МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО»
МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО
Топографической анатомии и оперативной хирургии
Кафедра
3.2. Методические разработки
по аудиторным занятиям
УТВЕРЖДАЮ:
Зав. кафедрой
Заднипряный И.В., профессор
(Ф.И.О., звание)
(подпись)
« » ___________ 20
« » ___________ 20
« » ___________ 20
Основная образовательная программа:
Лечебное дело
(лечебное дело, педиатрия, стоматология, фармация)
Курс:
3
Практическое занятие
Вид аудиторных занятий:
(семинар, лабораторный практикум, практическое,
клиническое практическое)
Дисциплина:
Тема:
Топографическая анатомия и оперативная хирургия
Хирургическая анатомия желудка и 12-перстной кишки.
Куратор темы:
Кульбаба П.В, ассистент
(Ф.И.О., должность, подпись, дата)
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
Обсуждено на заседании кафедры «
»____________20
г., протокол №____
г. Симферополь
г.
г.
г.
1. Актуальность темы
Патология желудка и двенадцатиперстной кишки занимает не последнее место в
списке современных патологий: гастриты, язвы, доброкачественные и злокачествен-ные
новообразования и т.д. Поэтому знание топографии этих органов необходимо врачам всех
специальностей, помогая в постановке диагноза и в выборе тактики лечения. К тому же
заболевания данных органов еще могут осложняться прободением или пенетрацией, и
даже малигнизацией, вот здесь уже обойтись без оперативного вмешательства
невозможно. Эти осложнения наиболее значимы в виду развивающихся последствий. И
порой только правильно выбранная тактика может спасти жизнь такому пациенту, и
восстановить качество жизни в послеоперационном периоде.
2. Цель обучения
2.1. Общая цель – изучить топографию желудка и двенадцатиперстной кишки и операции
выполняемые на этих органах.
2.2. Частные цели занятия:
2.2.1. Студент должен знать:
1.
2.
3.
4
5
6
7
8
9
Топографию желудка
Топографию двенадцатиперстной кишки
Источники и особенности кровоснабжения данных органов.
Параорганные группы лимфатических узлов, участвующих в оттоке лимфы от
желудка и двенадцатиперстной кишки
Гастростомии: виды, показания, этапы выполнения
Резекции желудка: виды, показания, этапы выполнения
Ваготомия: стволовая, селективная, селективно-проксимальная.
Дренирующие операции на желудке: пилоропластики по Гейнеке-Микуличу и
Финнею, гастро-дуоденоанастомоз по Жабуле.
Реконструктивные операции - на желудке: гастроеюнопластика.
2.2.2. Студент должен уметь:
1.
2.
3.
Найти и показать желудок и его отделы, связки, артерии и вены
Найти и показать двенадцатиперстную кишку и её отделы, артерии и вены
Уметь идентифицировать блуждающие нервы
2.2.3. Студент должен владеть:
1.
2.
Использовать общехирургический инструментарий, накладывать швы и вязать
узлы.
Выполнять основные этапы временной трубчатой гастростомии по Витцелю
2.2.4. Студент должен иметь представление:
1.
2.
3.
Анатомо-физиологических особенностях желудка и двенадцатиперстной кишки.
Механизмах формирования болезни оперированного желудка.
Вклад Е.И. Захарова в развитие реконструктивных операций на желудке.
3. Студент должен обладать набором компетенций:
3.1. Общекультурные компетенции
1.
Способность и готовность анализировать на практике методы гуманитарных,
естественнонаучных, медико-биологических и клинических наук в различных
видах профессиональной и социальной деятельности. (ОК1)
3.2. Профессиональные компетенции
1.
2.
Способность и готовность анализировать закономерности функционирования
отдельных органов и систем, использовать знания анатомо-физиологических основ
для своевременной диагностики заболеваний и патологических процессов. (ПК16)
Способность и готовность выполнять основные лечебные мероприятия при
наиболее часто встречающихся заболеваниях и состояниях у взрослого населения и
подростков, способных вызывать тяжелые осложнения и (или) летальный исход,
использовать методики их немедленного устранения, осуществлять
противошоковые мероприятия. (ПК19)
4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии
1.
2.
3.
