Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятию по дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема. Ферменты. Цель изучения: систематизировать и углубить теоретические знания о ферментах, основах ферментативной кинетики. Задачи: Изучить научно-методическую литературу по теме занятия, раскрыть химическую природу строения ферментов, рассмотреть механизм действия некоторых ферментов и основные этапы ферментативной реакции, физико-химические свойства ферментов и использование их в практической медицине. Уметь устанавливать принадлежность ферментов к определённому классу, назвать ферменты, исходя из класса и субстрата или продукта реакции. Аспирант должен знать до занятия: из курса химии катализ, свойства катализаторов, из курса биохимии - строение и физико-химические свойства белков, уровни структурной организации. Аспирант должен знать после занятия: строение, классификацию и номенклатуру ферментов, основные теории, объясняющие механизм действия ферментов, уметь привести пример, основные этапы ферментативного катализа и кинетику ферментативных реакций. Аспирант должен уметь:строить кинетические кривые, определять по графику величину Кm, определить принадлежность фермента к классу по предложенному процессу, выполнить с соблюдением правил техники безопасности эксперимент по выявлению отдельных свойств ферментов: оптимума температуры и рН α-амилазы слюны. Аспирант должен владеть: химическим языком, навыком написания химичесих реакций, номенклатурой ферментов, навыком проведения химического эксперимента, фиксации и интерпретации результата. Содержание занятия: Беседа по теме занятия 1. Что такое ферменты? В чем их отличие от неорганических катализаторов. 2. Какие центры выделяют в молекуле фермента. Какие из них непосредственно заняты в катализе? Перечислите основные этапы ферментативной реакции. 3. Ферменты простые и сложные. Что такое кофактор, в чём его функция. Какие вещества выступают в роли кофакторов. Приведите примеры. 4. В чем суть теории вынужденного соответствия т. Кошланда. Приведите пример механизма действия фермента 5. Принципы классификации и номенклатуры ферментов. Приведите примеры. 6. От каких факторов зависит скорость ферментативной реакции. Изобразите кинетические кривые для каждого случая. 7. Вывод уравнения Михаэлиса-Ментен. Константа Михаэлиса, её физический смысл. Ситуационные задачи 1. В скелетные мышцы глюкоза проникает медленно, и её концентрация в них низкая – около 0,01 – 0,1 мМ. Почему для активации глюкозы в этих условиях предпочтительней фермент гексокиназа, а не глюкокиназа? 2. Ферментами аденилатциклазной системы являются: аденилатциклаза, фосфодиэстераза, протеинкиназа, протеинфосфатаза.К какому классу относятся выше названные ферменты? 3. Фермент трипсин способен расщеплять пептидные связи белков. Почему обработка трипсином приводит к инактивации многих ферментов? 4. Изучалась устойчивость двух разных ферментов (гексокиназы и рибонуклеазы) к действию температуры. Выяснилось, что при нагревании ферментов при температуре 50 ° в течение 15 минут гексокиназа теряет 70% своей активности, в то время как рибонуклеаза - только 30%. При сравнении структурной организации этих ферментов выяснилось, что рибонуклеаза содержит в своей структуре 4 дисульфидные связи. Исходя из приведенных выше данных, объясните отличия в устойчивости двух ферментов к тепловой денатурации. 5. Зерна в свежесобранных початках кукурузы сладкие из-за большого содержания в них глюкозы. Чем дальше от момента сбора, тем менее сладкими становится зерна в связи с превращением глюкозы в крахмал. Для сохранения сладкого вкуса початки сразу же после сбора помещают на несколько минут в кипящую воду и потом охлаждают. Как объяснить смысл такой обработки? 2. Практическая работа«Изучение свойств α-амилазы слюны» Рекомендуемая литература:. Основная Биологическая химия с упражнениями и задачами под ред. С.Е. СеверинаМ. ГЭОТАР-Медиа, 2011 Биохимия: руководство к практическим занятиямпод ред. Чернова Н.Н.М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 Дополнительная Клиническая биохимия Под ред. Ткачука В.А. М. «ГЭОТАР-Медиа», 2005 Малышев И.Ю. Стресс-белки в биологии и медицине М., Наука, 2012 Марри Р. Биохимия человека в 2т М., Мир, 2004 Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Регуляция активности ферментов Цель занятия:систематизировать и расширить знания о механизмах регуляции активности ферментов. Задачи: изучить научно-методическую литературу по теме занятия, рассмотреть физикохимические основы изменения активности ферментов под действием внешних факторов, типы ингибирования и клинические аспекты применения активаторов и ингибиторов ферментов Аспирант должен знать до занятия: строение, классификацию и номенклатуру ферментов, этапы ферментативного катализа и кинетику ферментативных реакций. Аспирант должен знать после занятия: способы регуляции активности ферментов, значение регуляции активности ферментов для механизма действия лекарственных препаратов и жизнедеятельности организма. Аспирант должен уметь:по эмпирическим данным отличать тип ингибитора, проводить причинно-следственную связь между структурой субстрата и протеканием ферментативной реакции, строить кинетические кривые для разного типа ингибирования, схематично отображать изменения в структуре фермента под действием добавленных веществ. Выполнять эксперимент с соблюдением правил техники безопасности с последующим оформлением отчета. Аспирант должен владеть: основными терминами и понятийным аппаратом, навыком отображения кинетических кривых при разных типах ингибирования, навыком проведения химического эксперимента, фиксации и интерпретации результата Содержание занятия: 1. Беседа по теме занятия. 1. Что такое активность фермента, единицы ее измерения? 2. Активация ферментов – способы активации, приведите примеры 3. Ингибирование ферментов. Какие вещества являются ингибиторами? 4. Изобразите кинетические кривые для разного типа ингибирования. Как изменяется величина Кm? 5. Уровни регуляции активности ферментов. Приведите примеры 6. Приведите примеры использования ингибиторов ферментов в клинической практике. Ситуационные задачи 1. В среде находится аллостерический фермент и его ингибитор. В результате специфической обработки (не влияющей на третичную структуру) фермент диссоциирует на субъединицы. Изменится ли при этом его активность? Если да, то как? 2. Фермент триглицеринлипаза в жировой ткани может находиться в двух формах с различной активностью: в виде простого белка и фосфопротеина.Объясните, каким путем одна форма фермента переходит в другую? Почему этот переход сопровождается изменением активности фермента? 3. Высокие концентрации субстрата могут ускорять собственную утилизацию. За счёт чего это происходит? 4. Фермент изоцитратдегидрогеназа катализирует реакцию превращения изоцитрата в αкетоглутарат. АТФ является отрицательтным эффектором фермента, а АДФ - его положительным эффектором. Объясните механизм регуляции фермента. Дайте графическое изображение кинетики данной ферментативной реакции. 5. Ингибитор снижает активность фермента до 30% от исходного уровня. Повышение концентрации субстрата катализируемой реакции восстанавливает 80% активности фермента. К какому типу относится данный ингибитор? 6. Протеолитические ферменты и дезоксирибонуклеазы используют для лечения гнойных ран. На чем основано их применение? Можно ли в этих целях использовать пепсин, коллагеназу и гиалуронидазу? 2. Практическая работа.Влияние активаторов и ингибиторов на активность амилазы слюны. Рекомендуемая литература Основная: Биологическая химия с упражнениями и задачамиПод ред. С.Е. Северина- М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 Биохимия: руководство к практическим занятиямПод ред. Чернова Н.Н.