ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА (К 80ЛЕТИЮ ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИКОПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА) ЭТАПЫ РАЗВИТИЯ САНКТ-ПЕТЕРБУРГСКОЙ ГОСУДАРСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ АКАДЕМИИ ИМЕНИ И.И. МЕЧНИКОВА (К 80-ЛЕТИЮ ОБРАЗОВАНИЯ МЕДИКОПРОФИЛАКТИЧЕСКОГО ФАКУЛЬТЕТА) Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова берет свое начало от Психоневрологического института, основанного в 1907 году академиком В.М. Бехтеревым как первое в мире научно-исследовательское заведение и учебное учреждение с педагогическим, юридическим и медицинским факультетами. В 1920 году, благодаря усилиям ученого, медицинский факультет получил статус самостоятельного вуза и стал называться Государственным институтом медицинских знаний (ГИМЗ). В 1930 году вуз был переименован во 2-й Ленинградский медицинский институт (2-й ЛМИ). По решению Совнаркома и Наркомздрава РСФСР в этом же году началась реорганизация системы высшего медицинского образования, которая заключалась в переходе от подготовки «врача общей квалификации, врачауниверсала к выпуску врача с законченной специальностью». В связи с этим во 2-м ЛМИ вместо общемедицинского факультета были организованы санитарно-профилактический и лечебно-профилактический факультеты. Санитарно-профилактический факультет (с 1934 года – санитарногигиенический) имел четыре отделения – эпидемиологическое, жилищнокоммунальное, санитарно-промышленное и пищевой санитарии со сроком обучения 4 года. Выпускники факультета становились специалистами по оздоровлению внешней среды (воды, воздуха, почвы, жилища, населенных мест, труда, пищевых продуктов). Для подготовки к поступлению в институт был открыт рабочий факультет (рабфак) с дневной и вечерней формой обучения. В 1937 году Наркомздрав РСФСР утвердил новые учебные планы. Сроки обучения на санитарно-гигиеническом факультете вуза были установлены в 5 лет. В разные годы довоенного периода деканами факультета вуза являлись известные профессора – организаторы учебного процесса: Б.Б. Койранский (1930-1931 годы), Д.Н. Лукашевич1 (1931-1938 годы), А.С. Грибоедов (19391942 годы). Достойно была представлена в институте и гигиеническая наука. В 1907 году по инициативе В.М. Бехтерева выдающийся ученый Г.В. Хлопин основал кафедру гигиены, которой руководил до 1918 года. Г.В. Хлопин имел глубокие знания в области химии, физиологии и гигиены, что позволило ему в дальнейшем создать научную школу гигиенистов. В 1918–1922 годах кафедру гигиены возглавлял профессор В.П. Кашкадамов – ученик И.П. Павлова, талантливый гигиенист. В 1927 году начал свою педагогическую деятельность в институте крупный специалист в области военной и радиационной гигиены, впоследствии Герой Социалистического Труда академик Ф.Г. Кротков, который проработал на кафедре гигиены до 1930 года. Специалист в области социальной и коммунальной гигиены З.Г. Френкель работал в Психоневрологическом институте еще с 1913 года, где читал курс лекций «Общественная медицина и санитария», а затем – «Санитарное состояние населения и основы санитарного дела в России». Ученый был известным земским санитарным врачом, депутатом Государственной Думы первого созыва (1906 год). В 1919 году он организовал в институте первую в стране заштатную кафедру общественной медицины. В июле 1923 года З.Г. Френкель был избран штатным профессором и заведующим кафедрой социальной гигиены и общественной медицины, которой руководил до 1949 года. Первый народный комиссар здравоохранения РСФСР Н.А. Семашко назвал З.Г. Френкеля «одним из основоположников социальной гигиены в нашей стране». Еще одним крупным ученым, много лет отдавшим работе в институте, был профессор А.С. Грибоедов. Вместе с академиком В.М. Бехтеревым он участвовал в организации Психоневрологического института, был избран в первый состав его преподавателей, а в 1908 году создал кафедру врачебной педагогики (в последующем – кафедра гигиены воспитания, кафедра школьной гигиены), с 1956 года – кафедра гигиены детей и подростков. В 1940 году А.