Каноны рационального питания дошкольников

МДОУ центр развития ребенка – детский сад № 453 «Крепыш»
КОНСУЛЬТАЦИЯ ДЛЯ
РОДИТЕЛЕЙ
НА ТЕМУ:
«Некоторые каноны рационального
питания дошкольников»
Выполнила:
Ст. воспитатель – Вопилова О.А.;
2009-20010 уч. год
Уважаемые родители! В нашей консультации сегодня мы хотели бы обратить Ваше
внимание на питание детей дошкольного возраста, ведь именно оно является основой
жизнедеятельности любого живого организма. Особенно велико его значение для Ваших
детей, так как питание призвано не только компенсировать энергозатраты, но и
обеспечивать развитие ребенка!
Как известно, диетология (это наука о питании) она рассматривает вопросы питания как
здорового человека, так и пациента с различными заболеваниями (лечебное питание).
К сожалению, врачи нередко сталкиваются с ситуацией, когда даже элементарные основы
здорового питания во многих семьях игнорируется. Причины этого явления, как правило, заключаются либо в незнании основ правильного питания, либо в особенностях воспитания, когда
доминирует потакание ребенку во всем, в том числе в вопросах потребления пищи. Мы нередко
слышим фразы сердобольных мам, обращенные к их чадам: «Ты сегодня хорошо себя вел, поэтому
завтра мы пойдем в „Макдональдс"». Это примерно то же самое, что переводить ребенка за руку на
красный свет. Лучше бы он вел себя плохо...
Следует отметить, что существуют заболевания, при которых не лекарства, а именно
диетотерапия (лечебное питание) является основным методом лечения. Остановимся на некоторых базисных вопросах питания здорового ребенка дошкольного возраста.
Есть основные принципы правильного потребления пищи, которые достаточно хорошо
известны и отработаны многолетней клинической практикой. Первый принцип здорового питания
— его полноценность, что предполагает достаточное содержание в рационе основных пищевых
веществ (белков, жиров и углеводов). Не следует думать, что для полноценного роста и развития
ребенку достаточно только этих компонентов. В идеале в ежедневном рационе питания
здорового ребенка должно присутствовать не менее 56 различных пищевых компонентов.
Второй принцип — сбалансированность питания, что подразумевает правильное соотношение
всех составляющих рациона. Избыток или недостаток тех или иных пищевых веществ, будь то
белки, жиры, углеводы, витамины или минеральные вещества, могут привести к серьезным
негативным последствиям.
Третий принцип — физиологическая адекватность питания, что предполагает максимальное
соответствие его характера физиологическим возможностям ребенка. В качестве иллюстрации
этого положения можно привести известный факт, согласно которому фермент трегалаза,
участвующий в расщеплении некоторых субстанций грибов, у большинства детей начинает
синтезироваться в тонком кишечнике только после пяти лет. Именно по этой причине грибы
должны быть исключены из рациона детей дошкольного возраста.
Представляется важным напомнить читателям об основных пищевых веществах. К ним
относятся белки, жиры, углеводы, витамины и минеральные вещества.
Белки — это основной пластический материал, который обеспечивает рост и развитие
детского организма, формирование его органов и систем. Это «кирпичики», формирующие
человеческое тело. При недостатке строительного материала у детей развиваются такие
заболевания, как гипотрофия (недостаток веса), анемия (снижение уровня гемоглобина в
крови), чаще возникают инфекционные заболевания. При белковом дефиците страдают
практически все органы и системы. Избыток белка также вреден детскому организму,
поскольку нередко влечет за собой различные аллергические заболевания.
Белки содержатся как в продуктах животного (мясо, рыба, молочные продукты и т.д.),
так и растительного происхождения (крупы, фрукты, овощи и т.д.). Дети первых месяцев
жизни в норме получают белки только животного происхождения. В питании детей 3—7
лет белки животного происхождения в норме составляют 60—65% от общего количества
получаемого белка.
Следует помнить, что пищевая ценность белка увеличивается при правильном
сочетании белков животного и растительного происхождения. В частности, изделия из
круп полезно сочетать с мясом и рыбой, а кашу лучше готовить на молоке, поскольку в
этом случае белок усваивается намного лучше. Кстати, именно эти принципы положены в
основу русской (славянской) кухни.