- М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 Биохимия тестовые вопросыПод ред. Зубаирова Д.М- М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 6. Марри Р Биохимия человека в 2т., М.Мир, 2004 7. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 8. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 9. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Методы количественного определения активности ферментов. Цель занятия:Систематизировать и расширить теоретические знания о практическом применении определения активности ферментов, практически познакомиться с некоторыми методами энзимодиагностики. Задачи: Ознакомится с принципами выделения ферментов в чистом виде, метода определения активности ферментов, понять преимущества и доступность последних, уметь интерпретировать показатели активности некоторых ферментов при диагностике таких заболеваний как инфаркт миокарда, инфекционный гепатит, острый панкреатит. Иметь представление о энзимопатиях, энзимодиагностике и энзимотерапии. Аспирант должен знать до занятия: строение, классификацию и химическую природу ферментов, способы регуляции ферментативной активности. Аспирант должен знать после занятия:понятия органоспецифичности, основы энзимодиагностикинекоторых патологических состояний и заболеваний. Аспирант должен уметь: решать ситуационные задачи, проводить причинно-следственную связь между показателями активности ферментов и возможными протекающими процессами в организме, пользоваться лабораторным оборудованием, проводить эксперимент с учетом правил техники безопасности, определять величину активности некоторых ферментов. Аспирант должен владеть методикой определения активности ферментов, основными терминами и понятийным аппаратом, навыками работы с лабораторным оборудованием. Содержание занятия: 1. Беседа по теме занятия 1. Привести примеры секреторных и «индикаторных» ферментов. 2. Каким образом можно выделить фермент из биологической жидкости, перечислите условия определения активности ферментов. 3. Приведите примеры изоферментов. В чем проявляется их диагностическое значение. Ситуационные задачи 1. Ацетилхолинэстераза содержится, в основном, в печени, поджелудочной железе и эритроцитах крови. Синтез этого фермента происходит в печени. Используя эти данные, объясните причины снижения активности ацетилхолинэстеразы крови у больного с заболеванием печени и у больного с отравлением дихлофосом. 2. О чем может свидетельствовать резкое повышение в крови активности аспартатаминотрансферазы (АСТ), если известно, что этот фермент локализован преимущественно в сердце? 3. Фермент лактатдегидрогеназа (ЛДГ) имеет 5 изоферментов и катализирует обратимую реакцию превращения пирувата в лактат. В таблице приведены величины Км для пирувата. В культуре клеток показано, что при снижении парциального давления кислорода в тканях повышается синтез М-субъединиц, а синтез Н-субъедниц практически не меняется. Объясните роль изоферментов ЛДГ в регуляции метаболизма. Как меняется состав изоферментов ЛДГ при недостатке кислорода? В каком направлении идет лактатдегидрогеназная реакция в этих условиях? ИЗОФЕРМЕНТЫ Км ЛДГ1 (Н4) ЛДГ3 (Н2М2) ЛДГ5 (М4) 8,9•10-3М 5,2•10-3М 3,2•10-3М 4. При некоторых заболеваниях рекомендуется применять ингибиторы пептидаз. Почему при пониженной свертываемости крови это не рекомендуется? 5. При исследовании крови больного выявлена величина коэффициента АсАТ/АлАТ равная 0,46 (в норме 1,33). О поражении, какого органа это свидетельствует? 6. Поставьте предварительный диагноз по следующим данным анализа крови и мочи больного: активность амилазы крови и мочи резко повышена, активность липазы в крови и моче резко повышена, активность трипсина в крови и моче повышена. 7. В сыворотке крови человека содержится ферменты кислые фосфатазы, которые гидролизуют биологические фосфоэфиры в слабокислой среде (рН 5,0). Источники этих ферментов в сыворотке – эритроциты, печень, почки, предстательная железа. С медицинской точки зрения особенно важно определение фермента простаты, что связано с его использованием для диагностики рака предстательной железы. Кислые фосфатазы из других тканей не ингибируются тартрат-ионами, а фермент из простаты – ингибируется. Как можно это использовать для разработки метода специфического определения активности кислой фосфатазы из предстательной железы в сыворотке крови? 2. Практическая работа.Количественное определение активности амилазы мочи (диастазы). ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачамиПод ред. С.Е. Северина- М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиямПод ред. Чернова Н.Н.- М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросыПод ред. Зубаирова Д.М- М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 3. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 4. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 5. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 6. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 7. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) тГосударственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Биологическое окисление Цель:Систематизировать и углубить теоретические знания о биологическом окислении как процессе преобразования энергии в живых системах. Задачи:изучить научно-методическую литературу по теме занятия, рассмотреть процессы обмена веществ как отражение закона сохранения массы и энергии, строение сложных белков, участвующих в процессе окисления и их биологическую роль. Раскрыть понятия «макроэргическое соединение», «биологическое окисление», их биологическую значимость. Аспирант должен знать до занятия: строение митохондрий; структуру сложных белков, нуклеотидов, коферментов, их роль как доноров и акцепторов протонов. Аспирант должен знать после занятия: способы преобразования энергии в организме, примеры макроэргических соединений, их биологическую значимость, принципы функционирования дыхательной цепи. Аспирант должен уметь:представлять в виде схемы преобразование энергии в ходе катаболизма и анаболизма, работу дыхательной цепи, определить активность каталазы крови по методу Баха-Зубковой. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом, химическим языком, правилами работы с химической посудой и лабораторным оборудованием. Содержание занятия: 1. Беседа по теме занятия 1. Процессы катаболизма и анаболизма, их характеристика, взаимосвязь. Эндэргонические и экзэргонические реакции в метаболизме. 2. Макроэргические соединения, понятие, примеры. АТФ как основной носитель энергии в организме: структура, преобразование в ходе катаболизма. 3. Понятие ‘‘биологическое окисление’’. История изучения процессов тканевого дыхания. Теории А.Н. Баха и В.И. Палладина. Сходства и отличия между процессами горения и процессами окисления в организме. 4. Современное представление о биологическом окислении. Общая характеристика митохондриальной дыхательной цепи. Субстраты, ферменты, коферменты, их локализация. 5. Немитохондриальные пути использования кислорода. Роль пероксидного окисления в организме. Пути образования свободных радикалов. 6. Ферментные и неферментные антиоксиданты, механизм их действия. Ситуационные задачи 1. В физиологических условиях температура тела человека выше температуры окружающей среды (36.6оС против 20оС). Объясните, чем обусловлена эта разница? Какую роль в этом играют митохондрии? 2. Ротенон (токсичное вещество, вырабатываемое одним из видов растений) резко подавляет активность митохондриальной НАДН-дегидрогеназы. Токсичный антибиотик антимицин сильно ингибирует окисление убихинола. Допустим, что оба эти вещества блокируют соответствующие участки дыхательной цепи с равной эффективностью. Какой из них будет при этом более мощным ядом? Дайте аргументированный ответ. 