МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ФГАОУ ВО «КРЫМСКИЙ ФЕДЕРАЛЬНЫЙ УНИВЕРСИТЕТ ИМЕНИ В.И.ВЕРНАДСКОГО» МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ С.И. ГЕОРГИЕВСКОГО Гистологии и эмбриологии Кафедра МЕТОДИЧЕСКИЕ РАЗРАБОТКИ ПО АУДИТОРНЫМ ЗАНЯТИЯМ УТВЕРЖДАЮ: Зав. кафедрой Шаповалова Е.Ю., профессор, доктор медицинских наук (Ф.И.О., звание) (подпись) « » ___________ 20 « » ___________ 20 « » ___________ 20 Основная образовательная программа: Курс: 2 Практическое занятие Вид аудиторных занятий: Дисциплина: Тема: 31.05.01 Лечебное дело Гистология, цитология и эмбриология Половая система. Мужские половые органы. Куратор темы: Лугин И.А., к.м.н., доцент, 19.11.15 (Ф.И.О., должность, подпись, дата) Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ Обсуждено на заседании кафедры « »____________20 г., протокол №____ г. Симферополь г. г. г. 1. Актуальность темы. Половая система объединяет органы, которые обеспечивают воспроизводство позвоночных и человека, и включает гонады, где происходит образование половых клеток и синтез половых гормонов, и добавочные органы полового тракта. Изучение структуры и гистофизиологии компонентов мужской половой системы: яичек, и добавочных органов - семявыносящих путей, семенных пузырьков, бульбоуретральных желёз и особенно предстательной железы имеет не только общетеоретическое значение для подготовки врачей, но является важнейшим для формирования клинического мышления. Так, например нарушения функциональной активности органов мужской половой системы, может приводить к эндокринным изменениям и влиять на состояния функциональных систем организма, участвуя в возникновении заболевания разной этилогии. Хронические простатиты, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, широко распространены у пациентов мужского пола, а рак яичка и рак простаты часто становятся причиной летального исхода. 2. Цель обучения 2.1. Общая цель – обеспечить студента необходимой информацией для овладения знаниями дисциплины «Гистология, цитология и эмбриология» с учетом дальнейшего обучения и профессиональной деятельности по специальности «Лечебное дело». 2.1.2. Задачи дисциплины: 2.1.1. Привить знания о физико-химической сущности процессов, происходящих на молекулярном, клеточном, тканевом, органном уровнях; 2.1.2. Привить знания об общих закономерностях, присущих клеточному уровню организации живой материи; 2.1.3.. Привить знания об общих закономерностях организации живой материи, присущих тканевому уровню организации; 2.1.4. Привить знания о принципах развития живой материи, гистогенеза и органогенеза, особенностях развития зародыша человека; 2.1.5. Привить знания о тонком (микроскопическом уровне) строения структур тела человека для последующего изучения сущности их изменений при болезнях и лечении. 2.1.6. Сформировать навыки использования важнейших методов микроскопии, описания и «чтения» гистологических препаратов и электронных микрофотографий; 2.1.5.: Сформировать навыки изучения научной литературы и официальных статистических обзоров 2.1.6. Сформировать навыки общения в коллективе 2.2. Частные цели занятия: 2.2.1. Студент должен знать: 1. основные закономерности развития и жизнедеятельности организма человека на основе структурной организации клеток, тканей и органов на примере мужской половой системы; 2. основные закономерности, лежащие в основе процессов, протекающих в организме человека в эмбриональном и постэмбриональном периоде, которые оказывают влияние на органогенез органов мужской половой системы; характеристики воздействия физических факторов на организм и реагирование сперматогенного эпителия яичка и тканей предстательной железы на изменение регионального гомеостаза и нарушение обмена веществ; 3. общие закономерности происхождения и развития жизни; антропогенез и онтогенез человека; 4. Правила техники безопасности и работы в физических, химических, биологических лабораториях, с реактивами, приборами, животными; 2.2.2. Студент должен уметь: 1. Давать гистофизиологическую оценку состояния различных клеточных, тканевых и органных структур у человека на примере органов мужской половой системы. 2 Устанавливать причинно-следственные связи между заболеваниями и состоянием клеток и тканей организма; 3 Устанавливать межпредметные связи гистологии и предметов гуманитарного цикла; .4. Устанавливать межпредметные связи гистологии с дисциплинами профессионального цикла 5. Работать с увеличительной техникой (микроскопами, оптическими и простыми лупами); 6. Пользоваться учебной, научной, научно-популярной литературой, сетью Интернет для профессиональной деятельности. 