Зарегистрировано в Министерстве юстиции Кыргызской Республики 28 февраля 2008 года. Регистрационный номер 14-08 Утверждена приказом Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики от 29 января 2008 года N 7 ИНСТРУКЦИЯ о порядке обеспечения населения Кыргызской Республики протезно-ортопедическими изделиями I. Общие положения II. Порядок обеспечения протезно-ортопедическими изделиями III. Сроки замены протезно-ортопедических изделий IV. Ортопедическая обувь V. Сроки замены обуви VI. Бандажные и прочие виды изделий, сроки их замены VII. Порядок оформления заказов на бесплатное и льготное изготовление протезно-ортопедических изделий VIII. Гарантийные сроки IX. Сроки изготовления и ремонта протезно-ортопедических изделий X. Порядок оплаты протезно-ортопедических изделий и их ремонт XI. Отпуск протезно-ортопедических изделий за наличный расчет Приложение. Перечень лиц, имеющих право на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями I. Общие положения 1.1. Настоящая Инструкция разработана в соответствии с Законами Кыргызской Республики "О ветеранах войны, Вооруженных Сил и тружениках тыла", "О социальной защите граждан Кыргызской Республики, пострадавших вследствие чернобыльской катастрофы", "О социальной защите инвалидов в Республике Кыргызстан", "Об охране здоровья граждан в Кыргызской Республике", а также Положением о Министерстве труда и социального развития Кыргызской Республики, утвержденного постановлением Правительства Кыргызской Республики от 12 апреля 2007 года N 118 "Вопросы Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики" и регламентирует порядок обеспечения населения Кыргызской Республики протезноортопедическими изделиями. 1.2. Настоящая Инструкция не регламентирует порядок обеспечения протезами глаз, слуховыми аппаратами и аппаратами для голосообразования. 1.3. Прием заказов, изготовление и выдача протезно-ортопедических изделий и специализированных средств передвижения, а также бытовых приспособлений, перечисленных в настоящей инструкции, производятся Республиканским предприятием протезно-ортопедических изделий (РППОИ) при Министерстве труда и социального развития Кыргызской Республики (МТСР). 1.4. Республиканское предприятие протезно-ортопедических изделий оформляет заказ и выдает заказчику справку о приеме заказа с указанием сроков явки для примерки и получения готового изделия. 1.5. Примерка (подгонка) и выдача протезно-ортопедических изделий производятся в РППОИ, в филиале и в местах приема выездной бригадой. 1.6. Республиканское предприятие протезно-ортопедических изделий обеспечивает изготовление протезно-ортопедических изделий в соответствии с потребностями протезируемых в установленные настоящей инструкцией сроки. 1.7. В случае несвоевременной явки граждан на получение протезно- ортопедических изделий, РППОИ сообщает соответствующим территориальным органам социальной защиты, которые оказывают необходимую помощь в розыске и извещении граждан о готовности протезно-ортопедических изделий. 1.8. При возникновении спорных вопросов при протезировании решение принимает медико-техническая комиссия, созданная на РППОИ приказом директора. II. Порядок обеспечения протезно-ортопедическими изделиями 2.1. Протезы рук, приспособления к протезам рук, кистедержатели, протезы ног, шерстяные и трикотажные чехлы на культи, ортопедические аппараты, корсеты, протезы грудных желез с лифом (в комплекте), подколенники, вкладные башмаки, спинодержатели, реклинаторы, протезы-подставки, кожаные сиденья, кожаные брюки с подошвами выдаются за счет средств, отпускаемых по бюджету на протезирование лицам, имеющим право на бесплатное обслуживание при наличии протезноортопедических показаний, а остальным нуждающимся гражданам - за наличный расчет из расчета 10% от оптовой цены протезно-ортопедического изделия. Пенсионерам по возрасту протезы конечностей и грудных желез выдаются бесплатно. 2.2. Обувь на протезы и на ортопедические аппараты выдается в количестве 2 пары в год бесплатно лицам, имеющим право на бесплатное протезно-ортопедическое обслуживание при наличии протезно-ортопедических показаний. 