «Транспортный станок в вагоне для перевозки раненых. Перевозка с поля битвы раненых. Наше госпитальное дело на войне», там же, 1877; 8. «Гастростомия при сужении пищевода», там же, 1878; 9. «Вырезывание языка после предварительной перевязки язычных артерий», "Врач", 1880; 10. «Возможно ли иссечение брюшного пресса (pressum abdominale) у человека. Употребление иодоформа в хирургии», там же, 1882; 11. «Шов мочевого пузыря при надлобковом сечении», там же, 1887; 12. «Иссечение опухоли печени», там же, 1890; 13. «Грыжа мозговых оболочек. Удаление мешка мозговой грыжи вырезыванием», "Летописи хирургического общества в Москве"4 4 http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml -8- Участие Н.В. Склифосовским во внедрении в практику передовых методов и приемов лечения Склифосовский в числе первых применил антисептику, а затем асептику, горячо пропагандировал антисептику в ученых обществах и на съездах. Николай Васильевич способствовал распространению и популяризации резекции желудка.5 Преподавательская деятельность Места преподавания: Киевский университет, Медико-хирургическая академия в Петербурге Методика преподавания: Николай Васильевич больше, чем кто-либо другой, видел существующие пробелы в преподавании практических дисциплин и стремился восполнить их личным показом техники не только сложных операций, но и выполнением простых хирургических манипуляций. Студенты восхищались его искусными приемами при исследовании больных или при выполнении весьма сложных операций в труднодоступных областях. Н. В. Склифосовский охотно обучал студентов различным техническим приемам исследования и правилам ухода за хирургическими больными. При этом он всегда подчеркивал необходимость строго оберегать психику больного от излишних волнений, особенно в момент обследования, но не в ущерб выяснению характера самого заболевания. Склифосовский советовал своим ученикам: «Режь только то, что видишь». В одном из отчетов встречаются такие слова: «В основу оперативной техники профессор Склифосовский кладет главным образом 2 положения – рассекать только то, что видишь или можешь осязать вполне ясно, и затем всякое сечение делать на основании знания анатомии». 5 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с.11, 16 -9- Отношение к больным: он умел расположить к себе больных, вызывая у них чувство безграничного доверия и веру в медицину. Он, скромный и требовательный к себе, всегда чуткий и отзывчивый, умел воспитывать эти качества у своих учеников. Не любил грубости или вольности по отношению к больному. В клинике царила строго деловая атмосфера. Он никого не унижал, не третировал, обращался всегда изысканно вежливо, подчеркивая свое уважение к человеку, независимо от занимаемого им положения. Отношения со студентами: свое свободное время Николай Васильевич посвящал практической работе со студентами. Например, в дни, свободные от лекций, или по воскресеньям он делал со студентами обходы больных. При этом присутствующие на обходе кураторы обязаны были докладывать о своих больных. Склифосовский подчеркивал преимущество русских студентов, в течение учебы овладевших навыками общения с больными, над иностранными, встречавшимися в больными только на лекциях. Клиника Склифосовского была излюбленным местом студентов: они могли самостоятельно произвести перевязку своему больному, ассистировать на операциях, нести ночные дежурства. Ученики Склифосовского: из окончивших ординатуру в клинике Николая Васильевича вышло немало научных и практических деятелей в области хирургии: Спижарный, Сарычев, Яковлев, Добротворский, Чупров, Сахаров, Вильга, Резвяков, Кормилов, Яновский, Красинцев и другие.6 Участие Николая Васильевича в военных действиях в качестве военнополевого хирурга Н.В. Склифосовский участвовал в 4 крупных войнах в Европе в качестве рядового хирурга и консультанта госпиталей. Склифосовский участвовал в военных действиях с 1866 года (Австро-прусская война). Будучи молодым врачом, он вступил в ряды действующей армии, чтобы изучить военно-полевую хирургию. Результатом его пребывания на этой войне стала статья, опубликованная в «Медицинском вестнике» за 1867 6 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с.43-45 - 10 - год – «Заметка по поводу наблюдений во время последней германской войны 1866 года». В 1876 году Николай Васильевич был назначен консультантом по хирургии в один из лазаретов Красного Креста в Черногории, где пробыл 4 месяца. Свои воспоминания он изложил в работе, опубликованной в «Военномедицинском журнале» за 1876 году под названием «Из наблюдений во время Славянской