3. Немедленное введение метиленовой сини оказывает очень эффективное лечебное действие при отравлении цианидами. Какова основа её противотоксического действия, если учесть, что метиленовая синь способна окислять часть гемоглобина (Fe2+) крови в метгемоглобин (Fe3+)? 4. У новорожденных детей в области шеи и верхней части спины имеется особая жировая ткань так называемый "бурый жир", который у взрослых отсутствует. Бурая окраска зависит от высокого содержания митохондрий. Бурый жир имеется также у зимоспящих животных. В митохондриях бурого жира на каждый атом поглощенного кислорода образуется менее одной молекулы АТФ. Какой физиологической функцией определяется низкое значение Р/О в буром жире новорожденных? 5. Напишите образование активных форм кислорода. Какие процессы способствуют активизации их? Приведите примеры нейтрализации активных форм кислорода. Что является источником антиоксидантов? В каком возрасте их лучше рекомендовать – в молодом или пожилом? 2. Практическая работа.Количественное определение активности каталазы крови по методу Баха и Зубковой. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачамиПод ред. С.Е. Северина- М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиямПод ред. Чернова Н.Н.- М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросыПод ред. Зубаирова Д.М- М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 3. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 4. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 5. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 6. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 7. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Окислительное фосфорилирование. Цель занятия:систематизировать и углубить теоретические знания о механизме синтеза АТФ в клетке. Задачи: изучить научно-теоретическую литературу по теме занятия, рассмотреть структуру и мехаизм функционирования АТФ-синтазы, Провести причинно-следственную связь между веществами-разобщителями и изменениями в функционировании дыхательной цепи. Аспирант должен знать до занятия: законы термодинамики и понятия об электрохимических процессах и окислительно-восстановительных потенциалах, способы образования энергии в организме, строение митохондрий, строение АТФ, НАД, ФМН, ФАД, убихинона, цитохромов, цитохромоксидазы, принципы функционирования дыхательной цепи. Аспирант должен знать после занятия: хемиосмотическую теорию синтеза АТФ, механизм действия разобщителей и ингибиторов дыхательной цепи. Аспирант должен уметь:объяснить на современном научно-теоретическом уровне механизм функционирования АТФ-синтазы, воспроизвести методику определения неорганического фосфата в биологических тканях. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, навыком работы с лабораторным оборудованием и представлением результатов работы. Содержание занятия: 1. Беседа по теме занятия 1. Гипотезы синтеза АТФ, их сущность. 2. Строение митохондрий. Структурная организация цепи переноса электронов и протонов, ферментные комплексы, катализирующие перенос электронов от субстрата на кислород. 3. Разность редокс-потенциалов субстратов и кислорода как источник энергии окислительного фосфорилирования. На каких этапах тканевого дыхания высвобождается энергия, используемая для синтеза АТФ. 4. Коэффициент Р/О, его сущность, величины. 5. Специфические ингибиторы ферментов цепи переноса электронов, их использование для идентификации пунктов сопряжения окисления с фосфорилированием. 6. Разобщение дыхания и фосфорилирования, значение данного явления. Разобщающие агенты. 7. Регуляция и нарушение тканевого дыхания и аккумуляция энергии. Дыхательный контроль. Ситуационные задачи 1. В инкубационную смесь внесены митохондрии, избыток субстрата и ограниченное количество АДФ. Как будет изменяться со временем скорость поглощения кислорода и почему? 2. В эксперименте к изолированным митохондриям добавили малат. Чему равен коэффициент Р/О для малата? 3. Митохондрии бурого жира постоянно находятся в разобщенном состоянии. В чем биологический смысл данного феномена? 4. У больного с повышенной функцией щитовидной железы наблюдается уменьшение веса, субфебрильная температура, повышенная раздражительность. Объясните причины наблюдаемых симптомов заболевания. 5. Человек страдает от бессонницы. Обратившись к врачу, он получил соответствующие рекомендации. В частности, врач назначил прием на ночь небольших доз аминобарбитала. Больной длительное время принимал этот препарат, в результате чего у него появилась быстрая утомляемость, резкая мышечная слабость. Объясните причины и механизм возникших осложнений. 2. Лабораторная работа Определение макроэргических соединений скелетных мышц (АТФ и креатинфосфата) ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачамиПод ред. С.Е. Северина- М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиямПод ред. Чернова Н.Н.- М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросыПод ред. Зубаирова Д.М- М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятию по дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Общие пути катаболизма Цель занятия:Рассмотреть механизм образования пировиноградной кислоты и ацетилКоА как общих и центральных продуктов обмена. Раскрыть взаимосвязь и взаимную обусловленность обменов отдельных компонентов пищи – белков, жиров и углеводов. Задачи изучить научно-теоретическую литературу по теме занятия, раскрыть взаимосвязь между отдельными (частными) метаболическими путями, пути образования и дальнейшего использования центральных метаболитов. Обосновать роль цикла трикарбоновых кислот как одного из центральных обменных процессов клетки. Аспирант должен знать до занятия: способы образования энергии в организме, структурные формулы органических кислот,общую схему метаболизма, взаимосвязь катаболических и анаболических путей, экзо- и эндэргические реакции в метаболизме, пищеварение. Аспирант должен знать после занятия: этапы катаболизма питательных веществ, роль и место окисления пирувата и цикла Кребса в обмене веществ. Аспирант должен уметь: выполнить работу по определению пирувата в биолгических жидкостях. Аспирант должен владеть: понятийным аппаратом по теме занятия, навыком работы с лабораторным оборудованием Содержание занятия: 1. Беседа по теме занятия 1. Составить общую схему катаболизма белков, жиров и углеводов. Что такое общий и специфический путь катаболизма. 2. Пировиноградная кислота как общий метаболит. Схема и уравнения образования пировиноградной кислоты из белков, жиров и углеводов. 3. Пируватдегидрогеназный комплекс: строение, последовательность реакций, регуляция работы. 4. Энергетическое значение окислительного декарбоксилирования пирувата, связь с дыхательной цепью. 5. Ацетил-КоА как общий метаболит. Схема образования и пути использования. 6. Цикл трикарбоновых кислот (ЦТК): последовательность реакций, ферменты, связь с дыхательной цепью, регуляция работы. 7. Биологическая роль цикла трикарбоновых кислот. Ситуационные задачи 1. После перенесенного тяжелого заболевания у больного возникло гипоэнергетическое состояние. Врач порекомендовал больному витамины группы В. Обоснуйте назначение врача. 2. К препарату митохондрий печени крыс добавили НАД+. Активность каких ферментов цикла Кребса при этом увеличится? 3. При добавлении к суспензии митохондрий изоцитрата скорость поглощения кислорода увеличивается. При добавлении малоната - снижается. Почему прекращается потребление кислорода? 4. Сколько АТФ образуется при полном окислении 5 молей пирувата в присутствии ротенона и 2,4динитрофенола? 5. Непосредственно в реакциях цикла Кребса кислород не участвует. Тем не менее цитратный цикл - аэробный процесс. Объясните, почему он ингибируется в отсутствии кислорода. 2. Лабораторная работа Количественное определение пировиноградной кислоты в моче колориметрическим методом по Умбрайту. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачамиПод ред. С.Е. Северина- М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиямПод ред. Чернова Н.Н.- М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросыПод ред. Зубаирова Д.М- М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Начальные этапы обмена углеводов. Цель занятия: Систематизировать и углубить теоретические знания о роли углеводов в обменных процессах организма. Задачи изучить научно-теоретическую литературу по теме занятия, рассмотреть пути катаболизма простых и сложных углеводов в желудочно-кишечном тракте, особенности усвоения углеводов в разном возрасте, рассмотреть гликолиз глюкозы как основного источника энергии для клеток. Аспирант должен знать до занятия: классификацию, строение и основные физические и химические свойства простых и сложных углеводов. Аспирант должен знать после занятия: этапы катаболизма углеводов, структурные формулы субстратов и энергетическое значения анаэробного гликолиза. Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакции анаэробного гликолиза с указанием ферментов, обозначать принадлежность ферментов к классам, практически определить содержание лактата в биологической жидкости, интерпретировать полученный результат. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, навыком работы с лабораторным оборудованием Содержание занятия: 1. Беседа по теме занятия 1. Переваривание углеводов в желудочно-кишечном тракте, ферменты, участвующие в этом процессе, их локализация, механизм всасывания углеводов. Особенности переваривания углеводов в детском и пожилом возрасте. 2. Составьте схему, показывающую источники глюкозы для организма и возможные пути её использования в биохимических реакциях. 3. Что такое «гексокиназная ловушка»? Её биологическое значение. 4. Анаэробный гликолиз: последовательность реакций, ферменты, энергетический эффект. 5. Макроэргические соединения гликолиза, их энергетическая характеристика. 6. Гликолитическая оксидоредукция, биологический смысл процесса. 7. Регуляции гликолиза, регуляторные ферменты. 8. Характеристика лактатдегидрогеназы и её изоферментов в тканях, диагностическое значение определения изоферментов в сыворотке крови. Ситуационные задачи 1. В эксперименте к раствору, содержащему сахарозу, лактозу и крахмал, добавили сок поджелудочной железы и проинкубировали при температуре 37 оС. Назовите, какие из перечисленных веществ подвергаются действию ферментов поджелудочной железы. 2. У некоторых людей прием молока вызывает расстройство кишечника, а прием простокваши - нет. Почему это происходит? Лабораторная работа Количественное определение молочной кислоты в сыворотке крови и качественное обнаружение в мышцах с помощью реакции Уффельмана. . ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачамиПод ред. С.Е. Северина- М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиямПод ред. Чернова Н.Н.- М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросыПод ред. Зубаирова Д.М- М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Аэробные пути окисления глюкозы. Глюконеогенез. Цель:систематизировать теоретические знания о аэробных путях распада глюкозы, Раскрыть суть и биологическое значение глюконеогенеза Задачи: изучить научно-теоретическую литературу по теме занятия, рассмотреть суть и клиникобиологическую значимость окисления глюкозы в аэробных условиях, глюконеогенеза. Аспирант должен знать до занятия: этапы анаэробного гликолиза, способы образования АТФ. Аспирант должен знать после занятия: этапы и энергетическое значение аэробного гликолиза, механизмы и биологическое значение челночных механизмов, субстраты и биологическое значение пентозо-фосфатного пути окисления глюкозы. Аспирант должен уметь: установить взаимосвязь между аэробными путями обмена углеводов и обменом веществ в организме человека, решать ситуационные задачи Аспирант должен владеть: понятийным аппаратом по теме занятия. Содержание занятия. 1. Беседа по теме занятия 1. Характеристика гликолитического этапа окисления глюкозы, отличие от анаэробного гликолиза, энергетический эффект процесса. 2. Прямое окисление глюкозы (пентозо-фосфатный путь) Химизм реакций, биологическое значение, связь с гликолизом. 3. Глюконеогенез. Возможные предшественники глюкозы. 4. Обходные реакции глюконеогенеза, причины их существования, характеристика ферментов. Химизм процесса. 5. Глюконеогенез из аминокислот. 6. Роль анаэробного распада глюкозы в мышцах. Дальнейшая судьба молочной кислоты. Цикл Кори, глюкозоаланиновый цикл. 7. Регуляция гликолиза и глюконеогенеза. Ситуационные задачи 1. Подсчитайте сколько молекул АТФ образуется при превращении глюкозы до 1,3дифосфоглицерата в аэробных условиях. 2. После интенсивной физической работы, когда в печень поступает большое количество лактата, в ней активируется глюконеогенез и тормозится гликолиз. Почему это происходит? 3. При ишемии миокарда нарушается процесс окислительного фосфорилирования, это приводит к снижению синтеза АТФ. Изменится ли при этом активность гликолиза. Ответ обосновать. 4. Глюкозу, меченную 14С по 6-му углеродному атому, добавили в раствор, содержащий ферменты и кофакторы окислительной части пентозофосфатного пути. Какова судьба радиоактивной метки? 5. Часть лактата, поступающего в печень при физической работе, превращается в глюкозу (глюконеогенез), а часть - сгорает до углекислого газа и воды, чтобы обеспечить глюконеогенез энергией. Каково соотношение между этими частями лактата? 6. В гипоэнергетическом состоянии клетка начинает использовать НАДФН в качестве источника энергии. Сколько АТФ образуется при окислении 1 молекулы глюкозо-6-фосфата до рибозо-5фосфата в аэробных условиях? 7. В эксперименте изучали превращение глюкозы в рибозо-5-фосфат окислительным путем. В качестве субстрата использовали глюкозу, меченую по 1-му атому углерода. Будет ли метка обнаруживаться в пентозе? В каком органе - печени или мышцах скорость включения метки будет выше? ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Обмен гликогена и дисахаридов. Сахар крови, регуляция. Цель занятия: систематизировать и углубить теоретические знания об обмене сложных углеводов на примере гликогена и сахарозы, лактозы Задачи: изучить научную литературу по теме занятия, раскрыть химическую сущность и физиологическое значение обмена простых и сложных углеводов, рассмотреть клиникобиологические примеры нарушения обмена веществ, освоить метод количественного определения глюкозы в биологической жидкости. Аспирант должен знать до занятия: классификацию, строение и основные свойства углеводов, классификацию и характеристику ферментов, функции нуклеотидов, гормоны, участвующие в регуляции обмена углеводов. Аспирант должен знать после занятия: значение обмена сахарозы, лактозы и гликогена для жизнедеятельности человека, биохимические основы патологии в обмене веществ. Аспирант должен уметь:решать ситуационные задачи, пользоваться понятием «сахарная кривая», проводить причинно-следственную связь между данными анализа и возможными изменениями в обмене углеводов., практически определять уровень глюкозы в плазме крови глюкооксидазным методом, уметь интерпретировать полученный результата. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения глюкозы в биологической жидкости Содержание занятия. 1. Беседа по теме занятия 1. Структура гликогена и его биосинтез в клетках печени и мышц. 2. Мобилизация гликогена: последовательность реакций в печени и мышцах. 3. Регуляция процессов синтеза и мобилизации гликогена. Физиологическое значение. 4. Нарушение обмена гликогена. Гликогенозы и агликогенозы. 5. Взаимопревращение сахаров. Усвоение галактозы и фруктозы. Галактоземия. Нарушение обмена фруктозы. 6. Сахар крови (гликемия). Факторы, влияющие на его уровень. Гипо-, гипергликемии. Глюкозурия. Принципы количественного определения глюкозы. Метод сахарной нагрузки. 7. Нейроэндокринная регуляция углеводного обмена. Гормоны, повышающие и понижающие уровень глюкозы в крови (инсулин, глюкагон, адреналин, глюкокортикостероиды). 8. Особенности нарушений углеводного обмена у детей. Гипогликемия новорожденных. Ситуационные задачи 1. Клинические симптомы двух форм галактоземии, одна из которых обусловлена недостаточностью галактокиназы, а другая - галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы, резко различаются по своей тяжести. И в том, и в другом случае молоко вызывает у больных кишечные расстройства, но при недостаточности галактозо-1-фосфат-уридилтрансферазы нарушаются функции печени, почек, селезенки и мозга, а затем наступает смерть. Какие продукты накапливаются в крови и тканях при недостаточности каждого из двух ферментов? Оцените сравнительную токсичность этих продуктов на основе приведенных выше данных. 2. Больной страдает от судорог в мышцах при напряженной физической работе, но в остальном чувствует себя здоровым. Биопсия мышечной ткани выявила, что концентрация гликогена в мышцах этого больного гораздо выше нормы. Почему накапливается гликоген? Ваши рекомендации такому человеку. 3. Введение животным адреналина вызывает гипергликемию. Почему это не наблюдается у животных с удаленной печенью? 4. При обследовании у пациента в крови обнаружено содержание глюкозы 8,0 мМ/ л. Каковы могут быть причины гипергликемии? Будет ли наблюдаться глюкозурия? Какие дополнительные анализы целесообразно провести? 5. Ребенку в лаборатории определяли содержание глюкозы в крови. Перед этим он плакал. Анализ показал повышенное содержание глюкозы. Можно ли утверждать, что у ребенка сахарный диабет? 2. Лабораторная работа Определение глюкозы в крови по цветной реакции с ортотолуидиновым реактивом. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятию по дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема:Липиды Начальные этапы обмена Цель занятия: Рассмотреть биологические и биохимические закономерности начального этапа обмена липидов Задачи: Изучить научную литературу по теме занятия, рассмотреть основные этапы переваривания липидов в желудочно-кишечном тракте на примере триацилглицеридов и фосфолипидов Рассмотреть строение первичных и вторичных желчных кислот, пути их образования и роль в усвоении триацилглицеридов Раскрыть последовательность окисления жирных кислот с четным и нечетным количеством атомов углерода, биологическую роль процесса Аспирант должен знать до занятия: Классификация, химическое строение и биологическое значение липидов, структурные формулы жирных карбоновых кислот, классификацию и номенклатуру ферментов, Аспирант должен знать после занятия: Основные этапы переваривания триацилглицеридов и фосфолипидов в желудочно-кишечном тракте, ферменты, участвующие в процессе Строение первичных и вторичных желчных кислот, их роль в усвоении липидов, особенности циркуляции желчных кислот Биохимическое значение окисления глицерина и жирных кислот, связь с дыхательной цепью. Аспирант должен уметь: Решать ситуационные задачи, записывать уравнения реакций и схемы, отражающие биохимическую суть процесса катаболизма липидов, называть ферменты согласно правилам номенклатуры, практически определять активность липазы, интерпретировать получаемые результаты Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения активности липазы. 1. 2. 3. 4. 5. 6. Содержание занятия. 1. Беседа по теме занятия Классификация и биологическая роль липидов. Потребность организма и источники липидов. Резервные и структурные липиды. Переваривание и всасывание омыляемых липидов в желудочно-кишечном тракте: биохимическая сущность и ферменты, участвующие в процессе. Желчные кислоты: первичные и вторичные. Химическое строение, происхождение и значение в процессе всасывания липидов. Транспорт жирных кислот в митохондриях, роль карнитина Окисление глицерина и жирных кислот: последовательность реакций, ферменты и энергетический эффект в аэробных условиях. Мобилизация резервных липидов. Роль гормонов и аденилатциклазной системы в активации триацилглицеринлипазы. Ситуационные задачи 1. Укажите, какая из перечисленных желчных кислот является наиболее сильным эмульга-тором: А. Холевая. Б. Хенодезоксихолевая. В. Гликохолевая. Г. Литохолевая. Д. Дезоксихолевая. Подберите место образования для вышеперечисленных желчных кислот: 1) печень; 2) кишечник; 3) поджелудочная железа. 2. Сыворотка крови больного, взятой утром натощак, имеет молочный вид. При анализе обнаружено высокое содержание ТАГ и хиломикронов. Наследственный дефект какого фермента приводит к хиломикронемии? А. Тканевой гормон-чувствительной липазы. Б. Холестеролэстеразы. В. Липопротеинлипазы. Г. Панкреатической липазы. Д. Фосфолипазы. 3. У больного вследствие хронической недостаточности печени и кишечника нарушено всасывание липидов. Какие сопутствующие гиповитаминозы отягощают состояние больного? 4. У больного при зондировании 12-перстной кишки установлена задержка оттока желчи из желчного пузыря. Влияет ли это на переваривание жиров? 5. Через 5 часов после обеда котлетами из жирной свинины у человека провели исследование крови. Обнаружили повышение содержания липидов. Какие липиды преобладали и в какой форме? 6. Один из продуктов переваривания жиров существенно ускоряет этот процесс. Назовите этот продукт. Объясните, почему это происходит. 7. Рассчитайте количество АТФ, которое высвободится при окислении 1,2-дистеароил-3олеоилглицерина. Приведите расчет. 8. У спортсмена перед ответственным стартом повысилось содержание глюкозы до 6,5 ммоль/л и уровень свободных жирных кислот до 1,2 ммоль/л (норма – 0,4 – 0,9 ммоль/л). Какова причина этих изменений? 9. Одной из причин развития такого эндокринного заболевания как сахарный диабет является недостаточная выработка инсулина. При недостатке инсулина нарушается транспорт глюкозы из крови в ткани. Объясните, почему первичные нарушения в углеводном обмене вызывают изменения в обмене липидов? 2. Лабораторная работа «Влияние желчи на активность липазы» ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Внутриклеточный обмен липидов Цель занятия:Изучить научно-методическую литературу, рассмотреть биохимические основы внутриклеточного обмена липидов Задачи:рассмотреть основные этапы синтеза жирных кислот, фосфолипидов и триацилглицеридов, Раскрыть источники исходных веществ для данных процессов. Раскрыть биохимические механизмы возниконовения патологических процессов на примере жировой инфильтрации и дислипопротеинемий, пути их профилактики Аспирант должен знать до занятия:строение и биологическая роль глицеридов и фосфолипидов, формулы высших и низших карбоновых кислот, классификацию и номенклатуру ферментов, Аспирант должен знать после занятия: основные транспортные формы липидов, строение липопротеинов и их биологическое значение строение синтазы жирных кислот, последовательность реакций синтеза глицеридов и фосфолипидов, взаимосвязь с обменом углеводов Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакций, отражающих биохимическую суть процесса синтеза жирных кислот и липидов, называть ферменты согласно правилам номенклатуры, решать ситуационные задачи, проводить химический эксперимент согласно правилам техники безопасности, интерпретировать результат Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения βлипопротеинов в сыворотке крови 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Содержание занятия. Беседа по теме занятия Строениесинтазы жирных кислот. Синтез жирных кислот: этапы, последовательность реакций, физиологическое значение. Элонгация кислот. Биосинтез непредельных жирных кислот в организме. Незаменимые ненасыщенные кислоты: биологическое значение, источники. Биосинтез фосфо и триацилглицеринов: последовательность реакций, взаимосвязь обмена липидов и углеводов. Транспортные формы липидов: строение, биологическая роль, превращение в организме, роль печени. Биохимические механизмы жировой инфильтрации и жирового перерождения печени.