Неуправляемый ребенок

Неуправляемый ребенок
На приеме родители 13 летнего подростка. Их жалобы на поведение сына сменяются взаимными
упреками в неправильном воспитании. С их точки зрения проблемы начались последний год: у
родителей стали пропадать деньги, сын начал прогуливать школу, после наказания уходить из дома и
не появляться несколько дней. Во время воспитательных бесед плачет, обещает исправиться, но
после короткого периода затишья - все повторяется.
После уточняющих вопросов врача выяснилось, что ребенок появился на свет после трудных родов,
до года очень беспокойно спал, плохо ел, находился на учете у невропатолога, затем был снят с
учета, был очень "домашним", так как к детскому саду привыкал тяжело, плакал, устраивал
истерики, не умел дружить с детьми. В школе с первого класса учился хорошо, во многом благодаря
хорошей домашней подготовке, но хромала дисциплина, был невнимателен, мешал остальным.
Учился неровно, любил отвечать на уроках, получать хорошие отметки, чувствовать себя лидером, а
когда не получал этому подтверждения - нарушал дисциплину. С 5 класса успеваемость снизилась.
Над уроками всегда сидел неохотно, "приходилось над ним стоять". Как раз в это время
взаимоотношения между супругами обострились. Так как у них всегда были разные точки зрения на
воспитание сына, с этого момента их позиции стали еще острее. Нередко успеваемость и поведение
сына были поводом для начала конфликта.
Рассказ родителей навел на мысль о наличии 2 причин существования нынешних проблем в
поведении: первая - наличие у ребенка мозговой дисфункции, связанной с ранним органическим
поражением центральной нервной системы; вторая причина - противоречия между родителями и
разные подходы в воспитании, что создало для ребенка ситуацию внутреннего конфликта.
При обследовании подростка при помощи компьютерной электроэнцефалографии были выявлены
признаки патологического мозгового функционирования - патологическая активность, признаки
повышения внутричерепного давления. Подобные нарушения могут быть скорректированы только
длительным медикаментозным лечением.
К сожалению, признаки минимальной мозговой дисфункции встречаются в настоящее время
достаточно часто: по результатам исследования специалистов около 20 % школьников имеют
признаки органического поражения центральной нервной системы.
Такие дети отличаются от остальных затруднением концентрации внимания, повышенной
отвлекаемостью, неусидчивостью, нестабильной учебой. Нередко они упрямы, непослушны,
двигательно расторможены. Их укачивает в транспорте, они быстро устают, могут отмечаться тики,
заикание, головные боли, ночные страхи, недержание мочи. Они с трудом переносят жару или холод,
плохо адаптируются в коллективе, тяжело переживают смену обстановки. Такие дети особенно
чувствительны к эмоциональным травмам, конфликтам между родителями, разным подходам к
воспитанию, появлению нового ребенка в семье.
Следует помнить, что успех в лечении таких детей обусловлен аккуратной длительной
медикаментозной коррекцией органических нарушений, а также выработкой оптимальной стратегии
поведения по отношению к такому ребенку совместно с психологом, психотерапевтом.
При наличии эмоциональных проблем в семье рекомендуется помощь
психотерапевта родителям для разрешения такого конфликта. Чем раньше начато
лечение, тем оно будет более результативным.