войны 1876 года». Большой интерес представляют наблюдения Склифосовского за течением огнестрельных ранений органов брюшной и грудной полости. Важный факт, отмеченный Склифосовским – не все огнестрельные повреждения груди опасны для жизни. Он отмечает, что такие ранения опасны в случаях раздробления кости и проникновения осколков в пулевой канал, так как осколки ребер с силой внедряются в легочную ткань, разрушают ее и обусловливают развитие нагноения – эмпиемы. Наличие в плевральной полости излившейся крови осложняет течение раневого процесса и ускоряет формирование воспалительных явлений. Пиоторакс Склифосовский описывает так: «Непосредственно за ранением грудной клетки навылет обнаруживается кровохарканье, наступает картина излияния крови в грудную полость. Спустя несколько дней показывается лихорадочное состояние и развивается картина гнойного скопления в грудной клетке». Он указывает, что появление гноя в грудной клетке связано с характером огнестрельного ранения и теми осложнениями, которые обусловливают развитие инфекции. Большое значение для благоприятного исхода ранений груди Склифосовский придавал созданию покоя раненым. Богатые знания Николая Васильевича и приобретенный им опыт нашли широкое применение в Русско-турецкой войне 1877 года. Строгий гигиенический режим, выработанный в клинике, Склифосовский старался перенести в организацию госпитального дела на войне; в результате количество больных с инфекцией в отделениях Николая Васильевича было значительно меньше, чем в других отделениях. После окончания кампании Склифосовский выступил в печати с рядом интересных работ: «В госпиталях и на перевязочных пунктах во время Турецкой войны», «Наше госпитальное дело на войне», «Перевозка раненых и больных по железным дорогам», «Тарантасный станок в вагоне для перевозки раненых». - 11 - Н.В.Склифосовский и С.П.Боткин выступали горячими сторонниками приближения медицинской помощи к раненым, что нашло свое отражение в деятельности передовых и главных перевязочных пунктов.7 Личность Н.В. Склифосовского Н. В. Склифосовский оставил о себе славную память как крупнейший педагог с высокой культурой и эрудицией, воспитатель молодежи, горячий патриот своей родины. Руководимая им клиника была замечательной школой для студентов, научных работников и многих тысяч врачей, стекающихся сюда для усовершенствования со всех концов России. Н.В. Склифосовский был настоящим патриотом. Он ревностно отстаивал интересы русского народа в борьбе за процветание отечественной науки. Например, благодаря вмешательству Склифосовского удалось установить приоритет русского врача Владимирова над немцем Микуличем в изобретении нового способа остеопластической операции на стопе. Прекрасно образованный, хорошо владеющий несколькими языками, обладающий большой выдержкой и самообладанием, он являлся чутким и отзывчивым врачом. Во время военных действий он заражал всех окружающих беспримерным трудолюбием, вселял в них бодрость и силу духа, заставлял безропотно переносить все тяжести и лишения фронтовой жизни. Очевидцы рассказывают, как этот по наружному виду элегантный и выхоленный статский генерал в безупречно чистом кителе способен был оставаться по несколько суток без пищи и без сна, находясь беспрерывно за операционным столом, в перевязочной или в сортировочных отделениях головного госпиталя. Николай Васильевич пользовался большим уважением и любовью не только среди врачей, но и среди широких кругов русской интеллигенции. Популярность эта была следствием его высоких достоинств клиницистахирурга, ученого, лектора и общественного деятеля. 7 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с. 45-56 - 12 - Некоторые считали Склифосовского гордым и малодоступным человеком. На самом деле под внешней суровостью скрывался очень мягкий и сердечный человек. Н.В. Склифосовский был передовым русским ученым, ставившим научные и общественные интересы выше личных.8 Общественная деятельность Н. В. Склифосовский был редактором первых в Москве специальных научных хирургических журналов того времени: "Хирургическая летопись" и "Летопись русских хирургов". На издание этих журналов он тратил значительные суммы из собственных средств. Съезды, заседания научных обществ и журналы много способствовали развитию хирургической мысли и образованию хирургов. Огромный талант организатора и общественного деятеля проявился у Н. В. Склифосовского во время подготовки и проведения XII Международного конгресса врачей (7 августа 1897 г., Москва), Н. В. Склифосовский был избран его президентом. Он отдавал себе отчет в огромном