Жиры обладают самой высокой энергетической ценностью и наряду с белками
участвуют в построении клеток и тканей организма. Кроме того, жиры являются
своеобразными растворителями витаминов А, D, Е и К, поэтому от поступления с пищей
достаточного количества жиров зависит обеспечение организма этими чрезвычайно
важными витаминами. Жиры являются также источниками, так называемых полиненасыщенных жирных кислот (линолевой, линоленовой, арахидоновой), которые относятся к
категории незаменимых для организма и синтез которых организмом невозможен.
Наиболее легко детским организмом усваивается молочный жир, содержащийся в
сливочном масле, в молочных продуктах, твороге, сыре.
Как и в случае с белками, избыток или недостаток жиров в рационе негативно
сказываются на растущем организме. При избытке жиров повышается нагрузка на
поджелудочную железу и желчевыводящую систему ребенка. Кроме того, серьезные сбои в
жировом обмене нередко приводят к неправильному распределению жира в организме и
избыточному накоплению его в различных органах и тканях (подкожная клетчатка, печень и др.).
При недостатке жира в организме постепенно развивается дефицит уже упомянутых
жирорастворимых витаминов А, D, Е, К, которые для своего усвоения нуждаются в поступлении
достаточного количества жиров извне.
Углеводы — основной легкоусвояемый источник энергии. Углеводы необходимы для
выполнения как умственной, так и физической работы, а также для обеспечения эмоциональной
составляющей жизнедеятельности человека.
Все углеводы подразделяются на простые (глюкоза, фруктоза, сахароза и др.) и сложные
(крахмал, клетчатка и т.д.). В рационе здорового ребенка эти компоненты должны быть строго
сбалансированы.
При избыточном поступлении простые углеводы легко превращаются в жиры и откладываются
в подкожной клетчатке и других тканях, что приводит к ожирению. Доказано также участие
простых cсахаров в формировании кариеса зубов. В частности, столь любимые детьми и
поглощаемые ими в любое время суток сладости способствуют проникновению в зубную эмаль
сахарозы, что становится пусковым моментом развития кариеса. Особенно это касается любителей
съесть на ночь конфетку, забыв при этом почистить зубы.
К сожалению, педиатры встречаются и с обратной ситуацией, когда желание похудеть
приводит ребенка или его родителей к резкому ограничению потребления углеводов. Ярчайшей
иллюстрацией этого является столь популярная и широко разрекламированная сейчас
«кремлевская» диета. Попытаемся разобраться в этом вопросе.
Действительно, если длительное время существенно ограничивать потребление углеводов, то
организму для выработки достаточного количества энергии приходится расходовать резервные
жиры из жировой клетчатки. Казалось бы, результат достигнут: масса тела уменьшается, а
изображение в зеркале улучшается. Эту безоблачную картину серьезно омрачает известный
физиологический феномен, согласно которому при длительном и бесконтрольном
ограничении в рационе углеводов и, как следствие, усиленном расходовании жиров
начинает усиленно расходоваться и гликоген, содержащийся в мышцах и печени. На фоне
истощения запасов резервных жиров происходит распад тканевых белков с развитием
дистрофии — состояния, которое характеризуется не только дефицитом массы тела, как
это принято считать, но и целым комплексом нарушений всех видов обмена. Нередко в
таких случаях требуется стационарная, а зачастую и психотерапевтическая помощь.
Безусловно, подобные ситуации в большинстве случаев характерны для девочек
подросткового возраста, мечтающих соответствовать стандартам супермоделей и
доводящих себя до истощения. Пусть эти печальные примеры послужат предостережением
родителям, дети которых страдают ожирением. В этих случаях вопросы питания и
медикаментозного лечения должны жестко согласовываться с лечащим врачом.
Еще раз подчеркиваем, что все варианты экстремальных диет, которыми нынче так
увлекается взрослое население нашей страны, непригодно для растущего и
формирующегося детского организма.
В жизни мы нередко встречаемся с другими вариантами «диет», когда из рациона
ребенка полностью исключаются так называемые «вредные» простые углеводы. Некоторые
родители, искренне полагая, что сахар — это «белая смерть», стараются вовсе лишить
ребенка сладкого. Это другая крайность, поскольку присутствие таких углеводов в рационе
растущего организма просто необходимо для нормальной работы головного мозга.