2.3. Гражданам, получающим протезы бесплатно, может выдаваться одновременно с основным протезом запасной-рабочий, спортивный и др. по решению медикотехнической комиссии при наличии справки с места работы. 2.4. Гражданам, получающим протезы рук и ног, одновременно выдается бесплатно по 2 шерстяных или хлопчатобумажных чехлов на культю. Примечание: разрешается дополнительная, сверх нормы, выдача чехлов на культи за наличный расчет по цене поставщика. 2.5. Одновременно с ортопедическими аппаратами ног по назначению врача могут выдаваться туторы для пользования ими ночью. III. Сроки замены протезно-ортопедических изделий 3.1. Протезы и аппараты нижних и верхних конечностей, туторы, корсеты, спинодержатели, реклинаторы, кистедержатели, подколенники, протезы-подставки, кожаные сиденья, кожаные брюки и другие изделия заменяются через год со дня оформления, а досрочная замена производится после их прихода в негодность в течение года по решению медико-технической комиссии. 3.2. Хлорвиниловые кисти к протезам заменяются не ранее, чем через 6 месяцев, хлорвиниловые оболочки заменяются через 6 месяцев бесплатно, досрочная замена производится за наличный расчет. 3.3. Гражданам, получающим два протеза ноги (основной и запасной), или (основной и рабочий), два протеза руки, досрочная замена этих протезов производится по решению медико-технической комиссии. 3.4. Замена чехлов на культи ног и перчаток на протезы рук, выданных бесплатно, производится после того, как они пришли в негодность, но не ранее, чем через год. 3.5. Для детей сроки замены протезно-ортопедических изделий и последующего протезирования определяются специалистами медицинского отдела РППОИ. 3.6. Досрочная замена протезно-ортопедических изделий, выданных бесплатно или на льготных условиях, производится на основании акта, составленного врачом медицинского отдела и мастером технического контроля, и утвержденного главным врачом РППОИ. В акте обязательно указывается причина досрочной выдачи изделий. Акты хранятся в личном деле пациента. 3.7. Все граждане, пользующиеся протезно-ортопедическими изделиями, могут заказать их по оптовой цене без ограничений, при наличии производственной возможности. 3.8. Сроки хранения протезно-ортопедических изделий после их изготовления следующие: для детей - 4 месяца, для взрослых - 6 месяцев, на примерку - 1 месяц. 3.9. По истечении указанных сроков протезно-ортопедические изделия, изготовленные полностью или частично, но не выданные гражданам в связи со смертью или по другим причинам, списываются за счет органов социальной защиты, а годные полуфабрикаты оприходываются. IV. Ортопедическая обувь 4.1. Все виды ортопедической обуви выдаются: а) бесплатно: - лицам, имеющим право на бесплатное обслуживание при наличии ортопедических показаний - 2 пары в год, летнюю и зимнюю; - инвалидам 1 группы, и инвалидам детства до 18 лет, при наличии ортопедических показаний - 2 пары в год; б) остальным гражданам 2 пары в год по группе инвалидности при наличии ортопедических показаний: - со скидкой 70% (от стоимости наличного расчета) - инвалидам 2 группы; - со скидкой 25% (от стоимости наличного расчета) - инвалидам 3 группы. Гражданам, находящимся в домах-интернатах для престарелых и инвалидов Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики, изготавливаются две пары ортопедической обуви в год бесплатно, за счет бюджетных средств. Примечание: 1. К сложной ортопедической обуви относится ортопедическая обувь при укорочении нижней конечности от 3 см и выше (у детей - 1 см и выше), при ампутации стопы на разных уровнях, при врожденных дефектах нижней конечности (косолапость, параличи), слоновости - вся обувь изготавливающаяся по слепкам; перенесших костный туберкулез, полиомиелит (при показаниях ортопедической обуви с жестким корсетом). 2. Ортопедическая обувь (ботинки и полуботинки) и обувь на ортопедические аппараты, выдаваемая бесплатно или на льготных условиях, изготавливается из хрома на хлопчатобумажной подкладке, за разницу в изготовлении между ортопедическими ботинками и полусапогами и сапогами, утепленную подкладку, за ажурную строчку заготовки и т.