научном, политическом значении Международного конгресса врачей, которые впервые собрались в России. Этот конгресс продемонстрировал перед всем ученым миром силу и значение русской науки. Иностранные врачи смогли воочию убедиться в достижениях русской медицины. Был развеян миф о мнимом превосходстве их над русскими. Николай Васильевич вложил много труда в организацию и сооружение нового клинического городка на Девичьем поле в Москве. Не случайно на заключительном заседании конгресса знаменитый Рудольф Вирхов, пользовавшийся в то время непререкаемым авторитетом, имея в виду Н. В. Склифосовского, сказал от имени иностранных делегатов конгресса: «Мы встретили здесь президента, авторитет которого признается представителями всех отраслей медицинской науки, человека, который с полным знанием всей трудовой врачебной практики соединяет в себе также и качество врача души, обладает духом братства и чувством любви ко всему человечеству... Мы встретили здесь молодежь — крепкую, умную, вполне 8 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с.52, 43,64 - 13 - подготовленную к прогрессу будущего — надежду этой великой и доблестной науки».9 Н.В. Склифосовский был горячим сторонником женского образования в России. Благодаря участию Николая Васильевича при Медико-хирургической академии были открыты «Особые женские курсы для образования ученых акушерок», где женщины могла получить высшее медицинское образование.10 Участие Николая Васильевича в увековечивании славы Николая Ивановича Пирогова Накануне открытия Международного съезда состоялось торжественное открытие памятника Пирогову. Этот памятник был воздвигнут благодаря инициативе, энергии Н. В. Склифосовского, лично добившегося "высочайшего разрешения" на установку памятника, и сооружён на собранные частные пожертвования, а не на казённый счёт. Касаясь заслуг Пирогова, Н. В. Склифосовский говорил: "Начала, внесённые в науку Пироговым, останутся вечным вкладом и не могут быть стёрты со скрижалей её, пока будет существовать европейская наука, пока не замрёт на этом месте последний звук богатой русской речи...". Это был первый памятник учёному в России.11 Склифосовский выступил в печати в защиту костнопластической операции Пирогова, которая была встречена иностранными хирургами недружелюбно.12 9 http://homepage.kg/deontologiya_hirurgii/3-n.v.-sklifosovskijj.html 10 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с. 56-64 11 http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml 12 В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», с. 35-36 - 14 - НИИ имени Н.В. Склифосовского Институт скорой помощи им. Н.В.Склифосовского основан в 1923 г. на базе одной из старейших московских больниц, открытой в 1810 г. графом Н.П. Шереметевым как Странноприимный дом. НИИ скорой помощи им. Н.В. Склифосовского является крупным многопрофильным научно-практическим центром по проблемам скорой медицинской помощи, неотложной хирургии, реанимации, сочетанной и ожоговой травмы, неотложной кардиологии и острых отравлений. Всего в институте в настоящее время сформировано более 40 научных подразделений, их них более половины - клинические, которые соответствуют профилю наиболее распространенных неотложных патологий. Большой научный и практический потенциал кадрового состава, современное оснащение позволяют успешно разрабатывать новые и совершенствовать существующие методы диагностики и лечения неотложных состояний, что позволяет лечить больных с наиболее тяжелыми и осложненными острыми хирургическими заболеваниями и травмами, консультировать и переводить пациентов из других лечебных учреждений в институт для лечения. Ежегодно в Институте получают квалифицированную помощь, в среднем, 52 000 больных из различных регионов РФ, 22 000 больных госпитализируются. Кроме того, выездные бригады специалистов по нейрохирургии, эндоскопии и эндотоксикозам оказывают консультативную и специализированную помощь стационарам г. Москвы. В институте работают 820 научных сотрудников и врачей, в числе которых 2 академика и 2 члена-корреспондента РАМН, 37 профессоров, 78 докторов и 167 кандидатов медицинских наук. В институте имеется 922 стационарных койки, из них 114 реанимационных. На базе его отделений в течение года выполняется более 20 000 различных операций. 25000 пациентов получают экстренную помощь в амбулаторных условиях. Имеются одно-, двух-, и пятиместные палаты со всеми удобствами. В НИИ скорой помощи им. Н.В.