Липотропные факторы. Регуляция липидного обмена. Влияние инсулина, глюкагона и адреналина на обмен жиров. Ситуационные задачи 1. Яд некоторых змей содержит фосфолипазу А-2. Если к цельной крови добавить небольшое количество яда, то быстро наступает гемолиз. Напишите реакцию, которая будет происходить под действием этого фермента - компонента яда, Объясните, почему в данном случае произошел гемолиз. 2. Синтезируйте бутановую кислоту. Сколько и каких веществ для этого потребуется? 3. Сколько молей глюкозы должно окислиться до ацетил-КоА, чтобы из него синтезировать 1 моль пальмитиновой кислоты? Принимайте в расчет только количество углерода. 4. Как повлияет нарушение синтеза фосфолипидов и белков в гепатоцитах на содержание триглицеридов в печени? 2. Лабораторная работа Определение содержания -липопротеидов в сыворотке крови ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема:Общие пути обмена аминокислот Цель занятия:Рассмотреть биохимическую сущность начальных этапов обмена аминокислот, Задачи: Изучить научно-методическую литературу, рассмотреть основные этапы переваривания белков в желудочно-кишечном тракте и начальные этапы обмена аминокислот: прямое и непрямое дезаминирование. Знать клинико-диагностическое значение определения активности сывороточных аминотрансфераз. Аспирант должен знать до занятия: классификацию и формулы аминокислот, уровни организации белковой молекулы, пептидная связь, биологическое значение белков, азотистый баланс, способы активации ферментов Аспирант должен знать после занятия:этапы переваривания белков в желудочно-кишечном тракте, роль соляной кислоты в активации пепсина, специфичность протеолитических ферментов, последовательность реакций окислительного (прямого) дезаминирования, коллекторная роль глутаминовой кислоты, непрямое дезаминирование. Аспирант должен уметь:отображать в виде схем и соответствующих химических уравнений биохимическую сущность начальных этапов обмена аминокислот, называть ферменты согласно общепринятым правилам номенклатуры, проводить эксперимент согласно правилам техники безопасности и интерпретировать полученный результат Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения глюкозы в биологической жидкости 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Содержание занятия. Беседа по теме занятия Белки. Основные функции в организме, биологическая потребность. Азотистый баланс. Источники поступления и пути использования аминокислот. Переваривание белков в желудке и кишечнике: характеристика протеолитических ферментов, механизмы их активации. Гниение аминокислот в кишечнике. Общие пути превращения аминокислот в организме. Дезаминирование и его виды. Химизм окислительного дезаминирования. Непрямое дезаминирование аминокислот (трансдезаминирование): последовательность реакций, ферменты, биологическое значение. Коллекторная функция α-кетоглутаровой кислоты Клинико-диагностическое значение определения трансаминаз аминокислот Заменимые и незаменимые аминокислоты. Биосинтез заменимых аминокислот с использованием глюкозы. Источники азота для синтеза аминокислот. Взаимосвязь обмена углеводов и белков на примере глюконеогенеза: примеры реакций, регуляция Ситуационные задачи При дефиците витамина В6 у грудных детей, находившихся на искусственном вскармливании, описаны поражения нервной системы. Объясните биохимические механизмы развития патологии, вспомнив роль этого витамина в обмене нейромедиаторов и аминокислот. Витамин В6 часто назначают при состояниях, связанных с недостаточностью катехоламинов ( паркинсонизме, невритах, депрессивных состояниях). У пациента с жалобами на боли в печени определяли активность аланинаминотрансферазы (АЛАТ) и аспартатаминотрансферазы (АСАТ) в крови. Активность какой трансферазы увеличится в большей степени при нарушении функции печени и почему? Больного беспокоят боли в области желудка после приема пищи, отрыжка с неприятным запахом тухлых яиц 2. Лабораторная работа ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Образование и обезвреживание аммиака. Цель занятия Рассмотреть биологические механизмы образования и обезвреживания аммиака в организме Задачи Изучить научно-методическую литературу, рассмотреть основные способы обезвреживания аммиака: синтез мочевины, глутамина. Раскрыть возможные пути развития патологических процессов. Аспирант должен знать до занятия: физиологическое действие аммиака, формулы аминокислот, классификацию и номенклатуру ферментов. Аспирант должен знать после занятия:пути образования и обезвреживания аммиака, роль печени в этом процессе. Последовательность реакций синтеза мочевины, орнитина и глутамина, ферменты. Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакций, называть ферменты согласно общим правилам номенклатуры, проводить эксперимент согласно правилам техники безопасности, интерпретировать результат. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методом количественного определения мочевины в крови и моче. 1. 2. 3. 4. 5. Содержание занятия. Беседа по теме занятия Образование, транспорт и обезвреживание аммиака. Биосинтез мочевины: последовательность реакций, ферменты. Взаимосвязь с циклом Кребса Синтез глутамина: химизм, характеристика фермента, биологическое значение. Принцип образования солей аммония. Активация глутаминазы почек. Биологическое значение образования солей аммония. Гипераммониемия. Азот крови: общий азот, белковый и остаточный азот. Азот мочи: общий азот, мочевина и другие азотсодержащие соединения. Величина суточного выделения мочевины. Значение определения остаточного азота и мочевины в крови и моче. Ситуационные задачи 1. Аммиак в клетке образуется в результате: А. Реакций дезаминирования аминокислот. Б. Реакций распада биогенных аминов. В. Реакций переаминирования. Г. Реакций декарбоксилирования аминокислот. Д. Непрямого дезаминирования. Назовите ферменты, катализирующие следующие реакции: 1. Образование амида глутаминовой кислоты. 4. Образование амида аспарагиновой кислоты. 2. Восстановительное аминирование α-кетоглутарата. 5. Образование карбамоилфосфата. 3. Гидролиз амида глутаминовой кислоты. 2. В клинику поступил больной с повторными рвотами, судорожными припадками, с потерей сознания, вызванным отравлением аммиаком. Почему при высокой концентрации NН3 в крови наступает поте-ря сознания и смерть? А. Снижение концентрации глюкозы в крови. Г. Снижение концентрации АТФ в клетках мозга. Б. Повышение содержания мочевины в крови.Д. Повышение содержания глюкозы в крови. В. Повышение содержания ацетил-КоА в печени. 3. Сколько молей АТФ требуется для синтеза 1 моля мочевины? Напишите реакции (схема), идущие с затратой АТФ, укажите ферменты. 4. Оцените функциональное состояние печени и почек у больных С. и А. с учетом биохимических показателей крови и мочи. У больного C. содержание мочевины в крови 1,8 ммоль/л. С мочой выводится 12 г мочевины в сутки. Потребление белка с пищей — достаточное. Больной А. потребляет в сутки 105 г полноценного белка. Содержание мочевины в крови 14 ммоль/л, с мочой выводится 8,5 г мочевины в сутки. 