п. оплачивает заказчик. 4.2. Малосложная ортопедическая обувь, т.е. обувь при укорочении нижней конечности до 3 см, с супинатором и пронатором, а также обувь при деформациях костей стоп (омозолелость, шпоры, разность длины стоп до 1 размера), при увеличенных размерах выдается всем гражданам за наличный расчет, при наличии ортопедических показаний. Гражданам, находящимся в домах-интернатах для престарелых и инвалидов Министерства труда и социального развития Кыргызской Республики, малосложная ортопедическая обувь изготавливается за счет учреждения. 4.3. Специальная обувь с боковыми резинками или молнией в количестве 2 пары в год выдается: инвалидам с ампутационными культями одной руки, с деформацией второй руки, резким нарушением функций рук, контрактурами коленного и тазобедренного суставов с укорочением с частичной оплатой в зависимости от группы инвалидности; инвалидам ВОВ и приравненным к ним лицам, инвалидам от общего заболевания с ампутационными культями обеих рук бесплатно. V. Сроки замены обуви 5.1. Ортопедическая обувь, обувь на аппараты и протезы для взрослых заменяются после прихода в негодность, но не ранее, чем через год со дня оформления заказа. 5.2. Сроки досрочной замены сложной ортопедической обуви, обуви на аппараты и протезы для детей определяются медико-технической комиссией. 5.3. Все граждане, пользующиеся сложной ортопедической обувью, могут заказать ее за наличный расчет по действующим ценам до истечения установленных сроков. 5.4. Всем гражданам сроки замены сложной ортопедической обуви через один год со дня оформления. 5.5. Сроки хранения обуви после ее изготовления следующие: для детей - 2 месяца, для взрослых - 3 месяца. 5.6. По истечении указанных сроков обувь реализуется или списывается в соответствии с п.3.10. настоящей инструкции. VI. Бандажные и прочие виды изделий, сроки их замены 6.1. Бандажные и прочие виды изделий (костыли, трости, лечебные бандажи, супинаторы, пронаторы) выдаются бесплатно лицам, имеющим право на бесплатное обслуживание при наличии протезно-ортопедических показаний, остальным гражданам - за наличный расчет по действующим ценам для расчетов с населением в размере 40% от оптовой цены. 6.2. Костыли, трости, выданные бесплатно, заменяются после прихода в негодность, но не ранее двух лет, а по заключению медико-технической комиссии могут выдаваться досрочно. 6.3. В отдельных случаях, по заключению врача РППОИ гражданам бесплатно 1 раз в год, к протезам нижних конечностей могут выдаваться бандажные крепления (корсет, как метод крепления протезов) и лиф к протезу грудной железы. 6.4. Подушка Фрейка, шины Виленского и другие изделия детского лечебного протезирования выдаются всем нуждающимся детям за наличный расчет по заключению лечебных учреждений. Необходимость замены их определяется врачом-протезистом. VII. Порядок оформления заказов на бесплатное и льготное изготовление протезно-ортопедических изделий 7.1. При обращении в РППОИ для изготовления протезно-ортопедических и других изделий, граждане предъявляют (по соответствующим категориям) - при первичном протезировании: - направление врача поликлиники, больницы или медицинской части РППОИ; - паспорт с отметкой о прописке; - пенсионное удостоверение или удостоверение инвалида ВОВ (или иной документ, удостоверяющий право на льготы); - свидетельство о рождении (для детей до 16 лет); - удостоверение учащегося (или справку учебного заведения); - справку с места работы для получения второго протеза; - справку врачебно-трудовой экспертной комиссии (ВТЭК). 7.2. Протезно-ортопедические и другие изделия изготавливаются только по заключению врача РППОИ в соответствии с данной инструкцией. Для этого стол заказов РППОИ открывает заказ, который оформляется техником и врачом в установленном порядке и является основным и единственным документом для выдачи инвалидам и гражданам бесплатно или на льготных условиях протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви. На каждого протезируемого заводится личное дело, в котором делаются отметки о всех видах обслуживания заказчика. 