Склифосовского в течение последних 10 лет успешно функционирует учебно-клинический отдел, в котором ежегодно обучается до 200 клинических ординаторов по следующим специальностям: скорая помощь; анестезиология и реаниматология; кардиология; клиническая и лабораторная диагностика; нейрохирургия; патологическая анатомия; психиатрия; акушерство и гинекология; рентгенология; эндоскопия; токсикология; торакальная хирургия; травматология и ортопедия; ультразвуковая диагностика; физиотерапия; функциональная - 15 - диагностика; хирургия; радиология; сердечно-сосудистая хирургия. Открыта аспирантура и докторантура по специальностям: кардиология; травматология и ортопедия; хирургия; нейрохирургия; анестезиология и реаниматология; сердечно-сосудистая хирургия. В редакционно-издательском отделе готовятся к печати и издаются труды института. Институт, кроме того, располагает богатой научно-медицинской библиотекой. Отдел внешних научных связей занимается координацией научных исследований вне института, в рамках деятельности Межведомственного научного Совета по Скорой помощи РАМН и Проблемной комиссии по неотложной хирургии Межведомственного научного Совета по хирургии РАМН, а также осуществляет поиск и обработку научной информации, ведет работу в области истории медицины.13 За последние 10 лет было выполнено около 235 тематических исследований, направленных на повышение качества диагностики и лечения. Издано 62 монографии, около 4100 научных статей и других публикаций, включая 86 сборников трудов. Сотрудниками Института написано также большое количество глав и разделов в книгах, выпущенных другими учреждениями. Получено 43 патента и свидетельства на изобретения, принято к использованию 32 рацпредложения. Защищено 140 диссертаций, в том числе 25 докторских. Внедрение в практику результатов научных исследований положительно сказывается на улучшении лечебной работы. Рост уровня научных исследований привел в 2001 году к созданию при Институте Диссертационного совета по защите докторских диссертаций в области хирургии, анестезиологии и реаниматологии, травматологии и нейрохирургии. Для повышения профессионального уровня врачей проведено более 100 научно-практических конференций и семинаров, издано более 130 информационно-методических документов. Большую роль в решении научно-практических задач и в координации научных исследований на территории РФ играют Проблемные комиссии Научного совета по скорой медицинской помощи в области сочетанной травмы, кардиологии и клинической токсикологии и Проблемная комиссия 13 http://www.sklifos.ru/Spravka.htm - 16 - по неотложной хирургии. Результаты исследований анализируются в отделе внешних научных связей. Это существенно ускоряет внедрение передовых достижений медицинской науки.14 14 http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA%E8%E9_%E3%EE %F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2%E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8%E9_%E8%ED %F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF%EE%EC%EE%F9%E8_%E 8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%E E%E3%EE - 17 - Заключение Николай Васильевич прожил замечательную жизнь. Как настоящий врач, он был нравственным примером для окружающих – без внимания к своим желаниям и потребностям, он в любое время суток был готов исполнять свой долг. Как настоящий ученый, он ничего не боялся, а точнее, искал пути для исключения нежелательных последствий. Его блестящий ум всю жизнь был занят решением проблем научной и практической медицины, вопросами обучения студентов и создания лучших условий для жизни общества. Николай Васильевич был настоящим, истинным патриотом, прославившим свою Родину и народ. Бесстрашный, строгий к себе ученый, внимательный, понимающий врач – Николай Васильевич был человеком, которым мы гордимся и чью память мы чтим и сегодня. - 18 - Литература 1. http://www.dubossary.ru/page.php?75 2. http://ru.wikipedia.org/wiki/%D1%EA%EB%E8%F4%EE%F1%EE%E2% F1%EA%E8%E9,_%CD%E8%EA%EE%EB%E0%E9_%C2%E0%F1%E8%EB %FC%E5%E2%E8%F7 3. http://www.sklifos.ru/Spravka.htm 4. http://ru.wikipedia.org/wiki/%CC%EE%F1%EA%EE%E2%F1%EA%E8% E9_%E3%EE%F0%EE%E4%F1%EA%EE%E9_%ED%E0%F3%F7%ED%EE%E8%F1%F1%EB%E5%E4%EE%E2%E0%F2%E5%EB%FC%F1%EA%E8% E9_%E8%ED%F1%F2%E8%F2%F3%F2_%F1%EA%EE%F0%EE%E9_%EF %EE%EC%EE%F9%E8_%E8%EC%E5%ED%E8_%CD._%C2._%D1%EA%E B%E8%F4%EE%F1%EE%E2%F1%EA%EE%E3%EE 5. http://nplit.ru/books/item/f00/s00/z0000054/st006.shtml 6. http://homepage.kg/deontologiya_hirurgii/3-n.v.-sklifosovskijj.html 7. В. В. Кованов, «Н.В. Склифосовский», М.1993. - 19 - Лист иллюстраций Рисунок 1. Николай Васильевич Склифосовский - 20 - Рисунок 2. НИИ имени Н.В.Склифосовского - 21 - Рисунок 3. Николай Иванович Пирогов - 22 -