К сложным углеводам также относятся так называемые пищевые волокна (клетчатка,
балластные вещества). Их роль весьма многогранна, и перечисление полезных свойств
этих волокон займет слишком много места. Ограничимся лишь одним, но очень ярким
примером. Доказано, что растительная клетчатка играет важную роль в жировом обмене,
регулируя, в частности, уровень холестерина. Участие последнего в развитии заболеваний
сердечнососудистой системы (например, атеросклероза) известна всем.
Нельзя не сказать о позитивной роли растительной клетчатки в поддержании нормальной
функции кишечника. В частности, такая «болезнь цивилизации», как запоры, нередко
обусловлена дефицитом в питании пищевых волокон.
В настоящее время выпускается достаточно большое количество рафинированных продуктов,
полностью освобожденных от пищевых волокон: растительные масла, некоторые крупы,
кондитерские изделия, мука мелкого помола, осветленные соки. Избыточное употребление этих
продуктов на фоне уменьшения в рационе овощей и фруктов, хлеба из зерна грубого помола,
зерновых продуктов привело к значительному уменьшению (в 2—3 раза) количества пищевых
волокон в питании городского населения. Аналогичная ситуация нередко встречается и у детей
дошкольного возраста.
Витамины представляют собой пищевые факторы, которые, присутствуя в пище,
обеспечивают нормальное протекание всех обменных процессов. Большинство витаминов ребенок
получает с пищей; некоторые витамины синтезируются в нашем организме (преимущественно в
кишечнике), и для их синтеза необходимо присутствие нормальной кишечной микрофлоры.
Реалии современной жизни таковы, что даже дети из благополучных семей, получающие,
казалось бы, разнообразный набор качественных продуктов питания, очень часто находятся в
состоянии витаминного дефицита. Это связано, с одной стороны, с недостаточным содержанием
витаминов в этих продуктах и, с другой стороны, с интенсивным расходованием или распадом
витаминов в самом организме. Такое происходит при заболеваниях печени и поджелудочной
железы, быстром росте ребенка, нарушении всасывания витаминов в кишечнике, при кишечном
дисбактериозе и т. д.
Ни для кого не секрет, что дети особенно нуждаются в коррекции витаминного баланса в
зимне-весенний период, когда потребности организма в витаминах высоки, а поступление их с
пищей ограничено. Поэтому здоровые дети, даже получающие сбалансированное
рациональное питание, нуждаются в это время в периодических курсах витаминотерапии.
Детям с любой патологией — как острой, так и хронической — с «дефицитным» питанием
тем более показан регулярный прием витаминов.
Среди огромного числа витаминных препаратов нелегко выбрать подходящий
комплекс для ребенка. Мы советуем разрешить эти «муки выбора» с помощью врачапедиатра.
Минеральные вещества являются абсолютно необходимой составляющей частью
рационального питания ребенка любого возраста. В организме человека представлены
практически все минеральные вещества, существующие в природе. Некоторые из них
(макроэлементы) находятся в достаточно большом количестве (например, фосфор,
кальций, калий), другие (микроэлементы) — в минимальном (железо, медь, цинк и т.д.).
Недостаточное поступление минеральных веществ или их потеря отрицательно
сказываются на детском организме. Так, недоедание или дефицитное питание (например,
строгое вегетарианство) нередко приводит к снижению содержания железа в организме
ребенка и, как следствие, к развитию анемии. Во многих регионах нашей страны до 80%
детей испытывают дефицит таких микроэлементов, как йод и цинк, которые ответственны
за работу щитовидной железы, кишечника, головного мозга, и их недостаток негативно
сказывается на здоровье. Вот почему современные дети нуждаются в периодической
коррекции питания за счет витаминно-минеральных комплексов. Многие родители
предпочитают делать это сами, считая, что нанести вред ребенку такими препаратами
невозможно. Хотелось бы предостеречь их от этих иллюзий и напомнить прописную
истину о необходимости посоветоваться с педиатром, прежде чем покупать своему
ребенку нечто зазывно-красочное в аптеке.