7.3. Прием заказов на изготовление протезно-ортопедических изделий производится только от граждан, постоянно проживающих в Кыргызской Республике. Гражданам иностранных государств и лицам без гражданства изготовление производится за наличный расчет, или с оплатой в соответствии с международными договорами и соглашениями. 7.4. При выдаче готовых протезно-ортопедических изделий расписка гражданина на бланке заказа о получении обязательна. Отметка с росписью гражданина о выдаче вместе с протезом чехлов, перчаток, обуви делается также в личном деле. 7.5. Готовые протезно-ортопедические изделия выдаются гражданам при личном посещении медицинской части РППОИ или выездной бригады. Отправка готовых протезно-ортопедических изделий по почте разрешается только гражданам, проживающим за пределами г.Бишкек, с оплатой пересылки за счет органов социальной защиты или за счет заказчика, если изделие оплачивается за наличный расчет. VIII. Гарантийные сроки 8.1. Республиканское предприятие протезно-ортопедических изделий обязано заменить или отремонтировать выпущенную протезно-ортопедическую продукцию за счет производства в течение года. 8.2. Изготовление новых протезно-ортопедических изделий, ортопедической обуви, или их ремонт, в случае износа или поломки до истечения гарантийного срока, производится бесплатно. IX. Сроки изготовления и ремонта протезно-ортопедических изделий 9.1. Протезно-ортопедические изделия и ортопедическая обувь изготавливаются в следующие сроки (рабочих днях): а) протезно-ортопедические изделия - до 40 дней и детские - до 30 дней; б) протезно-ортопедические изделия для инвалидов, находящихся на стационарном протезировании - до 23 дней; в) обтураторы, реклинаторы, спинодержатели, кистедержатели, супинаторы, пронаторы - до 10 дней; г) лечебные бандажи, корсеты, лифы - до 22 дней; д) ортопедическая обувь - до 30 дней и детская - до 20 дней. К сроку изготовления добавляется: а) на изготовление изделий по слепкам - до 30 дней; б) при наличии дополнительной примерки (свыше 2 дней) - до 15 дней; в) при изготовлении специального полуфабриката - до 10 дней; г) на изделия при двусторонних поражениях и ампутациях - до 30 дней. 9.2. Сроки изготовления исчисляются со дня сдачи заказа медицинским отделом РППОИ в производство. 9.3. В срок изготовления не включается время, в течение которого гражданин не явился по вызову на примерку и за получением готового изделия. 9.4. Детям в возрасте до 16 лет и лицам, находящимся на лечении в стационаре, протезно-ортопедические изделия и обувь изготавливаются вне очереди. 9.5. Ремонт протезно-ортопедических изделий и ортопедической обуви производится в следующие сроки: а) крупный ремонт - до 15 дней; б) средний ремонт - до 7 дней; в) мелкий ремонт - до 1 дня. Ремонту подлежат только те протезно-ортопедические изделия, которые находятся в пользовании не более 2-х лет, а обувь - 1 год, или по заключению врача медицинского отдела РППОИ. 9.6. Заказы на протезно-ортопедические изделия и ортопедическую обувь, и ремонт указанных изделий, принятые выездными бригадами (мастерскими по месту жительства), изготавливаются в соответствии со сроками, указанными в п.п. 9.1 и 9.5 и с учетом графика выезда бригад. 9.7. Сроки изготовления атипичных и особо сложных протезно-ортопедических изделий, изготавливаемых в экспериментальном порядке, устанавливаются в каждом отдельном случае медико-технической Комиссией РППОИ. Примечание: На изготовление сложных протезно-ортопедических изделий из дефицитных полуфабрикатов и комплектующих изделий, отсутствующих в необходимом количестве в момент заказа, сроки исполнения заказа устанавливаются в зависимости от времени их поступления. 9.8. Некачественные и несоответствующие пользованию заказчиков новые изделия, а также изношенные до истечения гарантийного срока, заменяются или ремонтируются предприятием вне очереди, за счет производства. X. Порядок оплаты протезно-ортопедических изделий и их ремонт 10.1. Оплата стоимости протезно-ортопедических изделий, выданных на основании настоящей инструкции бесплатно или на льготных условиях, производится Министерством труда и социального развития Кыргызской Республики за счет ассигнований из республиканского бюджета на протезирование, по предоставлению счет-фактуры от РППОИ. 