"УТВЕРЖДАЮ" Начальник испытательной лаборатории _____________________ С.Ф.Бобров «_____»______________ 201_ на испытания ЗАЯВКА № _______от __ Заявитель , предприятие, Ф.И.О. Наименование образца (ТУ, доп. описание-IP, УХЛ, цель испытания – констр./сертиф.) Колво Название лампы (светодиодов, модуля) Тип корпуса Название драйвера Тип рассеивателя Изготовитель образца Тип образца Светильник Лампа Светодиодный модуль Параметры электрического питания образца: Тип электрического тока постоянный Задаваемая величина ток Ряд значений задаваемой величины Размерность величины мА А переменный напряжение В Измеряемые величины: электрические, ЭМС Мощность активная Мощность полная Коэффициент мощности Гармонический состав тока Радиопомехи по сети Электрическая прочность изоляции Сопротивление изоляции Измеряемые величины: световые Световой поток Световая отдача (эффективность) Установка света (график) СТБ 1944-2009 Классификация по световым характеристикам: Шаг измерений (С*γ)о Сила света максимальная: ГОСТ Р 54350-2011 Иное ТНПА: 1*1 2*2 Сила света осевая Освещенность расстояние до образца, (5 точек):м Коэффициент пульсаций Габаритная яркость Измеряемые величины: колориметрические Коррелированная цветовая температура(белый) Общий индекс цветопередачи Чистота цвета (цветной) Доминирующая длина волны (цветной) 2,5*2,5 Прожектор Мощность реактивная Фликер Продолжительность установки света В плоскости С0-С180 В плоскости С90-С270 5*5 Ldt файл Ies файл В плоскости С/ С/ В плоскости С/ С/ Иное(указать) Определить макс. значение и ее направление в углах(H, V) 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 Защитный угол(в плоскости Координаты цветности (x, y) ) Координаты цвета (X,Y, Z) Частные индексы цветопередачи: Полуширина спектра Пиковая длина волны Спектральное распределение излучения, отн.ед. ЗАКАЗЧИК_________________________________ (подпись) (ФИО) 15 ___________________ (дата) 16 Реквизиты Заказчика: ООО «__________________________________________» ОГРН _________, КПП ____________, ОКПО _________ Юридический адрес: __, ______, г._________, ул. ____________, д. ___, к. _, оф. ____ Тел./факс (___) ___________ E-mail ______________ Банковские реквизиты: р/с: , в банке ОАО «______________» г.__________, ул___________ БИК ____________ ,ИНН _____________ к/сч ________________, Акт отбора образца из партии______________________ (при наличии) Программа испытаний от органа по сертификации _________на __л (при наличии) Образец в единичном экземпляре для проведения конструкторских испытаний______ Перечень ТНПА по методам которых провести испытания на соответствие ТУ ________________, ГОСТ ______________, измерение фактических данных: да/нет (нужное подчеркнуть)