С. Грибоедов был назначен деканом санитарногигиенического факультета 2-го ЛМИ. В 1925 году в ГИМЗ была учреждена одна из первых в стране кафедра профессиональной гигиены (с 1936 года – кафедра гигиены труда и профессиональных заболеваний), ее руководителем стал профессор Б.Б. Койранский. Коллектив кафедры под его руководством изучал проблемы профессиональной патологии, влияние воздействия пыли, недостаточного освещения и других производственных факторов на здоровье работающих. Кафедра гигиены питания (заведующий – доцент П.В. Романов) и кафедра коммунальной гигиены (заведующий – доцент Н.З. Дмитриев) были организованы в 1932 году. В 1939 году кафедру коммунальной гигиены возглавил профессор Р.А. Бабаянц, но в 1941 году ученый оставил эту должность в связи с избранием его заведующим кафедрой общей гигиены. Наиболее известны его исследования по гигиене воздуха и почвы. В связи с увеличением объема преподавания гигиенических дисциплин выпускники санитарно-гигиенического факультета института сдавали государственные экзамены по следующим дисциплинам: внутренние болезни; гигиена; инфекционные болезни; микробиология; основы марксизмаленинизма; патологическая физиология; эпидемиология. В период Великой Отечественной Войны (1941 – 1945 гг.) подготовка врачей в институте осуществлялась только на одном факультете – общемедицинском. Учебная программа была изменена и сокращена. Из кафедр гигиенического профиля в течение всей войны работали только кафедры социальной гигиены и общей гигиены. Кафедры гигиены труда, гигиены питания, школьной гигиены были временно эвакуированы в 1942 году по ледовой Дороге жизни. В годы войны и блокады Ленинграда ученые-гигиенисты не прекращали научную деятельность. З.Г. Френкель разрабатывал систему мероприятий по снижению детской смертности, а также подготовил к изданию монографию «Удлинение жизни и активная старость» – один из главных своих научных трудов. Научные исследования профессоров Б.Б. Койранского и Я.З. Матусевича, специалистов по гигиене труда и профессиональной патологии, были сосредоточены на разработке мероприятий по профилактике отморожений во фронтовых условиях и промышленных отравлений. Сотрудники кафедры общей гигиены института под руководством профессора Р.А. Бабаянца по заданию Госсанинспекции Ленинграда разработали перечень профилактических мероприятий с целью улучшению работы водопровода и бомбоубежищ. Санитарно-гигиенический факультет во 2-м ЛМИ был открыт в 1945 после 3-летнего перерыва. «В целях коренного улучшения подготовки санитарных врачей, создания научно-педагогических кадров по санитарно-гигиеническим дисциплинам и развития научно-исследовательской работы в области теории и практики гигиенических наук 2-й Ленинградский медицинский институт приказом Министерства здравоохранения РСФСР № 42/61-о от 25 января 1947 года был реорганизован в Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт (ЛСГМИ). 1 июня 1947 года директором ЛСГМИ был назначен Дмитрий Аркадьевич Жданов, крупный ученый-анатом, профессор, член- корреспондент Академии медицинских наук СССР, лауреат Сталинской премии I степени. Энергичный и талантливый организатор медицинского образования, он руководил институтом в течение 9 лет. Д.А. Жданов внес большой вклад в учебно-педагогическую и научно-исследовательскую деятельность вуза. Перед вузом стояла задача по восстановлению работы закрытых во время войны кафедр, оборудованием, по обеспечению наглядными пособиями. их В кадрами, первую специальным очередь были восстановлены кафедра коммунальной гигиены, кафедра гигиены питания и кафедра школьной гигиены, организована третья в стране кафедра эпидемиологии, заведовать которой стал профессор В.