Водно-солевой баланс. Как известно, человек на 70% состоит из воды, поэтому
поддержание нормального водного баланса является одной из важнейших задач при
составлении рациона ребенка. Потребность детей в жидкости на килограмм массы тела
больше, чем у взрослого, отчего дефицит поступления ее в организм ребенка сказывается
весьма существенно. В среднем ребенок 4—7 лет должен потреблять 80—100 мл/кг жидкости в
сутки. При этом следует помнить, что получаемый суточный объем (1500—2000 мл) включает не
только собственно жидкость (чай, компоты, соки и т.д.), но и первые блюда, а также влагу,
содержащуюся во фруктах и овощах.
Помимо количественной составляющей питьевого рациона, огромное значение имеет
качественная, то есть то, что пьют наши дети. Не секрет, что многие из них любят газированные
напитки и соки. Они готовы пить их литрами, особенно в жаркое время года. Популярный слоган
«Не дай себе засохнуть!» поставил под знамена «Спрайта» не одну тысячу детей, в том числе и
дошкольников. В то же время всем известно, что различные лимонады содержат консерванты,
подсластители и другие добавки, которые не только раздражают слизистую оболочку желудочнокишечного тракта, но и нередко вызывают разнообразные аллергические реакции.
С соками тоже часто бывает неразбериха. Нередко родители стараются дать ребенку по 1,5—2
литра сока ежедневно, объясняя это желанием пополнить запас витаминов. Однако следует
помнить, что большинство соков у нас выпускаются осветленными, то есть лишенными пищевых
волокон. Они не могут претендовать на роль альтернативы фруктам и овощам. Кроме того, многие
виды соков содержат консерванты, что также не увеличивает степень их полезности.
Злоупотребление соками способно привести к сдвигу кислотно-щелочного равновесия, результатом
чего может стать, например, образование солей в мочевой системе.
Весьма полезны ягодные напитки: клюквенный, смородиновый, брусничный, шиповниковый.
Они стимулируют аппетит, утоляют жажду, содержат витамин С.
Режим питания
Оптимальным для детей дошкольного возраста является четырехразовое питание с
промежутками между приемами пищи около 4 часов.
Для детей в возрасте от 3 до 7 лет рекомендовано следующее распределение
калорийности суточного рациона: завтрак и ужин — 25%, обед — 35—40%, полдник —
10—15%.
Завтрак должен быть сытным, но состоящим из легкоусвояемых продуктов. Он может
быть преимущественно углеводным (например, каша, хлопья, мюсли) или белковым
(омлет, молочные продукты). Весьма желательно включать в утренний рацион горячее
блюдо, например ту же кашу. Авторам хорошо известно негативное отношение некоторых
детей к кашам. Возможна замена каши другими продуктами, перечисленными выше.
Нельзя давать на завтрак ребенку тяжелое мясное блюдо, которое с трудом
переваривается и медленно эвакуируется из желудка. После такого завтрака может
появиться чувство тяжести в животе или возникнуть усталость.
На второй завтрак и/или полдник можно предложить ребенку йогурт, сыр, творожный
сырок, булочку.
Обед обычно самый фундаментальный по объему. К этому времени желудок уже
подготовлен к приему более сложной пищи: выработано достаточное количество
пищеварительных соков и ферментов.
Традиции русской кухни предполагают включение в обед первых блюд — бульонов,
супов, борщей и т. д. С точки зрения физиологии питания, это абсолютно оправданно,
поскольку такие блюда стимулируют работу пищеварительных ферментов и облегчают
дальнейшее переваривание пищи, а с точки зрения бытовой — они просто вкусны.
Желательно, чтобы горячее первое присутствовало в рационе ребенка хотя бы через день.
Второе блюдо обязательно должно включать мясо, рыбу или птицу в сочетании с
гарниром (крупы, макароны, овощи). Нежелательно включение в рацион жирных мясных
блюд (из свинины, баранины), а также острых приправ. Соления, маринады можно
использовать в минимальных количествах в сочетании с основными блюдами.
Возможно, эти краткие рекомендации не совпадут с установками сторонников
раздельного питания. Ничего не имея против этой методики, хотим предостеречь родителей от
подобных экспериментов над своими детьми в дошкольном возрасте.
В качестве третьего блюда могут выступать компот, кисель, сок, морс, чай и т. д.