2. Лабораторная работа «Определение мочевины в крови унифицированным методом» ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Взаимосвязь обменов. Цель занятияРассмотреть взаимосвязь обмена белков, углеводов и липидов. Раскрыть биохимический механизм возникновения сахарного диабета. Задачи: Раскрыть точки соприкосновения обмена белков, углеводов и липидов, Рассмотреть строение инсулина и глюкагона как основных гормонов, регулирующих углеводный обмен. Механизм усвоения глюкозы. Роль инсулина в активизации переносчиков глюкозы. Биохимические основы возникновения сахарного диабета. Изменения в обмене веществ при сахарном диабете. Аспирант должен знать до занятия: основные пути превращения белков, моно и дисахаридов, фосфолипидов и триглицеридов, формулы соединений, классификацию и номенклатуру ферментов Аспирант должен знать после занятия:точки взаимосвязи обменов белков, липидов и углеводов, регуляторные механизмы этих процессов, строение и биосинтез инсулина, его роль в переносе глюкозы. Биологические и биохимические аспекты возникновения и протекания сахарного диабета Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакций, называть соедиения и ферментыучастники, решать ситуационные задачи, проводить химический эксперимент с учетом правил техники безопасности и интерпретировать результат. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения глюкозы, кетоновых тел, ирувата в биологической жидкости 1. 2. 3. 4. 5. 6. Содержание занятия. Беседа по теме занятия Сопряжение обмена углеводов и липидов. Сопряжение обмена углеводов и аминокислот. Пути образования и превращения пирувата. Сопряжение обмена углеводов, липидов и аминокислот на уровне образования ацетил-КоА и цикла трикарбоновых кислот. Инсулин, строение, образование из проинсулина, влияние на обмен веществ. Глюкагон, строение, влияние на обмен веществ. Механизм переноса глюкозы в клетку. Сахарный диабет. Нарушениеуглеводного и липидного обменов при этом заболевании. Механизм диабетической, гиперосмомолярной комы. Ситуационные задачи ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Обмен нуклеотидов Цель: рассмотреть основные этапы обмена нуклеотидов Задачи: углубить и систематизировать знания о биологической роли нуклеотидов Раскрыть основные этапы метаболизма нуклеотидов, биохимическую сущность возникновения патологических процессов при нарушении обмена. Аспирант должен знать до занятия: строение пуриновых и пиримидиновых азотистых оснований, их таутомерные превращения, природу связи между компонентами в нуклеотидах, номенклатура нуклеотидов и нуклеозидов, классификация и номенклатура ферментов. Аспирант должен знать после занятия:основные направления распада и синтеза нуклеотидов, роль обмена углеводов и белков как источника веществ для синтеза, ферменты, катализирующие распад и синтез нуклеотидов Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакций, называть ферменты согласно номенклатуре, объяснить биохимическую основу возникновения патологических процессов обмена, проводить эксперимент с учетом правил техники безопасности, интерпретировать результат эксперимента Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения мочевой кислоты в биологической жидкости Содержание занятия. Беседа по теме занятия 1. 1. Распад нуклеопротеидов в пищеварительном тракте. Нуклеопротеидный пул клеток, пути его пополнения и расходования. 2. Биосинтез пуриновых нуклеотидов: начальные стадии от рибозо-5-фосфата до 5фосфорибозиламина, происхождение атомов пуринового ядра. 3. Распад пуриновых нуклеотидов. Концентрация мочевой кислоты в крови. Гиперурикемия. Подагра. Синдром Леша-Нихана. Биосинтез и катаболизм пиримидиновых нуклеотидов. Биосинтез дезоксирибонуклеотидов. Регуляция этих процессов Ситуационные задачи Дополнить недостающими компонентами реакции синтеза пуриновых рибо-нуклеотидов: 1. ФРПФ + ? → 5–фосфорибозиламин. А. Глн. 2. ИМФ + ГТФ + Асп → ? Б. АМФ. Г. ФРПФ. 3. Рибозо-5-фосфат + АТФ → ? + АМФ. В. Глу. Д. АТФ. 4. ИМФ + АТФ + ? → ГМФ. У ребенка с синдромом Леша-Нихана — корковый паралич и гиперурике-мия. Количество экскретируемых пуринов увеличено. Дефект какого фермента вызывает данную патологию? У больного в крови содержание мочевой кислоты составляет 1 ммоль/л, содержание креатинина 130 мкмоль/л. Какое заболевание можно предположить у данного больного? Для лечения подагры используется аллопуринол. Почему в результате лечения образуются ксантиновые камни? 2. Лабораторная работа Определение мочевой кислоты в моче ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Пищеварение Цель занятия: обобщить и систематизировать знания о механизмах переваривания и усвоения белков, углеводов и липидов в желудочно-кишечном тракте Задачи: Систематизировать знания о строении белков, углеводов и липидов Рассмотреть состав пищеварительных соков (желудочного, кишечного, поджелудочного), ферменты, входящие в их состав и их значение в расщеплении белков, углеводов, липидов. Аспирант должен знать до занятия: химическое строение белков, липидов, углеводов. Основные этапы катаболизма данных соединений, участвующие ферменты и их специфичность, роль желчных кислот в усвоении липидов, механизмы активации ферментов Аспирант должен знать после занятия:химический состав пищеварительных соков, роль соляной кислоты в расщеплении белков, каскад активации протеолитических ферментов, состав желудочного сока в норме и при патологии. Аспирант должен уметь:записывать соответствующие уравнения реакций, называть ферменты согласно правилам номенклатуры, проводить химический эксперимент согласно правилам техники безопасности и интерпретировать результат. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой биохимического анализа желудочного сока, определения его кислотности и некоторых индикаторных соединений. Содержание занятия. Беседа по теме занятия 1. Химический состав и биологическое значение компонентов пищи. Рациональное питание и калорийность. 2. Общий и специфические пути катаболизма. Метаболическая карта. 3. Слюна как пищеварительный сок, рН слюны, ферменты. 4. Химический состав желудочного сока, значение соляной кислоты. Активация пепсиногена, действие на белки. Желудочная липаза. Переваривание жиров и углеводов в желудке. Кислотность желудочного сока у детей и особенности переваривания пищи в желудке. 5. Химический состав панкреатического сока, ферменты. Биологический смысл образования их в форме проферментов, механизм активации. Действие трипсина, химотрипсина и карбоксипептидазы на белки. 6. Химический состав желчи. Желчные кислоты, их роль в усвоении липидов в кишечнике. 7. Химический состав кишечного сока. Гликозидазы и протеиназы кишечника. Их роль в усвоении углеводов и белков. Особенности переваривания пищи в тонком кишечнике у новорожденных в первые месяцы жизни (для студентов педиатрического факультета). Механизм нарушения пищеварения при панкреатитах и закупорке общего желчевыводящего протока Ситуационные задачи 1. Ребенок выпил стакан молока. Напишите химические реакции, характеризующие катаболизм углеводов, входящих в его состав, укажите ферменты, участвующие в процессе. 2. Изобразите в виде схемы путь, который «проделает» пептид состава Ala-Arg-Val-Trp-PheLys-Leuв желудочно-кишечном тракте. 3. При принятии жирной пищи человек почувствовал дискомфорт, ему порекомендовали препарат «Аллохол», содержащий желчь крупного рогатого скота. Объясните возможные последствия приема данного препарата 4. При употреблении мясной пищи человек испытывает тяжесть в животе, жалуется на частую отрыжку с запахом тухлых яиц. Каковы причины данных явлений. 