А. Башенин. Гигиенические кафедры были обеспечены квалифицированными научнопедагогическими кадрами. В первый год после реорганизации института студентами I курса санитарно-гигиенического факультета стали 450 человек из разных регионов страны. Конкурс составлял более двух человек на одно место. Среди обучавшихся в вузе было немало фронтовиков, 59 студентов имели боевые ордена и медали. Отношение студентов к учебе было добросовестным – в 1947 году 11 человек (из 66 по РСФСР) получали Сталинскую стипендию, в 1953 году – 10 человек (из 172). Первый выпуск врачей состоялся в 1950 году. Диплом врача по специальности «санитарно-гигиеническое дело» получили 584 человека. На начало 1948 года в институте работали 35 профессоров, 63 доцента и 230 ассистентов. Обучение студентов проводилось на 41 кафедре. Перепрофилирование профессоров и деятельности преподавателей института реорганизации потребовало учебного от процесса, корректировки учебных планов и программ, методик преподавания. Будущий санитарный врач должен был иметь не только необходимый объем знаний в области гигиенических наук, но и высокий уровень общеврачебной подготовки. Особое внимание стали уделять взаимосвязи организма человека и среды обитания, влиянию факторов внешней среды на здоровье человека, предупредительной медицине, формированию у студентов гигиенического мышления. Это отметил в 1952 году министр здравоохранения Г.А. Митерев: «Подготовкой и воспитанием санитарных врачей в настоящее время у нас в стране занимаются Ленинградский санитарно-гигиенический медицинский институт и 19 санитарно-гигиенических факультетов. Но организация учебного и научного процесса в Ленинградском санитарно-гигиеническом медицинском институте выгодно отличается от других, даже очень сильных учреждений, например, от Московского медицинского института. На примере этого вуза мы видим, что весь учебный процесс, вся научно-исследовательская работа в нем направлена на воспитание врача-профилактика». Практические занятия на гигиенических кафедрах были приближены к реальным условиям работы санитарного врача. Проведенная в вузе профилизация учебного процесса позволила обеспечить подготовку высококвалифицированных врачей по специальности «санитарно-гигиеническое дело». Много внимания в институте уделялось и вопросам методики преподавания. В вузе неоднократно проводились республиканские совещания, посвященные вопросам преподавания на санитарно-гигиенических факультетах медицинских институтов. Приобретению практических навыков будущими врачами способствовала и производственная (профессиональная) практика, которую они проходили в течение всего периода обучения. С каждым годом число первокурсников постепенно увеличивалось. Только в первые 10 лет ЛСГМИ выпустил 3613 санитарных врачей, которые были направлены на работу в 68 областей и республик, а также в 10 различных ведомств. Более 1500 выпускников стали работать общесанитарными врачами, около 800 – главными врачами санитарно-эпидемиологических станций, 480 – эпидемиологами, около 150 – санитарными врачами по коммунальной гигиене, более 130 – санитарными врачами по гигиене питания, 103 – промышленными санитарными врачами. В мае 1963 года учебная и научная деятельность вуза обсуждалась на заседании Коллегии Министерства здравоохранения РСФСР. Члены Коллегии констатировали, что в институте проводится большая работа по перестройке учебного процесса с учётом запросов практического здравоохранения. Опыт организации учебного процесса в ЛСГМИ был рекомендован Министерством здравоохранения другим медицинским вузам. В соответствии с приказом Министерства здравоохранения РСФСР № 159 от 11 мая 1963 года на ЛСГМИ было возложено организационнометодическое руководство по подготовке врачей санитарно-гигиенического профиля в медицинских вузах. Учебно-педагогическая работа в институте проводилась под руководством деканов факультетов. В разные годы в послевоенный период медико-профилактический факультет возглавляли опытные преподаватели и учёные. Деканами медико-профилактического факультета были профессор Б.М. Штерн (1946-1952 годы), профессор Р.