2.2.3. Студент должен владеть: 1. навыками микроскопирования и анализа гистологических препаратов (яичко, придаток яичка, предстательная железа) и электронных микрофотографий. 2. навыками информационного поиска; 3. навыками реферирования; 4. навыками работы со справочной литературой. 2.2.4. Студент должен иметь представление: 1. о базовых технологиях преобразования информации: текстовые, табличные, редакторные, поиск в сети Интернет; 3. Студент должен обладать набором компетенций: 1. 2. 3. 1. 2. 3 4. .5. 6. 3.1. Общекультурные компетенции (ОК) ОК-1 способность к абстрактному мышлению, анализу, синтезу ОК-5 готовность к саморазвитию, самореализации, самообразованию, использованию творческого потенциала; ОК-8 готовность к работе в коллективе, толерантно воспринимать социальные, этнические, конфессиональные и культурные различия 3.2 Общепрофессиональные компетенции ОПК-1 готовность решать стандартные задачи профессиональной деятельности с использованием информационных, библиографических ресурсов, медикобиологической терминологии, информационно-коммуникационных технологий и учетом основных требований информационной безопасности ОПК- 2 готовность к коммуникации в устной и письменной формах на русском и иностранном языках для решения задач профессиональной деятельности ОПК-4 способность и готовностью реализовать этические и деонтологические принципы в профессиональной деятельности; ОПК-5 способность и готовность анализировать результаты собственной деятельности для предотвращения профессиональных ошибок; ОПК-7 готовность к использованию основных физико-химических, математических и иных естественнонаучных понятий и методов при решении профессиональных задач; ОПК-9 способность к оценке морфофункциональных, физиологических состояний и патологических процессов в организме человека для решения профессиональных задач. 3.3. Профессиональные компетенции 1. ПК-21 способность к участию в проведении научных исследований 4. Вопросы, подлежащие рассмотрению на занятии Мужские половые органы. Гистогенетические процессы в зачатке гонады, ведущие к развитию яичка. 2. Развитие семявыносящих путей. 3. Яичко. Строение. Извитые семенные канальцы, строение стенки. 4. Сперматогенез. Цитологическая характеристика его основных фаз. 5. Роль сустентоцитов в сперматогенезе. Гематотестикулярный барьер. 6. Эндокринная функция яичка: мужские половые гормоны и синтезирующие их гландулоциты (клетки Лейдига), их цитохимические особенности, участие в регуляции сперматогенеза. 7. Гистофизиология прямых канальцев, канальцев сети и выносящих канальцев яичка. 8. Регуляция генеративной и эндокринной функций яичка. Возрастные особенности. 9. Семявыносящие пути. Придаток яичка. 10. Семявыносящий проток. Семенные железы. Семяизвергательный канал. Бульбо-уретральные железы. 11. Предстательная железа. Их строение и функции. Возрастные изменения. 12. Половой член. Строение. 1. 5. Организационная структура занятия № п/п 1. Этапы обучения Время в мин. Методика проведения Организационная часть: 15 Проверка присутствия студентов на занятии. Вступительное слово преподавателя с изложением актуальности темы, общих и конкретных целей, задач и компетенций. Входной контроль уровня знаний путем проверки выполнения внеаудиторной самостоятельной работы в «Практических тетрадях. Коррекция правильности выполнения заданий. Студенты, не имеющие надлежащего начального уровня знаний, должны отработать данную тему. Организация работы студентов по овладению программой занятия Проконтролировать правильность ответов на тесты в «Практической тетради». В случае затруднения студентов объяснить, почему именно этот ответ является правильным Используя схемы «Практической тетради» и материалы учебников составить структурнологическую схему этапов развития мужской половой системы и факторов, определяющих (до 15% от общего времени) постановка целей и мотивация, входной контроль уровня знаний, напоминание мер безопасности 2. Основная часть: 100 2) Тестовый контроль 10 3) Изучение механизмов развития органов мужской половой системы в эмбриогенезе 10 (органогенез) 4) Изучение структурных компонентов яичка. 5) Изучение компонентов гематотестикулярного барьера и роли сустентоцитов. 