Ужин желательно предлагать ребенку не позднее, чем за 2 часа до сна. Нередко в семьях,
где работающие родители традиционно собираются за общим столом только вечером, ребенок
наравне с ними основательно ужинает уже в девятом—десятом часу. При этом следует помнить,
что родители еще два-три часа будут бодрствовать, а ребенок, плотно поев, уже в десять часов
должен быть в постели, где ему гарантированы плохие сны ночью и отсутствие аппетита утром. В
будущем у таких нарушителей режима дня и питания чаще, чем у правильно питающихся детей,
развивается различная патология желудочно-кишечного тракта.
На ужин предпочтительнее легкие овоще-крупяные и творожно-яичные блюда.
Очень важным фактором правильного питания является четкий ритм приема пищи, то есть
соблюдение времени приема пищи. Допустимо отклонение в отдельных случаях в ту или иную
сторону не более чем на 20—30 минут. В противном случае будет страдать пищевой рефлекс.
Недопустимы «перекусы», когда на прогулке или дома, устав от бесконечных капризов и
просьб, мама дает ребенку бесчисленные печенюшки, булочки, конфетки, мороженое, получая
взамен, как правило, отказ от полноценного обеда или ужина. Безусловно, семейная воскресная
прогулка с покупкой мороженого — та традиция, которая является иллюстрацией известного
закона: на каждое правило есть исключение.
Нередко в своей практике мы встречаемся с ситуацией, которую условно можно назвать
«болезнь выходного дня». Скажем, любимого внука или внучку бабушка с дедушкой забирают на
выходные, где из самых лучших побуждений «не выпускают из-за стола», скармливая за один-два
дня едва ли не месячную норму сладостей. Вернувшись домой, ребенок нередко предъявляет
самые различные жалобы — от болей в животе до аллергических высыпаний, но при этом с
нетерпением ждет следующей субботы. Абсолютно не желая задеть любящих
родственников ребенка, хотим подчеркнуть необходимость согласованных действий
старшего и среднего поколений в определении рациона питания.
Следует помнить, что желудок ребенка достаточно мал. Суточные объемы пищи для
детей от 3 до 5 лет составляют 1500-1700 мл, от 5 до 7 лет - 1800-2000 мл. Считается неверным заполнять этот объем «пустой» пищей, то есть бедной как в отношении
энергетики, так и в отношении качественного состава (например, ребенок питается только
макаронами или пьет очень много соков). Нельзя также произвольно увеличивать объем
первых блюд. Съев хорошую порцию супа, ребенок нередко отказывается от более
богатого по составу второго блюда.
В ряде случаев можно отступить от классических правил и не заставлять ребенка есть
первое, если он этого категорически не хочет. Если ребенок страдает плохим аппетитом,
то на каком-то этапе можно обойтись без супа, начав прием пищи с салата и второго
мясного блюда.
Ребенок с повышенным аппетитом может получать добавку в виде салата, овощного
гарнира, фруктов или даже супа, но без дополнительного количества хлеба, каш,
сладостей.
Как видим, существуют определенные стандарты детской дошкольной диететики, но не
догмы. Весьма сложно уложить в схему общий уклад семьи, ее национальные и
материальные особенности, поэтому задача родителей с помощью врача-педиатра
сформировать у ребенка правильный стереотип питания.
Нередко мы с сожалением отмечаем, что безусловными лидерами среди вкусовых
пристрастий современных детей являются, мягко говоря, не очень полезные продукты:
чипсы, сухарики, сушеные кальмары и т. д. Вкусы ребенка во многом формируются в
зависимости от традиций семьи, привычек, воспитания, а теперь и под влиянием рекламы.
Очень важная составляющая правильного питания ребенка — внешняя сторона этого
действа. Это должен быть процесс, трапеза, как говаривали в старину. Красивая посуда,
скатерть, приятная музыка — вот желательные атрибуты приема пищи не только ребенка, но и
взрослого. Не случайно во многих санаториях обед и ужин часто сопровождаются «живой»
музыкой.
Помните о том, что за обеденным столом не место для ссор, упреков и выяснения
отношений. Ребенку хочется видеть рядом улыбающихся родителей (бабушек, дедушек), а не
цербера с ремнем. Поэтому вкусная еда за красиво сервированным столом, подаваемая красивой
улыбающейся мамой, — это тот образ, к которому нужно стремиться и который будет
сопровождать ребенка в жизни.