А. Бабаянц (1952-1953 годы), профессор А.Я. Иванов (1953-1956 годы), профессор В.А. Рудейко (1956-1964 годы), доцент Н.В. Волкова (1964-1974 годы), доцент Т.Ф. Соколова (19741979 годы), профессор Г.В. Селюжицкий (1979-1991 годы), доцент П.Г. Ромашов (1991-1993 годы), доцент В.С. Эмский (1993-1995 годы). К середине 1994 года на 55 кафедрах института обучалось более 4000 студентов. Профессорско-преподавательский состав насчитывал около 600 человек, среди них был 41 профессор, более 200 доцентов и старших преподавателей, 272 ассистента. В период с 1947 по 1994 год в ЛСГМИ было подготовлено около 20 тысяч врачей по специальности «медико-профилактическое дело». Дальнейшее развитие вуза связано с начавшимися в стране экономическими преобразованиями и реформированием высших учебных заведений. На основании распоряжения Правительства Российской Федерации № 1691-р от 11 сентября 1992 года и приказа Государственного комитета по высшему образованию России № 586 от 15 июня 1994 года «О переименовании высших учебных заведений Министерства здравоохранения и медицинской промышленности Российской Федерации» Санкт- Петербургский государственный санитарно-гигиенический медицинский институт был переименован в Санкт-Петербургскую государственную медицинскую академию. 8 июня 1995 года академии было присвоено имя И.И. Мечникова. Начиная с 1994/95 учебного года обучение студентов в академии осуществляется в соответствии с Государственными образовательными стандартами высшего профессионального образования. Их введение позволило повысить качество подготовки студентов по специальности «медико-профилактическое дело». В связи с подготовкой Государственных образовательных стандартов нового поколения, соответствующих требованиям Болонской декларации о высшем образовании, в вузе разработаны принципы и системы зачётных единиц. Материалы были представлены в Учебно-методическое объединение медицинских и фармацевтических вузов и Министерство здравоохранения и социального развития РФ. С 1997 года прием абитуриентов в академию, особенно на медикопрофилактический факультет, проводится преимущественно на основании целевых направлений. В последние годы на медико-профилактический факультет набор молодежи по целевым направлениям осуществляется из 39 субъектов Российской Федерации. В учебных планах медико-профилактического (декан – доктор медицинских наук, доцент В.А. Глущенко) факультета, кроме обязательных, предусмотрены элективные дисциплины. С этой целью разработаны специальные учебные планы и программы, учебно-методическая документация для преподавателей и студентов. Кураторами элективных курсов являются профессора и наиболее опытные преподаватели. Базой для обучения студентов медико-профилактического факультета служат: Научно-исследовательский институт гриппа; Научно- исследовательский институт детских инфекций; Научно-исследовательский институт эпидемиологии и микробиологии имени Л. Пастера; СевероЗападный научный центр гигиены и общественного здоровья. Учебными базами являются также 6 территориальных отделов Управления Роспотребнадзора по районам города. Одним из механизмов оптимизации образовательного процесса, самостоятельной работы студентов и повышения качества подготовки специалистов служит внедрение в учебный процесс «сквозных» интегрирующих обучающих программ, ситуационных задач, деловых игр, тестовых заданий. Студенты медико-профилактического факультета, обучающиеся по целевому набору, проходят профессиональную практику в лечебнопрофилактических учреждениях по месту предполагаемой работы. С 2005 года, студенты после окончания V курса работают в учреждениях Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения. Это позволяет сформировать у будущих врачей навыки организационно-методической работы, проведения санитарного и эпидемиологического обследования коммунальных, промышленных и других объектов, разработки санитарно-оздоровительных мероприятий. В вузе действует эффективная система текущей, промежуточной и итоговой аттестации студентов. Итоговая государственная аттестация студентов завершает додипломный этап обучения. Начиная с 1995/96 учебного года, выпускники медико-профилактического факультета сдают государственные экзамены по гигиене, гигиене детей и подростков, гигиене питания, гигиене труда, коммунальной гигиене, профессиональным болезням, социальной медицине и управлению здравоохранением, эпидемиологии. Вуз гордится своими выпускниками, ставшими крупными учеными, организаторами здравоохранения и медицинского образования. В их числе: Ковшило В.