5 половую дифференцировку по мужскому типу. Проконтролировать работу студентов. Проконтролировать правильность обозначения структурных компонентов яичка, сети яичка семявыносящих путей, стенки извитого семенного канальца, сустентоцитов (клеток Сертоли) клеток сперматогенного эпителия и этапов сперматогенеза (см. схемы в «Практической тетради») 5 Пояснить особенности расположения компонентов гемато-тестикулярного барьера (эдотелий сосудов, интерстициальная соединительная ткань, миоидные клетки, базальная мембрана сперматогенного эпителия семенного канальца, сустентоцит и его отростки разделяющие полость канальца на базальный и адлюминальный отдел, распололжение сперматогониев А и В, сперматоцитов I и II порядков, сперматид и сперматозоидов. 6) Изучение ультраструктурного строения сустентоцитов и интерстициальных гландулоцитов 5 6) Изучение строения семявыносящих путей и придатка яичка (эпидидимиса) 5 4) Закрепление и систематизация знаний по структуре семявыносящих путей 5) Изучение строения функций добавочных желёз мужской половой системы 5 При помощи учебной таблицы и схем в «Практической тетради» и атласах выявить особенности строения сустентоцитов (кристаллы Шарко-Ботчера) и интерстициальных гландулоцитов (кристаллы Рейнке), определить взаимосвязь строения и функций. Используя схемы и учебные таблицы сравнить строение эпителия оболочек и эпителия слизистой в разных отделах семявыносящих путей: прямых канальцах, сети яичка, извитых выносящих канальцах, протоке придатка, прямом семявыносящем протоке, семяизвергающем протоке, который через предстательную железу открывается в простатическую часть уретры. Объяснить структурную закономерность смены типов эпителия в зависимости от функций. Используя таблицу в «Практической тетради» систематизировать изученный материал по отделам семявыносящих путей. 6) Изучение строения предстательной железы. 5 5 Используя учебные таблицы. Объяснить студентам особенности строения добавочных желёз мужской половой системы (семенных пузырьков, бульбо-уретральных желёз, предстательной железы). Изучить зональную организацию фиброзномышечной стромы и железистой паренхимы предстательной железы. Обсудить со студентами особенности изменения структуры стромы и железистого эпителия паренхимы в различные возрастные периоды онтогенеза: схема из «Практической тетради» и схемы из учебника «Гистология, эмбриология, цитология под ред. Ю.И. Афанасьева и Н.А. Юриной (стр. 702, 704). 3. 7) Изучение возрастных изменений в мужской половой системе. 5 8) Изучение строения васкуляризации и инервации полового члена в связи с копулятивными функциями. 5 9) Изучение микропрепаратов и их зарисовка 30 Проконтролировать правильность изучения студентами препаратов при малом и большом увеличении микроскопа и обозначения ими гистологических структур. Указать на особенности оксифилии простатичесих конкреций в предстательной железе человека, особенностей скопления сперматозоидов в канальцах придатка семенника, наличия уретры в структуре простаты собаки. 10) Изучение электронных микрофотогафий 5 Используется набор электронных микрофотографий преподавателя. Студенты самостоятельно или с помощью преподавателя находят основные структуры стенки извитого семенного канальца. После демонстрации микропрепаратов и электронных микрофотографий ответить на вопросы студентов и разъяснить неясные моменты. Выходной контроль уровня знаний проводиться по ходу основной части работы. Включены элементы семинара с выставлением общей оценки по данным входного и выходного контроля знаний и выполнения практической части занятия. Заключительная часть: (до 10 - 15% от общего времени) выходной контроль уровня знаний, подведение итогов занятия, задание по самоподготовке к следующему занятию 20 Изучить процесс появления простатических конкреций, изменения гормональной регуляции деятельности системы яички–предстательная железа с возрастом, особенности васкуляризации и инервации предстательной железы. Возрастные и патологические нарушения (доброкачественная гиперплазия простаты, простатиты, рак простаты). Обсудить особенности строения пещеристых (кавернозных) тел и завитых (улитковых) артерий, особенностей строения стенки артерий и артериол, вен и венул, сосудистых полостей кавернозных тел и артериоловенулярных анастамозов. Проверка выполнения заданий и их коррекция., просмотр и подписание «Практических тетрадей» Объявление темы следующего занятия объяснение объема будущей работы. и Итого: минут или 3 135 академических часа 6. Учебное и материальное обеспечение 6.1. Место проведения занятия (аудитории) - аудитории кафедры и компьютерный класс для демонстрации видеофильма. 6.2.Оснащение занятия 6.2.1. Таблицы / наглядные пособия 1. 