10.2. Граждане, приобретающие протезно-ортопедические изделия за наличный расчет или на льготных условиях, при оформлении заказов оплачивают их стоимость согласно действующих калькуляций. 10.3. Ремонт протезов и других протезно-ортопедических изделий производится бесплатно только тем гражданам, которым протезно-ортопедические изделия отпускаются бесплатно, а остальным - за наличный расчет, согласно действующим калькуляциям. XI. Отпуск протезно-ортопедических изделий за наличный расчет 11.1. Изготовление и обеспечение инвалидов и других лиц, нуждающихся по медицинским показаниям в протезно-ортопедических изделиях сверх минимального стандарта, осуществляется с доплатой за следующие виды продукции: трости, костыли, малогабаритные коляски, модельная ортопедическая обувь, ортезы, бандажные изделия, протезы по современным технологиям и другие виды протезноортопедических изделий, не включенных в минимальный стандарт, кроме того, за все виды работ по их ремонту и подгонке согласно действующим расценкам. 11.2. За досрочное изготовление протезно-ортопедических изделий взимается доплата в размере 30% от стоимости изделия в соответствии с действующими расценками. 11.3. Контроль за сроками и качеством исполнения заказов возлагается на начальников цехов и главного инженера РППОИ. Приложение к Инструкции о порядке обеспечения населения Кыргызской Республики протезно-ортопедическими изделиями ПЕРЕЧЕНЬ лиц, имеющих право на обеспечение протезно-ортопедическими изделиями 1. Право на бесплатное обеспечение протезно-ортопедическими изделиями имеют: - участники Великой Отечественной войны; - инвалиды Великой Отечественной войны; - Герои Кыргызской Республики, Герои Советского Союза и лица, награжденным орденом Славы всех трех степеней; - лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и организациях города Ленинграда в период блокады с 8 сентября 1941 года по 27 января 1944 года и награжденные медалью "За оборону Ленинграда", и лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; - лица из числа несовершеннолетних узников концлагерей, гетто и других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период второй мировой войны; - военнослужащие Советской Армии и Военно-Морского Флота, Комитета государственной безопасности, лица начальствующего и рядового состава Министерства внутренних дел СССР, включая военных специалистов, советников, принимавших участие в боевых действиях; - военнообязанные, призывавшиеся на учебные сборы и направлявшиеся в Афганистан, и военнослужащие автомобильных батальонов, осуществлявшие доставку грузов в Афганистан в период ведения боевых действий; - рабочие и служащие Комитета государственной безопасности СССР, временно находившиеся на территории Афганистана и не входившие в состав ограниченного контингента советских войск; - инвалиды и граждане пожилого возраста, проживающие в стационарных организациях на постоянной или временной основе; - сотрудники органов внутренних дел; - военнослужащие, а также военнообязанные, находящиеся на военных сборах; - сотрудники органов национальной безопасности; - военнослужащие Национальной гвардии; - реабилитированные граждане; - награжденные орденами: "Манас" 1 степени, "Кыргыз Республика Баатыры", "Баатыр Эне"; - лица с ограниченными возможностями здоровья (инвалиды) I группы; - инвалиды детства; - пенсионеры по возрасту (кроме изготовления ортопедической обуви). 2. Право на льготное обеспечение протезно-ортопедическими изделиями имеют: - лица с ограниченными возможностями здоровья (инвалиды) II группы (скидка в размере 70%); - граждане, подвергшиеся в годы Великой Отечественной войны незаконной насильственной мобилизации в рабочие колонны (трудармию) и впоследствии реабилитированные (скидка в размере 50%); - лица с ограниченными возможностями здоровья (инвалиды) III группы (скидка в размере 25%); - иные лица в соответствии с настоящей Инструкцией.