Е. (1924 – 2004) – начальник Главного санитарноэпидемиологического управления Министерства здравоохранения СССР, заместитель Главного государственного санитарного врача СССР (1973 – 1986 годы); Кондрашов А.К. – главный государственный санитарный врач по Ленинградской области (1963 – 1971 годы), заведующий Ленинградским областным отделом здравоохранения (1971 – 1986 годы); Перадзе Т.А. (1929 – 1992) – эпидемиолог, директор Научно-исследовательского института эпидемиологии и микробиологии имени Л. Пастера (1984 – 1991 годы); Подунова Л.Г. – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, главный врач Республиканской санитарно-эпидемиологической станции (1973 – 1996 годы); Рыкушин Ю.П. (1923 – 1995) – кандидат медицинских наук, эксперт Всемирной организации здравоохранения и руководитель проекта по ликвидации натуральной оспы в странах Африки и Азии (1965 – 1971 годы); Суворов Г.А. (1938 – 2003) – гигиенист, заслуженный деятель науки РФ (1989 год), член-корреспондент Российской академии медицинских наук, заместитель директора Научно-исследовательского института медицины труда (1992 – 2003 годы); Титков Н.С. (1911 – 2004) – начальник Главного санитарно-эпидемиологического управления РСФСР (1959 – 1986 годы); Чащин В.П. – гигиенист, заслуженный деятель науки РФ (2006 год), лауреат премии Правительства РФ в области науки и техники (2001 год), директор Северо-Западного научного центра гигиены и общественного здоровья; Шебунов В.Я. – заведующий отделом здравоохранения Ханты-Мансийского автономного округа (1978-1986 годы); Щербо А.П. – доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент Российской академии медицинских наук, заслуженный работник высшей школы РФ, заведующий кафедрой медицинской экологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования. В 2000 году в вузе была создана Ассоциация выпускников ЛСГМИ СПбГМА имени И.И. Мечникова (президент – заслуженный деятель науки РФ, академик Российской академии естественных наук, профессор В.С. Лучкевич), которая в настоящее время насчитывает около 2500 человек. Многие члены ассоциации занимают руководящие должности в учреждениях здравоохранения, высшего медицинского образования и Роспотребнадзора. К 100-летию, которое коллектив отмечал в 2007 году, вуз подошел с трудовыми успехами и большими научными достижениями. Образовательная деятельность осуществляется на 66 кафедрах гигиенического, клинического, медико-биологического и теоретического профилей, в том числе на кафедрах последипломного образования. За деятельность вуза в статусе академии организовано 17 новых кафедр. Повысился научно-педагогический потенциал академии: докторов наук стало больше на 72 человека, профессоров – на 55, кандидатов наук – на 112, доцентов и старших преподавателей – на 196. Многие ученые вуза за эти годы были избраны в состав разных академий – как отечественных, так и зарубежных. В настоящее время среди преподавателей вуза 2 академика и 1 членкорреспондент Российской академии медицинских наук, 9 академиков и членов-корреспондентов Российской академии естественных наук, 10 членов Международных академий, 30 академиков и членов-корреспондентов других академий. В академии трудятся 2 лауреата Государственных премий, 3 лауреата премий Правительства РФ, 15 заслуженных деятелей науки, 12 заслуженных работников высшей школы, 17 заслуженных врачей РФ, 12 почетных работников высшего профессионального образования. По решению ученого совета в академии учреждено звание «Почетный доктор Санкт-Петербургской государственной медицинской академии имени И.