2. 3. 4. 5. «Строение яичка». «Развитие половых желёз». «Строение придатка семенника». «Строение и развитие предстательной железы». «Предстательная железа». 6.2.2. Микропрепараты: 1. Яичко (семенник крысы). Окраска: гематоксилин-эозин. 2. Придаток семенника . Окраска: гематоксилин-эозин. 3. Предстательная железа собаки. Окраска: гематоксилин-эозин. 4. Предстательная железа зрелого мужчины. Окраска: гематоксилин-эозин. 6.2.3. Электронные микрофотографии 1. Стенка извитого семенного канальца. 7. Источники информации 7. 1. Основная литература Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/ru/catalogue/ed_med_hi/0014.html?SSr=3801339e72171275c8dc50f № п/п 1 1. 2. 3. Наименование 2 Гистология, эмбриология, цитология: учебник; под ред. Ю. И. Афанасьева, Н. А. Юриной. - 6-е изд., перераб. и доп. Гистология. Атлас для практических занятий; учебное пособие Гистология, цитология и эмбриология. Атлас: учеб. пособие. Автор (ы) 3 Ю. И. Афанасьев; Н. А. Юрина; Б.В. Алешин Год, место издания 4 М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. - 800 с.: ил. М.: ГЭОТАР-Медиа, Бойчук Н.В., Исламов Р.Р., Кузнецов С.Л., Челышев Ю.А. 2014. - 160 с.: ил Быков В.Л., Юшканцева С.И М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 296 с.: ил 7. 2. Дополнительная литература № п/п 1 1 Наименование Автор (ы) 2 3 под ред. Э.Г.Улумбекова, Гистология, эмбриология, Год, место издания 4 М.: ГЭОТАР- цитология: учебник вузов - 3-е изд., для 2 Атлас гистологии (под ред. Велша), 3 Гистология. пособие Атлас; учеб. Гистология, цитология и эмбриология: атлас [учеб. 4 пособие] ; под ред. Членакор. РАМН С.Л. Кузнецова. Гистология. Комплексные 5 тесты: ответы и пояснения. Гистология. Схемы, таблицы и ситуационные 6 задачи по частной гистологии человека: учебное пособие. Terminologica Histologica. Международные термины по цитологии и гистологии человека с официальным 7 списком русских эквивалентов: справочное пособие (под. ред. Банина В.В., Быкова В.Л.) Terminologica Embryologica. Международные термины по цитологии и гистологии 8 человека с официальным списком русских эквивалентов: справочное пособие. Ю.А.Челышева пер. с нем. под ред. В.В.Банина Л.К.Жункейра, Ж.Карнейро; пер. с англ. под ред. В.Л.Быкова В.В. Гемонов, Э.А. Лаврова Под. ред. С.Л. Кузнецова, Ю.А.Челышева Виноградов С.Ю., Диндяев С.В., Криштоп В.В. и др. Медиа, 2012. - 480 с. М.: ГЭОТАРМедиа,2011.264 с: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2009. - 576 с.: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2013. - 168 с.: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2014. - 288 с.: ил. М.: ГЭОТАРМедиа, 2012. - 184 с.: ил. Банин В.В., Белоусова Т.А. 2009.- 272 с. Быков В.Л. М.; ГЭОТАР(под. ред. Л.Л.Колесникова, Медиа, 2014. - 422 Н.Н.Шевлюка, М.Ерофеевой ) с.: ил. 7.3. Перечень ресурсов информационно-телекоммуникационной сети «Интернет», необходимых для освоения темы занятия: 1. Гистология : схемы, таблицы и ситуационные задачи по частной гистологии человека: учеб. пособие для студентов мед. вузов [Электронный ресурс] / С. Ю. Виноградов [и др.]. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. - 184 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru 2. Знаете ли Вы гистологию? (версия 2.0) - первая отечественная обучающая WWWпрограмма по гистологии [русский и английский языки]. 3. Знаете ли Вы цитологию? (версия 1.0) - первая отечественная обучающая WWWпрограмма по цитологии 4. http://do.teleclinica.ru - в «Каталоге курсов» кафедры гистологии, цитологии и эмбриологии ГОУ ВПО УГМА Росздрава обеспечивает репетиционное тестирование студентов по разделам цитологии, общей и частной гистологии, эмбриологии. 5. Интернет ресурсы, отвечающие тематике дисциплины, в том числе: база данных Google, Rambler, Yandex 6. базы данных, информационно-справочные и поисковые системы - Гистология в Internet - электронный каталог русскоязычных Web-ресурсов по гистологии, цитологии и эмбриологии 7. Центр аналитической микроскопии - содержит разнообразную информацию по микроскопии, методам цито- и гистохимических исследований, прижизненного изучения клеток 8. Биология развития On-line - специализированный сайт для специалистов, которые по роду своей профессиональной деятельности так или иначе связаны с биологией развития, эмбриональными объектами или проблемами репродукции. 9. Персональный сайт морфолога - сайт для морфологов (патологанатомов, гистологов, анатомов), а также студентов, интересующихся вопросами базовых для медицины наук.