5. рН желудочного сока по результатам анализа составил 1,7. В качестве средства для повышения кислотности пациент принимает уксусную кислоту. Приведет ли это к повышению кислотности. Почему 2. Лабораторная работа Определение кислотности желудочного сока и патологические компонентов в его составе ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Биохимия печени Цель занятия: обобщить и систематизировать знания об обмене белков, липидов и углеводов, рассмотреть значение печени в этих процессах Задачи: Рассмотреть значение печени в обмене белков, углеводов и липидов Раскрыть значение печени в детоксикации ксенобиотиков и основные этапы обезвреживания Раскрыть биохимическую основу распада гемоглобина Провести причинно-следственную связь между патологическими процессами в печени и влиянием на биохимические процессы в организме Аспирант должен знать до занятия: основные этапы метаболизма углеводов, липидов и белков, роль печени в образовании транспортных форм липидов, обезвреживании аммиака и депонировании гликогена, классификацию и номенклатуру ферментов Аспирант должен знать после занятия:механизмы обезвреживания неполярных токсичных соединений, биохимические основы возникновения желтух, особенности обмена при данных состояниях, этапы распада гемоглобина, клиническое значение определения продуктов его распада Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакций с указанием ферментов, решать ситуационные задачи, проводить химический эксперимент согласно правилам техники безопасности и интерпретировать результат. Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой эксперимента Содержание занятия. Беседа по теме занятия 1. Биологическая роль печени в обмене углеводов, липидов, аминокислот, белков. 2. Важнейшие механизмы обезвреживания веществ в печени: микросомальное окисление, реакции конъюгации / глюкуронидная, сульфатная, аминокислотная/. Примеры обезвреживания ксенобиотиков, продуктов гниения белков. Значение метаболизма лекарственных веществ. Представление о химическом канцерогенезе. 3. Распад гема. Образование билирубина и билирубинглюкуронида. Пути выведения билирубина и других желчных пигментов. Значение определения желчных пигментов для диагностики болезней печени, желчных путей и крови. Понятие о желтухе новорожденных. Ситуационные задачи 1. В перинатальном центре женщина лежала на сохранении, в анамнезе имеется непроизвольный аборт. У новорожденного сразу после рождения обнаружилась желтуха. Общий билирубин в крови - 60 мкмоль/л, непрямой - 53 мкмоль/л. Чем можно объяснить данную патологию? 2. У новорожденного через 3 дня после рождения появилась желтуха. Общий билирубин крови в крови - 30 мкмоль/л, непрямой - 27 мкмоль/л. Через 2 недели желтуха исчезла. Объясните причину данного явления. 3. В женскую консультацию за советом обратилась молодая женщина с малым сроком беременности. В анамнезе - перенесенная болезнь Боткина, печень увеличена. Почему среди рекомендаций врача встречаются такие: остерегаться принимать в пищу копчености, консервы, ограничить прием различных лекарственных препаратов, ограничить применение косметики. 4. У больного после переливания крови появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых. Какой вид желтухи можно предположить? 5. У больного 43 лет через 2 дня после подъема температуры до 38оС появилось желтушное окрашивание кожи и слизистых, моча потемнела, кал обесцветился. В крови уровень общего билирубина - 50 мкмоль/л, прямого - 20 мкмоль/л. В моче обнаруживается уробилин и билирубин. Какой вид желтухи можно предположить? 6. У пациента появились боли в области печени, желтушность склер, кожных покровов. Кал обесцвечен, моча цвета крепкого чая. Какие пигменты обуславливают окраску мочи и кала? Какой предварительный диагноз может быть поставлен? Какие анализы подтвердят или опровергнут его? 2. Лабораторная работа Количественное определение билирубина сыворотки крови по методу Иендрашика. ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Биохимия почек Цель занятия: Рассмотреть значение почек в биохимических процессах, Задачи: раскрыть функции почек в процессах метаболизма и поддержании кислотно-основного равновесия, рассмотреть химический состав мочи в норме и при патологиях, рассмотреть ренинангиотензионовую систему Аспирант должен знать до занятия: буферные системы, кислотно-основное равновесие, ацидоз, алкалоз, минералокортикоиды, обмен белков и углеводов Аспирант должен знать после занятия:понятие изогидрия, физиологическое значение образования мочи, функции почек, патологические компоненты в моче, основные этапы функционирования ренин-альдостерон-ангиотензионовой системы. Аспирант должен уметь:записывать уравнения реакций, объяснять схему РАС, проводить химический эксперимент согласно правилам техники безопасности, интерпретировать результат Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения кетоновых тел, белка, глюкозы в моче 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. Содержание занятия. Беседа по теме занятия 1. Понятие об изогидрии. Физико-химические и физиологические механизмы регуляции рН крови. Показатели щелочно-кислотного равновесия. Метаболический, газовый, компенсированный, некомпенсированный ацидоз и алкалоз. Виды метаболических ацидозов. Физико-химические свойства мочи. Нормальные составные части мочи (органические и неорганические). Патологические компоненты мочи: белок, сахар, кровь, желчные пигменты, кетоновые тела. Причины их появления в моче. Регуляция водно-солевого обмена. Строение и механизм действия вазопрессина и альдостерона. Ренин-ангиотензионовая система. Биохимический механизм развития почечной гипертензии. 2. Лабораторная работа «биохимический анализ мочи» ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи) Государственное бюджетное образовательное учреждениевысшего профессионального образования «Кировская государственная медицинская академия » Министерства здравоохранения Российской Федерации Кафедра___химии___________________ Методические указания для аспирантов специальности 03.01.04 – «Биохимия» к практическому занятиюпо дисциплине ОД.А.03 «Биохимия» Тема: Цель занятия: Задачи: изучить научную литературу по теме занятия, раскрыть химическую сущность и физиологическое значение обмена простых и сложных углеводов, рассмотреть клиникобиологические примеры нарушения обмена веществ, освоить метод количественного определения глюкозы в биологической жидкости. Аспирант должен знать до занятия: Аспирант должен знать после занятия: Аспирант должен уметь: Аспирант должен владеть понятийным аппаратом по теме занятия, методикой определения глюкозы в биологической жидкости Содержание занятия. Беседа по теме занятия 1. Ситуационные задачи 2. Лабораторная работа ЛИТЕРАТУРА ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ЗАНЯТИЮ. Основная: 1. Биохимия: Учебник /Под ред. Е.С. Северина: учебное пособие для студентов и аспирантов, М., «Медицина», 2008 2. Биологическая химия с упражнениями и задачами Под ред. С.Е. Северина - М. ГЭОТАР-Медиа, 2011 3. Биохимия: руководство к практическим занятиям Под ред. Чернова Н.Н. - М., ГЭОТАР-Медиа, 2009 4. Биохимия тестовые вопросы Под ред. Зубаирова Д.М - М., ГОЭТАР-Медиа, 2008 Дополнительная: 1. Биохимия: Учебник/Под ред. Е.С. Северина. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2003. – 784 с.: ил. – (Серия XXI век). 2. Витамины / составители: А.В. Еликов, П.И. Цапок, Т.В. Симкина - Киров: Кировская государственная медицинская академия, 2011. - 114 с. 3. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 4. Клиническая биохимия / Под ред. В.А. Ткачука. – М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. – 360 с. – (Серия XXI век). 5. Машковский М.Д. Лекарственные средства. – 15-е изд., перераб., и доп.- М.: РИА «Новая волна». Издатель Умеренлов, 2008. – 1206 с.: ил. 7. Варфоломеев С.Д. Химическая энзимология М., Академия, 2005 8. Камышников В.С. Клинико-биохимическая лабораторная диагностика: Справочник: В 2 т. - 2-е изд. - Мн.: Интерпрессервис, 2003. - 953 с.: ил. 9. Никулин Б.А. Пособие по клинической биохимии для системы профессионального послевузовского образования М., ГЭОТАР-Медиа, 2007 10. Строев Е. А. Биологическая химия М. Высшая школа1986 Методические указания подготовлены:_____(должность, фамилия, подпись)_____ Методические указания утверждены на заседании кафедры №___ от «______» . Зав. кафедрой:_______________(подпись, расшифровка подписи)