И. Мечникова», которое присуждается известным отечественным и зарубежным ученым за выдающиеся заслуги в области медицинской и педагогической науки, организаторам здравоохранения и общественным деятелям. Обладателю этого звания вручаются медаль, диплом и мантия. В 2003 году почетного звания были удостоены: академик Российской академии медицинских наук, президент Российской академии медицинских наук академик В.И. Покровский; директор Научно-исследовательского института медицины труда академик Российской академии медицинских наук Н.Ф. Измеров; академик Российской академии медицинских наук В.Г. Артамонова; директор Института питания Российской академии медицинских наук, ученый секретарь и академик Российской академии медицинских наук В.А. Тутельян. Почетными докторами академии стали директор Института имени Л. Пастера в г. Ханоэ Нгуэн Ван Луонг (2004 год), министр здравоохранения Социалистической Республики Вьетнам Трэн Ти Трунд Шен (2006 год), Главный государственный санитарный врач Российской Федерации Г.Г. Онищенко (2007 год), митрополит Ладожский и Санкт-Петербургский Владимир (2007 год). В настоящее время в академии на до- и последипломном уровнях осуществляется подготовка врачей гигиенического профиля по 14 специальностям. В марте 2007года Федеральной службой по надзору в сфере образования и науки в вузе была проведена комплексная оценка его работы. В марте-апреле 2010 года академия получила лицензию на право осуществления образовательной деятельности сроком на 6 лет. Сохраняя и развивая лучшие научные гигиенические, клинические и медико-биологические школы, последипломном уровнях в академии на осуществляется додипломном и подготовка высококвалифицированных специалистов для лечебно-профилактических учреждений здравоохранения и санитарно-эпидемиологической службы России и зарубежных стран. Высокий уровень подготовки врачей в академии отмечают и Главный государственный санитарный врач РФ, руководитель Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия населения, академик Российской академии медицинских наук Г.Г. Онищенко и многие руководители лечебных, научных и образовательных учреждений страны. Список литературы: 1. Акименко М.А., Шерешевский А.М. История Института имени В.М. Бехтерева на документальных материалах. – Ч. 2. – СПб, 2000. – 296 с. 2. Алексеева Л.П., Мерабишвили В.М. З.Г. – М., 1971. – 128 с. 3. Белицкая Е.Я. Научные гигиенические школы Ленинграда. – Л., 1982. – 165 с. Шабров 4. А.В., Романюк В.П. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. К 100-летию со дня основания. Часть I (1907 – 1945). – СПб: СПбГМА им. И.И. Мечникова. – 2006. – 504 с. Шабров 5. А.В., Романюк В.П. Санкт-Петербургская государственная медицинская академия имени И.И. Мечникова. К 100-летию со дня основания. Часть 2 (1945 – 2007). – СПб: СПбГМА им. И.И. Мечникова. – 2008. – 832 с. 6. Бабаянц Р.А. О профиле санитарного врача // Сов. здравоохр. – 1945. – № 7-8. – С. 22 – 25. 7. Иванов А.Я. Из опыта подготовки кадров санитарных врачей // Здравоохр. Рос. Федерации. – 1959. – № 11. – С. 15 – 19. 8. Митерев Г.А. Успехи в области подготовки санитарных кадров за 35 лет советской власти // Гиг. и сан. – 1952. – № 11. – С. 14 – 19. 9. Онищенко Г.Г. 80 лет санитарно-эпидемиологической службе России. История становления // Пробл. соц. гиг. – 2002. – № 4. – С. 3 – 13. 10. Онищенко Г.Г. О подготовке кадров медико-профилактического профиля для органов и организаций Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека / Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. – 2009. - № 4. – С. 8 – 15. 11. Методика преподавания на санитарных факультетах медицинских вузов: Труды ЛСГМИ / Под ред. Д.А. Жданова. – Т. 36. – Л., 1956. – 173 с. 12. XXV лет советского здравоохранения / Под ред. Г.А. Митерева. – М., 1944. – 294 с.