4
5
6
7
Топография желудка
Топография двенадцатиперстной кишки
Гастростомии: виды, этапы выполнения
Резекции желудка: виды, этапы выполнения
Ваготомии: виды, этапы выполнения
Дренирующие операции на желудке: пилоропластики и гастро-дуоденоанастомозы
Реконструктивные операции на желудке: гастроеюнопластики.
5. Организационная структура занятия
№
п/п
1.
Этапы обучения
Организационная часть:
Время
в мин.
Методика проведения
15
Рассказ преподавателя
Исходный тестовый контроль
45
Устный опрос
Демонстрация на трупном материале, таблицах
муляжах
Работа на трупном материале
(до 15% от общего времени)
постановка целей и мотивация,
входной контроль уровня
знаний, напоминание мер
безопасности
2.
Основная часть:
(организация работы
студентов по овладению
программой занятия)
1)Разбор материала по
теме занятия
3.
2)Отработка практических 15
навыков
Заключительная часть:
15
Решение ситуационных задач
Рассказ преподавателя
Ответы на вопросы.
(до 10 - 15% от общего
времени)
выходной контроль уровня
знаний, подведение итогов
занятия, задание по
самоподготовке к следующему
занятию
Итого:
90
минут или
2
академических часа
6. Учебное и материальное обеспечение
6.1. Место проведения занятия секционная кафедры топографической анатомии и
оперативной хирургии
6.2.Оснащение занятия
6.2.1. Таблицы / наглядные пособия
1.
2.
3.
4
5
Топография органов верхнего этажа брюшной полости
Кровоснабжение органов верхнего этажа брюшной полости
Гастростомия по Витцелю.
Минимальная гастростомия.
Этапы резекции желудка Бильрот II, в модификации Гофмейстера-Финстерера
6.2.2. Макро- и/или микропрепараты
1.
Фиксированный труп
6.2.5. Муляжи
1.
6.3. Видеофильмы / наборы рентгенограмм, ЭКГ и других методов обследования
1.
Видеофильм «Резекции желудка»
7. Источники информации
7.1. Основная литература
Автор(ы)
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Город,
изд-во
Год
издания,
том, вып.
1.
К.И. Кульчицкий,
М.П. Ковальский,
1
А.П. Дитковский и
др.
Оперативная хирургия и
топографическая анатомия
К.: Вища
школа.
1989
2.
Под ред. В.В.
Кованова.
Оперативная хирургия и
топографическая анатомия
3.
Островерхов Г.Е.,
Лубоцкий Д.Н.,
Бомаш Ю.И.
Оперативная хирургия и
топографическая анатомия
№
п/п
4.
Н.И. Шкодивский
5.
А.Н.Шабанов
Сергиенко В.И.,
Петросян Э.А.,
Фраучи И.В.
6.
Курс лекций по топографической
анатомии (методическое пособие для
студентов медицинского факультета,
интернов, слушателей
усовершенствования врачей, хирургов)
Оперативная хирургия. Атлас.
Топографическая анатомия и
оперативная хирургия: в 2 т.
М.:
Медицин
а
М ."Медицин
а"
Симферо
поль
1985
1996
2000
1977
М.:ГЭОТ
АР-МЕД.
Т.1-2001
Т.2-2002
7.2. Дополнительная литература
№
п/п
1.
Автор(ы)
Большаков О.П.,
Семенов Г.М.
2.
Николаев А.В.
Название источника
(учебника, учебного пособия,
монографии и т.п.)
Оперативная хирургия и
топографическая анатомия
Топографическая анатомия и
оперативная хирургия. Том 1, 2
Город,
изд-во
С-Пб.:
Питер.-.
М.:
ГеотарМедиа.-
Год
издания
том, вып.
2001
2009.
3.
4
Netter F. H.
Igor V. Zadnipryany
Atlas of Human Anatomy.
Human anatomy. The locomotor system.
Volume I
2006
2007
Simferopo
l, Ukraine,
5
Igor V. Zadnipryany
Human anatomy. Central nerve system
and organs of special sense. Volume IV
Simferopo
l, Ukraine,
2008
6
Igor V. Zadnipryany
Human anatomy. Peripheral nerve
system. Volume V
Simferopo
l, Ukraine,
2008
7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет»,
необходимых для освоения темы занятия: